银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭的治疗及临床观察

目的分析银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭的治疗及临床观察。方法对2020年1月至2022年12月在我院治疗的60例银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭患者的临床资料进行分析,并总结治疗经验。结果60例银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭患者均抢救成功,治疗期间未出现严重并发症。结论临床上积极抢救治疗与严密的病情观察对挽救银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭患者的生命至关重要。

黄芪注射液足三里穴位注射治疗银环蛇咬伤致呼吸衰竭临床研究

目的观察黄芪注射液足三里穴位注射对银环蛇咬伤引起呼吸衰竭的临床疗效。方法将患者60例随机分为治疗组和对照组,均给予常规治疗,治疗组加用黄芪注射液双侧足三里穴位注射,治疗24 h后比较两组动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH值,5 d后比较两组疗效,所有患者治疗结束后比较两组疗程及使用呼吸机时间。结果治疗后两组PaO2、PaCO2水平差异有统计学意义(P<0.05),pH值相当(P>0.05);治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗组疗程、呼吸机平均使用时间均明显少于对照组(P<0.05)。结论黄芪注射液足三里穴位注射对银环蛇咬伤引起呼吸衰竭有良好疗效,能显著改善通气,减少呼吸机使用时间,缩短疗程。

重度银环蛇咬伤的院前急救体会

目的探讨院前急救对重度银环蛇咬伤的应用价值。方法回顾分析本院2008年3月至2013年8月,19例重度银环蛇伤患者在院前急救中给予早期急救的临床资料。结果 19例患者中,除1例死亡,1例放弃治疗外,17例痊愈出院。结论早期的院前急救,是治疗重度银环蛇咬伤的黄金时间,能明显降低死亡率,有效提高此类患者的抢救成功率。

银环蛇咬伤致昏迷的抢救报告

银环蛇为我国南方分布较广的常见毒蛇之一[1],严重危胁着人民群众的生命和健康。银环蛇咬伤局部症状轻微,易被忽视,致延误病情,因而采取快速有效的救治措施对于挽救患者的生命至关重要。笔者于2012年7月21日收治1例银环蛇咬伤致昏迷60 h患者,现将救治过程报道如下。

15例银环蛇咬伤患者的救治和护理

目的总结银环蛇咬伤中毒患者的抢救护理经验,以在临床中推广应用。方法对15例银环蛇咬伤患者的救治与护理情况作回顾性调查分析。结果15例患者经过及时救治与精心护理,全部痊愈出院。结论对伤口进行彻底清洗、早期使用抗银环蛇毒血清,呼吸肌麻痹给予气管插管,呼吸机维持呼吸,中西医结合,加强呼吸道管理,加强基础护理,心理护理,是银环蛇咬伤中毒抢救成功的关键。

银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭12例救治分析

目的:探讨银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭的发病机理和治疗措施。方法:选择该类患者12例,应用抗蛇 毒血清、机械通气等综合治疗。结果:经综合救治措施治疗,11例痊愈出院,1例死亡。结论:综合救治措施是抢救银 环蛇咬伤致急性呼吸衰竭最有效的方法。

急救护理路径在银环蛇咬伤重症患者急救护理中的应用

目的探讨急救护理路径在银环蛇咬伤患者急救护理中的应用效果。方法选取我院2017年1月~2019年11月收治的银环蛇咬伤患者60例,按随机表法分为对照组和研究组。对照组给予毒蛇咬伤常规护理干预,研究组给予急救护理路径,观察比较两组患者入院处置时间、机械通气时间与住院时间,并对预见性气管插管、紧急气管插管、肺部感染与意外拔管等指标进行比较。结果两组患者经不同急诊护理干预后,研究组患者在入院处置时间、机械通气时间与住院时间方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);而且研究组患者在预见性气管插管、紧急气管插管、肺部感染与意外拔管等指标上均显著优于对照组(均P<0.05)。结论急救护理路径应用于银环蛇咬伤患者急救护理中的效果显著,可缩短救治时间和住院时间,降低并发症发生率,促进患者康复,值得临床推广应用。

银环蛇咬伤急诊救治的临床研究

目的:探讨银环蛇咬伤致呼吸衰竭的急诊救治。方法:以1995年～2005年收治的银环蛇咬伤病人38例为研究对象,对病人急诊救治时间和是否获得正确救治与呼吸衰竭的关系进行探讨,以及对血液灌流的疗效进行分析。结果:本组38例中发生呼吸衰竭17例(45%),救治时间在6h内发生呼吸衰竭3例(8%),超过6h为14例(37%);正确救治组呼吸衰竭发生率14%(3/21)明显低于不正确救治组82%(14/17),差异有显著性意义(P<0.001);应用血液灌流治疗的病人使用呼吸机及住院平均时间均明显少于无使用此技术治疗的病人,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:病人被银环蛇咬伤后急诊救治的时间越短,并经过正确地救治,其呼吸衰竭发生率就越小,即使发生呼吸衰竭时,其临床症状也轻。在正确救治的基础上使用血液灌流技术治疗的病人,其疗效明显优于无使用此技术治疗的病人。特别是被现在仍没有特异性抗蛇毒血清的毒蛇咬伤的病人建议应用此技术。

机械通气辅助抗蛇毒血清抢救银环蛇咬伤致呼吸衰竭的临床分析

目的观察抗蛇毒血清和机械通气对银环蛇咬伤致呼吸衰竭的疗效。方法应用机械通气和抗蛇毒血清救治16例银环蛇咬伤致呼吸衰竭患者。结果16例病人全部救活。患者出现眼睑下垂,呼吸节律改变或呼吸困难时,及早予经鼻气管插管行机械通气和应用抗蛇毒血清,能有效地抢救蛇伤致呼吸衰竭患者生命。结论机械通气辅助抗蛇毒血清是救治银环蛇咬伤致呼吸衰竭的有效方法。

机械通气救治21例银环蛇咬伤致呼吸麻痹的护理

广西地处亚热带地区,毒蛇种类多,毒蛇咬伤为常见病、多发病,尤以银环蛇伤最为常见.银环蛇咬伤致死是广西各类毒蛇伤病死率之首[1].我科EICU于2008年1月-2011年1月共收治银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭患者21例,经积极的抢救治疗和细心的护理观察,痊愈19例,死亡2例.现将急救护理体会报告如下.

缺抗蛇毒血清治疗重症银环蛇咬伤的护理体会

目的 探讨缺抗蛇毒血清救治银环蛇咬伤所致急性呼吸衰竭的护理措施。方法 对2011年3月~2014年3月我院收治银环蛇咬伤未用抗银环蛇血清患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理措施及特点,并评价患者的预后。结果 11例患者全部抢救成功,但住院时间较使用抗银环蛇血清的患者延长,差异有显著统计学意义（P〈0.05）;其中4例病人发生呼吸机相关性肺炎;2例患者因镇静不良,出现严重的焦虑与恐慌等精神症状。结论 在缺抗银环蛇毒血清救治银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭患者的抢救中,呼吸机辅助呼吸是抢救的主要措施,而正确执行护理措施、减少呼吸机相关性肺炎可提高抢救成功率。

银环蛇咬伤致肌无力SD大鼠模型建立

目的模拟临床表现建立银环蛇咬伤致肌无力SD大鼠模型。方法检测所用银环蛇毒的毒力,采用不同剂量银环蛇干毒给予SD大鼠皮下注射,观察SD大鼠运动、呼吸等情况,确定本实验所需模型的银环蛇干毒最佳剂量。模型SD大鼠与对照组SD大鼠行重复神经电刺激检查,并于建模后3 h取SD大鼠膈肌、腓肠肌行HE染色,了解肌肉细胞情况。结果通过预实验,本实验所用银环蛇干毒的KM小鼠半数致死量为0.12 mg/kg,SD大鼠的半数致死量为0.08 mg/kg,实验所需模型的银环蛇干毒的最佳剂量3倍SD大鼠半数致死量0.24 mg/kg,该模型中毒表现与临床表现符合,低频重复神经电刺激检查有肌电衰减,并出现膈肌及腓肠肌细胞肿胀、核排列紊乱的病理改变。结论用3倍SD大鼠半数致死量的银环蛇毒,可成功建立银环蛇咬伤致肌无力的SD大鼠模型,可用于救治银环蛇咬伤早期肌无力的基础研究。

银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭的治疗及临床观察

目的观察抗银环蛇毒血清和机械通气对银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭的疗效。方法应用抗蛇毒血清和机械通气救治23例银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭患者。结果银环蛇咬伤患者及早应用抗银环蛇毒血清,毒蛇咬伤后发生急性呼吸衰竭时间为2.5～16h。当患者出现睁眼困难、吞咽困难、呼吸节律改变或呼吸困难时,即予气管插管行机械通气,可获得较好的疗效。结论机械通气辅助抗蛇毒血清是救治银环蛇咬伤致呼吸衰竭有效的方法。

血液灌流加血液透析抢救银环蛇咬伤中毒1例

患者男性，21岁，于2006年7月4日晚23：30时用右手碰触丁香花时被银环蛇咬伤食指，遂感右手剧烈疼痛，手指发麻，当时用嘴吮吸伤口，吸出少量黑色血液，同时用绳子在右手肘关节处结扎，约2h后送往解放军59医院普外科。入院后查体：体温37℃，脉搏90次／min，呼吸20次／min，血压125／80mmHg（1mmHg=0．133kpa）。

银环蛇咬伤致呼吸衰竭的护理体会

银环蛇(Bungrase multicinctus),又名银包铁.是我国常见的毒蛇之一,也是蛇伤病例的主要病因蛇之一.

银环蛇咬伤呼吸停止的抢救及13例临床分析

银环蛇咬伤引起呼吸麻痺是导致死亡的主要原因。华南地区蛇伤以银环蛇的死亡率最高。近年来我们收治13例呼吸停止病人,现将抢救情况分析如下:本组13例均为男性,年龄最小为九岁。咬伤至就诊时间最短为20分钟,最长为10小时,平均就诊时间为4小时48分。证实系银环蛇咬伤的12例中咬伤至呼吸停止时间最短为3小时,最长为28小时,平均为10小时1分。临床表现(一)局部表现:麻木13例(100%),不红12例(92.3%),不肿10例(76.9%);不痛7例(53.8%);微痒8例(61.5%)。(二)全身表现:乏力9例(69.2%),张口及吞咽困难、流涎、眼脸下垂、发绀、呼吸停止、对光消失各13例(100%);说话不清、嗜睡各10例(76.9%);眼球固定、瞳孔散大各11例(84.6%)