银翘三黄膏联合中药塌渍对肺癌靶向药物所致药疹的干预作用

目的观察银翘三黄膏联合中药塌渍对肺癌靶向药物所致药疹的干预作用。方法选择2019年10月至2021年10月于该院治疗的92例肺癌靶向药物所致药疹患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组46例。对照组给予丁酸氢化可的松乳膏治疗,研究组在对照组基础上给予银翘三黄膏联合中药塌渍治疗。比较两组治疗前后Th17细胞、Treg细胞、CD4+T淋巴细胞、CD3+T淋巴细胞比例及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、CC趋化因子受体1(CCR1)、趋化因子C-C-基元配体3(CCL3)、C反应蛋白(CRP)、CXC趋化因子配体10(CXCL10)、趋化因子受体3(CXCR3)水平。治疗前后对患者药疹进行分级,并采用皮肤病生活质量指数量表(DLQI)评价两组患者生活质量;比较两组临床疗效。结果治疗前,两组Th17细胞、Treg细胞、CD4+T淋巴细胞、CD3+T淋巴细胞比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组CD3+T淋巴细胞、Th17细胞、CD4+T淋巴细胞比例均较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);治疗1个月后两组Treg细胞比例均较治疗前升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组TNF-α、IFN-γ、IL-1β、CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,研究组IL-1β、TNF-α、IFN-γ、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组CCL3、CCR1、CXCL10、CXCR3水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组CCR1水平均较治疗前升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);治疗1个月后,两组CXCL10、CCL3、CXCR3水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组MMP-2、MMP-9水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,研究组MMP-2、MMP-9水平低于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,研究组药疹分级明显改善(Z=3.315,P<0.001),研究组药疹分级优于对照组(Z=2.343,P=0.010)。治疗1个月后,研究组DLQI评分低于对照组(P<0.05)。研究组的总有效率(97.83%)高于对照组(84.78%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论银翘三黄膏联合中药塌渍治疗肺癌靶向药物所致药疹,可调节患者免疫状态,减轻炎症,降低MMP-2、MMP-9水平,改善药疹分级,提高患者生活质量。

清燥救肺汤联合银翘三黄膏治疗肺腺癌靶向药物相关性皮疹的临床研究

目的:观察清燥救肺汤联合银翘三黄膏对肺腺癌靶向药物相关性皮疹的影响。方法:选择2021年2月至2022年2月于该院治疗的76例肺癌靶向药物所致相关性皮疹患者,以随机数字表法分组。对照组38例患者,给予常规西医治疗;观察组38例患者,在常规西医治疗基础上给予清燥救肺汤联合银翘三黄膏治疗。治疗前后检测两组患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、白细胞介素1β(IL-1β)、核因子κB(NF-κB)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、趋化因子10(CXCL10)、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、转化生长因子-α(TGF-α)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)和细胞角蛋白19降解片段-2G2(CK19-2G2)水平,进行皮疹面积、瘙痒评价,记录皮疹首次改善时间,检测角质层含水量、皮脂含量,观察皮疹分级,比较临床疗效。结果:治疗后,观察组患者的TNF-α、sICAM-1和IL-1β水平低于对照组,M-CSF、CXCL10、NF-κB和TSLP水平低于对照组,CYFRA21-1、CK19-2G2和TGF-α水平低于对照组,皮疹面积、瘙痒评分低于对照组,皮疹首次改善时间短于对照组,角质层含水量、皮脂含量高于对照组,皮疹分级优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率为97.37%(37/38),较对照组(81.58%,31/38)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清燥救肺汤联合银翘三黄膏治疗肺腺癌靶向药物相关性皮疹,可抑制患者机体炎症,改善表皮生长因子受体信号传导,降低TSLP、肿瘤标志物水平,缩短皮疹首次改善时间,改善临床症状,提高皮肤屏障功能,改善皮疹分级,提高临床疗效。

疏风透疹汤联合银翘三黄膏治疗肺癌靶向药物相关性皮疹的临床观察

[目的]观察疏风透疹汤联合银翘三黄膏治疗肺癌靶向药物相关性皮疹的临床疗效。[方法]选择于石家庄市中医院治疗的80例肺癌靶向药物所致相关性皮疹患者,治疗时间为2021年1月至2022年1月,以随机数字表法分组,西医组40例患者给予常规西医治疗,观察组40例患者在西医组基础上给予疏风透疹汤联合银翘三黄膏治疗,治疗前后分别检测两组患者可溶性血管细胞黏附分子-1(soluble vascular cell adhesion molecule-1,sVCAM-1)、白细胞介素-17A(interleukin-17A,IL-17A)、高迁移率族蛋白1(high mobility group protein 1,HMGB1)、胸腺基质淋巴细胞生成素(thymic stromal lymphopoietin,TSLP)、辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(T helper cell 1/T helper cell 2,Th1/Th2)比例、T细胞亚群CD4^(+)、CD8^(+)水平;并检测角质层含水量、经皮水分丢失(transepidermal water loss,TEWL)、皮脂含量;进行皮疹面积、皮疹颜色、瘙痒、抑郁-焦虑-压力量表中文简版(depression anxiety and stress scale-21,DASS-21)及皮肤病生活质量指标调查表(dermatology life quality index,DLQI)评价,给予皮疹分级及临床疗效评价。[结果]观察组患者sVCAM-1、IL-17A、HMGB1、TSLP水平低于西医组(P<0.05),CD4^(+)水平高于西医组(P<0.05),Th1/Th2、CD8^(+)水平、TEWL水平低于西医组(P<0.05)。观察组患者角质层含水量、皮脂含量高于西医组(P<0.05),皮疹颜色、皮疹面积、瘙痒评分低于西医组(P<0.05),皮疹分级优于西医组(P<0.05),观察组DASS-21、DLQI评分低于西医组(P<0.05)。观察组患者总有效率(97.50%)高于西医组(82.50%)(P<0.05)。[结论]以疏风透疹汤及银翘三黄膏治疗肺癌靶向药物相关性皮疹患者,可调节Th1/Th2平衡及免疫功能,抑制炎症,改善皮肤屏障功能,缓解负性情绪,提升疗效和生活质量。

银翘三黄膏结合偏振红外光照射治疗压疮的临床观察

目的观察银翘三黄膏配合偏振红外光照射治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的疗效。方法将58例Ⅱ、Ⅲ期压疮病人随机分为观察组和对照组。观察组29例病人给予银翘三黄膏治疗,并配合偏振红外光每日照射1次,每次20分钟。对照组29例病人使用康惠尔水胶体敷料治疗,每日换药1次。比较两组患者治疗14天后压疮治愈率和压疮显效时间。结果观察组和对照组总有效率分别为85.75%、68.96%,观察组疗效明显优于对照组,而且观察组恢复期明显短于对照组。结论银翘三黄膏结合偏振红外光照射治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮效果明显,且使用方便、费用低,值得临床推广使用。

银翘三黄膏治疗糖尿病足溃疡100例临床观察

目的观察银翘三黄膏对糖尿病足溃疡的治疗作用。方法将符合标准的患者随机分为单纯西药组和中药治疗组,西药组给予抗感染、改善循环等治疗,局部溃疡无菌换药,给予654-2、普通胰岛素、生理盐水浸润纱条外用,中药组在上述基础上给予银翘三黄膏外用。结果采用银翘三黄膏治疗组治疗总有效率高于西药组;抑菌作用明显优于西药组。结论中药银翘三黄膏对于糖尿病足溃疡有明显的抑菌作用,临床疗效确切。

火针联合银翘三黄膏治疗斑块型银屑病疗效分析

目的:分析评价火针联合银翘三黄膏治疗斑块型银屑病的临床疗效。方法:将符合纳入标准的斑块型银屑病患者120例随机分为2组,治疗组60例给予火针联合银翘三黄膏治疗,对照组60例局部外用卡泊三醇软膏,每日2次,疗程为4周。结果:治疗组总有效率为88.33%,明显高于对照组(70.17%),差异有显著性(P<0.05)。结论:火针联合银翘三黄膏治疗斑块型银屑病疗效确切独特,副作用小。

银翘三黄膏外用治疗面部血热证银屑病疗效研究

目的:评价外用银翘三黄膏治疗面部血热证银屑病的临床疗效和安全性。方法:将符合纳入标准的患者随机分为2组,治疗组50例局部外用银翘三黄膏,每日2次,配合口服白苓消银颗粒;对照组50例局部外用医用凡士林,每日2次,配合白苓消银颗粒口服。疗程为4周。结果:治疗组总有效率为82.00%,明显高于对照组(55.32%),差异有显著性(P<0.05)。结论:外用银翘三黄膏治疗面部血热证银屑病效果好、不良反应少、安全性高。

银翘三黄膏对糖尿病足溃疡抑菌作用临床观察

目的:观察银翘三黄膏对糖尿病足溃疡的抑菌作用。方法:将符合标准的患者随机分为单纯西药组和中药治疗组各50例,单纯西药组给予抗感染、改善循环等治疗,局部溃疡无菌换药,给予654-2、普通胰岛素、生理盐水浸润纱条外用;中药治疗组在单纯西药组基础上给予银翘三黄膏外用。观察细菌培养,记录术后创面正常肉芽组织开始生长时间、上皮出现时间及创面愈合时间。结果:治疗前中药治疗组培养细菌例数为50例,治疗后为8例。单纯西药组治疗前培养细菌例数为50例,治疗后为20例。中药治疗组抑制细菌有效率为84%,单纯西药组为60%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),中药治疗组抑菌作用明显优于单纯西药组。2组正常肉芽组织开始生长时间、上皮出现时间、创面愈合时间比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。单纯西药组治疗后有3例不良反应,中药治疗组有2例不良反应,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:银翘三黄膏外治糖尿病足溃疡对细菌抑菌作用明显,能显著缩短愈合时间,不良反应少,值得临床进一步推广应用。

银翘三黄膏换药联合加减地榆槐角丸对高位复杂肛瘘的临床疗效研究

分析研究银翘三黄膏换药联合加减地榆槐角丸对高位复杂肛瘘的临床疗效。方法 选择我院2021.1-2022.1收治的高位复杂肛瘘患者86例,将其随机分成对照组和观察组,每组43例,对照组采取常规西医疗法,观察组采用银翘三黄膏换药联合加减地榆槐角丸治疗,比较两组肛瘘愈合率、疼痛程度、愈合时间、以及用药1、2、3个月肛门失禁严重性指数(FISI)。结果 观察组的肛瘘愈合率、疼痛程度、愈合时间、以及用药1、2、3个月肛门失禁严重性指数(FISI)均一定程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 银翘三黄膏换药联合加减地榆槐角丸对治疗高位复杂肛瘘患者有较为积极的效果,值得临床推广应用。

口服槐榆清热止血胶囊联合交替使用紫归解毒膏和银翘三黄膏治疗直肠肛管炎50例

目的:观察口服槐榆清热止血胶囊联合交替使用紫归解毒膏和银翘三黄膏治疗直肠肛管炎的临床疗效。方法:选取2021年6月至2021年12月,石家庄市中医院收治的150例直肠肛管炎患者,随机分为观察组、对照1组和对照2组,每组50例。观察组采用口服槐榆清热止血胶囊联合交替使用紫归解毒膏及银翘三黄膏注肛治疗;对照1组仅交替使用紫归解毒膏及银翘三黄膏注肛治疗;对照2组仅口服槐榆清热止血胶囊治疗。记录3组患者治疗前后的病情积分情况,并进行统计学分析。结果:观察组的治疗效果优于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服槐榆清热止血胶囊联合交替使用紫归解毒膏和银翘三黄膏治疗直肠肛管炎临床疗效显著,具有临床应用价值。

青黛膏治疗进行期银屑病血热证的临床效果观察

目的:评价外用青黛膏治疗进行期银屑病血热证的临床疗效和安全性。方法:选取2020年3月至2021年10月的石家庄市中医院皮肤科门诊收治的进行期血热证银屑病患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=38)。所有患者采用白苓消银颗粒口服,观察组局部外用青黛膏,2次/d,对照组外用卡泊三醇软膏,2次/d。疗程均为8周。观察患者的客观皮损症状—银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)评分及主观瘙痒症状视觉模拟评分法(VAS)评分,记录患者的不良反应。结果:对于客观皮损症状PASI积分改善情况,观察组总有效率85%,明显高于对照组73.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。对于主观瘙痒症状,观察组有效率为90.00%,高于对照组的71.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。安全性方面,对照组2例患者出现了不同程度的刺激反应,外用润肤剂后局部症状缓解,观察组未出现不良反应。结论:青黛膏能够有效改善进行期银屑病血热证患者的客观皮损症状和主观瘙痒症状,不良反应少。

中西医结合治疗截肢残端坏死合并血栓临床体会

截肢术后残端坏死合并血栓病程凶险,病死率高。根据临床治疗体会,分为组织坏死期(早期)、快速生长期(中期)和相持期(后期)进行中西医结合治疗,中药内治以清热解毒活血消肿为治法,以四妙勇安汤加减为主方。外治早期给予马黄酊和银翘三黄膏,中期使用银翘三黄膏,后期给予生肌象皮膏,取得满意疗效。附案例1则。