复方消银颗粒通过抑制JAK/STAT3通路缓解小鼠银屑病样皮损实验观察

目的探究中药复方消银颗粒对咪喹莫特诱导的银屑病小鼠的改善作用及其潜在的信号通路。方法采用咪喹莫特乳膏涂抹构建银屑病小鼠模型,随机分为以下5组:对照组(control)、咪喹莫特(IMQ)组、中药复方消银颗粒低剂量组、中药复方消银颗粒高剂量组、阿维A组。观察不同组小鼠皮损严重程度,分析各组小鼠皮损面积和严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)评分,处死小鼠后收集血清,HE染色观察各组小鼠组织形态。CCK-8检测含药血清处理后HaCaT细胞增殖活力,流式细胞仪检测不同处理组HaCaT细胞凋亡情况,Western blot检测HaCaT细胞内JAK/STAT3通路的激活情况。结果与对照组相比,模型组小鼠出现了明显的银屑病病变,红斑、鳞屑明显增加,表皮厚度增加,而中药复方消银颗粒与阿维A作用组小鼠PASI评分明显降低,症状明显减轻。不同浓度含药血清(2.5%、5%和10%)作用HaCaT细胞后,可抑制其增殖并促进凋亡。此外5%、10%含药血清作用细胞后,能显著抑制JAK、p-JAK、STAT3、p-STAT3蛋白水平。结论中药复方消银颗粒通过抑制JAK/STAT3通路激活在缓解银屑病中发挥重要效应。

太阳能电池用球形银颗粒的液相法制备研究

本工作以硝酸银为银前驱体,抗坏血酸为还原剂,结合表面活性剂的作用,制备了平均粒径为(1.88±0.25)μm的球形银颗粒,同时,研究了还原体系中表面活性剂对银颗粒形貌及尺寸分布的影响,结果表明,柠檬酸三钠能够促进片状纳米银的形成。片状纳米银在长链表面活性剂(阿拉伯树胶、聚乙烯吡咯烷酮、聚乙二醇4000的质量比为4∶1∶1)存在时能够发生有序的自组装,得到表面相对光滑、粒径分布均匀的高球形度银颗粒。抗坏血酸的还原能力随着pH值的增加而逐渐增强。此外,本工作将所得银颗粒与有机载体及玻璃粉混合,通过丝网印刷于硅基底上,850℃烧结后,得到电阻率为3.11μΩ·cm的导电厚膜。

消银颗粒与他克莫司联合应用对慢性湿疹患者疼痛及免疫指标的改善

目的 探究消银颗粒与他克莫司联合应用对慢性湿疹患者疼痛及免疫指标改善效果。方法 选取2022年1月—2023年2月山东省荣军总医院收治的94例慢性湿疹患者为研究对象,以电脑随机分配法分为对照组、观察组,各47例。对照组应用他克莫司治疗,观察组应用消银颗粒联合他克莫司治疗。比较两组治疗效果、治疗前后中医证候积分、免疫功能及睡眠质量。结果 观察组治疗总有效率为95.74%,高于对照组的78.72%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.114,P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组匹兹堡睡眠质量指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对慢性湿疹患者实施他克莫司联合消银颗粒治疗,可提升治疗效果,降低中医证候积分,提升免疫功能,提高患者睡眠质量。

复方甘草酸苷联合消银颗粒治疗玫瑰糠疹的临床疗效分析

目的探讨复方甘草酸苷联合消银颗粒治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法78例玫瑰糠疹患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各39例。对照组应用复方甘草酸苷治疗,研究组在复方甘草酸苷基础上给予消银颗粒治疗。对比两组治疗效果、症状消退时间、症状评分、血清炎性因子指标、睡眠状况指标及生活质量评分。结果研究组总有效率97.44%比对照组的82.05%高(P<0.05)。研究组皮肤瘙痒、丘疹、色素沉着消退时间分别为(4.12±0.76)、(3.29±0.81)、(4.37±0.89)d,均比对照组的(5.30±0.93)、(4.32±0.97)、(5.64±1.02)d短(P<0.05)。治疗后,两组皮肤瘙痒、丘疹、色素沉着评分相比于治疗前均明显降低,且研究组皮肤瘙痒评分(1.17±0.39)分、丘疹评分(1.06±0.31)分、色素沉着评分(1.16±0.40)分均比对照组的(1.58±0.43)、(1.52±0.48)、(1.61±0.45)分低(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白、白细胞介素-6水平对比治疗前均明显降低,且研究组均比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组入睡潜伏期、实际睡眠时长及睡眠质量评分均比治疗前得到显著改善,且研究组入睡潜伏期、实际睡眠时长及睡眠质量评分均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组生理、心理、环境及社会关系评分与治疗前相比均显著增高,且研究组较对照组高(P<0.05)。结论玫瑰糠疹应用复方甘草酸苷与消银颗粒联合治疗疗效显著,不仅可减轻炎症反应,更快地促使症状消退,还可改善患者睡眠质量和生活质量。

消银颗粒联合常规疗法治疗寻常型银屑病的系统评价与Meta分析

目的系统评价消银颗粒联合常规疗法治疗寻常型银屑病的临床疗效及安全性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、PubMed及Cochrane library等中、英文数据库中关于消银颗粒联合常规疗法治疗寻常型银屑病的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2022年1月。2名研究员对检索出的文献进行筛选及提取有效数据,根据Cochrane推荐的评估工具RoB 2对文献质量进行偏倚风险评估,采用RevMan 5.4对数据进行Meta分析,利用Stata 12软件进行敏感性分析并对纳入研究≥10项的结局指标以Egger’s test检测发表偏倚,最后使用GRADE评价系统进行证据质量评价。结果纳入10篇文献,涉及1230例患者。系统评价及Meta分析结果显示,与对照组相比,消银颗粒联合常规疗法可提高银屑病面积与严重程度指数(PASI)评分与基线相比改善达到90%及以上的应答率(PASI90应答率)[RR=1.88,95%CI(1.54,2.28),P<0.00001],且不会增加不同类型不良事件发生率。仅1项RCT提示联合消银颗粒可提高生活质量评分,2项RCT提及临床复发率,但报告不充分。敏感性分析及发表偏倚结果提示主要结局指标(PASI90应答率)结果可靠稳定,纳入文献不存在发表偏倚。GRADE证据评价结果显示PASI90应答率为中等质量证据,生活质量评分为极低质量证据,不良事件发生率为低质量证据。结论消银颗粒联合常规疗法治疗寻常型银屑病临床疗效较好、安全性较高。由于本系统评价纳入的研究方法学质量较低,对于结果的解释仍需谨慎,消银颗粒治疗寻常型银屑病的有效性仍需更多设计严谨的多中心、高质量的随机双盲试验加以验证。

Box-Behnken响应面法优选消银颗粒总黄酮工艺

目的:响应面法优选消银颗粒总黄酮提取工艺。方法:以总黄酮得率为指标,以乙醇浓度、提取时间、液料比为考察因素,在单因素实验的基础上,采用响应面法优选出消银颗粒总黄酮提取工艺。结果:最佳提取工艺条件为:乙醇浓度60%、提取时间33 min、液料比16∶1,此条件下总黄酮得率为3.24%。结论:优选得到的消银颗粒总黄酮的提取工艺准确可行,质量稳定。

消银颗粒配合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹的效果

目的探讨消银颗粒配合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹的效果。方法选取2020年1月至12月我院收治的80例慢性湿疹患者,将其随机分为常规组(40例,糠酸莫米松乳膏治疗)和观察组(40例,消银颗粒配合糠酸莫米松乳膏治疗)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组的湿疹面积、严重程度、瘙痒程度评分、靶皮损面积、经表皮水分流失量(TEWL)低于常规组,角质层含水量(WCSC)高于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、嗜酸性粒细胞(EOS)、中性粒细胞百分比(NEUT%)及免疫球蛋白E(IgE)水平低于常规组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论消银颗粒配合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹效果较好,可改善患者的湿疹症状及皮损程度,减轻炎症及免疫反应,且不良反应少,安全有效。

消银颗粒联合他克莫司对慢性湿疹患者T淋巴细胞和可溶性白细胞介素-2受体的影响

目的探讨消银颗粒联合他克莫司对慢性湿疹患者T淋巴细胞和可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)的影响。方法选取我院2018年2月—2019年2月收治的116例慢性湿疹患者作为研究对象,采用电脑随机分组的方式分为对照组以及研究组,每组各58例。对照组给予他克莫司治疗,研究组给予消银颗粒联合他克莫司治疗。分析对比2组患者疗效。结果研究组治疗有效率显著高于对照组(91.38%比74.14%,P<0.05),研究组湿疹面积和严重程度指数(EASI)评分、瘙痒程度视觉模拟评分(VAS)显著低于对照组(P<0.05)。研究组CD4^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T显著高于对照组,CD8^(+)T显著低于对照组(P<0.05)。研究组血清SIL-2R水平显著低于对照组(pg/mL:225.18±46.85比338.75±45.67,P<0.05)。研究组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(3.45%比6.90%,P>0.05)。结论消银颗粒联合他克莫司可有效的改善慢性湿疹患者患者的T淋巴细胞水平,降低SIL-2R水平,改善临床症状,值得推广。

消银颗粒联合地奈德乳膏治疗慢性湿疹的效果及对免疫功能影响

目的 分析消银颗粒联合地奈德乳膏治疗慢性湿疹的效果。方法 选取2021年2月至2023年1月期间本院收治的126例慢性湿疹患者,按照信封法分为两组,各63例,对照组采取地奈德乳膏治疗,观察组另加用消银颗粒,对比两组治疗效果、免疫功能、湿疹严重程度、生活质量、用药安全性、治疗结束后3个月复发状况。结果 观察组治疗有效率(98.41%)高于对照组(84.13),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组免疫功能对比,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组免疫球蛋白(IgA、IgM、IgE)均有所降低,且观察组IgA、IgM、IgE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分、湿疹严重程度、生活质量评分有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组中医证候积分、湿疹严重程度和生活质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组有1例患者出现复发,对照组有8例患者出现复发,两组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对慢性湿疹患者采取消银颗粒联合地奈德乳膏治疗效果显著,可明显改善患者免疫功能,减轻中医证候积分和湿疹严重程度,提高其生活质量。

中药祛银颗粒治疗银屑病的机制研究

目的:探讨祛银颗粒治疗银屑病的可能机制及量效关系。方法:建立小鼠阴道上皮模型和鼠尾鳞片表皮模型,设生理盐水组、祛银颗粒低、中、高剂量组和甲氨喋呤(methotrexatum,MTX)组,观察各组对小鼠阴道上皮细胞有丝分裂的影响和促进小鼠尾部鳞片颗粒层形成的能力。结果:祛银颗粒中剂量组及高剂量组均可以显著抑制小鼠阴道上皮细胞有丝分裂(P<0.01),不同浓度祛银颗粒呈现明显的量效关系;高剂量组与甲氨喋呤组抑制小鼠阴道上皮细胞有丝分裂效果相当。祛银颗粒中剂量组、高剂量组可以显著促进小鼠尾部鳞片表皮的颗粒层形成(P<0.01),不同浓度祛银颗粒呈现明显的量效关系;表明祛银颗粒能够促进小鼠尾部鳞片颗粒层形成,并随剂量的增大而作用增强,但促进小鼠尾部鳞片颗粒层形成的能力均不如甲氨喋呤组。研究未发现中药组有明显的毒副作用。结论:祛银颗粒治疗银屑病的机制与抑制表皮细胞增生和改善角化不全有关。

消银颗粒联合转移因子胶囊治疗寻常型银屑病疗效观察

目的观察消银颗粒联合转移因子胶囊治疗寻常型银屑病的疗效。方法治疗组50例采用消银颗粒联合转移因子胶囊口服治疗,对照组50例单用消银颗粒治疗,两组疗程均为8周。结果治疗组的有效率(82.00%)显著高于对照组(54.00%)(P<0.005)。结论消银颗粒联合转移因子胶囊治疗寻常型银屑病疗效好,无不良反应。

消银颗粒联合地奈德乳膏治疗银屑病疗效及对外周血T细胞亚群、血小板、白细胞水平的影响研究

目的探讨消银颗粒联合地奈德乳膏治疗银屑病患儿疗效及对外周血T细胞亚群、血小板、白细胞水平的影响。方法选择2019年1月—2020年12月在医院诊断治疗的小儿寻常型银屑病62例为研究对象,按照随机数字表法均分为两组,对照组31例给予他扎罗汀凝胶联合地奈德乳膏治疗,研究组31例给予消银颗粒联合地奈德乳膏治疗。分别于治疗前及治疗后检测两组患儿外周血T淋巴细胞亚群水平CD^(+)_(4)、CD^(+)_(8)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)水平,外周血血小板水平以及白细胞水平。结果治疗8周后研究组13例临床治愈,12例显效,5例有效,1例无效,总有效率96.5%(25/31);对照组9例临床治愈,11例显效,7例有效,4例无效,总有效率87.1%(26/31);研究组高于对照组总有效率,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后两组患儿外周血CD^(+)_(4)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)显著升高,CD^(+)_(8)显著下降,并且研究组变化更显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗1周时白细胞恢复正常,并维持在正常水平,血小板显著下降,治疗2、4、8周,血小板呈持续下降趋势,治疗8周恢复至正常水平,两组间不同时间点比较,研究组血小板降低更显著,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论消银颗粒联合地奈德乳膏治疗对银屑病患儿具有较好的临床疗效,并能调节外周血T淋巴细胞亚群水平,降低血小板水平。

NB-UVB联合卡泊三醇软膏及消银颗粒治疗寻常性银屑病临床疗效观察

目的观察中波紫外线(NB-UVB)联合卡泊三醇软膏及消银颗粒治疗寻常性银屑病的临床疗效与安全性。方法 90例寻常性银屑病患者均给予消银颗粒口服,并随机分为3组。治疗组同时予NB-UVB照射联合卡泊三醇软膏外用;对照1组和对照2组分别予NB-UVB照射和卡泊三醇软膏外用。3组均在治疗8周后判定疗效。结果治疗组有效率为80.0%。对照1组和对照2组有效率分别为36.7%和40.0%;与治疗组有效率相比差异均有统计学意义。治疗过程中不良反应少见且患者均可耐受。结论 NB-UVB联合卡泊三醇软膏及消银颗粒治疗寻常性银屑病疗效显著,不良反应少。

祛银颗粒对角质形成细胞生长因子诱导的HaCaT细胞增殖及分泌TNF-α的影响

目的探寻中药组方祛银颗粒治疗银屑病的作用机制。方法体外培养HaCaT细胞,以10 ng/mL的KGF刺激HaCaT细胞增殖的方法建立银屑病的细胞模型。用祛银颗粒不同浓度含药血清干预细胞,倒置显微镜下观察药物作用后的细胞生长状态,ELISA法检测细胞分泌TNF-α的影响,流式细胞仪检测药物血清对细胞增殖、细胞周期的影响。结果 48 h祛银颗粒低、中、高剂量组药物与模型组比较,对细胞均有抑制作用(P<0.05);祛银颗粒中、高剂量组抑制作用与维A酸组差异无统计学意义(P>0.05)。流式细胞仪检测显示:在细胞合成S期,祛银颗粒高剂量组同期细胞数量较模型组减少(P<0.05),与维A酸组相近(P>0.05)。祛银颗粒高剂量组与模型组比较,分泌的TNF-α降低(P<0.05)。结论祛银颗粒含药血清具有抑制KGF诱导的HaCaT细胞增殖的作用,并可抑制细胞分泌TNF-α,提示抑制表皮增殖和抑制细胞产生炎症因子可能是祛银颗粒发挥治疗银屑病的作用机制之一。

窄谱中波紫外线联合消银颗粒治疗银屑病临床观察

目的:观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合消银颗粒治疗寻常性银屑病能否明显降低复发率。方法:将122例寻常性银屑病患者随机分为两组。治疗组:NB-UVB照射联合消银颗粒内服。对照组:只行NB-UVB照射。每周照射3次,疗程为8周。试验结束后依据患者治疗前后症状、体征进行评价,随访3个月,评估治疗后银屑病复发率。结果:治疗组有效率为70.97%,3个月后复发率6.82%;对照组有效率为61.67%,3个月后复发率37.84%。两组有效率差异无统计学意义(P>0.05),复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NB-UVB联合消银颗粒治疗寻常性银屑病疗效好,不良反应少,能明显降低复发率。

治血解毒消银颗粒对寻常型银屑病患者VEGF的影响

目的:研究治血解毒消银颗粒对寻常型银屑病患者外周血中血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:将80例寻常型银屑病患者随机分为两组各40例,治疗组予治血解毒消银颗粒治疗,对照组予复方甘草酸苷片治疗。观察比较两组患者治疗前后VEGF表达及临床疗效。结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清中VEGF水平均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组治疗后VEGF水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治血解毒消银颗粒治疗寻常型银屑病具有较好疗效,能降低血液中VEGF水平。

清热消银颗粒剂治疗银屑病血热证56例临床研究

银屑病是一种慢性复发性、炎症性、红斑鳞屑性皮肤病,任何年龄均可发病,但以青壮年居多.其相关致病因素有遗传、感染、外伤、精神紧张、代谢紊乱、饮食不节、免疫功能异常、内分泌失调等.其病变主要侵犯皮肤,亦可累及黏膜、指(趾)甲,特殊类型还可累及关节、肝、肾、胃肠道、心血管等内脏系统,严重影响患者的身心健康,是目前皮肤科学领域中的难治病[1].因此,笔者在临床实践中,对寻常型银屑病的中医药治疗进行了重点研究.具体方法为:将本病患者根据中医辨证分为血热、血瘀、血虚等证型[2],相应服用清热消银颗粒剂、化瘀消银颗粒剂、养血消银颗粒剂进行治疗,取得了较好的疗效.现将血热证患者的临床研究结果报道如下.

消银颗粒联合超脉冲CO_2激光治疗中重度痤疮的临床观察

目的:观察消银颗粒联合超脉冲CO_2激光治疗中重度痤疮的疗效及安全性。方法:将寻常痤疮患者150例随机分为3组。治疗组50例,口服消银颗粒、强力霉素片及维生素B_6片,同时给予超脉冲CO_2激光治疗;对照1组50例,口服消银颗粒、强力霉素片及维生素B_6片;对照2组50例,口服强力霉素片及维生素B_6片,同时给予超脉冲CO_2激光治疗;以上3组均连续治疗6周后观察结果。结果:治疗组总有效率为80%,对照1组总有效率为60%,对照2组总有效率为54%,治疗组与对照1组、对照2组总有效率对比差异有统计学意义,治疗组疗效明显优于对照1组(P<0.05)、对照2组(P<0.01);对照1组、对照2组总有效率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:本研究提示消银颗粒联合超脉冲CO_2激光治疗中重度痤疮具有较好的临床疗效。

RP-HPLC同时测定克银颗粒中的靛蓝和靛玉红

目的建立克银颗粒中靛蓝和靛玉红含量的测定方法。方法采用HPLC法定量分析,色谱柱为Phenomenex C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(80∶20,V/V),流速为1.0 mL/min,柱温为30℃;靛蓝的检测波长为287 nm,靛玉红为292 nm。结果靛蓝在0.329～32.900μg/mL范围内线性关系良好,Y=56.94C-1.749(r=0.999 8),靛玉红在0.390～39.000μg/mL(r=0.999 9)范围内线性关系良好,Y=119.1C+19.71(r=0.999 9),其平均回收率分别为99.89%(RSD=1.00%,n=5)、99.18%(RSD=0.48%,n=5)。结论所建立的方法简便、准确、重复性好,可用于克银颗粒的质量控制。