银黄清肺胶囊治疗慢性支气管炎急性发作痰热壅肺证的临床观察

目的探究银黄清肺胶囊治疗慢性支气管炎(chronicbronchitis,CB)急性发作痰热壅肺证的有效性和安全性。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予以阿奇霉素片;复方福尔可定口服溶液;盐酸氨溴索口服溶液;布洛芬缓释胶囊治疗。治疗组在对照组的基础上加用银黄清肺胶囊。治疗5 d后,比较2组的临床疗效、中医症状积分、止咳时间、祛痰时间、退热时间、炎症因子和不良反应率。结果治疗组临床总有效率为93.33%,对照组为73.33%,2组的临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后的中医症状积分、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)均显著降低(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后的中医症状积分、止咳时间、祛痰时间、退热时间、CRP、IL-6、TNF-α均显著低于对照组治疗后(P<0.05);2组的不良反应率相当(P>0.05)。结论银黄清肺胶囊具有良好的治疗CB急性发作痰热壅肺证的有效性和安全性,能够加速缓解临床症状和控制炎症反应,具有临床应用的前景。

银黄清肺胶囊对鼻病毒作用的体外实验研究

目的:观察银黄清肺胶囊对鼻病毒导致细胞病变的抑制作用。方法:以利巴韦林为对照药,接种鼻病毒R14型于HEL细胞,采用细胞病变抑制法(CPE),观察银黄清肺胶囊体外对呼吸道鼻病毒作用。结果:银黄清肺胶囊在5.0 mg/mL和2.5 mg/mL浓度下均能完全抑制鼻病毒R14型对HEL细胞的病变,对鼻病毒R14型无预防作用,其疗效为抑制作用 > 治疗作用 > 预防作用。病毒直接杀伤作用试验中发现,5.0 mg/mL与1.0 mg/mL的银黄清肺胶囊对病毒的滴度无明显抑制作用。结论:银黄清肺胶囊对鼻病毒有较好的抑制作用,以及一定的治疗作用,其对病毒的抑制作用不是通过对病毒直接杀伤作用实现的,可能与改变受体细胞膜通道或与病毒竞争性结合膜受体,从而影响病毒的入侵过程以发挥抑制病毒复制的作用有关。

银黄清肺胶囊含药血清体外抗流感病毒实验研究

目的:检测银黄清肺胶囊含药血清体外对A型流感病毒的抑制作用。方法:通过体外培养技术进行MDCK细胞培养,以A型流感病毒株感染狗肾细胞(MDCK细胞),采用中药血清学药理方法[1]及MTT[2-3]法,分预防给药(先加药物)、治疗给药(先加病毒)、及直接抑制给药(药物病毒同时加入)3种方式测定银黄清肺胶囊含药血清对A型流感病毒感染MDCK细胞病变的作用。结果:与相应浓度空白血清比较,各浓度银黄清肺胶囊含药血清与利巴韦林片含药血清组,预防、治疗、直接抑制3种给药方式中,A型流感病毒感染MDCK细胞OD值均明显增高(P<0.05);与相应浓度利巴韦林片含药血清组比较,各浓度银黄清肺胶囊含药血清对A型流感病毒感染MDCK细胞OD值无明显差别(P>0.05)。结论:银黄清肺胶囊含药血清体外可以抑制流感病毒在细胞内增殖。

银黄清肺胶囊联合左氧氟沙星治疗下呼吸道肺炎支原体感染的临床研究

目的：研究银黄清肺胶囊联合左氧氟沙星治疗下呼吸道肺炎支原体感染的临床效果。方法：选取医院呼吸内科2013年1月—2015年8月收治的96例下呼吸道肺炎支原体感染的患者并将其按数字表法分为对照组和观察组,每组48例患者。对照组患者仅用左氧氟沙星治疗,观察组患者采用银黄清肺胶囊联合左氧氟沙星治疗。对比两组患者治疗效果,体温恢复时间、咽痛消失时间、胸片病灶消失时间、治愈时间,治疗前后外周血白细胞（WBC）与C-反应蛋白（CRP）的变化情况。结果：观察组治疗后的总有效率（93.75%）明显高于对照组的（79.17%）,统计学有意义（P〈0.05）;观察组患者治疗后体温恢复时间（3.25±0.71）d、咽痛消失时间（3.11±0.35）d、胸片病灶消失时间（4.91±0.65）d、治愈时间（5.13±2.41）d明显少于对照组（6.48±0.91）d、（6.15±0.15）d、（13.89±2.74）d、（8.95±6.66）d,具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后WBC、CRP水平较治疗前均降低,且观察组治疗后WBC（4.01±0.03）×10^9/L、CRP（4.58±0.08）mg/L水平明显低于对照组治疗后WBC（4.31±0.21）×10^9/L、CRP（5.24±2.28）mg/L水平,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：下呼吸道肺炎支原体感染的患者采用银黄清肺胶囊联合左氧氟沙星治疗的效果显著,可以明显缩短体温恢复时间、咽痛消失时间、胸片病灶消失时间、治愈时间,安全性高,值得在临床上推广。

银黄清肺胶囊含药血清体外抗呼吸道合胞病毒实验研究

目的研究银黄清肺胶囊含药血清体外抑制呼吸道合胞病毒(RSV)的作用。方法采用观察CPE及MTT法,观察在银黄清肺胶囊含药血清干预下,感染RSV Hep-2细胞的CPE及光密度值,从而比较不同给药方式(预防给药、治疗给药、直接杀灭)及不同药物剂量下银黄清肺胶囊对RSV的抑制作用。结果在三种给药方式中,与相应浓度空白血清比较,各浓度银黄清肺胶囊与利巴韦林片含药血清OD值均明显增高(P<0.05);其中稀释度为3.13%的利巴韦林片含药血清和稀释度为6.25%的银黄清肺胶囊含药血清相比本组其他浓度含药血清OD值均明显增高(P<0.05)。结论银黄清肺胶囊含药血清对RSV有直接灭活作用,对RSV侵入Hep-2细胞有阻断作用,对RSV在Hep-2细胞内增殖有抑制作用。其中稀释度为3.13%的利巴韦林含药血清和稀释度为6.25%的银黄清肺胶囊含药血清相比本组其他浓度含药血清体外抗RSV活性强。

银黄清肺胶囊化学成分的LC-ESI-MS/MS分析

研究液质联用技术对银黄清肺胶囊化学成分的分析。对银黄清肺胶囊提取物进行LC-MS分析,确定分子式,鉴定出部分质谱峰的结构。共发现36种化合物,其中有蔗糖、尿苷、2,3-二脱氧尿苷、没食子酸、奎尼酸、新绿原酸、表没食子儿茶素、原儿茶酸、莽草酸、阿魏酸、咖啡酸、反式阿魏酸、犬尿喹啉酸、羟基苯甲酸、4-甲氧基芥子酸、山奈酚、异鼠李素、大黄素18种未在正离子模式下的液质联用文献中报道过。复方中药的有效成分LC-MS检测,正离子模式适用于检测大多数杂原子化合物,负离子模式更适用于含羧基、多羟基的化合物(如酚酸、多酚类、部分黄酮和苷类)的检测,为银黄清肺胶囊进一步质量研究及检测方法选择提供理化依据。

银黄清肺胶囊治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的临床观察

目的观察银黄清肺胶囊治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的疗效及安全性。方法选取2019年2月至2019年12月在湖南中医药大学第一附属医院儿科住院的85例病毒性肺炎痰热闭肺证患儿,将其随机分为观察组(45例)和对照组(40例)。对照组采用利巴韦林治疗,观察组采用银黄清肺胶囊治疗,两组均治疗10 d。治疗前后记录两组症状体征消失时间、炎性因子(TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、IL-17、TGF-β1)水平、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平,比较两组临床疗效,并记录不良事件。结果治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),且观察组退热时间、咳嗽及喘息消失时间较对照组短(P<0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、IL-17、TGF-β1水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前均降低(P<0.05),两组治疗后CD8+水平较治疗前均升高(P<0.05),观察组治疗后CD3+水平较治疗前升高(P<0.05);治疗后,观察组CD3+、CD8+水平较对照组均升高(P<0.05),观察组CD4+、CD4+/CD8+水平较对照组均降低(P<0.05);两组治疗后IgG、IgM水平较治疗前升高(P<0.05);治疗后,观察组IgG、IgM水平较对照组升高(P<0.05);两组在治疗期间未发现不良反应。结论银黄清肺胶囊治疗小儿病毒性肺炎有很好的临床疗效,可缩短肺炎症状体征消失的时间,使患儿各项炎症指标恢复正常,并且促进免疫球蛋白上升,提高免疫力。

银黄清肺胶囊对幼龄大鼠流感病毒肺炎的保护作用及机制研究

目的研究银黄清肺胶囊对幼龄大鼠流感病毒肺炎的保护作用及其机制。方法 21日龄SD大鼠60只,雌雄各半,随机分为6组,即正常对照组,模型组,银黄清肺胶囊低、中、高剂量组和阳性药百蕊胶囊组。除正常对照组外,其余5个组动物经鼻腔接种甲型流感病毒,连续3 d,建立流感病毒感染的肺炎模型。除了模型组和正常对照组外,其余组造模当日开始每日灌胃给予银黄清肺胶囊药液(100、200和400 mg·kg^(-1))或百蕊胶囊药液(600 mg·kg^(-1)),每日1次,连续7 d。观察各组大鼠的一般状态;HE染色观察肺组织病理学改变,ELISA检测肺泡灌洗液中成纤维细胞生长因子-2(FGF2)水平;Western Blot检测肺组织成纤维细胞生长因子受体-1(FGFR1)表达。结果与正常对照组比较,经鼻流感病毒感染的模型组动物饮食进水量显著减少,活动量减少,精神状态差,呼吸频率加快,肺组织灌流液中FGF2含量增加,肺组织中FGFR1蛋白表达显著降低;银黄清肺胶囊(400和200 mg·kg-1)能显著改善幼龄大鼠流感病毒肺炎动物的一般情况,减轻肺组织病理学改变,增加肺组织灌流液中FGF2含量和上调肺组织FGFR1蛋白表达。结论银黄清肺胶囊对幼龄大鼠流感病毒肺炎具有较好的保护作用,其机制与调节肺组织中FGF2/FGFR1通路有关。

银黄清肺胶囊治疗急性气管-支气管炎风热犯肺证60例疗效观察

目的:观察银黄清肺胶囊治疗急性气管-支气管炎风热犯肺证的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的急性气管-支气管炎风热犯肺证患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组口服银黄清肺胶囊,对照组口服川贝枇杷胶囊,疗程均为1周,观察并比较两组的临床疗效、中医证候积分、血沉、C-反应蛋白。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为86.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:银黄清肺胶囊治疗急性气管-支气管炎风热犯肺证有较好疗效,可显著改善患者的临床症状、体征及实验室指标,减轻炎症反应。

银黄清肺胶囊合头孢西丁治疗社区获得性肺炎的临床观察

目的:观察银黄清肺胶囊合头孢西丁治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的社区获得性肺炎痰热壅肺证患者120例,随机分为治疗组(60例)与对照组(60例),对照组予头孢西丁抗感染、化痰、补液、退热及对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用银黄清肺胶囊,疗程均为1周,观察并比较两组的临床疗效、中医证候积分、血常规、痰培养。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为86.7%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组中医症状积分、血常规比较,治疗组改善情况均优于对照组(P<0.05);两组痰培养转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:银黄清肺胶囊合头孢西丁治疗社区获得性肺炎具有较好的疗效。

银黄清肺胶囊辅治痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmo—narydisease，COPD）是一种慢性呼吸系统常见病，发病率高，病死率也高，是目前居世界第4位的主要死亡原因。是由于慢性支气管炎和肺气肿导致气流阻塞为特征的疾病状态，其气流阻塞一般呈进行性加重，可有部分可逆性，或可伴有气道高反应性。

银黄清肺胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾治疗慢性支气管炎急性发作30例

目的观察银黄清肺胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效及安全性。方法将60名患者随机分为两组,对照组予阿莫西林克拉维酸钾片口服,治疗组在对照组的基础上加用银黄清肺胶囊口服,疗程均为7天。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),且无明显不良反应。结论银黄清肺胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效确切,安全性好。

银黄清肺胶囊辅助治疗尘肺病合并肺部感染痰热壅肺证的临床研究

目的探讨银黄清肺胶囊辅助治疗尘肺病合并肺部感染痰热壅肺证的临床效果。方法选取2020年9月至2021年7月湖南省中医药研究院附属医院肺病科收治的60例尘肺病合并肺部感染痰热壅肺证患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用左氧氟沙星抗感染、氨茶碱解痉平喘、溴己新化痰及吸氧等常规处理,治疗组在对照组的基础上加用银黄清肺胶囊,疗程为10 d。比较两组患者的疗效、治疗前后中医症候积分、炎症因子水平和动脉血氧饱和度(SaO_(2))的变化情况。结果治疗组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的中医症候积分均较治疗前明显降低,且治疗组治疗后的中医症候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平均明显低于治疗前,且治疗组治疗后CRP及PCT水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SaO_(2)水平较治疗前均升高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尘肺病合并肺部感染痰热壅肺证患者在常规西医治疗基础上加用银黄清肺胶囊治疗,可有效改善患者症状,降低感染指标,提高SaO_(2),疗效满意,值得临床应用。

银黄清肺胶囊联合洛匹那韦/利托那韦治疗普通型COVID-19病毒感染的临床疗效及安全性

目的:探讨银黄清肺胶囊联合洛匹那韦/利托那韦治疗普通型COVID-19病毒感染的临床疗效及安全性。方法:选取隔离病房收治的普通型COVID-19病毒感染患者40例,按随机数字法,随机分配为对照组20例和治疗组20例,对照组予以洛匹那韦/利托那韦治疗,治疗组在对照组基础上加用银黄清肺胶囊治疗。比较2组临床治愈率、临床症状改善时间、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)含量,以及不良反应发生率。结果:治疗14天后,治疗组退热时间、咳嗽消失时间明显短于对照组(P 0.05)。结论:银黄清肺胶囊联合洛匹那韦/利托那韦治疗普通型COVID-19病毒感染的临床疗效确切,可以缩短患者症状消退时间,改善炎症指标,且安全性较高。

银黄清肺胶囊治疗尘肺病合并AECOPD的临床观察

目的观察银黄清肺胶囊在尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)治疗中的疗效。方法选取符合条件的患者90名,随机分为2组,对照组使用AECOPD合并尘肺病临床指南推荐常规治疗手段,观察组在常规治疗手段中加用银黄清肺胶囊。记录并分析2组治疗前后的咳嗽、胸闷、啰音等临床症状缓解时间、肺功能及白细胞介素6、C反应蛋白、白细胞计数等炎性指标的变化。结果观察组咳嗽、咯痰、呼吸困难、啰音等临床症状缓解时间短于对照组,肺功能的恢复及炎性指标的下降优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率83.30%,显著优于对照组97.70%(P<0.05)。结论银黄清肺胶囊联合常规手段治疗尘肺病合并COPD疗效可更为有效的改善临床症状、增强肺功能、控制感染进展。

银黄清肺胶囊中盐酸麻黄碱含量测定方法的改进

目的改进银黄清肺胶囊中盐酸麻黄碱的含量测定方法。方法采用HPLC法,使用Eclipse XDB-C18柱,甲醇-乙腈-0.01mol·L-1磷酸二氢钾溶液（磷酸调节pH值至2.7）（10∶1∶89）为流动相,流速为1.0 mL·min-1,检测波长为210 nm。结果盐酸麻黄碱质量浓度在2.09820.98μg.mL-1范围内呈良好的线性关系,r=0.999 9,平均回收率为97.4%（n=6）,RSD为1.4%。结论该方法较简单,结果准确。

高效液相色谱法测定银黄清肺胶囊中盐酸麻黄碱含量

目的用高效液相色谱法测定银黄清肺胶囊中盐酸麻黄碱的含量。方法采用Aglient C18（250mm×4.6mm,5μm）色谱柱;流动相：乙腈-0.1%磷酸溶液（5：95）;流速：1.0mL·min-1;柱温35℃;检测波长：210nm。结果盐酸麻黄碱的质量浓度范围9.3792~93.7920μg.mL-1,r=0.9995（n=6）,平均回收率98.11%,RSD=1.21%（n=9）。结论该方法灵敏度高,重复性好,适用于盐酸麻黄碱的含量测定。

银黄清肺胶囊治疗COPD急性加重期患者的疗效观察及对血清PCT、CRP水平的影响

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是我国常见且严重的慢性疾病之一,可逐渐发展为肺心病和呼吸衰竭,该病患病率、病死率均较高。COPD急性加重是导致患者住院率和病死率逐年增高的主要原因[1]。COPD急性加重期表现为发热、咳嗽、黄痰及喘息发作,为反复发作的非特异性炎性反应。中成药银黄清肺胶囊具有清肺化痰、止咳平喘的功效,本临床观察中笔者采用银黄清肺胶囊联合西医常规治疗方案对痰热壅肺型COPD急性发作期患者进行治疗,并观察其对患者血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。现报道如下。

银黄清肺胶囊辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的探讨银黄清肺胶囊辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取88例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,将其随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组给予西药沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上加用银黄清肺胶囊辅助治疗,2组均持续治疗2周。比较2组临床总有效率、肺功能及血气指标;统计并比较2组不良反应发生情况。结果治疗后,对照组总有效率为81.82%,观察组总有效率为95.45%,观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组动脉血氧分压(PaO_(2))、酸碱度(pH)均较前升高(P<0.05),二氧化碳分压(PaCO_(2))较前降低(P<0.05),且观察组PaO_(2)、PaCO_(2)、pH等血气指标变化幅度均显著大于对照组(P<0.05);2组用力肺活量、第一秒用力呼气容积、第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值均较前升高(P<0.05),且观察组上述肺功能指标明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论银黄清肺胶囊辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效良好,能够提高患者肺功能和血气指标,且不良反应较少。

银黄清肺胶囊联合BiPAP对老年AECOPD免疫功能及HNGB1的影响分析

目的分析银黄清肺胶囊联合双水平气道正压通气(BiPAP)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者免疫功能及高迁移率族蛋白B1(HNGB1)水平的影响。方法选择92例老年AECOPD患者作为观察对象,按照随机数字表法分为联合组和BiPAP组,每组46例。BiPAP组在常规药物治疗的同时给予BiPAP治疗,联合组在常规药物治疗的同时给予BiPAP联合银黄清肺胶囊治疗。比较两组临床治疗效果、并发症,以及治疗前后的血清白介素2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及HNGB1水平变化情况。结果2周治疗完成后,联合组总有效率高于BiPAP组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.70,P<0.05)。两组间治疗相关并发症总发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.28,P>0.05)。两组治疗2周后的IL-2水平均较入组时升高,IFN-γ、TNF-α、HNGB1水平均较入组时降低,差异均有统计学意义(t分别=8.52、11.22、2.43、4.14、11.97、5.31、32.28、19.27,P均<0.05),且治疗2周后,联合组IL-2水平高于BiPAP组,IFN-γ、TNF-α、HNGB1水平低于BiPAP组,差异均有统计学意义(t分别=3.65、3.24、7.98、12.29,P均<0.05)。结论银黄清肺胶囊联合BiPAP治疗可提高老年AECOPD患者的临床治疗效果,并在一定程度上改善患者的免疫指标及HNGB1水平。