不同铸造固定式功能矫治器矫正青少年骨性Ⅱ类错临床疗效对比研究

目的比较不同铸造固定式功能矫治器矫正青少年骨性Ⅱ类错的临床疗效。方法选取2014年5月至2015年10月湖北省中西医结合医院口腔科收治的青少年骨性Ⅱ类错患者36例,在征得患者及家属知情同意情况下随机将其分为研究组及对照组各18例。研究组采取铸造固定双垫功能矫治器矫正治疗,对照组采取铸造Herbst功能矫治器矫正治疗。在正畸治疗前和功能矫治完成后对每位患者拍摄X线头颅侧位片,对其治疗前后的头影测量值变化情况进行比较。同时,比较两组患者椅旁操作时间的差异。结果两组患者治疗前后的头影测量值变化情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);总椅旁操作时间比较,研究组与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论铸造固定双垫功能矫治器矫正治疗骨性Ⅱ类错效果与铸造Herbst功能矫治器相当,但临床操作上前者明显比后者更简便。

咬合前导型功能性矫治器治疗时机的选择

对于下颌后缩的深覆盖患者,特别是安氏II类骨性(或牙性错牙合)患者,利用其青春迸发期生长潜力使用咬合前导型功能性矫治器治疗,是一种合理的矫治方法,能减小成年后正畸减数和正颌手术的概率。咬合前导型功能性矫治器治疗启动最佳时机的选择,已成为国内外研究的重点。作者根据近年来有关研究进展情况,对固定式与可摘式两大类咬合前导型功能性矫治器的治疗时机选择及其优缺点进行了综述。

固定式Twin-block矫治青春期骨性Ⅱ类错[牙合]的临床效果评价

目的:评价固定式Twin-block矫治器的固位效果及治疗青春期骨性Ⅱ类错[牙合]的临床疗效。方法:选取26例(男12例,女14例)青春期骨性Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者(年龄11~13岁,平均11.8岁),采用固定式Twin-block矫治器引导下颌骨前伸,疗程1年。治疗前、后拍摄头颅定位侧位片,观察患者的骨性、牙性及软组织变化。采用Graphpad Prism 6.0软件对治疗前、后数据进行配对t检验。结果:治疗中未出现矫治器松动、破坏,所有病例侧貌获得明显改善。发生显著变化的指标有:下颌骨长度和位置(Co-Gn、SNB、ANB、Pog-VL、Pos-VL),上前牙位置和倾斜度(U1-VL,U1-SN),下牙列矢状向位置(L1-VL、L6-VL)(P<0.05);变化不显著的指标有:下颌平面角(MP-SN),上颌骨位置和长度(SNA、A-VL),上前牙垂直向位置(U1-HL),上后牙位置(U6-VL、U6-HL),下前牙倾斜度(IMPA),下牙列垂直向位置(L6-MP、L1-MP)(P>0.05)。结论:固定式矫治器Twin-block可增强下颌支抗,有效促进下颌骨生长,改善患者侧貌。

Jasper Jumper矫治器的结构与作用

Jasper Jumper作为对Herbst的改良,具有结构简单,易于取戴、施力和清洁,以及相对增加患者舒适度的优势。本文从Jasper Jumper矫治器的结构和安装使用、矫治产生的力和支抗预备、对于硬组织的改建和软组织侧貌的影响、其它应用及优缺点等几方面作一综述。

固定式Twin-block矫治AngleⅡ类错患者的软组织侧貌改变

目的研究改良固定式Twin-block功能矫治器治疗AngleⅡ类错患者的面部侧貌改变。方法选择18例替牙期、恒牙早期以下颌后缩为主的AngleⅡ类错患者,均采用改良固定式Twin-block矫治器进行Ⅰ期功能矫治,平均疗程12.3个月。应用X线头影测量技术进行Holdaway软组织头影测量分析,并对功能矫治前、后测量结果进行统计分析。结果功能矫治结束后,患者软组织颏部变厚(P=0.045),软组织面角增大(P=0.008),下唇突点-H线距离变短(P=0.045)、H角减小(P=0.042)、颏唇沟深度变浅(P=0.027)和骨骼侧面凸度减小(P=0.044);鼻突度(P=0.051)、上唇凹深(P=0.172)、鼻下点-H线(P=0.393)、上唇基部厚(P=0.256)、上唇厚(P=0.120)在正畸治疗前后无明显变化。结论改良固定式Twin-block矫治器不依赖患者的合作,可全天戴用,制作技术简单、成本低,对下颌发育不足的AngleⅡ类错患者在替牙期、恒牙早期采用该功能矫治器能改善患者的牙矢状关系及颜面外观。

介绍一种改良式上颌活动斜面导板

在临床上,上颌活动斜面导板作为简单的功能性矫治器常用以单独或辅助固定矫治器进行低角型下颌后缩和前牙深覆(牙合)的矫治,应用颇广.但其在临床应用中常出现如下问题: