NICU早产儿母乳喂养链式管理效果评价

目的观察链式管理对NICU早产儿母乳喂养及喂养并发症的影响。方法将180例NICU早产儿按入院时间分为对照组和试验组各90例。对照组实施常规NICU母乳喂养策略,试验组在对照组基础上进行链式管理,构建并实施产房、产科和NICU间横向管理和各科室内部纵向管理。结果最终对照组82例、试验组81例早产儿完成研究。干预后,试验组纯母乳喂养率显著高于对照组,试验组早产儿喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎、宫外发育迟缓和新生儿高胆红素血症发生率显著低于对照组(均P<0.05),试验组恢复至出生体质量日龄显著短于对照组,出院体质量显著大于对照组(均P<0.05)。结论链式管理有利于提高NICU早产儿的纯母乳喂养率,降低喂养并发症发生率,促进新生儿生长发育。

信息技术与企业绩效:知识管理能力与商业模式创新的链式中介作用

信息化时代背景下,企业可以通过先进的信息技术提高管理能力与组织绩效。基于资源基础观和动态能力理论,依循“资源—能力—绩效”的逻辑,以知识管理能力和商业模式创新为中介,探讨信息技术对企业绩效的影响机理。以创新型企业为研究对象,采用问卷调查法收集297份样本数据,并运用偏最小二乘结构方程模型和模糊集定性比较分析方法进行实证检验。结果表明,信息技术对知识管理能力和企业绩效的正向直接效应均显著,知识管理能力对商业模式创新、商业模式创新对企业绩效的正向直接效应均显著,且商业模式创新与知识管理能力在信息技术对企业绩效的正向影响中发挥链式中介作用;企业实现高水平绩效存在3种组态,也间接证实知识管理能力与商业模式创新在信息技术与企业绩效之间存在链式中介效应。研究有助于增进对信息技术与企业绩效间作用关系的理解,丰富资源基础观与动态能力理论,进而为创新型企业可持续成长提供路径指引。

营养支持链式管理在胃癌围术期患者中的应用

目的探讨围术期营养支持链式管理对胃癌患者术后营养状况及营养知信行水平的影响。方法将胃癌患者162例按住院时间分为对照组82例(2021年6—12月入院)、干预组80例(2022年1—6月入院)。对照组实施常规围术期营养管理,干预组实施营养支持链式管理,术后1个月比较2组患者的营养状况及营养知识知信行水平。结果干预组术后1个月总蛋白<60 g/L占比为5.00%,低于对照组的14.63%;干预组术后1个月白蛋白<35 g/L占比为3.75%,低于对照组的13.41%;干预组术后1个月体质量指数(BMI)正常范围者占比83.75%,高于对照组的59.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组术后1个月营养知识、支持态度、支持行为维度得分以及营养知信行总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期实施营养支持链式管理能有效增加患者营养摄取量,改善胃癌患者术后营养状况,提升患者营养知信行水平和生活质量。

链式海底地震仪节点结构设计与试验

海底地震仪是一种重要的海洋地震观测设备。针对中国近岸浅海洋流噪声大和人类活动频繁的特点,提出链式地震观测方式并对链式海底地震仪节点进行机械结构设计。首先根据内部构件尺寸与布局对地震仪节点整体结构进行设计;然后通过理论计算与有限元仿真方式确定地震仪节点仓体的壳体厚度、端盖厚度和密封尺寸;最后通过压力试验验证所设计的地震仪节点结构的耐压和水密性能符合要求,通过地震观测对比试验验证其接收天然地震的能力。此链式海底地震仪未来将应用于浙江近海的实际地震观测,提供实时连续的地震观测数据。

急救链式管理用于胸心外科护理效果分析

目的探讨急救链式管理在胸心外科患者护理中的应用效果。方法选取医院胸心外科2021年1月至12月收治的患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者予常规护理,观察组患者予急救链式管理,比较护士的急救能力、护理抢救效率、抢救成功率。结果观察组患者的体征观察、风险评估、救治操作、突发事件评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的一般判断时间、生命体征判断时间、救治时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组患者的救治成功率为96.00%,明显高于对照组的88.00%(P<0.05)。结论急救链式管理用于胸心外科临床护理的效果良好,可提高护理质量,提升抢救效率和成功率,促进急救工作的顺利开展。

癌症患者社会支持对灵性健康的影响:心理弹性和医学应对的链式中介作用

目的探讨社会支持对癌症患者灵性健康的影响,以及心理弹性和医学应对的链式中介作用。方法采用便利抽样法,选择2021年10月—12月山东省济南市某三级甲等医院肿瘤中心住院的372例癌症患者作为研究对象,采用一般资料调查表、社会支持评定量表、心理弹性量表、医学应对量表、灵性健康量表进行调查。结果癌症患者的灵性健康量表得分为(32.4±8.33)分,心理弹性量表得分为(71.78±16.09)分,社会支持量表得分为(43.74±8.22)分,医学应对方式问卷中面对维度得分为(20.68±3.49)分,屈服维度得分为(9.10±2.82)分。癌症患者社会支持对灵性健康的间接效应成立,且总效应为0.359。心理弹性的特定中介效应占总效应的25.35%;医学应对的特定中介效应占总效应的22.01%;心理弹性与医学应对在社会支持和灵性健康间的链式中介效应占总效应的3.62%;总中介效应占总效应的50.97%。结论心理弹性、医学应对在癌症患者社会支持与灵性健康中发挥链式中介作用。建议完善多维度的社会支持系统,帮助患者提高心理弹性水平,鼓励其采用积极的应对策略面对疾病,以提高癌症患者灵性健康水平和生活质量。

结合SVM与XGBoost的链式多路径覆盖测试用例生成

机器学习方法可很好地与软件测试相结合,增强测试效果,但少有学者将其运用于测试数据生成方面.为进一步提高测试数据生成效率,提出一种结合SVM(support vector machine)和XGBoost(extreme gradient boosting)的链式模型,并基于此模型借助遗传算法实现多路径测试数据生成.首先,利用一定样本训练若干个用于预测路径节点状态的子模型(SVM和XGBoost),通过子模型的预测精度值筛选最优子模型,并根据路径节点顺序将其依次链接,形成一个链式模型C-SVMXGBoost(chained SVM and XGBoost).在利用遗传算法生成测试用例时,使用训练好的链式模型代替插桩法获取测试数据覆盖路径(预测路径),寻找预测路径与目标路径相似的路径集,对存在相似路径集的预测路径进行插桩验证,获取精确路径,计算适应度值.在交叉变异过程中引入样本集中路径层级深度较大的优秀测试用例进行重用,生成覆盖目标路径的测试数据.最后,保留进化生成中产生的适应度较高的个体,更新链式模型C-SVMXGBoost,进一步提高测试效率.实验表明,C-SVMXGBoost较其他各对比链式模型更适合解决路径预测问题,可提高测试效率.并且通过与已有经典方法相比,所提方法在覆盖率上提高可达15%,平均进化代数也有所降低,在较大规模程序上其降低百分比可达65%.

多节链式倾转旋翼飞行器重构控制与运动仿真

多节链式旋翼飞行器具有构形可变换的特点,是应对运动空间变化的一种有效构形设计方式。受限于构形变化下电机共轴带来的横向转动力矩的缺失,多节链式旋翼飞行器的动态重构飞行具有无法达成的临界构形区间。为此,设计了具备横向倾转的链式旋翼机体结构,以单机臂为模块化结构基本单元,通过旋转关节实现水平向的构形变化,机臂中段配置倾转矢量关节,用以提供滚转力矩支撑。在机体运动学、动力学模型推导的基础上,引入虚拟控制量对控制分配进行线性化处理,利用Moore-Penrose伪逆求解控制效率矩阵,面向全构形变换设计了基于全驱动控制的飞行控制律。对飞行器典型构形位姿控制的稳定性、构形变换控制的可行性进行实验论证,仿真结果表明:在飞行器各典型构形飞行状态下,姿态各轴向角度跟踪最大误差不超过0.05°,构形变换过程中,姿态各轴向角度跟踪误差不超出0.1°,2种情况下,位置偏差均能控制在1 mm以内,飞行器具备各构形下稳定飞行及构形变换的能力,为进一步开展动态重构及稳健飞行提供了必要条件。

工作之余的适度“躺平”对高职教师有多重要?——基于心理脱离对离职影响的多重链式中介研究

在技能型社会建设背景下,建立一支结构合理、专兼结合、相对稳定的教师队伍是推动高等职业教育高质量发展的关键。在资源保存理论和工作要求—资源模型的基础上,构建多重链式中介模型,深度探索心理脱离、职业期望、职业自我效能感以及职业倦怠与高职教师离职倾向的内在作用机制。通过对5512名高职教师调查发现:一定程度的心理脱离能有效缓解高职教师离职行为的发生;职业自我效能感对离职倾向的影响作用不显著;心理脱离通过职业期望、职业自我效能感以及职业倦怠的多重链式中介作用对高职教师离职倾向产生影响。基于此,构建外部激励与内部心理协调机制,有助于教师保存身心资源,缓解高职教师离职倾向的产生。

数字化营销对居民旅游消费意愿的影响——基于网络口碑和感知价值的链式中介作用

数字化营销能够有效降低营销成本,提高旅游营销活动的影响范围,已成为影响居民旅游消费意愿的关键因素。本文基于社会交换理论,分析数字化营销对居民旅游消费意愿的影响效应及作用机制。研究显示:数字化营销能够正向影响居民旅游消费意愿,对改善旅游目的地形象和竞争力具有积极效果;数字化营销是塑造良好网络口碑的关键,网络口碑在数字化营销和居民旅游消费意愿间起到正向中介作用;数字化营销是影响消费者感知价值的重要因素,感知价值在数字化营销和居民旅游消费意愿间起到正向中介作用;网络口碑和感知价值在数字化营销对居民旅游消费意愿的影响过程中起到链式中介作用。

闭环链式管理下IAPI评估量表在晚期卵巢癌患者术中的应用

目的探讨多学科闭环链式护理管理模式下应用术中获得性压力性损伤(IAPI)风险评估量表评估晚期卵巢癌手术患者发生IAPI的应用护理效果,总结管理经验.方法选取宁夏医科大学总医院2021年1月—2022年1月Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌手术患者40例临床资料,采用常规术中压力性损伤管理模式及Braden评估量表作为对照组(40例),同时收取2022年2月—2023年8月的病例资料作为研究组(44例),采用多学科闭环链式护理管理模式下IAPI评估量表,分析两组IAPI预测能力及其发生率、体位安置规范率、防护措施达标率.结果术中压力性损伤风险评估量表评分比较,研究组中华手术护理学会(CORN)评分明显低于对照组Braden评分,IAPI发生率研究组明显低于对照组,术前术后IAPI风险评估准确率、防护措施合格率、皮肤规范交接单执行率研究组均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).术前术后患者护理满意度研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论多学科链式护理管理模式促进了IAPI的闭环实施,术中获得性压力性损伤风险评估量表更加准确地预测IAPI的发生,大大降低了晚期卵巢癌手术患者IAPI的发生率,使其管理更加规范化、科学化,值得临床推广应用.

兼顾型高绩效工作系统的组态效应研究:一个链式中介模型

既有研究中,关于多导向实践的兼顾型高绩效工作系统(HPWS)尚在起步阶段,且其构成与内部交互效应的研究也较为缺乏。本研究基于工作要求—资源理论从组态视角探讨了兼顾型HPWS的承诺型与控制型子系统交互而成的不同组态对员工工作倦怠的影响,以及工作重塑和个人—工作匹配的链式中介作用。基于493份两个时点的纵向数据分析发现,承诺型子系统和控制型子系统对工作倦怠有不同影响,进而兼顾型HPWS的不同组态对工作倦怠的影响存在显著差异,并识别出有效组态(高承诺—高控制、高承诺—低控制)和无效组态(低承诺—高控制、低承诺—低控制),得出影响效果的排序;工作重塑和个人—工作匹配在上述关系间均表现出部分中介作用,并且存在以工作重塑和个人—工作匹配为中介变量的链式中介路径。

融合传统文化的高校图书馆链式阅读推广研究与实践

以北京联合大学图书馆“传统文化之美”链式阅读推广为例,探讨融合传统文化的高校图书馆链式阅读推广模式。在论述高校图书馆阅读推广的三层目标与四个环节、优秀传统文化在高校图书馆阅读推广的特殊作用的基础上,分析融合传统文化的高校图书馆链式阅读推广模式的内在机理与运行规律,并进行相应的实用案例分析,提出融合传统文化的高校图书馆链式阅读推广模式。

留守儿童领悟社会支持对学业情绪的影响——基于链式中介效应检验

为探讨留守儿童领悟社会支持对学业情绪的影响,并检验自尊和希望在此影响过程中的中介效应,课题组运用问卷调查法对1210名被试进行调查.结果表明,留守儿童的领悟社会支持正向预测积极学业情绪,负向预测消极学业情绪;自尊、希望在留守儿童领悟社会支持与学业情绪间起着链式中介作用.因此,家庭、学校、社区应当三方协同,提升留守儿童的社会支持水平,促使他们融入社会;积极引导,提高留守儿童的自尊水平;主动干预,促进留守儿童希望感的发展;采取多方面的措施,改善留守儿童的学业情绪.

早期病情预警评分结合层级链式护理干预对小儿颅脑肿瘤术后压力性损伤、下肢深静脉血栓发生率及神经因子水平的影响

目的探究早期病情预警评分结合层级链式护理干预用于小儿颅脑肿瘤术后的价值。方法选择2021年2月至2022年12月收治的86例颅脑肿瘤术患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组43例。对照组术后给予常规护理干预,观察组在对照组基础上实施早期病情预警评分结合层级链式护理干预。比较两组的干预效果。结果观察组患儿的压力性损伤、下肢深静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患儿的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平低于对照组,脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患儿的格赛尔(Gesell)婴幼儿发展量表评分及家属的纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分高于对照组(P<0.05)。结论早期病情预警评分结合层级链式护理干预用于小儿颅脑肿瘤术后护理中,不仅能降低压力性损伤、下肢深静脉血栓发生率,提高家属的护理满意度,还能促进神经功能及整体康复效果提升。

教师职业自我认知对专业自主发展意识的影响:职业信念与职业动机的链式中介作用

以727名中小学教师为研究对象,运用《教师职业自我认知问卷》《教师职业信念问卷》《教师职业动机问卷》与《教师专业自主发展意识问卷》探讨了教师职业自我认知、职业信念、职业动机与专业自主发展意识之间的关系。研究发现:(1)教师职业自我认知、职业信念、职业动机与专业自主发展意识之间显著正相关;(2)职业动机在教师职业自我认知与专业自主发展意识之间起着部分中介作用;(3)职业信念—职业动机在职业自我认知和专业自主发展意识之间起着链式中介作用。基于此,提出了加强教师职业认知教育,加强教师职业情感培养,提升教师职业理想等建议。

体育锻炼与低年级大学生攻击行为的关系:自我控制与心理弹性的链式中介作用

目的:探讨体育锻炼与低年级大学生攻击行为的关系,检验自我控制与心理弹性的链式中介作用机制。方法:采用体育锻炼等级量表、自我控制量表、心理弹性量表、攻击行为量表对1078名低年级大学生进行调查,并应用链式中介作用检验和Bootstrap方法效应分析。结果:1体育锻炼与低年级大学生自我控制(r=0.457,P<0.01)和心理弹性(r=0.475,P<0.01)分别呈显著正相关,自我控制与心理弹性呈显著正相关(r=0.620,P<0.01),三者都与攻击行为呈显著负相关(r=-0.448,-0.586,-0.567;P<0.01);2中介效应检验表明,自我控制和心理弹性在体育锻炼与低年级大学生攻击行为之间起显著的中介作用。包括3条路径,分别为自我控制的单独中介作用,效应值为-0.161;心理弹性的单独中介作用,效应值为-0.068;自我控制→心理弹性的链式中介作用,效应值为-0.071。结论:体育锻炼是预防和降低低年级大学生攻击行为的有效手段,其既可以直接影响低年级大学生的攻击行为,也可以通过自我控制和心理弹性的中介变量间接实现。

以时间为节点的链式急救流程在多发性创伤患者中的临床观察

目的 观察以时间为节点的链式急救流程在多发性创伤患者中的临床效果。方法 采取便利抽样法选取2019年5月至2022年5月淮安市第一人民医院收治的80例急诊多发性创伤患者作为研究对象,并采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各40例。对照组予以链式急救流程,研究组予以时间为节点的链式急救流程,对比接受不同急救流程的2组患者有效率指标、创伤等级、创伤恢复程度、并发症、抢救成功率及预后情况。结果 研究组抢救各环节所需时间均短于对照组(P<0.05);研究组损伤严重度评分(ISS)低于对照组,简明创伤量表(CRAMS)评分高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组诊室处置、急诊留观抢救成功人数占比高于对照组,专科病房、ICU人数占比低于对照组(P<0.05)。结论 急诊多发性创伤患者实施以时间为节点的链式急救流程,可有效缩短医务人员各环节所需时间,避免患者创伤严重程度的加重,有效控制并发症的发生,提高抢救成功率,值得临床推广。

指向核心素养的地理“问题链导学”链式路径探究

随着高中新版课程标准、新教材的实施推进,课堂教学转型面临严峻挑战。“问题链导学”秉持问题导向、亲历探究与学生立场,通过以学定标、依标施策、因策设法三条链式导学路径,实现在学习经历中推进学习进阶,在学习进阶中落实地理学科核心素养的培育。

体育活动对大学生社交焦虑的影响:身体意象和心理资本的链式中介效应

目的:探究体育活动与大学生社交焦虑之间的关系,同时检验身体意象和心理资本的链式中介作用。方法:采用体育锻炼等级量表、身体意象量表、积极心理资本量表、社交焦虑量表对907名大学生进行问卷调查。结果:①体育活动与大学生身体意象(r=0.321,P<0.001)和心理资本(r=0.456,P<0.001)呈显著正相关,身体意象与心理资本呈显著正相关(r=0.595,P<0.001),以上三者都与社交焦虑呈显著负相关(r=-0.328,-0.346,-0.436;P<0.001);②中介效应分析显示,体育活动对大学生社交焦虑的直接效应显著,效应值为-0.151,占总效应的47.63%;身体意象和心理资本在体育活动与大学生社交焦虑之间均起到单独中介作用,效应值分别为-0.038、-0.083,分别占总效应的11.99%、26.18%,同时也起到链式中介作用,效应值为-0.045,占总效应的14.2%。结论:体育活动不仅可以直接影响大学生社交焦虑,还可以通过促进身体意象和心理资本水平以间接预防和缓解个体的社交焦虑问题。