影响链球菌属肺炎球菌基因组密码子使用的因素分析

链球菌属肺炎球菌 (Streptococcuspneumoniae)的完整基因组序列已经测定完毕并于近期发表。对肺炎球菌基因组序列进行了详细分析 ,研究了基因组密码子的使用模式和影响密码子使用的因素。高水平表达基因的密码子第三位碱基使用胞嘧啶 (C)的频率比表达水平低的基因使用C有显著的提高 ,表达水平较低的基因在密码子的第三位碱基更趋向使用鸟嘌呤 (G)。基因的表达水平与对应分析的第一条向量轴呈显著相关 (R =0 .86 )。比较表达水平高、低的两组基因的密码子使用模式发现 ,基因的表达水平对于密码子使用有显著的影响。基因碱基G +C的组成与基因的表达水平 (R =0 .4 4 )、对应分析的第一条向量轴 (R =0 .5 1)有显著的相关 ,对基因的表达水平、密码子的使用有显著的影响。通过GC skew、蛋白质的疏水性、基因的长度分析 ,发现不同长度的基因表达水平、GC含量、GC3s有差异。结果表明 ,在表达水平上的自然选择以及基因的碱基组成是影响肺炎球菌基因密码子使用的主要因素 。

CT在小儿支原体肺炎和链球菌属感染肺炎的诊断价值比较

目的探讨通过CT的诊断方法对比小儿肺炎支原体肺炎和链球菌属感染肺炎患者的差异,提高临床诊断的效率。方法选取2013年3月至2016年3月该院接收的40例肺炎支原体肺炎患儿,命名为MC组;选取同时期的链球菌属感染肺炎患儿40例,命名为SC组。采用CT的方法对两组进行检查,比较胸部CT征象、CT肺内病变形态、胸腔积液和淋巴结结影直径等相关指标。结果在CT征象上,MC组胸部支气管壁增厚、支气管血管束增厚、CT磨玻璃影的发生率高于SC组,差异有统计学意义(P<0.05)。在肺内病变形态上,MC组无规律肺内实变影、扇形薄片影的发生率分别为27.5%、75.0%,SC组发生率分别为72.5%、25.0%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。MC组胸腔积液的发生率为20.0%,SC组发生率为42.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);另外两组在胸腔积液厚度、淋巴结平均横径上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT可以很好地区分小儿肺炎支原体肺炎与链球菌感染肺炎,具有临床诊断意义。

小儿肺炎支原体肺炎MSCT影像学表现及对合并SP的鉴别诊断价值探讨

目的旨在探讨小儿肺炎支原体肺炎(MP)多层螺旋CT(MSCT)影像学表现及对合并链球菌属感染肺炎(SP)的鉴别诊断价值。方法将2014年1月至2017年12月于我院就诊治疗的82例MP患儿和38例合并SP的MP患儿作为研究对象,所有患儿均行MSCT检查,收集所有患儿临床及相关影像学资料,总结不同患儿在MSCT中的影像学表现及征象差异。结果MP患儿在MSCT检查中,支气管壁增厚、磨玻璃影、网状影和支气管血管束增厚表现率均显著高于MP+SP患儿(P<0.05),但两者在MSCT检查中支气管充气相和肺气肿表现率比较无明显差异(P>0.05);MP+SP患儿胸腔积液发生率显著高于MP患儿,且胸腔厚度、淋巴结最大直径均显著大于MP患儿(P<0.05);MP和MR+SP在MSCT检查中均可表现为支气管充气相、支气管壁增厚、磨玻璃影、网状影和支气管血管束增厚,但MP患儿表现更为明显,且胸腔积液较为少见,而MP+SP患儿胸腔积液量明显增多。两组患儿MSCT检查中均可在气管前腔静脉后发现肿大淋巴结影,但MP+SP患儿淋巴结最大横直径明显大于MP患儿,且MP患儿MSCT检查中可明显表现有呈扇形分布的薄片影,且以典型的自内向外呈现,而在MP+SP中主要表现为无规律分布的肺叶内实变影。结论在MP基础上出现明显淋巴结肿大,大量胸腔积液以及大片肺内实变影时可考虑为合并SP,而MSCT具有较高的图像分辨率,可清晰地显示出肺部组织结构,并对其进行多方位以及多角度的显示,更有利于MP和MP+SP的鉴别诊断。

血清肺炎支原体抗体结合胸部CT征象对小儿肺炎支原体肺炎的诊断价值

目的 探讨血清肺炎支原体(MP)抗体结合胸部CT征象对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的诊断价值。方法回顾性分析2019年6月-2020年6月浙江大学附属儿童医院长兴院区儿内科收治的69例MPP和81例链球菌属肺炎(SP)患儿的临床资料,分别纳入MPP组和SP组。收集两组性别、年龄、发热时间和住院时间等资料;比较两组血清支原体-免疫球蛋白M(MP-IgM)和MP-IgG阳性率;分析两组胸部CT表现,比较两组淋巴结结影和胸腔积液情况、胸部CT征象发生率。结果 MPP组血清MP-IgM、MP-IgG抗体阳性率高于SP组(P<0.05);两组患儿淋巴结结影发生率差异无统计学意义;MPP组患儿胸腔积液发生率、淋巴结结影平均横径和胸腔积液厚度均低于SP组(P<0.05);MPP组患儿胸部CT支气管壁增厚、支气管血管束增厚、网状影征和磨玻璃征等胸部CT征象发生率高于SP组(P<0.05);两组肺气肿和支气管充气征等胸部CT征象发生率差异无统计学意义。结论 血清MP抗体结合胸部CT征象可较好鉴别小儿MPP和SP,具有较高的临床价值。