同种异体腓骨移植联合锁定加压钢板固定治疗老年粉碎性肱骨近端骨折的临床研究

探究老年粉碎性肱骨近端骨折中,应用同种异体腓骨移植联合锁定加压钢板固定的价值。方法 研究样本共计60例,均纳入于我院2023.07-2024.07期间,诊治肱骨近端3、4部分骨折患者,分组情况方面,按照完全随机设计方法,将样本划分为移植组(n=30,锁定钢板+异体腓骨移植)、单纯组(n=30,单纯锁定钢板),对比其在围手术期、随访、经济指标以及并发症方面的差异。结果 手术时间方面,两组对比情况基本一致,在统计学方面,无意义(P>0.05),其他指标,移植组均优于单纯组(P<0.05);随访评估指标方面,移植组均优于单纯组(P<0.05);术后并发症方面,移植组低于单纯组(P<0.05);经济指标方面,移植组均低于单纯组(P<0.05)。结论 老年骨折中,将同种异体腓骨移植进行灵活应用,同时辅以锁定加压钢板固定的价值较为理想,可以让患者一般指标、随访评估指标方面获得改善,降低并发症发生情况,减轻经济压力。

桥接组合式内固定和锁定加压钢板治疗股骨干粉碎性骨折的疗效比较

目的 比较桥接组合式内固定系统和锁定加压钢板治疗股骨干粉碎性骨折的疗效。方法 2017年1月~2021年6月收治的股骨干粉碎性骨折病人97例,其中42例实施锁定加压钢板内固定手术(钢板组),55例实施桥接组合式内固定手术(桥接组),随访至少12个月。比较两组的围手术期资料、随访资料和并发症情况。结果 钢板组和桥接组的手术时间分别为(95.37±19.31)分钟和(77.83±15.32)分钟,术中出血分别为(425.37±47.56)ml和(398.72±43.29)ml,术后引流量分别为(123.42±19.87)ml和(106.39±14.20)ml,住院时间分别为(19.31±4.26)天和(16.2 4±3.79)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后随访1年,桥接组和钢板组的髋关节ROM分别为(132.31±15.47)°和(125.35±17.11)°、膝关节活动度ROM分别为(139.68±16.69)°和(131.49±18.24)°,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),骨折愈合时间分别为(5.42±0.87)个月和(6.28±1.07)个月,Harris评分分别为(83.49±9.31)分和(77.57±6.39)分,HSS评分分别为(85.35±6.90)分和(80.32±7.79)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组切口长度和并发症比较,差异无统计学意义。结论 相比于锁定加压钢板,桥接组合式内固定治疗股骨干粉碎性骨折的手术创伤更小,骨折愈合更快,术后功能更好。

微创经皮锁定加压钢板与钢板螺钉内固定治疗四肢骨折效果比较

目的比较微创经皮锁定加压钢板与钢板螺钉内固定治疗四肢骨折的效果。方法选取该院2017年5月至2022年5月就诊的四肢骨折患者96例,随机分为对照组与观察组各48例。对照组采取钢板螺钉内固定治疗,观察组采取微创经皮锁定加压钢板治疗。比较两组骨折愈合情况、手术时间、术中出血量与术后愈合时间等临床相关指标、Fugl-Meyer运动功能评分及并发症发生情况。结果观察组优良率83.3%(40/48)高于对照组的60.4%(29/48),并发症发生率6.3%(3/48)低于对照组的25.0%(12/48),手术时间、术后愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,治疗后观察组上、下肢运动评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮锁定加压钢板治疗四肢骨折,有利于促进骨折愈合,改善临床相关指标,提高肢体运动功能,安全性好。

微创经皮钢板内固定联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的效果分析

目的:分析微创经皮钢板内固定(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折的效果。方法:选取2019年9月—2021年9月肥城市人民医院收治的胫骨远端骨折患者81例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=41)与观察组(n=40)。对照组行切开复位克氏针钢板内固定治疗,观察组行MTPPO联合LCP治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组患者手术时间、术中透视时间、骨折愈合时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后6个月,观察组膝关节功能总优良率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.021)。术后6个月,观察组踝关节功能及足功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.014)。结论:MIPPO联合LCP治疗胫骨远端骨折的效果显著,患者膝、踝关节功能及足功能明显改善,并发症发生率低。

Pilon骨折桥接组合式固定系统与锁定加压钢板内固定术的安全性及近期疗效对比研究

目的比较桥接组合式固定系统(BCFS)与锁定加压钢板(LCP)内固定术治疗Pilon骨折的安全性和近期效果。方法回顾性分析2021-01—2023-02汝州市人民医院骨科行内固定手术治疗的67例Pilon骨折患者的临床资料。根据手术方式分为BCFS组(32例)和LCP组(35例)。比较2组患者的基线资料,统计术后随访1 a期间的骨折愈合时间和并发症发生率。末次随访,采用美国足踝学会(AOFAS)踝-后足评分系统评价足踝功能,采用踝关节Mazur评分评价临床效果。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访1 a期间,BCFS组患者的骨折愈合时间短于LCP组,并发症总发生率低于LCP组;末次随访时的AOFAS评分和疗效优良率均高于LCP组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Pilon骨折的内固定术式中,BCFS的骨折愈合时间更短,并发症发生率更低,而且在促进患者脚踝和足功能的恢复和提升疗效方面均优于LCP术。

锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床疗效

论证围绕四肢骨折患者推进锁定加压钢板内固定手术处置的作用价值。方法 2022年4月-2023年11月,将64例四肢骨折疾病患者分两组,各32例,参照组钢板螺钉内固定手术处置,研究组锁定加压钢板内固定手术处置,测算对比两组的治疗结果满意度测算数据值。结果 研究组的治疗结果满意度测算数据值高于参照组(P<0.05)。结论 围绕四肢骨折患者执行锁定加压钢板内固定手术处置,质效优良,值得推广。

微创经皮锁定加压钢板和钢板螺钉内固定在四肢骨折治疗中的应用效果

目的:分析微创经皮锁定加压钢板和钢板螺钉内固定在四肢骨折治疗中的应用效果.方法:选取2022年1—12月玉林市中西医结合骨科医院收治的四肢骨折患者100例为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,各50例.对照组采用钢板螺钉内固定,观察组采用微创经皮锁定加压钢板.比较两组临床应用效果.结果:观察组切口愈合用时、骨折愈合用时、术后疼痛时长、术后患肢负重恢复时间、住院时长均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.0001);治疗后,两组骨密度、碱性磷酸酶、骨形态发生蛋白-2均高于术前,总Ⅰ型胶原氨基端延长肽低于术前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.0074).结论:四肢骨折患者应用微创经皮锁定加压钢板固定治疗的效果良好,可促进患者术后恢复,改善骨骼状态指标,手术安全性较高.

微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果

目的:分析在四肢骨折治疗中采用微创经皮锁定加压钢板内固定(MIPO)治疗的临床效果。方法:回顾性分析2020年1月—2021年12月于南京市溧水区中医院骨伤科就诊的80例四肢骨折患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组与试验组,每组40例。对照组采用常规钢板加压固定治疗,试验组采用MIPO治疗,比较两组治疗效果。结果:试验组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在四肢骨折的治疗中,采用MIPO治疗,可缩短病症转归时间,降低并发症发生率,减轻术后疼痛,显著提升康复优良率及四肢运动功能。

微创经皮锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床价值探讨

探讨微创经皮锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床价值;方法 选取2021年1月至2023年12月我院收治的60例四肢骨折患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规钢板固定治疗,观察组实施微创经皮锁定加压钢板内固定治疗,观察两组患者的临床疗效;结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);结论 微创经皮锁定加压钢板内固定对于四肢骨折的临床应用价值较高,值得推广应用。

体外锁定加压钢板内侧与外侧固定肱骨中下段骨折稳定性分析

目的以生物力学指标评价体外以锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)内侧、外侧固定肱骨中下段骨折的效果,为临床肱骨中下段骨折内固定治疗提供生物力学指标。方法12个人工仿生肱骨,用摆锯在肱骨干髓端髁上距鹰嘴窝20 mm处行横形截骨模拟肱骨中下段横形骨折,随机分为肱骨中下段骨折内侧和外侧以锁定加压钢板固定各6个。分别在固定器固定部位边缘粘贴电阻应变片,以静态电阻应变仪测量各组标本在压缩载荷下各测点的应变值,以单向虎克定律计算各测点的应力值。最后通过比较应力、应变指标评估体外锁定加压钢板内侧、外侧固定肱骨中下段骨折的稳定性。结果在相同载荷作用下,肱骨中下段横形骨折外侧固定组各测点应力、应变大于肱骨中下段横形骨折内侧固定组,差异显著(P<0.05)。结论体外锁定加压钢板内侧、外侧内固定肱骨中下段横形骨折后,在载荷作用下应力、应变均发生了变化,锁定加压钢板内侧固定组应力、应变改变较小,具有较好的稳定性。

锁定加压钢板内固定对胫骨Pilon骨折患者踝关节功能及骨折愈合时间的影响观察

目的探讨锁定加压钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折患者对其踝关节功能的影响。方法选取2012年1月至2021年6月高州市人民医院收治的60例胫骨Pilon骨折患者。按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组采用解剖钢板内固定治疗,观察组采用锁定加压钢板内固定治疗。比较两组患者踝关节功能、手术相关指标、骨折复位质量、美国矫形足踝协会(AOFAS)评分、并发症发生情况。结果观察组患者踝关节优良率为93.33%,高于对照组的60.00%(P<0.05)。观察组患者各项手术指标均优于对照组(均P<0.05)。观察组患者获得复位解剖24例、复位较好5例、复位一般1例,对照组获得复位解剖13例、复位较好16例、复位一般1例(P<0.05);观察组患者AOFAS评分比对照组高(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率为6.67%,低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论锁定加压钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折患者,可有效地改善踝关节功能,缩短手术时间,减少术中出血量,临床应用安全性较高。

微创经皮锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的效果分析

本次研究分析四肢骨折患者接受微创经皮锁定加压钢板内固定方式手术情况 方法 本次研究采用回顾性分析法对收入的四肢骨折患者进行手术治疗研究,对照组接受传统的钢板内固定术,观察组接受微创经皮锁定加压钢板内固定,对比手术效果。结果 经过治疗后观察组的良优率更好且手术术后并发症发生率更低;经过手术后观察组的疼痛感改善较为显著,观察组的生活质量改善结果更好;治疗后两组Tb.N、VOC有改善。结论 微创经皮锁定加压钢板内固定、传统的钢板内固定术都可以治疗四肢骨折患者,微创手术而言安全性更高,康复时间更短,临床的疗效更好。

经掌侧入路锁定加压钢板固定治疗老年桡骨远端骨折的效果及其对患者术后腕关节功能、骨代谢指标的影响

目的 探究不同固定方式在老年桡骨远端骨折治疗中的效果及对术后腕关节功能与骨代谢的影响。方法 选取2020年3月至2022年9月期间老年桡骨远端骨折患者84例,随机分为支架组和钢板组,支架组42例给予外固定支架,钢板组42例给予经掌侧入路锁定加压钢板固定,比较两组手术指标、腕关节功能、影像学指标、骨代谢及并发症。结果 钢板组手术时间较支架组长(P<0.05);住院时间、骨愈合时间组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);钢板组术后6个月腕关节功能优良率高于支架组(P<0.05);钢板组桡骨缩短长度低于支架组,尺偏角以及掌倾角大于支架组(P<0.05);抗酒石酸酸性磷酸酶5b (TRACP-5b)水平钢板组低于支架组,钢板组骨碱性磷酸酶(BALP)水平高于支架组(P<0.05);骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);支架组并发症发生率9.52%,钢板组并发症总发生率4.76%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年桡骨远端骨折治疗中,外固定支架有利于缩短手术时间,经掌侧入路锁定加压钢板固定在骨愈合质量上具有优势,能有效提高腕关节功能优良率,促进影像学参数恢复,一定程度上改善骨代谢水平,骨愈合时间、骨密度水平及并发症发生风险两种方式效果相当。

锁定加压钢板手术治疗四肢骨折的临床价值分析

目的:探讨锁定加压钢板手术治疗四肢骨折的临床价值。方法:选取2022年6月—2023年6月廊坊市永清县人民医院骨科收治的四肢骨折患者64例作为研究对象,运用随机数字表法将患者分为对照组(给予单纯钢板螺钉内固定术)、观察组(给予锁定加压钢板手术)。比较两组生活质量评分、治疗优良率、治愈时间及并发症发生率。结果:干预后,两组躯体、心理、社会功能评分均高于干预前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006)。观察组治愈时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:锁定加压钢板手术治疗四肢骨折在改善患者生活质量、提高治疗效果和加快康复进程方面具有显著优势,且安全性较高。

微创经皮锁定加压钢板内固定术对四肢骨折患者术后疼痛、骨折愈合时间和生活质量的影响

目的:研究微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折患者的临床效果。方法:选取2018年1月-2021年1月庐山市人民医院收治的100例四肢骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分组[观察组(n=50)、对照组(n=50)]。对照组行切开复位钢板内固定术治疗,观察组行微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗。比较两组手术治疗效果、手术一般指标、术后疼痛程度、生活质量。结果:观察组优良率高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后3、7 d的简式麦吉尔疼痛问卷(SF-MPQ)各维度评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后6个月的生活质量综合评定量表(GQOLI-74)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:相较于切开复位钢板内固定术,微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗四肢骨折患者能显著提升患者手术治疗效果,并对患者术后疼痛缓解、促使骨折愈合、改善生活质量均有积极作用。

微创经皮钢板联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的疗效及预后观察

目的:观察微创经皮钢板联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的疗效及预后。方法:随机选取2021年6月至2022年6月期间于黄梅县中医医院行手术治疗的胫骨远端骨折患者95例进行研究,根据手术方式差异性分为对照组(47例,行切开复位内固定手术)、试验组(48例,行微创经皮钢板联合锁定加压钢板内固定手术)。对比两组的手术效果、骨愈合时间、手术前后踝关节功能、并发症发生情况。结果:两组治疗的优良率相比,试验组高于对照组(分别为95.83%、89.36%),P<0.05。两组的骨愈合时间相比,试验组〔(3.56±0.12)个月〕短于对照组〔(4.36±0.17)个月〕,P<0.05。手术前,两组的AOFAS评分相比,P>0.05。手术后1个月、3个月、6个月,两组的AOFAS评分均高于手术前,P<0.05;试验组的AOFAS评分均高于对照组,P<0.05。试验组患者切口感染、关节疼痛、骨折部位畸形愈合的发生率分别为2.08%、2.08%、0.00%,共计4.17%;对照组患者切口感染、关节疼痛、骨折部位畸形愈合的发生率分别为6.38%、4.26%、4.26%,共计14.89%。试验组患者的并发症发生率低于对照组患者,P<0.05。结论:微创经皮钢板联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的效果确切,可促进骨愈合,恢复踝关节功能,减少并发症的发生。

胫骨远端锁定加压钢板与解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折疗效比较

目的 对比分析胫骨远端锁定加压钢板(locking compression plate, LCP)与解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折疗效。方法 选取2018年1月—2020年6月期间收治的71例Pilon骨折患者。按照随机数字表法分为两组:研究组36例采用胫骨远端LCP治疗,对照组35例采用解剖型钢板内固定治疗。对比两组临床指标、Mazur评分优良率及并发症发生率。结果 研究组手术时间、手术切口长度、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);随访12个月,研究组患者Mazur评分优良率97.22%明显高于对照组77.14%(P<0.05);研究组并发症发生率2.78%明显低于对照组25.71%(P<0.05)。结论 胫骨远端LCP治疗Pilon骨折可显著促进骨折复位、愈合及踝关节功能恢复,且并发症发生率低,值得临床推广。

经皮微创接骨板内固定术联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折对患者踝关节功能和骨性标志物的影响

目的 探讨经皮微创接骨板内固定术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折患者的临床效果,为临床治疗该疾病提供依据。方法 以随机数字表法将2020年1月至2021年12月盐城市亭湖区人民医院收治的102例胫骨远端骨折患者分为两组。对照组(51例)患者实施切开复位内固定术治疗,观察组(51例)患者实施MIPPO联合LCP内固定术治疗,两组患者术后均连续随访6个月。比较两组患者术后6个月的总治愈率,临床指标,术前及术后3、6个月的美国纽约特种外科医院(HSS)评分与踝关节功能评分,术前和术后2个月的血清骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)水平,以及术后6个月内并发症发生率。结果 观察组患者临床总治愈率高于对照组;与对照组比,观察组患者手术、住院、骨折愈合时间均缩短,术中出血量减少;与术前比,术后3、6个月两组患者HSS评分、踝关节功能评分均呈逐渐升高趋势,术后2个月两组患者血清β-CTx水平均降低,两组患者血清BGP、PⅠCP、BAP水平均升高,且观察组术后3、6个月HSS评分、踝关节功能评分及术后2个月血清BGP、PⅠCP、BAP水平均高于对照组,血清β-CTx水平低于对照组;观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 与切开复位内固定术比较,应用MIPPO联合LCP治疗胫骨远端骨折患者可有效降低手术创伤,保护骨膜,减小对患者骨性标志物水平的影响,促进膝关节功能和踝关节功能恢复,进而提高临床治愈率,减少并发症的发生。

髓内固定与锁定加压钢板固定治疗下肢骨折高龄患者的疗效

目的探讨髓内固定与锁定加压钢板固定疗法对下肢骨折高龄患者骨折愈合情况及下肢功能恢复情况的影响。方法选取石狮市医院骨科2019年6月—2022年6月收治的下肢骨折高龄患者80例,按照治疗方式的不同将患者分为两组,将其中接受锁定加压钢板内固定治疗的40例患者设为对照组,将接受髓内固定治疗的40例患者设为研究组。对比两组的骨折愈合情况、下肢功能恢复情况。结果与对照组相比,研究组的出血量明显较少(P<0.05),住院时间、骨折愈合时间均明显较短(P<0.05)。相比于治疗前,两组治疗后的下肢功能评分均显著提高(P<0.05);与对照组相比,研究组治疗后的提高幅度更加显著(P<0.05)。与对照组相比,研究组的优良率显著较高(P<0.05)。结论在治疗下肢骨折高龄患者时与锁定加压钢板固定疗法比较,采用髓内固定疗法能取得显著疗效,术中出血明显减少,骨折愈合时间明显缩短,而且能促进下肢功能恢复,对下肢行走功能进行显著改善,值得推广。

经掌侧入路锁定加压钢板固定术与手法复位治疗老年桡骨远端骨折的效果比较

目的比较经掌侧入路锁定加压钢板固定术与手法复位治疗老年桡骨远端骨折的效果。方法66例老年桡骨远端骨折患者,依据随机对照原则分为观察组和对照组,每组33例。观察组开展经掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗,对照组开展手法复位治疗。比较两组患者治疗效果,骨折愈合时间,治疗前与治疗6个月后骨折恢复情况、腕关节功能Cooney评分。结果观察组治疗优良率93.94%高于对照组的75.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨折愈合时间(11.47±2.02)周短于对照组的(14.28±3.11)周,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者桡骨缩短、尺偏角、掌倾角比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组患者桡骨缩短、尺偏角、掌倾角均优于本组治疗前,且观察组桡骨缩短(0.31±0.10)mm小于对照组的(2.89±0.81)mm,尺偏角(20.19±4.13)°、掌倾角(7.15±1.82)°均大于对照组的(10.44±3.02)、(1.87±0.38)°,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者疼痛、功能状态、活动度、患侧背伸/掌屈活动度、握力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,两组患者疼痛、功能状态、活动度、患侧背伸/掌屈活动度、握力评分均较治疗前升高,且观察组疼痛、功能状态、活动度、患侧背伸/掌屈活动度、握力评分分别为(19.81±3.47)、(18.35±3.61)、(21.52±3.81)、(19.10±4.14)、(16.53±3.22)分,均高于对照组的(16.20±3.03)、(16.11±3.47)、(18.45±3.15)、(16.49±3.81)、(14.72±3.06)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗老年桡骨远端骨折效果优于手法复位,患者腕功能恢复效果更佳,值得临床推荐。