三通管锁定测压表改进气囊内测压法在ICU气管插管患者中的应用及对VAP的预防效果分析

目的探讨三通管锁定测压表改进气囊内测压法在重症加强护理病房(ICU)气管插管患者中的应用情况以及对呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果。方法收集2017年12月至2019年12月本院82例ICU气管插管患者的临床资料,根据患者气囊内测压方式分为传统测压组(34例)与改进测压组(48例),比较分析两组患者的基本资料、ICU住院时间、VAP发生情况、机械通气时间、气囊内压维持情况以及不良反应发生情况。结果两组患者的年龄、性别、BMI、气管插管方式、ICU住院病因以及APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。改进测压组患者的气囊充气4 h、气囊充气8 h的气囊内压力值均明显高于传统测压组(均P<0.05),而ICU住院时间、机械通气时间以及VAP发生率均明显低于传统测压组(均P<0.05)。两组患者的误吸、支气管黏膜损伤、气囊破裂、食管气管瘘发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论三通管锁定测压表改进气囊内测压法可以降低VAP发生率,缩短ICU气管插管患者机械通气时间及ICU住院时间,且安全性较好。

空间数据库的WFS长事务管理方案研究

在研究网络要素服务WFS-T对长事务管理的需求以及Geoserver等WFS服务器实现技术的基础上,针对目前进程内锁、行锁长事务管理方案未完全保证强事务性和事务持久性的问题,设计了一种包括长事务锁定表、授权校验规则和相应的SQL函数接口的空间数据库长事务管理方案;并在国产地理空间数据库管理系统BeyonDB上进行了验证。