跗骨窦入路配合撑开器辅助下复位锁定解剖钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效观察

目的:探讨跗骨窦入路配合外侧撑开器辅助复位锁定解剖钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:选取2019年1月—2021年6月广西南宁市邕宁区中医医院收治的42例关节内跟骨骨折患者为观察对象。所有患者采用跗骨窦入路配合外侧撑开器辅助下复位锁定解剖钢板内固定治疗。观察并记录患者骨折愈合情况、手术相关情况、疼痛和术后并发症情况。结果:术后患者跟骨宽度、Gissane角低于术前,跟骨高度、Bolher角高于术前,差异有统计学意义(P=0.001);患者手术时间(71.45±6.52)min,视觉模拟评分法评分(2.80±1.16)分,出现皮肤延迟愈合1例,创伤性关节炎1例,并发症发生率为4.76%;患者术后治疗优良率为90.48%。结论:跗骨窦入路配合外侧撑开器辅助复位锁定解剖钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效显著,具有操作简便、手术时间短、复位效果好、创伤小、并发症少、功能恢复快等优点。

锁定解剖钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折

目的 探讨锁定解剖钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折的疗效.方法 采用锁定解剖钢板内固定治疗25例陈旧性桡骨远端骨折患者;测量手术前后腕关节活动度、握力、桡骨短缩、掌倾角、尺偏角、采用Fernandez评分评价疗效.结果 25例均获随访,时间16～24周.患者术后的影像学检测和功能评分较术前均有显著改善（P＜0.05）.掌倾角由术前-15°±5°纠正为术后13°±4°,尺偏角由术前11°±4°纠正为术后22°±3°;腕关节屈曲活动度从术前42°±12°恢复到术后51°±14°;桡骨短缩长度由术前12 mm±3.8 mm纠正为术后2 mm±1.2 mm;握力从术前健侧的35%±4.3%恢复到术后健侧的80%±5.2%.功能评分由术前12分±3.8分增加到术后18分±4.9分.结论 锁定解剖钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折是一种有效的固定方法.

股骨近端锁定解剖加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端锁定解剖加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾分析2009年3月~2012年4月本院骨科应用股骨近端锁定解剖加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折60例临床资料。结果随访8~48个月，平均14个月，所有病例骨折愈合无髋内翻，无内植物失效。按Harris髋关节评分，优35例，良16例，中7例，差2例，优良率85%。结论股骨近端锁定解剖加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折有一定优势并能获得较好的临床疗效。

锁定解剖钢板治疗经鹰嘴肘关节骨折脱位效果观察

目的探讨手术治疗经鹰嘴肘关节骨折脱位的疗效。方法12例患者车祸伤10例，高处坠落伤2例。其中闭合性损伤11例，开放损伤1例，合并韧带损伤1例，无血管损伤。外伤后5～7d肿胀消退后行切开复位内固定。结果术后随访17．2～37．2个月（平均27．4个月），骨折均一期愈合。术后经Broberg—Momey肘关节功能评分，平均评分为88分。本组优8例，良2例，可2例；优良率为83。3％。结论经鹰嘴肘关节骨折脱位比较少见，重建肘关节对合关系和恢复冠状突形态是手术关键，只有稳定肘关节和早期功能锻炼才会获得满意疗效。

股骨近端锁定解剖钢板和PFNA治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效比较研究

抽取2010年3月～2014年3月入我院治疗的老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者42例作为研究对象，将两组患者随机均分为两组，其中21例行股骨近端锁定解剖钢板作为内固定组，21例行PFNA治疗作为PFNA组，观察两组患者的临床疗效。内固定组术后3个月优良率分别为47.62%较PFNA组术后3个月的优良率71.43%低，差异具有统计学意义（P>0.05），但术后1年两组患者的术后优良率无显著差异（P>0.05）。股骨近端锁定解剖钢板和PFNA均可作为治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的常用方式，但PFNA的近期疗效相对较好。

股骨近端锁定解剖钢板与传统动力髋螺钉置入内固定治疗股骨转子间骨折的比较观察

目的探讨股骨近端锁定解剖钢板与传统动力髋螺钉置入内固定治疗股骨转子间骨折的比较情况。方法分析如皋市中医院收治的股骨转子间骨折患者临床资料,依据固定方式不同分为锁定解剖钢板组30例和传统动力髋螺钉置入内固定组36例。结果股骨近端锁定解剖钢板组患者手术时间、术中出血量、下地活动时间均明显低于传统动力髋螺钉置入内固定组,P<0.05,差异有统计学意义。锁定解剖钢板固定组髋关节优良率为28例(93.3%)稍高于传统动力髋螺钉固定组髋关节优良率33例(91.7%),P>0.05,无明显差异。结论股骨近端锁定解剖钢板治疗股骨转子间骨折手术创伤较小,临床疗效明显。

锁定解剖钢板与髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果比较

目的比较锁定解剖钢板与髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法将本院收治的90例老年股骨转子间骨折患者随机分为锁定解剖钢板组(简称钢板组)和髓内钉内固定组(髓内钉组);回顾分析两组的围术期指标(手术时间、术中出血量、X线透视时间),骨折痊愈时间,术后6个月恢复情况(髋关节Sanders评分、Harris评分),并发症情况。结果钢板组的围术期各指标均小于髓内钉组,除手术时间无统计学差异(P<0.05),其余均有统计学差异(P<0.01);钢板组的骨折痊愈时间少于髓内钉组(P<0.01);钢板组髋关节Sanders评分"优秀"人数多于髓内钉组、"差"人数少于髓内钉组;Harris评分"优"人数多于髓内钉组、"差"人数少于髓内钉组(P<0.05);Sanders评分和Harris评分优良率均高于髓内钉组(P<0.05);钢板组未出现钢板断裂,而髓内钉组出现3例旋钉退出,其中2例伴有切割。结论锁定解剖钢板在治疗老年股骨转子间骨折的效果较好,不仅减少了围术期损伤,而且远期功能恢复好。

近端空心螺钉锁定解剖钢板治疗股骨转子间骨折

目的探讨近端空心螺钉锁定解剖钢板治疗股骨转子间骨折的方法和疗效。方法 52例股骨转子间骨折采用切开复位近端空心螺钉锁定解剖板内固定,术后早期功能锻炼,观察骨折愈合情况,是否髋内翻及髋关节功能恢复情况。结果术后所有患者随访3~36个月。按照Charnley髋关节功能评分,优38例,良13例,可1例,无髋内翻。结论应用近端空心螺钉锁定解剖钢板治疗股骨转子间骨折,手术操作简单,创伤较小,固定可靠,适应证广泛,髋内翻发生少,能获得良好的临床疗效。

股骨近端锁定解剖接骨板治疗老年不稳定股骨转子间骨折疗效分析

目的探讨应用股骨近端锁定解剖接骨板治疗老年不稳定股骨转子间骨折的临床应用及其疗效。方法回顾性分析采用股骨近端锁定解剖接骨板内固定治疗26例老年不稳定股骨转子间骨折患者的临床资料,其中男12例,女14例,年龄65～86岁,平均74.6岁。转子间骨折按改良Evans骨折分型:Ⅱ型13例,Ⅲ型10例和Ⅳ型3例。结果本组26例,术后均获随访,随访时间6～15个月,平均8个月。骨折愈合时间3～5个月,平均3.8个月。本组患者平均出血140ml,手术时间平均48min。5例出现并发症,其中1例肺部感染,1例下肢深静脉血栓,2例颈干角减少,1例出现松质骨螺钉拔出。结论股骨近端锁定解剖接骨板治疗老年股骨转子间骨折具有手术时间短,减少术中出血,固定牢靠,并发症少,抗旋转力强,能够满足老年不稳定型股骨转子间骨折内固定的要求。

胫骨远端锁定解剖钢板治疗Pilon骨折疗效观察

目的观察胫骨远端锁定解剖钢板在Pilon骨折中的应用效果。方法对26例胫骨远端Pilon骨折患者采用胫骨远端锁定解剖钢板内固定治疗。结果所有患者均取得了良好的临床效果,优良率达90%以上。结论胫骨远端锁定解剖钢板具有高度的稳定性,且创伤小,对软组织血运破坏较少,术后关节功能恢复良好,疗效显著。

“L”形锁定解剖钢板治疗Pilon骨折临床观察

目的探讨应用"L"形锁定解剖钢板治疗Pilon骨折的疗效。方法 2008年11月—2012年8月我院应用"L"形解剖锁定钢板治疗36例Pilon骨折患者,Ruedi-Allgower分型:Ι型6例,Ⅱ型17例,Ⅲ型13例。结果采用美国矫形足踝协会(AOFAS)评分评价术后功能情况,Ⅰ型:优6例,优良率100%;Ⅱ型:优7例,良8例,一般2例,优良率88%;Ⅲ型:优3例,良6例,一般3例,差1例,优良率69%。结论在治疗胫骨远端骨折时,选择合适的手术时机,应用"L"形锁定解剖钢板作为内置物,能最大限度地恢复踝关节功能。

锁定解剖型钢板固定术在锁骨中段骨折治疗中的应用价值

目的:观察锁定解剖型钢板固定术在锁骨中段骨折治疗中的应用价值。方法:选择2015年1月~2016年6月我院收治的锁骨中段骨折患者66例,并随机分为对照组和观察组,每组均为33例。对照组和观察组分别采用锁骨带固定及锁定解剖型钢板固定术治疗。2组患者均随访至少6个月。统计并比较2组临床指标及并发症发生情况。结果:观察组复位时间显著长于对照组,愈合时间较对照组显著缩短(P<0.05或P<0.01);观察组术后并发症发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论:对锁骨中段骨折患者给予锁定解剖型钢板固定术治疗,并发症少,有助于术后恢复,值得临床推广。

克氏针临时髓内固定联合锁定解剖钢板治疗粉碎性锁骨骨折的疗效及安全性分析

目的分析克氏针临时髓内固定联合锁定解剖钢板治疗粉碎性锁骨骨折患者的疗效及安全性。方法选取2015年5月~2017年6月收治的粉碎性锁骨骨折患者64例,根据手术方案分组,各32例。对照组给予重建钢板固定术,试验组给予克氏针临时髓内固定+锁定解剖钢板治疗。观察对比两组术中出血量、手术时长、骨折愈合时间、并发症、肩关节功能Neer评分。结果试验组术中出血量较对照组低,手术时长、骨折愈合时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为3.12%,低于对照组25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,术后3个月试验组Neer评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论粉碎性锁骨骨折患者采用克氏针临时髓内固定联合锁定解剖钢板治疗,有助于改善术中及术后情况,降低并发症发生率,促进肩关节功能恢复。

L型胫骨远端锁定解剖钢板微创治疗Pilon骨折的临床效果

目的探讨L型胫骨远端锁定解剖钢板微创治疗Pilon骨折的临床效果。方法选取2013年12月~2017年12月我院收治的102例Pilon骨折患者进行回顾性分析,将患者根据不同的治疗方法分成两组,每组各51例。对照组采用跟骨骨钉牵引治疗,观察组采用L型胫骨远端锁定解剖钢板微创治疗。观察两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量少于对照组,手术时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论L型胫骨远端锁定解剖钢板微创治疗Pilon骨折能有效提高患者的治疗效果,缩短住院时间,减少并发症的发生,安全有效。

股骨近端锁定解剖板治疗不稳定性股骨转子间骨折32例效果分析

目的：分析股骨近端锁定解剖板治疗不稳定性股骨转子间骨折效果,探讨其优缺点。方法：对不稳定性股骨转子间骨折32例采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗。结果：30例平均随访14.5个月,活动稍弱1例Parker评分4分,恢复良好29例Parker评分6-9分。结论：股骨近端解剖型锁定钢板治疗不稳定性股骨转子间骨折疗效良好,有其独特的优点,是一种新的治疗选择。

胫骨远端锁定解剖钢板内固定治疗Pilon骨折效果分析

目的对比胫骨远端锁定解剖钢板内固定与髓内钉固定治疗Pilon骨折的有效性与安全性。方法将2012年2月至2013年2月我院手术之后的Pilon骨折患者110例纳入研究对象,根据手术方法不同分为两组各55例,观察组患者接受锁定解剖钢板内固定手术,对照组患者接受切开复位髓内钉固定手术,比较两组患者的手术情况、骨折愈合情况及关节功能。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、影像学完全愈合时间、完全负重下地时间、并发症发生率均明显低于对照组;Baird踝关节评分明显高于对照组。结论胫骨远端锁定解剖钢板内固定治疗有助于促进骨折愈合、改善关节功能、减少并发症的发生,是治疗Pilon骨折安全、有效的方法,值得进一步研究。

DHS锁定解剖钢板和PFN治疗股骨粗隆间骨折的临床比较

目的:分析比较三种不同内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效,探讨三种方法的优缺点。方法:选取在我科进行手术治疗的74例股骨粗隆间骨折患者,其中动力髋部螺钉(DHS)内固定39例,锁定解剖钢板内固定20例,股骨近端交锁髓内钉(PFN)内固定15例。观察比较三种内固定方法在术中出血量、手术时间、临床愈合时间以及术后髋关节功能恢复情况等方面的指标的差异。结果:①三种不同手术方式的术中平均出血量差别有统计学意义(P<0.05);DHS组与其它两组手术时间差别有统计学意义(P<0.05);三种不同手术方式平均骨折临床愈合时间差别有统计学意义(P<0.05)。②三组患者术后髋关节功能恢复差别无统计学意义(P>0.05)。结论:三种内固定各有优缺点,在严格掌握三组内固定的适应症和禁忌症的前提下,三种内固定术均是治疗股骨粗隆间骨折的有效方法。

尺骨近端解剖特点与锁定解剖钢板治疗粉碎性骨折临床分析

目的：评价锁定解剖钢板治疗尺骨近端粉碎性骨折的效果。方法：对30例尺骨近端粉碎性骨折患者切开复位，锁定解剖钢板内同定。结果：所有患者获得随访，随访时间7～24月，平均14月。按美国特种外科医院（HSS）肘关节功能评价标准进行评估：优18例，良10例，一般2例，优良率93．3％。结论：锁定解剖钢板是治疗近端粉碎性移位的骨折的有效手段，具有肘关节功能良好并发症少的优点。

锁定解剖接骨板内固定术治疗不稳定性股骨转子间骨折疗效观察

目的探讨锁定解剖接骨板内固定术治疗不稳定性股骨转子间骨折的临床效果。方法不稳定性股骨转子间骨折21例,采用锁定解剖接骨板内固定术治疗。结果 21例患者手术顺利。随访3个月~2 a 6个月,骨折愈合时间3~11个月。根据Harris髋关节评分标准,优17例,良4例,优良率100%。无髋内翻、短缩、关节僵直、钢板断裂、脱钉等并发症发生。结论锁定解剖接骨板内固定术治疗股骨转子间骨折疗效确切。

普通解剖型锁骨钢板和锁定解剖型锁骨钢板在锁骨中段骨折治疗中应用价值对比

目的:探讨普通解剖型锁骨钢板和锁定解剖型锁骨钢板在锁骨中段骨折治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2012年4月至2013年9月收治的81例锁骨中段骨折患者的临床资料,按治疗方法分为实验组和对照组。实验组采用普通解剖型锁骨钢板治疗,对照组采用锁定解剖型锁骨钢板治疗,比较两组患者手术时间、CMS评分、住院时间、骨折愈合时间以及并发症发生情况。结果:实验组患者优良率达到85.36%,对照组为90.00%,对照组稍高于实验组,但两组患者比较差异无统计学意义(2=0.087,P>0.05)。两组患者手术时间、住院时间、切口愈合时间和CMS评分均较为接近,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者并发症总发生率为19.51%,而对照组为22.50%,两组患者并发症总发生率比较差异无统计学意义(2=0.728,P>0.05)。结论:普通解剖型锁骨钢板和锁定解剖型锁骨钢板在锁骨中段骨折治疗中疗效相当,临床治疗时可根据实际需求进行选择。