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胫骨远端骨折应用交锁髓内钉固定时远端不同锁定钉状态的有限元分析
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作者 陈庆贺 邓玲珑 喻爱喜 《骨科》 CAS 2024年第3期235-242,共8页
目的探究胫骨远端骨折应用交锁髓内钉固定时远端不同锁定钉状态的稳定性及其生物力学特性。方法选择一名健康成年男性的胫骨CT Dicom数据,应用mimics、geomagic和solidworks软件构建胫骨、髓内钉、锁定钉的3D模型,然后按照髓内钉远端不... 目的探究胫骨远端骨折应用交锁髓内钉固定时远端不同锁定钉状态的稳定性及其生物力学特性。方法选择一名健康成年男性的胫骨CT Dicom数据,应用mimics、geomagic和solidworks软件构建胫骨、髓内钉、锁定钉的3D模型,然后按照髓内钉远端不同锁定状态分为试验组(两枚横向锁定钉和一枚纵向锁定钉)和对照组(两枚横向锁定钉),分别给予轴向、侧向和扭转方向的不同大小的载荷,以模拟正常人体胫骨和内固定系统在不同受力情况下的应力和位移分布情况。结果试验组和对照组的应力分布没有明显差异,二者都集中在骨-螺钉结合部位,但试验组在轴向、侧向和扭转方向的不同大小的载荷下的最大等效应力均略低于对照组,在轴向300、600、900 N载荷下,试验组的最大等效应力为24.84、49.68、74.52 MPa,对照组的为27.80、55.51、83.27 MPa;在扭转2、4、6 N/m的载荷下,试验组的最大等效应力为144.87、290.92、431.80 MPa,对照组为146.01、292.03、434.80 MPa;在侧向300、600、900 N载荷下,试验组的最大等效应力为209.79、419.58、629.37 MPa,对照组为210.47、420.94、631.41 MPa。在形变位移方面,两组的内固定系统都没有发生明显形变,且试验组的最大位移均略小于对照组。在轴向300、600、900 N载荷下,试验组的最大位移为0.0229、0.0458、0.0687 mm,对照组的为0.0241、0.0481、0.0723 mm;在扭转2、4、6 N/m的载荷下,试验组的最大位移为0.2178、0.4288、0.5978 mm,对照组为0.2185、0.4369、0.6072 mm;在侧向300、600、900 N载荷下,试验组的最大位移为0.9492、1.8985、2.8477 mm,对照组为0.9525、1.9050、2.8576 mm。结论通过应力和位移对比分析,在使用髓内钉固定胫骨远端骨折时,髓内钉远端固定两枚横向锁定钉已经提供了足够的稳定性,与使用三枚锁定钉相比,两枚锁定钉能减少额外的手术时间和不必要的辐射暴露。在实际情况中还需要手术医生结合临床的具体情况为病人选择最合适的手术方案。 展开更多
关键词 胫骨远端骨折 有限元分析 髓内 锁定钉
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应用股骨近端锁定钉板治疗老年股骨转子间骨折 被引量:3
2
作者 闫石 刘振虹 +4 位作者 赵成亮 赵景新 孔庆柱 冯震 魏俊强 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期74-76,共3页
目的探讨应用股骨近端锁定钉板内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法应用股骨近端解剖型锁定钉板内固定手术治疗老年股骨转子间骨折56例。根据Harris髋关节功能评分进行疗效评价。结果手术时间平均(67.5±18.2)min,术中出... 目的探讨应用股骨近端锁定钉板内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法应用股骨近端解剖型锁定钉板内固定手术治疗老年股骨转子间骨折56例。根据Harris髋关节功能评分进行疗效评价。结果手术时间平均(67.5±18.2)min,术中出血量平均(82.0±24.8)mL,术后发生DVT3例,1例术后13个月死亡。全部病例获骨性愈合,优良率94.6%。结论应用股骨近端解剖型锁定钉板内固定方法手术治疗老年股骨转子间骨折,手术操作简单,能以內支架力学方式为骨折的固定提供有效的稳定性,获得良好的临床疗效。尤其适用于有重度骨质疏松的高龄患者。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 锁定钉 内固定 老年 临床疗效
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股骨近端防旋锁定钉与锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较 被引量:13
3
作者 魏书一 李同相 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第7期87-90,共4页
目的比较股骨近端防旋锁定钉(PFNA)与锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法将90例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为2组,PFNA组患者给予PFNA治疗,锁定钢板组患者则给予锁定钢板内固定术,比较2组患者围术期指标、并发症、Har... 目的比较股骨近端防旋锁定钉(PFNA)与锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法将90例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为2组,PFNA组患者给予PFNA治疗,锁定钢板组患者则给予锁定钢板内固定术,比较2组患者围术期指标、并发症、Harris评分与远期预后。结果 PFNA组患者手术时间、切口长度、术中失血量、术后引流量、下地时间与骨折愈合时间均显著优于锁定钢板组(P <0. 05或P <0. 01)。PFNA组末期随访时Harris总分、生理功能、躯体疼痛与总体健康评分显著高于锁定钢板组(P <0. 01)。PFNA组总并发症发生率显著低于锁定钢板组(P <0. 05)。结论相比于锁定钢板内固定术,PFNA具有创伤低、恢复快、并发症少等优势。 展开更多
关键词 股骨近端防旋锁定钉 锁定钢板内固定 股骨粗隆间骨折 髋关节功能 Harris总分
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有限骨水泥锁定钉板固定治疗老年肱骨近端骨折疗效观察
4
作者 段永刚 李治国 +3 位作者 潘东续 刘玉章 唐晓龙 魏静 《河北北方学院学报(自然科学版)》 2022年第8期11-13,23,共4页
目的探讨有限骨水泥锁定钉板固定治疗老年肱骨近端骨折术后骨折端愈合及肩关节功能的临床效果。方法32例老年肱骨近端骨折患者,均采用有限骨水泥锁定螺钉钢板内固定治疗,术后随访评价患者肩关节功能恢复情况、骨折端愈合及骨折端固定移... 目的探讨有限骨水泥锁定钉板固定治疗老年肱骨近端骨折术后骨折端愈合及肩关节功能的临床效果。方法32例老年肱骨近端骨折患者,均采用有限骨水泥锁定螺钉钢板内固定治疗,术后随访评价患者肩关节功能恢复情况、骨折端愈合及骨折端固定移位情况等。结果经12~18个月随访,至末次随访时,所有骨折均愈合,优良率达89%。其中2例肱骨头复位部分丢失、轻度内翻,与肱骨内侧支撑欠佳有关。患者术后疼痛减轻,VAS评分平均6分,在后期康复过程中随时间推移疼痛评分持续下降,术后3月内VAS评分维持在3分,功能锻炼时VAS评分为4分。术后6月后大部分患者能够维持无痛活动,优良率达92%。22例伤肩活动完全正常,7例活动轻度受限,3例明显受限;29例恢复伤前运动和劳动能力,3例未达至伤前运动劳动水准,优良率91%。结论有限骨水泥锁定钉板固定治疗老年肱骨近端骨折可改进肩关节功能,有效预防肱骨头内翻塌陷,预防内固定失效,促进骨折愈合,减少肩关节致残发生率。 展开更多
关键词 有限骨水泥 锁定钉 肱骨近端骨折
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芯钻远端锁定系统用于髓内钉治疗胫骨干骨折患者的效果研究
5
作者 陈学毅 刘申武 曹晶 《科技与健康》 2023年第16期24-27,共4页
研究胫骨干骨折患者治疗中,芯钻远端锁定系统应用于髓内钉治疗的价值。选取2022年3月—2023年3月六盘水市水城区人民医院收治的62例胫骨干骨折患者作为研究对象,利用抛币法将其分为对照组、研究组,每组31例。对照组采用普通髓内钉,研究... 研究胫骨干骨折患者治疗中,芯钻远端锁定系统应用于髓内钉治疗的价值。选取2022年3月—2023年3月六盘水市水城区人民医院收治的62例胫骨干骨折患者作为研究对象,利用抛币法将其分为对照组、研究组,每组31例。对照组采用普通髓内钉,研究组采用芯钻远端锁定系统完成远端锁定。比较两组患者的临床指标、远端锁定钉定位准确率、治疗有效率。结果显示,研究组患者的临床指标优于对照组(P<0.05);研究组远端锁定钉定位准确率高于对照组(P<0.05);研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。研究发现,芯钻远端锁定系统应用于髓内钉治疗效果显著,可以提升远端锁定钉定位准确率,对缩短锁定时间、手术时间具有积极意义,可加以推广。 展开更多
关键词 胫骨干骨折 芯钻远端锁定系统 髓内治疗 临床指标 远端锁定钉定位准确率
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经髌上入路与经髌下入路锁定型髓内钉内固定术治疗胫骨骨折的疗效观察 被引量:8
6
作者 巩文庆 张保 项辉 《中国临床医生杂志》 2023年第4期474-477,共4页
目的对比经髌上入路与经髌下入路锁定型髓内钉内固定术治疗胫骨骨折的疗效。方法选取2018年1月至2020年12月安徽省合肥市第二人民医院收治的76例胫骨骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为髌上入路组38例(采用经髌上入路锁定型髓内... 目的对比经髌上入路与经髌下入路锁定型髓内钉内固定术治疗胫骨骨折的疗效。方法选取2018年1月至2020年12月安徽省合肥市第二人民医院收治的76例胫骨骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为髌上入路组38例(采用经髌上入路锁定型髓内钉内固定术)和髌下入路组38例(采用经髌下入路锁定型髓内钉内固定术),对比两组患者围术期指标及术后恢复情况、治疗疗效和随访期间的并发症发生率,比较两组患者术前、术后的膝关节吕斯霍尔姆(Lysholm)评分量表评分、膝关节伸屈活动度(rang of motion,ROM)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果髌上入路组患者的C形臂机下透视次数、手术时间、术后患侧小腿肿胀程度均明显低于髌下入路组差异有显著性(P<0.05),两组手术时间、骨折愈合时间差异无显著性(P>0.05)。术后6个月,两组Lysholm评分和ROM均高于术前,VAS评分低于术前,差异有显著性(P<0.05);髌上入路组Lysholm评分和ROM均高于髌下入路组,VAS评分低于髌下入路组,差异有显著性(P<0.05)。髌上入路组患者的膝关节功能优良率明显高于髌下入路组,差异有显著性(P<0.05)。髌上入路组并发症发生率低于髌下入路组,差异有显著性(χ^(2)=5.029,P=0.025)。结论相比经髌下入路锁定型髓内钉内固定术,采用经髌上入路锁定型髓内钉内固定术治疗胫骨骨折患者能减少透视次数和手术时间,促进膝关节功能恢复,提高手术疗效,并可减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 胫骨骨折 髌上入路锁定型髓内内固定术 髌下入路锁定型髓内内固定术
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C臂正位圆孔压杆技术在股骨髓内钉远端锁定螺钉中的临床应用
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作者 黎细平 郭剑波 廖勇 《现代医院》 2023年第8期1302-1304,共3页
目的探讨C臂正位圆孔压杆技术在股骨髓内钉远端锁定螺钉中的临床应用效果。方法选取2019年2月—2022年6月收治的86例股骨干骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各组均43例;两组均行股骨髓内钉远端锁定螺钉固... 目的探讨C臂正位圆孔压杆技术在股骨髓内钉远端锁定螺钉中的临床应用效果。方法选取2019年2月—2022年6月收治的86例股骨干骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各组均43例;两组均行股骨髓内钉远端锁定螺钉固定,对照组术中以徒手技术锁钉,研究组术中以C臂正位圆孔压杆技术锁钉;比较两组一次锁钉成功率、围手术期相关指标、膝关节功能及并发症发生情况。结果研究组一次锁钉成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组远端锁定透视时间、远端锁定成功时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组膝关节功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨髓内钉远端锁定螺钉固定术中采用C臂正位圆孔压杆技术固定可提高一次锁钉成功率,缩短锁定时间,促使膝关节功能恢复。 展开更多
关键词 股骨干骨折 股骨髓内远端锁定 C臂正位圆孔压杆技术 膝关节功能
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桥接组合式内固定系统与锁定接骨板钉系统在股骨骨折应用中的有限元分析 被引量:78
8
作者 熊鹰 李群辉 +3 位作者 柳百炼 赵烽 王大兴 张仲子 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第30期5516-5519,共4页
背景:桥接组合式内固定系统在人体骨折固定上,与锁定钢板相比效果如何,有待实验证实。目的:比较桥接组合式内固定系统与金属锁定接骨板钉系统固定股骨干骨折的生物力学特性。方法:对两种固定方式的有限元模型进行模拟加载,了解各模型中... 背景:桥接组合式内固定系统在人体骨折固定上,与锁定钢板相比效果如何,有待实验证实。目的:比较桥接组合式内固定系统与金属锁定接骨板钉系统固定股骨干骨折的生物力学特性。方法:对两种固定方式的有限元模型进行模拟加载,了解各模型中骨与内固定的应力分布和应变特点,并对结果加以分析。结果与结论:爬楼梯时接骨板锁定螺钉上的应力比步态时增48.6%,达到480MPa,最大应力出现在中间锁定螺钉上。桥接系统中间联接棒上的最大应力比步态时大34.1%,最大值为373.9MPa,出现在联接棒中间略远端附近;骨折区域上的应力桥接组合式内固定系统小于金属锁定接骨板钉系统。提示桥接组合式内固定系统较金属锁定接骨板钉系统具有更好的生物力学性能,固定更牢靠、利于骨折生长,是骨折内固定的一种更好选择。 展开更多
关键词 股骨骨折 桥接组合式内固定系统 金属锁定接骨板系统 生物力学 有限元分析
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股骨近端空心钉锁定板治疗股骨颈骨折的临床研究 被引量:9
9
作者 马承斌 湛川 +2 位作者 袁宏谋 崔岩 张宇 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第5期123-124,共2页
近年来,青壮年发生股骨颈骨折的比例较往年有明显上升,多由交通事故和高处坠落等因素所导致[1]。传统的治疗方法包括空心加压螺钉固定法、动力髋螺钉固定法等,但存在着螺钉松动、游走等问题[2-3]。本研究探讨股骨近端空心钉锁定板治疗... 近年来,青壮年发生股骨颈骨折的比例较往年有明显上升,多由交通事故和高处坠落等因素所导致[1]。传统的治疗方法包括空心加压螺钉固定法、动力髋螺钉固定法等,但存在着螺钉松动、游走等问题[2-3]。本研究探讨股骨近端空心钉锁定板治疗股骨颈骨折的临床效果,现报告如下。1资料与方法选取本院2012年1月—2013年12月收治的45例青壮年股骨颈骨折患者作为A组。 展开更多
关键词 股骨近端空心锁定 股骨颈骨折 临床效果
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锁定髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端骨折的疗效观察 被引量:15
10
作者 任志强 焦文学 王振昊 《临床合理用药杂志》 2012年第30期90-91,共2页
目的观察锁定髓内钉与解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法对我院近年来应用锁定髓内钉与解剖钢板内固定治疗的胫骨远端骨折患者的临床资料进行回顾,对比分析两种方法治疗胫骨远端骨折的临床疗效。结果两组患者踝关节功能... 目的观察锁定髓内钉与解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法对我院近年来应用锁定髓内钉与解剖钢板内固定治疗的胫骨远端骨折患者的临床资料进行回顾,对比分析两种方法治疗胫骨远端骨折的临床疗效。结果两组患者踝关节功能恢复良好,解剖钢板内固定组有效率略高于锁定髓内钉组,但差异无统计学意义(P>0.05)。解剖钢板组患者骨折的固定效果优于锁定髓内钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。锁定髓内钉组有2例患者出现断钉,进行髓内钉更换处理后6个月达骨性愈合。余患者均无严重不良反应事件发生。结论解剖钢板内固定和交锁髓内钉治疗胫骨远端骨折均能取得较好的疗效,但解剖钢板内固定的固定效果更好,且不良反应少,是胫骨远端骨折较为理想的治疗方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 解剖钢板内固定 锁定髓内 胫骨骨折 治疗结果
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小切口股骨近端空心钉锁定钢板治疗股骨颈骨折 被引量:13
11
作者 赵平 耿家金 +4 位作者 牛和明 张永强 张强 解平锋 程加峰 《国际骨科学杂志》 2013年第3期222-224,共3页
目的评估股骨近端空心钉锁定钢板治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2011年6月期间经股骨近端空心钉锁定钢板固定治疗的26例股骨颈骨折患者,术后定期随访X线片及临床效果。结果 26例患者均获得平均14.7个月(6~18个月... 目的评估股骨近端空心钉锁定钢板治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2011年6月期间经股骨近端空心钉锁定钢板固定治疗的26例股骨颈骨折患者,术后定期随访X线片及临床效果。结果 26例患者均获得平均14.7个月(6~18个月)随访,18例骨折愈合良好,愈合时间20~30周(平均24.6周),无伤口感染;4例出现股骨头部分坏死,4例出现骨折端吸收延迟愈合。无一例出现内固定松动等并发症。结论股骨近端空心钉锁定钢板是治疗股骨颈骨折的可选方案,可获得较满意的临床疗效。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 空心锁定钢板 内固定
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空心钉锁定板与加压空心螺钉治疗青壮年股骨颈骨折疗效对比 被引量:9
12
作者 叶永杰 王秀敏 +3 位作者 银毅 苏登 王志强 阳波 《中国药业》 CAS 2014年第15期91-93,共3页
目的:观察空心钉锁定钢板与加压空心螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析医院2009年1月至2012年8月分别采用空心钉锁定钢板(A 组,n =25)和加压空心螺钉(B 组,n =32)治疗的青壮年股骨颈骨折患者。A 组中,男16例... 目的:观察空心钉锁定钢板与加压空心螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析医院2009年1月至2012年8月分别采用空心钉锁定钢板(A 组,n =25)和加压空心螺钉(B 组,n =32)治疗的青壮年股骨颈骨折患者。A 组中,男16例,女9例,年龄17~54岁,平均36.4岁;Garden Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ型分别为1,4,11,9例;B 组中男20例,女12例,年龄21~59岁,平均39.6岁;Garden Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ型分别为3,6,13,10例。记录并比较两组患者的手术时间、手术出血量、住院时间、术后12个月 Harris 功能评分、内固定松动与退钉比率、骨折不愈合及股骨头坏死发生率。结果 A 组、B 组患者的手术时间分别为(45.9±16.4)min 和(53.2±18.1) min,术中出血量分别为(75.5±13.8)mL 和(29.7±10.2)mL,住院时间分别为(9.5±1.6)d 和(10.1±1.4)d,术后12个月髋关节 Har-ris 评分分别为(78.4±13.2)分和(83.7±11.9)分,骨折不愈合及股骨头坏死率分别为16.00%和15.63%。上述指标中除术中出血量差异有统计学意义外( P ﹤0.05),其余指标差异均无统计学意义;内固定松动比率分别为8.00%和31.25%,差异有统计学意义( P ﹤0.05);二次手术取出困难的比率分别为0和21.88%,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论空心钉锁定板与加压空心螺钉在治疗青壮年股骨颈骨折均可提供良好的固定作用,空心钉锁定钢板具有松动、退钉率低、二次取出更容易等优势。两者在骨折不愈合及股骨头坏死发生率上无统计学差异。 展开更多
关键词 空心锁定 加压空心螺 股骨颈骨折 骨折固定术 并发症 青壮年
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青壮年股骨颈骨折股骨近端空心钉锁定钢板固定效果评价 被引量:13
13
作者 曾剑文 张华亮 +1 位作者 谢建军 吴渊 《武警医学》 CAS 2016年第1期20-22,共3页
目的评价青壮年股骨颈骨折股骨近端空心钉锁定钢板的固定效果。方法 2010-02至2012-08采用股骨近端空心钉锁定钢板治疗青壮年股骨颈骨折32例,男20例,女12例。其中高处坠落伤12例,交通事故伤20例,左髋18例,右髋14例。PauwelsⅠ型12例,Ⅱ... 目的评价青壮年股骨颈骨折股骨近端空心钉锁定钢板的固定效果。方法 2010-02至2012-08采用股骨近端空心钉锁定钢板治疗青壮年股骨颈骨折32例,男20例,女12例。其中高处坠落伤12例,交通事故伤20例,左髋18例,右髋14例。PauwelsⅠ型12例,Ⅱ型20例,并发同侧股骨干骨折3例。结果术后患者切口均一期愈合。全部32例均获随访,随访时间12~24个月,平均17.2个月。1例于术后6个月复查见股骨头缺血性坏死关节面塌陷,行人工全髋关节置换术;其余患者均获骨性愈合,愈合时间6~12个月,平均8.2个月,未出现内固定物松动、断裂、患肢短缩等并发症。Harris评分术后6个月为(90.26±5.38)分与术前(38.63±8.26)分比较差异有统计学意义(t=6.56,P=0.02)。结论股骨近端空心钉锁定钢板具有抗旋转力、抗剪切力、稳定性好、微创置入、骨质损失较少、股骨头血供破坏少、再血管化效果好等优势,在治疗青壮年股骨颈骨折方面具有一定的优势。 展开更多
关键词 股骨近端空心锁定钢板 青壮年股骨颈骨折
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辅助加压股骨近端空心钉锁定板与空心加压钉治疗股骨颈骨折的疗效分析 被引量:10
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作者 王桂华 冯玉旭 +2 位作者 谭力 王梅生 陈福扬 《实用骨科杂志》 2017年第12期1073-1077,共5页
目的比较空心钉辅助加压股骨近端空心钉锁定板与单纯空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折近期疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年1月收治的56例股骨颈骨折患者的临床资料。根据不同内固定方式分为两组,空心钉辅助加压股骨近端空心钉... 目的比较空心钉辅助加压股骨近端空心钉锁定板与单纯空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折近期疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年1月收治的56例股骨颈骨折患者的临床资料。根据不同内固定方式分为两组,空心钉辅助加压股骨近端空心钉锁定板组(A组)30例,男18例,女12例;单纯空心加压螺钉组(B组)26例,男15例,女11例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、骨折不愈合发生率、股骨头缺血性坏死率、内固定失败率、髋关节功能评分(Harris评分)并进行统计学分析。结果 56例患者术后均获得随访,时间18~30个月,平均24个月。两组患者在骨折不愈合率、股骨头缺血性坏死率方面差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间A组为(94.70±4.96)min,B组为(67.30±5.65)min,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量A组为(144.27±26.42)mL,B组为(77.73±7.86)mL,差异具有统计学意义(P<0.05);骨折愈合时间A组(11.33±1.09)个月,B组(13.19±1.27)个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后A组未出现内固定失败病例,B组出现5例螺钉松动、退钉及切割股骨头病例,差异有统计学意义(P<0.05)。术后18个月Harris评分A组(80.87±2.55)分,优于B组(79.30±2.96)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统空心钉相比,空心钉辅助加压股骨近端空心钉锁定板治疗股骨颈骨折固定及加压效果可靠,骨折愈合时间缩短,内固定物失败率更少,患髋功能评分更高,但手术操作更复杂,导致手术时间延长及出血量增加。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 股骨近端 空心锁定钢板 空心加压螺 内固定术
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交锁髓内钉和锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效比较 被引量:17
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作者 贺鹏 汪波 《骨科》 CAS 2020年第1期86-88,共3页
目的比较交锁髓内钉(locked intramedullary nail, LIN)和锁定加压钢板(locking compression plate, LCP)内固定治疗闭合性肱骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年2月至2018年6月在黄冈市黄州区人民医院行手术治疗的100例闭合性肱... 目的比较交锁髓内钉(locked intramedullary nail, LIN)和锁定加压钢板(locking compression plate, LCP)内固定治疗闭合性肱骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年2月至2018年6月在黄冈市黄州区人民医院行手术治疗的100例闭合性肱骨干骨折病人的临床资料,根据手术选用的内固定方案不同分为LIN组和LCP组。LIN组47例,其中男24例,女23例,年龄为(33.03±11.52)岁;LCP组53例,男28例,女25例,年龄为(32.68±11.74)岁。收集并比较两组病人术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症、Neer肩关节功能评分和Mayo肘关节功能评分。结果 LIN组术中出血量、手术时间、住院时间、术后早期(1、3个月)Neer肩关节功能评分、桡神经相关并发症均低于LCP组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。LIN组术后早期(1、3个月)Mayo肘关节功能评分、术后中后期(6、12个月)Neer肩关节功能评分高于LCP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于闭合性肱骨干骨折,与传统锁定加压钢板内固定术相比,采用交锁髓内钉内固定术创伤小、桡神经相关并发症少、术后早期肘关节功能和术后中后期肩关节功能更佳。 展开更多
关键词 交锁髓内 锁定加压 肱骨干骨折
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桥接组合式内固定与金属锁定接骨板钉系统修复股骨干骨折的生物力学比较 被引量:48
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作者 吕志强 李兴华 王爱国 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第17期2555-2561,共7页
背景:临床对股骨干骨折进行修复的过程中,可以选择不同内固定方式,包括桥接组合式内固定系统与金属锁定接骨板钉系统。目的:比较桥接组合式内固定系统与金属锁定接骨板钉系统固定股骨干骨折的生物力学特性。方法:收集18个股骨标本,随机... 背景:临床对股骨干骨折进行修复的过程中,可以选择不同内固定方式,包括桥接组合式内固定系统与金属锁定接骨板钉系统。目的:比较桥接组合式内固定系统与金属锁定接骨板钉系统固定股骨干骨折的生物力学特性。方法:收集18个股骨标本,随机分为3组,每组6个,其中正常对照组不作任何处理,其余两组制备股骨干骨折模型,桥接组合组行桥接组合式内固定,接骨板钉系统组行金属锁定接骨板钉系统内固定。对3组标本进行生物力学测试,通过股骨压缩实验记录3组最大载荷500 N作用下的最大位移;通过股骨前屈实验记录3组最大载荷100 N作用下的最大位移;通过股骨后屈实验记录3组最大载荷100 N作用下的最大位移。结果与结论:1不同载荷下压缩实验:桥接组合组和接骨板钉系统组的最大位移均大于正常对照组,其中在最大载荷500 N下,桥接组合组和接骨板钉系统组的最大位移均显著大于正常对照组(P<0.05);且桥接组合组显著小于接骨板钉系统组(P<0.05);2不同载荷下前屈实验:桥接组合组和接骨板钉系统组的最大位移均大于正常对照组,其中在最大载荷100 N下,桥接组合组和接骨板钉系统组的最大位移均显著大于正常对照组(P<0.05);且桥接组合组显著小于接骨板钉系统组(P<0.05);3不同载荷下后屈实验:桥接组合组和接骨板钉系统组的最大位移均大于正常对照组,其中在最大载荷100 N下,桥接组合组和接骨板钉系统组的最大位移均显著大于正常对照组(P<0.05);且桥接组合组显著小于接骨板钉系统组(P<0.05);4结果表明,体外模拟股骨干骨折桥接组合式内固定系统与金属锁定接骨板钉系统均能获得一定的固定效果,设计符合生物力学原理,其中桥接组合式内固定在压应力以及前屈、后屈应力作用下,均可以保持较小的位移,提示具有较好的变形抵抗能力。 展开更多
关键词 股骨骨折 内固定器 生物力学 组织工程 骨科植入物 骨植入物 股骨干骨折 桥接组合式内固定 金属锁定接骨板系统
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动力髋螺钉钢板系统和股骨近端锁定髓内钉治疗老年性股骨粗隆间骨折防内固定松动的疗效研究 被引量:6
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作者 张玉松 张国富 张健荣 《中国实用医药》 2019年第12期78-79,共2页
目的分析和总结动力髋螺钉钢板系统和股骨近端锁定髓内钉治疗老年性股骨粗隆间骨折防内固定松动的临床效果。方法 100例老年性股骨粗隆间骨折患者,随机分为研究组和对照组,各50例。研究组患者接受股骨近端锁定髓内钉措施加以治疗,对照... 目的分析和总结动力髋螺钉钢板系统和股骨近端锁定髓内钉治疗老年性股骨粗隆间骨折防内固定松动的临床效果。方法 100例老年性股骨粗隆间骨折患者,随机分为研究组和对照组,各50例。研究组患者接受股骨近端锁定髓内钉措施加以治疗,对照组患者接受动力髋螺钉钢板系统措施加以治疗,比较两组治疗效果。结果研究组患者出血量少于对照组,手术时间和骨折愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均接受为期1年的随访,研究组患者内固定松动发生3例(6.0%),对照组患者内固定松动发生8例(16.0%),比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者Harris评分为(88.8±7.7)分,对照组患者Harris评分为(70.7±6.2)分,研究组患者Harris评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关于老年性股骨粗隆间骨折患者,为其施行股骨近端锁定髓内钉加以治疗效果理想,值得大力推广与应用。 展开更多
关键词 老年性股骨粗隆间骨折 动力髋螺钢板系统 股骨近端锁定髓内 治疗效果
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股骨近端空心钉锁定板与传统空心钉治疗股骨颈骨折的疗效 被引量:5
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作者 陈俊 贾叙锋 陈帅 《中国现代医生》 2017年第35期60-62,65,共4页
目的观察股骨近端空心钉锁定板与传统空心钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法纳入2014年5月~2016年5月于我院接收的84例股骨颈骨折患者为对象,将接受股骨近端空心钉锁定板治疗的股骨颈骨折患者作为观察组(n=42),将接受传统空心钉治疗的同类... 目的观察股骨近端空心钉锁定板与传统空心钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法纳入2014年5月~2016年5月于我院接收的84例股骨颈骨折患者为对象,将接受股骨近端空心钉锁定板治疗的股骨颈骨折患者作为观察组(n=42),将接受传统空心钉治疗的同类患者作为对照组(n=42),均接受为期6个月的随访,统计出血量、手术切口长度、手术时间及术后愈合时间、住院时间及并发症发生情况,并分析手术效果。结果观察组手术切口长度、手术时间及住院时间、出血量、并发症发生率与对照组比较无显著差异(P>0.05),但术后愈合周期较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组优良率为90.48%,较对照组高(69.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端空心钉锁定板治疗股骨颈骨折疗效可靠,骨折血供可迅速恢复,患者痛苦轻,术后Harris髋关节功能恢复快,临床优势大。 展开更多
关键词 股骨近端空心锁定 传统空心 内固定器 骨折固定术 股骨颈骨折
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股骨近端空心钉锁定板联合鲑鱼降钙素治疗老年股骨近端骨折 被引量:2
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作者 郑直 孙维瑞 +1 位作者 邹榆平 张箭 《中国医药指南》 2012年第23期36-37,共2页
目的探讨股骨近端空心钉锁定板联合鲑鱼降钙素治疗老年股骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析采用股骨近端空心钉锁定板联合鲑鱼降钙素治疗老年股骨近端骨折36例患者的临床资料。结果 36例病例均获得随访,随访3~24个月,骨折均一期愈... 目的探讨股骨近端空心钉锁定板联合鲑鱼降钙素治疗老年股骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析采用股骨近端空心钉锁定板联合鲑鱼降钙素治疗老年股骨近端骨折36例患者的临床资料。结果 36例病例均获得随访,随访3~24个月,骨折均一期愈合,无并发症发生,关节功能恢复较为满意,按照Harris功能评分,优23例,良10例,中2例,差1例,优良率为91.7%。结论采用股骨近端空心钉锁定板联合鲑鱼降钙素治疗老年股骨近端骨折,具有手术操作简便、损伤小、固定牢靠,可促进骨愈合、降低并发症,术后功能恢复良好,是治疗老年股骨近端骨折及伴有不同程度骨质疏松的理想方法。 展开更多
关键词 股骨近端骨折 股骨近端空心锁定 骨质疏松 鲑鱼降钙素
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股骨近端防旋髓内钉与锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折临床疗效对比分析 被引量:6
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作者 张星华 《中国现代药物应用》 2018年第20期23-24,共2页
目的分析股骨近端防旋髓内钉与锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法 40例股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为股骨近端防旋髓内钉(PFNA)组与动力髋螺钉(DHS)组,各20例。对比分析两组手术指标、术后髋关节功... 目的分析股骨近端防旋髓内钉与锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法 40例股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为股骨近端防旋髓内钉(PFNA)组与动力髋螺钉(DHS)组,各20例。对比分析两组手术指标、术后髋关节功能恢复情况。结果 PFNA组手术时间(64.58±8.55)min、切口长度(4.05±2.01)cm、术中出血量(158.31±37.22)ml、住院时间(15.50±2.44)d、骨折愈合时间(10.01±1.05)周明显优于DHS组(75.32±8.11)min、(8.45±2.11)cm、(222.44±42.35)ml、(23.15±3.55)d、(12.58±2.95)周,差异有统计学意义(P<0.05)。PFNA组术后3、6、12个月髋关节Harris评分(66.58±5.85)、(75.36±6.52)、(85.22±7.58)分明显优于DHS组(60.05±3.21)、(70.12±5.66)、(76.43±6.12)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折患者,疗效显著,不仅能改善手术相关指标,提高术后疗效,而且能提升患者的生活质量,值得临床大力推广。 展开更多
关键词 锁定钉板内固定 股骨近端防旋髓内内固定 股骨转子间骨折 疗效
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