喙锁、肩锁韧带修复联合锁定锁骨钩板内固定治疗肩锁关节脱位的疗效观察

目的观察采用喙锁、肩锁韧带修复联合锁定锁骨钩板内固定治疗Rockwood Ⅲ～Ⅴ型新鲜肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析自2012—03—2015—03采用喙锁、肩锁韧带修复联合锁定锁骨钩板内固定治疗的19例Rock．wood Ⅲ～Ⅴ型新鲜肩锁关节脱位。采用Herscovici评分标准评定疗效。结果本组19例均获得随访12-16个月，平均1213个月。切口均一期愈合，术后X线片显示肩锁关节复位良好。所有患者术后4～6周恢复肩关节功能，取出内固定后复查X线片未见再脱位。末次随访时Herscovici评分：优17例，良2例。结论采用喙锁、肩锁韧带修复联合锁定锁骨钩板内固定治疗Rockwood Ⅲ～Ⅴ型新鲜肩锁关节脱位可获得满意的临床疗效，同时手术操作简单，安全有效。

锁骨远端锁定板和锁骨钩锁定板治疗成人NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效对比

目的比较锁骨远端锁定板和锁骨钩锁定板治疗成人NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析63例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者,锁骨远端锁定板组31例,锁骨钩锁定板组32例,从手术切口长度、术后疼痛、术后并发症及肩关节功能方面比较2组患者的临床疗效。结果锁骨远端锁定板组手术切口长度小于锁骨钩锁定板组。2组患者均在3个月左右达到骨性愈合。术后3个月,锁骨远端锁定板组术后疼痛评分和肩关节功能优于锁骨钩锁定板组;术后6个月,2组在术后疼痛评分和肩关节功能方面差异无统计学意义。锁骨远端锁定板组未出现明显并发症,锁骨钩锁定板组出现肩峰下骨侵蚀4例和肩关节疼痛10例;锁骨远端锁定板组的并发症发生率低于锁骨钩锁定板组(P<0.01)。结论对于成人NeerⅡ型锁骨远端骨折,使用锁骨远端锁定板内固定疗效更佳、并发症更少,有利于患者肩关节功能的快速康复,临床工作中可优先采用锁骨远端锁定板治疗。