精准设计创口锁边缝合法在低位单纯性肛瘘术后创面愈合中的临床研究

目的探讨精准设计创口锁边缝合法在低位单纯性肛瘘术后创面愈合中的临床效果。方法选择2021年10月至2022年9月于我院行手术治疗的低位单纯性肛瘘患者70例,随机分为两组各35例。对照组行低位单纯性肛瘘切除术,观察组在对照组基础上采用精准设计创口锁边缝合法。对比两组的临床疗效、围术期指标、疼痛评分(HPOI)及睡眠质量评分(PSQI)、并发症。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组手术时间较长,切口宽度及创面愈合时间较短(P<0.05)。观察组术后HPOI及PSQI评分、并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论精准设计创口锁边缝合法治疗低位单纯性肛瘘能够有效改善患者的创面愈合状况,缩短创面愈合时间,减轻创面疼痛感,改善睡眠质量,且并发症较少。

联用微型锚钉修复法与双道锁边缝合法治疗手部屈指肌腱止点损伤的效果探析

目的:探讨联用微型锚钉修复法与双道锁边缝合法治疗手部屈指肌腱止点损伤的临床效果。方法:将2012年6月~2015年4月期间我院收治的8例(8指)手部屈指肌腱止点损伤患者作为本次研究的对象。我们对这8例患者均联用微型锚钉修复法与双道锁边缝合法进行治疗,然后观察其治疗的效果和对治疗效果的满意度。结果:这8例患者均成功地完成了手术,术后随访显示其均未出现屈指肌腱止点再次断裂和锚钉松动脱落等情况。其中有2例患者因屈指肌腱止点处组织受损严重,缝合时张力较大,因此术后出现了远位指间关节轻度屈曲畸形、无法完全伸直的情况,其余6例均恢复良好。这8例患者术后手指功能恢复的优良率为100%,其对治疗效果的总满意率为100%。结论:联用微型锚钉修复法与双道锁边缝合法治疗手部屈指肌腱止点损伤的临床效果显著。此方法值得推广应用。

损及肾盂行锁边缝合法的中华田园犬实验研究

目的探讨肾盂、肾实质及肾包膜全层连续锁边缝合法在肾肿瘤肾部分切除术后创面缝合中的效果。方法选择4只健康雄性中华田园犬,麻醉成功后按人类开放性肾部分切除术程序进行操作,对创面的肾盂黏膜、黏膜下层、肌层及肾膜层间行连续锁边缝合。观察手术时间、术中出血量、动脉阻断时间、术后恢复活动时间、围术期并发症发生情况。结果肾动脉阻断手术时间、局部阻断手术时间、肾动脉阻断时间、局部阻断时间分别为(39.00±2.16)、(37.50±4.30)、(10.25±2.50)、(8.45±1.81) min,肾动脉阻断肾部分切除及缝合术中出血量为(54.50±4.21) mL、局部阻断肾部分切除及缝合术中出血量为(57.50±9.58) mL。麻醉苏醒即可原地活动。次日予以进食,1周后恢复如常。结论本术式手术时间短、出血量少、恢复快,术后未出现大出血与漏尿等严重并发症,有效地预防与制止肾部分切除术后常见两大并发症,为其临床应用奠定了基础。

子宫切口全层连续锁边缝合法对子宫复旧及子宫切口愈合的影响

目的：讨论应用子宫切口全层连续锁边缝合法对剖宫产孕妇子宫切口愈合与子宫复旧产生的影响。方法：选取我院2012年1月至2014年6月收治治疗的行剖宫产的患者80例，随机将其分成观察组与对照组，其中对照组选择双层连续缝合法，而观察组则选择全层连续锁边缝合法。结果：两组患者经过有效的治疗后，观察组患者的临床治疗情况明显优于对照组，其存在着一定的差异，具备统计学意义（P＜0.05）。结论：对于行剖宫产孕妇而言，应用子宫切口全层连续锁边缝合法具有非常显著的临床效果，其在临床中值得被推广与使用。

锁边缝合法治疗新鲜跟腱断裂17例

目的:观察Krakow锁边缝合法治疗新鲜跟腱断裂的手术方法和临床效果。方法:对2017年1月至2019年1月收治的17例新鲜跟腱断裂患者采用Krakow锁边缝合法治疗,用美国足踝外科协会(AOFAS)评分和疼痛视觉模拟评分(VAS),对患者术前及术后末次随访结果进行评分。结果:17例患者均获随访,时间6~12个月,平均8个月。患者术后末次随访AOFAS评分由术前(63.36±5.27)分增至(91.38±3.16)分,VAS评分由术前(4.86±1.62)分降至(0.68±0.54)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Krakow锁边缝合法治疗新鲜跟腱断裂操作简单,疗效可靠,患者满意度高。

经皮肌腱锁边缝合法修复指伸肌腱止点疗效观察

目的:探讨经皮锁边式缝合法修复指伸肌腱止点手术方法.方法:利用4/0双股尼龙套线经皮应用锁边式的缝合方法,辅助克氏针固定远指间关节于平伸位或稍背伸位,修复指伸肌腱止点.结果:21例患者全部得到跟踪随访,跟踪时间为3个月-1年,平均8个月,末节手指功能均得到恢复,经评定优15例,良6例.其中有2例皮肤外缝线打结处早期有轻微皮肤压痕,皮肤颜色稍发暗,未见明显发黑坏死,后期均自行恢复.结论:应用经皮锁边式缝合法修复指伸肌腱止点,简单易行、不易再次断裂、费用低,利于在基层医院推广.

改良阴道残端缝合法在阴式全子宫切除术中应用观察

目的探讨阴式非脱垂全子宫切除术中阴道残端缝合的最佳方法。方法回顾性分析我院2004年以来阴式非脱垂全子宫切除病例55例,阴道残端均用1-0可吸收肠线缝合,其中新式改良法(阴道残端两角半荷包缝合法)15例,单纯锁边缝合法40例。两种方法缝合的病例均术后2个月随访残端愈合和息肉发生情况。结果单纯锁边缝合40例,随访32例,息肉发生率为40.61%;改良法缝合15例,回访11例,息肉发生率为18.18%。两组比较差异有统计学意义。结论阴式非脱垂全子宫切除术中残端缝合两角半荷包缝合法优于单纯锁边缝合法。

子宫下段横切口剖宫产单层锁边缝合的探讨

本文统计1986年1月至1990年12月采用子宫下段横切口单层适续锁边缝合法剖宫产453例,随访300例效果良好,具有术时短,止血快,出血少,组织内肠线少,切口愈合好,并发症少等优点.300例中复孕74例,曾足月妊娠分娩、中期妊娠引产、二次剖宫产、一次或多次人工流产,无有子宫疤痕裂开穿孔等并发症.

动静脉内瘘缝合术的改进

目的探讨连续锁边缝合法吻合不同部位动静脉内瘘的临床效果。方法对160例慢性肾功能衰竭患者,分别在其不同的部位,采用连续锁边缝合法施行了动静脉内瘘吻合术。结果缩短了血管吻合时间,提高了一次性吻合成功率和手术成功率,减少了并发症,获得了满意的临床效果。结论连续锁边缝合法是一种良好的动静脉内瘘缝合技术,适应于不同部位的内瘘吻合,特别适于血管条件差的患者。

前交叉韧带重建过程中韧带末端缝合固定的生物力学特征

背景:自体肌腱移植中,末端缝合的最终拉力强度是手术成功的重要组成部分,若想增加固定强度,应从改进缝合材料强度和增加缝线数目着手,但缝合针数过多,裸露线头太多,影响腱骨愈合。目的:通过生物力学测试,探讨前交叉韧带重建中韧带末端采用双锁边缝合固定的最少的必要缝合针数,以减少缝线裸露。方法:1体外生物力学实验:将12条带髌骨的髌韧带标本分为2组,对其末端分别采用Krackow双锁边缝合法缝合3针、5针,缝合材料为强生肌腱缝线,对样本分别进行拉伸力学检测以比较强度,探讨最佳的缝合针数和方法。2临床应用:根据体外实验结果,将改良的Krackow双锁边缝合法临床应用于125例关节镜下前交叉韧带重建中,其中采用3针固定62例,采用5针固定63例。结果与结论:双锁边缝合法缝合3针,缝合点固定强度达到100 N以上,5针固定强度达到110 N,两者的固定强度差别不大,但均超过缝线材料的破坏强度;且将第1针贯穿韧带缝合,不降低固定强度。125例平均随访6.4个月,无论3针固定还是5针固定均取得良好效果,患者满意率达99%,未见早期或晚期缝线断裂松脱。提示:双锁边缝合法缝合3针能达到满意的固定强度,固定可靠且能减少缝线裸露;第1针贯穿韧带,可减少缝线裸露但不降低固定强度。

锁边连续垂直褥式内缝合法在整形外科中的应用

目的探讨锁边连续垂直褥式内缝合法在整形外科中的应用效果。方法选择180例面颈部外伤患者为研究对象,其中60例采用锁边连续垂直褥式内缝合法(A组);60例采用传统的垂直褥式间断内缝合法(B组);60例采用传统的垂直褥式连续内缝合法(C组)。所有患者术后4~5 d拆线,并对行伤口恢复情况进行满意度评分;术后3、6个月随访瘢痕增生情况,并请患者进行满意度评分。结果术后4~5 d拆线时,伤口恢复情况的满意度调查评分组间差异无统计学意义;术后3、6个月,A组患者瘢痕增生情况与患者满意度评分均优于B组,而B组优于C组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论锁边连续垂直褥式内缝合法较传统的缝合法可减少瘢痕增生、提高患者满意度,理论上还可以提高缝合速度。

42例改良动静脉内瘘成形术的临床评价

目的:探讨改良动静脉内瘘成形术的临床效果。方法:对42例慢性肾衰竭患者,分别在其不同部位,采用连续锁边缝合法并根据血管条件选择端端吻合、端侧吻合、侧侧吻合,施行改良动静脉内瘘成形术。结果:缩短了血管吻合时间,提高了一次性吻合成功率和手术成功率,减少了并发症,获得了满意的临床效果。结论:改良动静脉内瘘成形术中连续锁边缝合法是一种良好的动静脉内瘘缝合技术,适应于不同部位的内瘘吻合,特别适于血管条件差的患者。

快薇乔缝线在会阴侧切中应用的疗效观察

会阴侧切术是产科常用技术,而侧切后会阴部疼痛不适或裂开给产妇带来许多痛苦。我院自1997年1月至11月应用快薇乔缝线缝合会阴后,收到了满意的效果。 1 临床资料 本组病例均为本院住院分娩会阴侧切的产妇,共1060例,随机分为2组:试验组530例,应用快薇乔缝线缝合;对照组530例,应用普通肠线缝合。