闭合复位经皮钉锁钉技术治疗跟骨关节内骨折的复位质量及疗效评价

[目的]评估采用闭合复位经皮钉锁钉技术治疗跟骨关节内骨折的复位质量及疗效评价。[方法]2013年9月~2015年2月对26例关节内跟骨骨折采用经皮复位钉锁钉固定治疗。对比术前术后B?hler's角、Gissane角及跟骨宽度的变化。[结果]16例获得完整随访,无1例出现皮肤坏死。B?hlers、Gissane及跟骨宽度术前术后对比差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]充分掌握闭合复位跟骨骨折技巧,采用多螺钉的钉锁钉技术可以用于治疗跟骨关节内骨折,有效避免开放手术术后出现皮肤坏死。

治疗股骨干骨折三种方法效果分析

探讨小切口复位交锁髓内钉内固定结合远端斜位透视锁钉技术治疗股骨干骨折临床疗效。自2010年7月～2014年7月收治应用髓内钉治疗的股骨干骨折患者96例，年龄20岁～63岁，平均40．5岁，其中男60例，女36例，按照A0分型，A型54例，B型30例，C型i2例，随机分为3组，每组32例，A组小切口复位交锁髓内钉内固定结合远端斜住透视锁钉技术，B组闭合复位交锁髓内钉内固定，C组小切口复位交锁髓内钉内固定。通过观察手术时间、术中出血量、透视次数、膝关节活动度、骨折愈合时间，进行疗效评估。手术时间、术中出血量、透视次数A组与B组、c组比较均有统计学意义（P〈0．05），膝关节活动度、骨折愈合时间A组、B组、c组组间比较均无统计学意义（P〉0．05）。小切口复位交锁髓内钉内固定结合远端斜位透视锁钉技术治疗股骨干骨折能大大缩短手术时间，减少了术中出血量及透视次数，避免了过多的医源性辐射，临床疗效满意。

旋入式自锁髓内钉的系列研制及临床研究

当前国内外选择髓内固定治疗管状骨骨折已趋于成熟[1,2],其交锁方式则包括髓外双交锁、单交锁和髓内自锁模式,且都是打入法入钉。髓外交锁普遍存在的问题是横向交锁钉技术要求高,操作复杂,交锁失败的概率较大,对于肱骨容易造成肩袖损伤和肩峰撞击,引起肩关节功能活动障碍,对于股骨和胫骨则容易发生由于横交锁应力集中造成金属折断的比例增高的问题,而且还存在二期锁钉动力化,过程复杂。

测深器和螺钉无透视辅助技术在使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折患者中的应用

目的:探讨测深器和螺钉无透视辅助技术在使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折中的应用.方法:选取2022年1月-2023年1月采用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的60例患者为研究对象.根据辅助技术的不同,分为研究组和对照组,各30例.研究组采用测深器和螺钉无透视辅助技术,对照组采用透视下改良徒手锁钉技术.对比2组治疗效果、术中X线透视次数、手术时长、术中出血量、住院时间、术后深静脉血栓形成和骨折愈合情况.结果:研究组与对照组相比,手术时间更短,出血量及术中X线透视次数更少,差异有统计学意义(P<0.05).2组引流量、住院时间及骨折愈合时间比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).2组优良率比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论:测深器和螺钉无透视辅助技术应用于使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折患者中,可以明显减少X线透视次数,缩短手术时长,减少患者出血量.