64层螺旋CT血管成像与数字减影血管造影在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的价值

目的通过与数字减影血管造影(DSA)对比,评价64层螺旋CT血管成像(CTA)在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用价值。方法选择锁骨下动脉盗血综合征患者24例行CTA和DSA检查,在CT工作站对锁骨下动脉和无名动脉进行曲面重建、最大密度投影及容积再现后处理,并与DSA结果对照。结果 24例CTA显示共72支锁骨下动脉和无名动脉,25支血管存在狭窄性病变,重度狭窄18支,完全闭塞7支。CTA诊断血管低估1支,高估0支。以DSA检出血管狭窄程度≥70%为阈值,CTA对狭窄程度诊断的敏感性96.0%,特异性100%,准确率98.6%,阳性预测值100%,阴性预测值97.9%。根据CTA检查结果行单纯经皮血管球囊成形术4例,同时行支架置入20例,共21枚。结论 64层螺旋CTA是评估锁骨下动脉和无名动脉狭窄或闭塞的可靠方法,可作为锁骨下动脉盗血综合征术前评价的首选检查,为临床选择介入治疗方案提供依据。

颈部血管超声联合经颅彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用价值

目的探讨颈部血管超声联合经颅彩色多普勒超声(TCCS)在锁骨下动脉盗血综合征(SSS)诊断中的应用价值。方法收集2019年6月至2021年10月首都医科大学附属北京安贞医院收治的86例SSS患者的临床资料进行回顾性分析。分别记录颈部血管超声检查锁骨下动脉狭窄程度、颈部血管超声和TCCS检查盗血分型及盗血途径的结果,并与数字减影血管造影(DSA)检查结果对照。结果一致性检验结果显示颈部血管超声与DSA评估锁骨下动脉狭窄程度的一致性良好(P<0.001)。颈部血管超声检查显示颅外段椎动脉Ⅰ型盗血29例、Ⅱ型盗血33例、Ⅲ型盗血24例;TCCS检查显示颅内段椎动脉Ⅰ型盗血32例、Ⅱ型盗血34例、Ⅲ型盗血20例;DSA检查显示椎动脉Ⅰ型盗血0例、Ⅱ型盗血25例、Ⅲ型盗血24例。颈部血管超声联合TCCS检查显示健侧椎动脉向患侧椎动脉供血者86例,基底动脉向患侧椎动脉供血者10例,患侧枕动脉向患侧椎动脉供血者12例;DSA检查显示健侧椎动脉向患侧椎动脉供血者49例,基底动脉向患侧椎动脉供血者4例,患侧枕动脉向患侧椎动脉供血者14例。结论颈部血管超声联合TCCS在SSS患者的诊断中可以为临床提供较准确的信息,特别是在病变早期,具有很高的应用价值。

彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用

目的 分析锁骨下动脉盗血综合征 (subclavian steal syndrome,SSS)的病因、血流动力学、频谱特点、狭窄程度与盗血的关系 ,提出锁骨下动脉盗血综合征的超声声像图特点 ,旨在进一步提高彩色多普勒超声对此病的诊断价值。方法 10例患者均经超声诊断、临床检查及相关实验室检查确诊 ,其中 2例经 DSA检查证实。结果 10例患者中 ,动脉粥样硬化狭窄所致 9例 ,大动脉炎所致 1例。锁骨下动脉狭窄 8例 ,无名动脉狭窄 1例 ,锁骨下动脉闭塞 1例。引起完全性盗血 5例 ,部分性盗血 5例。患侧椎动脉出现双向血流或反向血流。结论 SSS最常见病因为动脉粥样硬化。完全性与部分性盗血与血管狭窄程度有关。彩色多普勒超声可对 SSS作出诊断。

彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用

目的 分析比较 11例锁骨下动脉盗血综合征患者锁骨下动脉、椎动脉和桡动脉的血流动力学、频谱特点 ,以及狭窄程度与盗血的关系等。方法 11例患者均经临床检查、超声诊断以及相关检查确诊。彩色多普勒超声常规显示颈动脉、椎动脉、桡动脉、锁骨下动脉及无名动脉的内径、内膜和血流方向及速度。结果11例患者中 ,锁骨下动脉狭窄 7例 ,内径 1 0～ 4 4mm ,血流速度 10 0～ 4 2 0cm/s ;4例锁骨下动脉闭塞 ,均引起完全性盗血。椎动脉及桡动脉峰值血流速度患侧明显低于健侧 ,患侧椎动脉出现反向血流 ,桡动脉血流与锁骨下动脉狭窄程度和反向椎动脉血流有一定关系。结论 彩色多普勒血流显像可对完全性动脉盗血综合征做出诊断 ,部分性动脉盗血综合征可辅助于脉冲多普勒和束臂试验明确诊断。完全性和部分性盗血与血管狭窄程度有关。患侧椎动脉反向血流和桡动脉峰值血流速度取决于侧支循环建立的完善与否。

双源CT血管成像与数字减影血管造影在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的价值

目的探讨双源CT血管成像(CTA)与数字减影血管造影(DSA)在锁骨下动脉盗血综合征(SSS)诊断中的价值。方法抽选该院诊治的31例SSS患者的临床资料,均行CTA检查,在图像后处理工作站下对SSS患者锁骨下和无名动脉给予多平面重建、最大密度投影以及容积重组等后处理,并与DSA诊断结果进行比较。结果 31例SSS患者采用CTA共检测93支锁骨下动脉和无名动脉,显示33支存在狭窄性病变。以DSA为金标准,CTA诊断血管狭窄程度的敏感性91.3%,特异性80%,准确率93.9%;CTA测定血管狭窄斑块性质的敏感性90.1%,特异性72.7%,准确率84.8%。结论 CTA是测量和评估锁骨下动脉和无名动脉血管狭窄、闭塞的一种可靠检查方法,其结果和下肢动脉DSA检查基本保持一致,可以作为SSS首选的术前评估检测手段。

彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征(subclavian steal syndrome,SSS)的诊断价值。方法:应用彩色多普勒超声对10例SSS患者进行了诊断,观察椎动脉有无血液倒流现象,扫查左锁骨下动脉、无名动脉、颈总动脉及椎动脉,观察血管内膜是否存在斑块、管壁增厚及管腔狭窄,对上述血管的血液充盈情况及血液动力学参数进行检测。结果:10例患者中,动脉粥样硬化狭窄所致9例,大动脉炎所致1例。锁骨下动脉狭窄7例,无名动脉狭窄2例,锁骨下动脉闭塞1例。引起完全性盗血6例,部分性盗血4例。患侧椎动脉出现双向血流或反向血流。结论:SSS最常见病因为动脉粥样硬化。完全性与部分性盗血与血管狭窄程度有关。高频彩色多普勒超声可对SSS作出诊断,并且具有便捷无创、实时直观、重复性强等优点。

彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用

目的:探讨二维及彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的临床诊断价值。材料与方法:对48例经数字减影血管造影(DSA)、核磁共振血管造影(MRA)和临床证实的患者的临床和超声影像资料进行回顾性分析。结果:SSS的主要病因是动脉粥样硬化,本组48例SSS患者均为动脉粥样硬化病变导致,其中左锁骨动脉狭窄21例,闭塞5例,右侧锁骨下动脉狭窄13例,闭塞2例,无名动脉狭窄7例。部分型盗血23例(占47.9%),隐匿型盗血15例(占31.3%),完全型盗血10例(占20.8%)。椎动脉盗血分级与锁骨下动脉狭窄程度显著相关(Spearman秩相关系数0.791,p<0.01),彩色多普勒超声诊断SSS与DSA结果有良好一致性(Kappa系数0.582,p<0.01)。结论:SSS的彩色多普勒超声表现具有特征性,诊断SSS准确性高,具有便捷无创、实时直观、经济等优点,具有重要临床价值。

经颅多普勒超声、彩色多普勒血流显像在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的价值

①目的探讨锁骨下动脉盗血综合征(SSS)经颅多普勒超声(TCD)及彩色多普勒血流显像(CDFI)表现,分析SSS的原因、血流动力学、频谱特点、狭窄程度与盗血的关系等问题,评价TCD、CDFI诊断价值。②方法 CDFI常规显示颈动脉、椎动脉等内径及内膜情况,对椎动脉疑有盗血频谱的患者结合TCD检测椎动脉出现血流方向逆转,基底动脉呈双向血流频谱的特征性盗血频谱图形。③结果 20例锁骨下动脉盗血综合征患者中,动脉硬化及大动脉炎所致各为18例和2例,锁骨下动脉或无名动脉狭窄或闭锁可引起部分型及完全型盗血。椎动脉峰值流速健侧高于患侧。④结论锁骨下动脉最常见的病因是动脉硬化和大动脉炎,其完全型与部分型盗血与血管狭窄程度有关。TCD与CDFI结合能更准确地对锁骨下动脉盗血做出诊断。

经颅多普勒联合彩超在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用

目的通过临床病例资料观察经颅多普勒(TCD)联合彩色多普勒超声(彩超)在锁骨下动脉盗血综合征(SSS)患者100例的临床诊断中的效果。方法 100例SSS患者作为观察对象,采用TCD对患者双侧椎动脉血流速度及频谱的变化进行检测,采用彩超对锁骨下动脉血管闭塞及狭窄程度进行检测。结果本组100例患者中,经TCD检测Ⅰ期盗血47例(左侧23例、右侧24例);Ⅱ期盗血33例(左侧19例、右侧14例);Ⅲ期盗血20例(左侧11例、右侧9例)。经彩超检测Ⅰ期盗血49例(左侧25例、右侧24例);Ⅱ期盗血21例(左侧13例、右侧8例);Ⅲ期盗血30例(左侧18例、右侧12例)。SSS锁骨下动脉起始部彩超表现:轻度狭窄59例,中度狭窄27例,重度狭窄10例,闭塞4例。结论在SSS的临床诊断中应用TCD操作简便,结果直观清晰,联合彩超可以提高对SSS病因、病变部位及程度的检测准确性。

彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用价值

锁骨下动脉盗血综合征是指一些病因引起椎动脉血液逆流，导致椎-基底动脉供血不足所产生的证候群。本研究回顾了在我院经彩色多普勒超声检查诊断的19例锁骨下动脉盗血综合征，总结如下。

经颅多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的临床应用

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)对于诊断锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的临床意义及可靠性。方法:回顾性总结2007～2008年我院TCD室诊断的18例SSS患者,结合其临床症状及TCD表现对其结果进行分析。结果:18例患者中8例表现为后循环缺血症状,4例表现为患侧上肢缺血症状;16例收缩压差≥20mmHg,1例舒张压差≥20mmHg;左侧锁骨下动脉(SubA)病变10例,右侧SubA病变8例;Ⅰ期盗血6例,Ⅱ期盗血9例,Ⅲ期盗血3例;所有病例均行CTA检查证实有SubA闭塞性病变,1例经DSA证实,并行支架置入治疗,后期随访,盗血消失。结论:TCD是诊断SSS及其盗血程度、途径敏感可靠的方法,可作为SSS的首选筛查方法及长期随访工具。

多种超声探头联合应用在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用价值

目的探讨多种超声探头联合应用在锁骨下动脉盗血综合征(SSS)诊断中的应用价值。方法选取我院收治的61例SSS患者的资料,行高频线阵探头、凸阵探头及相控阵探头检查,并以数字减影血管造影(DSA)作为金标准,分析诊断情况。结果多种超声探头联合应用对锁骨下动脉近心段或无名动脉狭窄程度的判断与DSA结果存在良好一致性(Kappa=0.615,P<0.05),且多普勒超声诊断SSS盗血程度与DSA检查病变动脉狭窄程度呈正相关(rs=0.865,P<0.05)。结论多种超声探头联合应用在SSS诊断中准确率高,且可准确判断病变动脉狭窄及盗血程度,值得在临床上推广应用。

彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的临床价值。方法对64例均被数字减影血管造影(DSA)或血管CT造影(CTA)确诊的SSS患者,进行二维、彩色血流显像(CDFI)及频谱多普勒观察颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉、及上肢动脉的血流方向、速度、频谱形态,并根据狭窄程度分组。结果 64例SSS患者中,动脉硬化62例,多发性动脉炎2例,左侧42例,右侧22例,轻度狭窄14例,中重度狭窄26例,闭塞24例,52例锁骨下动脉起始部狭窄,12例无名动脉狭窄。结论彩色多普勒超声能准确估测SSS患者的血管狭窄部位及程度,明确病因,具有较高的临床价值。

经颅彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用

目的探讨经颅彩色多普勒超声(TCD)对锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的诊断价值。方法回顾性分析锁骨下动脉狭窄或闭塞经TCD诊断后进一步经MRA或CT检查明确的32例SSS患者的超声和临床特点。结果 32例SSS患者中Ⅰ期盗血2例;Ⅱ期盗血13例,其中7例出现椎基底动脉供血不足(VBI)表现,占53.85%;Ⅲ期盗血17例,其中14例出现VBI,占82.35%;基底动脉参与盗血20例,其中18例有VBI症状,占90.00%,未参与盗血12例,其中3例有VBI症状,占25.00%。结论 TCD不仅能早期诊断SSS,且能提供椎基底动脉血流动力学的各种参数,对SSS有较大的临床诊断价值。

彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用价值

目的探究彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用价值。方法选取2013年11月至2015年11月在我院通过数字减影血管造影法确诊、进行彩色多普勒超声辅助检查的46例锁骨下动脉盗血综合征患者为研究对象,对两种方法诊断锁骨下动脉盗血综合征的结果进行比较分析,探讨彩色多普勒超声检查在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应价值。结果彩色多普勒超声与数字减影血管造影法检查诊断锁骨下动脉盗血综合征的结果基本一致(Kappa=0.592,P=0.000);彩色多普勒超声诊断具有无创、经济、操作简单、直观、重复性好等优点,有助于病因、诊治效果的评估。结论彩色多普勒超声与数字减影血管造影检查诊断锁骨下动脉盗血综合征的结果基本一致,前者可观测到患者血流动力学变化,具有较高的临床应用价值。

TCD在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的临床研究

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)对锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的诊断价值。方法回顾性总结100例经TCD检查诊断的锁骨下动脉(Sub-A)严重狭窄或闭塞患者。用经颅多普勒超声仪检测双侧椎动脉血流速度及频谱的变化,根据同侧椎动脉(Ip-VA)TCD检测的血流方向,将盗血程度分为:无盗血(Ip-VA完全正向)、Ⅰ度盗血(Ip-VA收缩期有切迹)、Ⅱ度盗血(Ip-VA收缩期反向,舒张期正向)和Ⅲ度盗血即完全盗血(Ip-VA完全反向)。盗血途径:基底动脉参与盗血(基底动脉呈盗血频谱)或不参与盗血两种。结果经TCD检查无盗血35例,Ⅰ度盗血20例,Ⅱ度盗血15例,Ⅲ度盗血30例。结论 TCD是诊断SSS及盗血程度的可靠方法,适用于临床诊断。

彩色多普勒超声检查在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用

锁骨下动脉盗血综合征临床比较少见，随着彩色多普勒超声技术的广泛应用，对锁骨下动脉盗血综合征的早期诊断提供了独特准确的方法。现将自2008年12月至2013年6月以来我院应用彩色多普勒超声检查出锁骨下动脉盗血综合征30例的临床资料报告如下。

64排螺旋CT血管成像在锁骨下动脉盗血综合征诊断中应用

锁骨下动脉盗血综合征是指头臂干的椎动脉或锁骨下动脉起始处近心端出现狭窄或闭塞,引起虹吸作用,从而导致患侧椎动脉血流动力学改变,引起上肢及脑因缺血产生的一系列症状,影响患者身体健康。数字减影血管造影(DSA)检查是临床诊断锁骨下动脉盗血综合征“金标准”,但该种检查方式创伤性较大,故临床应用存在一定局限性[1,2]。随着螺旋CT技术不断的提升,64排螺旋CT血管成像(CTA)逐渐应用于锁骨下动脉盗血综合征诊断中,不仅可全方面反映锁骨下动脉血流情况,且临床操作简便、无创伤性,备受临床青睐[3,4]。鉴于此,本研究探讨64排螺旋CT血管成像在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用价值。现报告如下。

经颅多普勒联合彩超在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用

目的:探讨经颅多普勒(TCD)与彩超联合在锁骨下动脉盗血综合征(SSS)诊断中的应用价值。方法:对TCD检查考虑SSS的52例患者,应用彩超检查颅外段椎动脉和锁骨下动脉。结果:52例患者中,锁骨下动脉狭窄或闭塞46例,椎动脉近心端狭窄4例,锁骨下动脉近心端显示不清2例。结论:TCD检查对SSS有重要的诊断价值,但是不能完全诊断SSS,与彩超联合应用可以提高准确率。

经颅多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的价值分析

目的 探讨经颅多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的诊断价值。方法 选取2019年3月至2022年2月我院收治的SSS患者80例,所有患者均接受经颅多普勒超声检查及血管造影检查,将血管造影检查结果作为“金标准”,观察经颅多普勒超声对SSS的诊断情况。结果 经颅多普勒超声、血管造影对无名动脉或锁骨下动脉狭窄程度的诊断情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经相关性分析发现,经颅多普勒超声对SSS盗血严重程度的诊断情况与血管造影结果中无名动脉或锁骨下动脉狭窄程度存在正相关性(P<0.05)。结论 经颅多普勒超声可较为精准地判断SSS患者的动脉狭窄程度及盗血严重程度,为临床诊治工作提供参考依据。