食管疾患病人围手术期行PICC插管与锁骨下静脉插管的应用比较

目的 比较经外周静脉穿刺的中心静脉置管 (PICC)和锁骨下静脉插管两种方法在食道疾患病人治疗中的优缺点。方法 2 0例经外周静脉穿刺的中心静脉置管术组为A组 ,2 0例经锁骨下静脉置管组为B组 ,记录穿刺成功率、留管时间、封管时间及并发症。结果 A组一次置管成功率为 95 % ,B组为 85 % ,P <0 .0 1;A组平均留管时间为 12 6天 ,B组为 12天 ,P <0 .0 1;A组并发症 1% ,B组并发症 10 % ,P <0 .0 1;A组封管时间 3天 ,B组封管时间 1天。结论 A组较B组一次置管成功率高 ,留置时间长 ,并发症少 ,安全性强 ,护士易掌握 ;B组较A组在手术中能快速输液或行CT加压泵入造影剂 ,可解决抢救病人急救时给药及测中心静脉压的需要。

锁骨下静脉插管416例临床观察

锁骨下静脉是全身最大的血管之一，即使在严重休克情况下也不至于塌陷，因此，在抢救休克时是建立血管通道的重要途径，也是监测中心静脉压、插入Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管、测肺动脉楔压及安装临时起搏器的最佳部位。我科于１９８８年３月至１９９７年３月间曾作锁骨下静脉...

神经外科昏迷患者锁骨下静脉插管（CVC）导管血栓及纤维鞘形成的护理研究

目的：探究神经外科昏迷患者锁骨下静脉插管（CVC）导管血栓及纤维鞘形成的护理的应用价值,以指导临床工作.方法：选取 2014年 4 月-2015年 5月我院的 72 例神经外科昏迷患者为研究对象,并将研究对象随机分为观察组和对照组两组,每组36例,对照组仅给予常规护理干预,观察组在对照组干预护理的基础上采用针对血检及纤维鞘形成的干预护理,即采用低分子肝素封管,尿激酶溶栓,配合其他的护理,对比分析两组患者血检及纤维鞘的首次形成率、再形成率以及并发症情况.结果：观察组首次血栓和纤维鞘形成率41.67%;再次血栓和纤维鞘形成率27.78%,均显著低于对照组的75.00%、61.11%,差异均有统计学意义（P 〈 0.05）;观察组感染 1 例, 出血3 例 , 导管皮下隧道扭转1例,导管打折1例,并发症发生率为16.67%;对照组感染5例,出血4例,导管皮下隧道扭转4例,导管打折3例,并发症发生率为44.44%;两组并发症发生率比较,差异有统计学意义（P 〈0.05）.结论：导管血栓及纤维鞘形成的干预护理,能降低管血栓及纤维鞘的形成率,减少并发症的发生,值得广泛应推广应用于临床.

锁骨下静脉插管在癌症患者的应用及护理

我科自１９９５年４月～１９９８年４月对２１例周围血管穿刺困难的病人采用了锁骨下静脉插管术，收到较好的效果，现报告如下：１临床资料２１例病人，男２０例，女１例，年龄最大８１岁，最小的３９岁，中间年龄５１岁，其中恶性淋巴瘤９例，肺癌１１例，卵巢癌１例，置...

锁骨下静脉插管的术后护理

锁骨下静脉解剖标志明显，是容易穿刺成功的几条大静脉之一，置管后不影响病人的活动，便于护理，是保证造血干细胞移植病人治疗顺利进行的一个重要环节。

锁骨下点锁骨下静脉插管术及其在内科急症中的应用

锁骨下点锁骨下静脉插管术及其在内科急症中的应用许香广，吴盛标，李味美近年来介入性诊疗技术已逐渐扩展到内科各个领域，锁骨下点锁骨下静脉插管术因有其特有的优点而常被临床医生所采用。现介绍本方法的操作要领及其在内科急症中的应用。１资料与方法１．１病例：内科...

锁骨下静脉插管的护理及并发症防治

<正>随着医学科学技术的发展输液途径也由皮下输液进入表浅静脉滴注,但周围静脉管腔细,血流量小,输入高渗液体后易致栓塞性静脉炎,腔静脉插管是一种较好的静脉输液途径,其优点已被公认,但操作不慎护理不当则可产生多种并发症。我科从1993~1996年以来临床应用锁骨下静脉上径路穿刺300余例,结合有关文献就锁骨下静脉穿刺插管术的护理及并发症的防治做以探讨:1.护理1.1 术前护理1.1.1 向病人做好解释工作,消除不必要的精神紧张,以便更好地配合。1.1.2 协助病人摆好正确卧位。

烧伤患者锁骨下静脉插管后的护理

目的:减少烧伤患者锁骨下静脉插管后的并发症。方法:对插管患者资料进行回顾性分析,制定锁骨下静脉插管观察记录表,对2009年1月～2010年12月插管患者的并发症,进行系统观察、记录及处理。结果:2009年以前并发症的发生率为13.4%,2010年发生率为4.7%。结论:对插管患者建立规范化记录表,开展专科知识培训及规范操作,可明显降低插管后的并发症。

改进经皮锁骨下静脉插管定位方法

1963年Uldall应用Sedinger技术在锁骨下静脉插管,并获得成功.目前这一技术已广泛用于临床,但多采用传统定位方法,部分患者由于穿刺定位不准确及特殊体位等原因常导致插管失败.现介绍一种经皮锁骨下静脉插管新的穿刺定位方法.

锁骨下静脉插管技术在血液透析中的应用

锁骨下静脉插管是中心静脉插管的一种,是经皮穿刺把导管通过锁骨下静脉留置中心静脉,进行急诊血液透析,也称暂时性血液通道.该法已成为当今最常用的暂时性血液通道。

PICC插管与锁骨下静脉插管在血液病患者中的应用比较

目的 :比较经外周静脉穿刺的中心静脉置管 (PICC)和锁骨下静脉插管在血液病治疗中的应用范围及利弊。方法 :30例经肘窝外周静脉穿刺的中心静脉置管组为A组 ,30例经右侧锁骨下静脉穿刺的中心静脉置管组为B组 ,记录置管成功率、操作时间、留管时间、液体流速及并发症。结果 :A组一次置管成功率为 93 .3 % ,B组为 76 .7% ,P <0 .0 1;A组平均操作时间12min ,B组为 2 4min ,P <0 .0 1;A组平均留管时间为 6 6d ,B组为 39d ,P <0 .0 1;A组并发症 6 .7% ,B组并发症为 2 3 .3 % ,P <0 .0 1;A组的液体流速最大为 2 75ml/h ,B组为 5 5 8ml/h ,P <0 .0 1;PICC导管的价格是锁骨下静脉导管的 3～ 4倍。结论 :PICC组较锁骨下静脉组一次置管成功率高 ,节省时间和人力 ,留管时间长 ,并发症低 ,病人痛苦时间短 ,在临床上值得推广应用 ,但锁骨下静脉双腔导管在异基因骨髓移植的治疗中具有不可替代的作用。