锁骨钩钢板与锁骨外侧延伸端锁定接骨板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折的效果比较

目的：比较锁骨钩钢板与锁骨外侧延伸端锁定接骨板治疗NeeⅡ型锁骨远端骨折的临床效果。方法将上海交通大学医学院附属同仁医院2010年3月～2014年8月收治的35例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者分为A组（20例）与B组（15例），A组采用锁骨钩钢板进行治疗，B组采用锁骨外侧延伸端锁定接骨板进行治疗，比较两组并发症发生情况及Constant-Murley肩关节功能评分。结果 A组术后发生切口感染与内固定松动各1例，B组未发生，而B组的肩部疼痛与活动受限发生率显著低于A组，差异有高度统计学意义（P〈0.01）。术后1年Constant-Murley评分结果显示，两组外展与外旋两项评分差异无统计学意义（P〉0.05），B组疼痛程度、活动水平、前屈、内旋、肌力评分及Constant-Murley总分均显著高于A组，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。A组优良率为75.0%，B组为86.7%，B组显著高于A组，差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论锁骨外侧延伸端锁定接骨板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折较锁骨钩钢板更为可靠、有效。

锁定加压带外侧延伸部锁骨干接骨板治疗NEER Ⅱ型锁骨远端骨折的疗效分析

目的本院2011年4月至2012年12月期间,采用锁定加压带外侧延伸部锁骨干接骨板治疗NEERⅡ型骨折11例,平均随访10.5个月,Constant平均评分为94.3分,其中疼痛13.6分,日常活动13.4分,主动活动为37.9分;其中1例于术后发现有肩锁关节半脱位,其他均无明显手术并发症。锁定加压带外侧延伸部锁骨干接骨板作为一种新型的材料,对于NEERⅡ型锁骨远端骨折具有手术创伤小、固定牢固、并发症少、功能恢复佳等优点。

外侧锁定接骨板治疗股骨远端骨折术后翻修的相关影响因素

目的:分析外侧锁定接骨板治疗股骨远端骨折术后因骨折不愈合或内固定断裂需要进行翻修手术的相关因素。方法:回顾性分析了北京大学第三医院2005年3月至2019年3月诊治的股骨远端骨折患者的临床资料,共有130例患者纳入该研究,翻修组12例,未翻修组118例。利用SPSS 17.0软件对患者的一般情况[性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)、合并基础疾病、吸烟史]、损伤相关因素(受伤原因、开放或闭合性损伤、骨折AO/OTA分型、骨折累及区域分布)、手术相关因素(手术时间、复位质量、是否出现术后感染)及内固定结构等临床资料进行单因素比较及Logistic回归分析。结果:130例纳入该研究的患者中12例进行了翻修手术,翻修率为9.2%。单因素分析发现年龄、BMI、骨折AO/OTA分型、骨折累及区域、手术时间、复位质量、接骨板长度/骨折区长度及髁螺钉上方的接骨板长度/骨折区长度在翻修组和未翻修组的差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析发现骨折AO/OTA分型中A3型骨折、骨折累及髁上区域、手术时间、复位质量和髁螺钉上方的接骨板长度/骨折区长度是外侧锁定接骨板治疗股骨远端骨折术后翻修的相关因素(P<0.05)。A3型骨折干骺端内侧皮质粉碎破坏其内侧支撑能力、骨折累及髁上皮质骨区域、骨折复位不良导致外侧接骨板承受的弯曲应力增加、长时间手术操作造成骨折端血运破坏、接骨板的长度不足造成应力集中等因素可能是外侧锁定接骨板术后翻修的危险因素。对于外侧锁定接骨板治疗失败的股骨远端骨折患者,辅助使用内侧微创接骨板固定+自体骨移植、更换髓内钉等是临床常用的治疗策略。结论:骨折AO/OTA分型中A3型骨折、骨折累及髁上区域、复位质量不良、长手术时间及髁螺钉上方的接骨板长度/骨折区长度不足是影响外侧锁定接骨板治疗股骨远端骨折术后翻修的相关因素;个性化的选择合理的接骨板及手术策略是降低外侧锁定接骨板治疗股骨远端骨折术后的翻修率的关键。

肩外侧入路锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折

目的总结采用肩外侧入路锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折的临床经验。方法自2008年12月到2014年10月治疗68例肱骨近端骨折患者,其中男32例,女36例;年龄22~76岁,平均43岁。NeerⅠ型7例,Ⅱ型38例,Ⅲ型23例。手术方式均为切开复位锁定板内固定术,其中采用皮肤通长切口12例,皮肤分段切口56例,避开腋神经血管束用锁定接骨板完成对肱骨近端骨折内固定。结果 68例患者随访时间6个月-6年,平均随访时间为15个月。所有患者骨折愈合良好,无腋神经及桡神经损伤,肩部外形饱满无肌肉萎缩,肩关节活动功能恢复满意。按Neer肩关节评分标准评定结果,优52例,良14例,可2例,优良率为97%。结论肩外侧入路锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折,具有微创、出血少、术后恢复快的优点,选择用于治疗NeerⅡ型及部分Ⅲ型肱骨近端骨折可以收到良好疗效。熟悉该入路的解剖特点,掌握术中骨折复位、固定的技巧是手术成功的重要因素。

内外侧锁定加压接骨板结合下肢力线的测量和恢复在胫骨近端C型骨折治疗中的应用

目的 探索一种简便且切实有效的手术模式治疗胫骨近端C型骨折.方法 选取2006年6月～2009年2月胫骨近端C型骨折住院病例共16例,均采用双切口入路,术前以软尺测量健侧下肢力线,术中消毒软尺测量患肢下肢力线,明确原因后术中立即进行纠正,得到良好的下肢力线,同时内固定器材选用AO锁定加压接骨板进行固定,术后指导功能锻炼.根据主诉,膝关节外观,膝关节功能及术前、术后X线征象评估治疗效果.结果 本治疗组所有病例全部得以随访,随访时间为术后10～15个月,平均12个月,骨折均达到临床愈合,膝关节功能根据美国HSS评分标准,优良率87.5%.结论 对于胫骨近端C型骨折的患者行双切口入路,内外侧锁定加压接骨板固定,结合术前、术中对下肢力线的测量与恢复,积极指导术后膝关节的功能锻炼,可以得到满意的疗效.

L型胫骨远端前外侧锁定接骨板治疗Pilon骨折的临床研究

目的探讨对L型胫骨远端前外侧锁定接骨板治疗Pilon骨折的临床效果进行研究。方法研究对象为2012年1月—2013年1月来该院治疗的Pilon骨折患者共30例。随机分为对照组和试验组。试验组Pilon骨折患者15例,采用L型胫骨远端前外侧锁定接骨板法进行治疗。对照组Pilon骨折患者15例,采用胫骨远端解剖钢板法进行治疗。对两组患者术后12个月进行随访,了解术后骨折的愈合时间、骨折复位情况及术后有无并发症,通过上述观察指标的对比,进一步分析L型胫骨远端前外侧锁定接骨板治疗Pilon骨折的临床效果。结果试验组和对照组平均骨折愈合时间为(16.5±2.3)周、(5.6±1.9)周,差异不显著,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者骨折恢复情况、术后有无并发症等要显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 L型胫骨远端前外侧锁定接骨板法治疗Pilon骨折的临床效果良好,值得临床推广。

锁定板治疗锁骨远端Neer Ⅱ型骨折

目的总结用锁骨外侧锁定板治疗锁骨远端Neer1／型骨折的临床疗效及并发症。方法自2009年3月至2011年8月，用锁骨外侧锁定板治疗锁骨远端骨折13例，其中男7例，女6例；年龄31～65岁，平均44．7岁。左侧6例，右侧7例。受伤至手术时间为2～31d，平均8．4d。骨折复位后将钢板置于其前上方，先固定锁骨外侧端2～4枚锁定螺丝钉，再固定内侧端2—3枚锁定螺丝钉，后根据稳定情况外侧端再固定2～3枚螺丝钉。一般外侧端固定4～6枚，内侧端3—4枚。未修补及重建喙锁韧带。采用UCLA评分评价术后肩关节功能。结果13例患者均获得随访，随访时间为10～14个月，平均12．6个月。x线片显示锁骨骨折均愈合，13例患者评分，优11例，良2例，与健侧肩关节功能相当，末次随访时未见钢板及螺丝钉断裂、肩袖损伤等并发症。结论锁骨外侧锁定板治疗锁骨远端骨折的临床效果良好，可以避免锁骨钩钢板固定的并发症，但费用较高。

股骨近端锁定接骨板治疗特殊类型股骨近端骨折

背景：应用髓内固定系统规范化治疗股骨近端骨折已得到临床上的广泛共识,但是对于某些特殊类型的股骨近端骨折如股骨转子下骨折、股骨近端外侧壁不完整等的治疗仍较困难。目的：探讨股骨近端锁定接骨板（LPFP）治疗特殊类型股骨近端骨折的疗效。方法：2012年5月至2014年5月应用LPFP治疗特殊类型股骨近端骨折22例,其中股骨转子间骨折伴股骨近端外侧壁不完整9例（Evans-Jensen分型：Ⅲ型5例,Ⅴ型4例）;股骨转子下骨折10例（Seinsheimer分型：ⅡA型2例,ⅡB型2例,ⅢB型4例,Ⅴ型2例）;股骨颈骨折伴股骨转子下骨折2例,股骨转子间骨折伴股骨上段骨折1例。所有患者均采用LPFP内固定术,记录手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间和术后髋关节功能评分。采用Harris评分评估髋关节功能情况。结果：手术时间为65~150 min,平均96 min;出血量为80~750 ml,平均360 ml。22例全部获得随访,随访时间为3~27个月,平均12.8个月。1例患者在术后4个月发生锁钉断裂,2例发生延迟愈合,无一例出现切口感染和深静脉血栓。骨折愈合时间为2~20个月,平均3.2个月。髋关节Harris评分为78~99分,平均86分。结论：LPFP治疗股骨转子下骨折、股骨近端外侧壁不完整等特殊类型股骨近端骨折,具有创伤小、安全性高等特点,是髓内固定治疗股骨近端骨折的有益补充。

克氏针结合近端锁定接骨板双排筏技术治疗胫骨外侧平台骨折疗效影响因素分析

目的分析胫骨外侧平台骨折(LTPF)病人应用克氏针结合近端锁定接骨板双排筏技术(PLPDRRT)疗效的影响因素。方法2017年1月~2021年3月本院收治的LTPF病人212例,根据手术疗效分为优良组和中差组。采用多因素Logistic回归分析LTPF病人应用克氏针结合PLPDRRT疗效的影响因素。结果212例病人中,疗效为优102例,良68例,中26例,差16例,优良组170例,中差组42例。两组年龄、骨折分型、合并膝关节其他损伤、手术时间、术中出血及术后并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅵ型骨折、有膝关节周围合并伤、手术时间≥150分钟及有术后并发症是术后疗效的独立危险因素(P<0.05)。结论LTPF病人应用克氏针结合PLPDRRT的疗效影响因素较多,可能与骨折分型、合并膝关节其他损伤、手术时间长及术后并发症密切相关。

L型胫骨远端外侧锁定接骨板治疗Pilon骨折的临床观察

目的观察应用L型胫骨远端外侧锁定接骨板治疗Pilon骨折的临床治疗效果。方法选取2013年7月至2015年1月期间我院收治的68例Pilon骨折患者进行研究,将其随机分为对照组(n=33)和研究组(n=35),对照组予以胫骨远端解剖钢板法治疗,研究组予以L型胫骨远端外侧锁定接骨板治疗,比较两组患者的治疗效果。结果对照组优良率为82%,低于研究组优良率97%,对照组并发症发生率为21%高于研究组并发症发生率3%,对照组患者的骨折愈合时间为(13.2±2.4)周、平均住院时间为(20.6±3.5)d均长于研究组患者的骨折愈合时间(9.5±1.6)周、平均住院时间(17.3±2.2)d,组间比较,P<0.05。结论应用L型胫骨远端外侧锁定接骨板治疗Pilon骨折改善了患者的关节功能,降低了并发症的发生率,缩短了骨折愈合时间和平均住院时间,可以广泛的应用。

对老年股骨粗隆间骨折患者进行股骨近端外侧锁定接骨板内固定术的效果研究

目的:探讨并研究对老年股骨粗隆间骨折患者进行股骨近端外侧锁定接骨板内固定术的临床效果。方法:选择近年来西南医科大学附属中医医院收治的37例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象。在这些患者入院后,对其均进行股骨近端外侧锁定接骨板内固定术,然后观察其各项临床指标及治疗的效果。结果:这37例患者手术的平均时间为(1.36±0.15)h,其术中平均的出血量为(321.53±35.41)ml,其术毕至下床活动的平均时间为(30.38±3.31)d,其术毕至骨折端愈合的平均时间为(8.43±3.24)w,术后1个月其平均的Harris评分为(92.39±2.24)分。术后,这37例患者中有3例患者发生切口渗液,经换药、引流等处理后痊愈。术后6个月,这37例患者患侧髋关节功能的优良率为94.59%。结论:对老年股骨粗隆间骨折患者进行股骨近端外侧锁定接骨板内固定术的效果显著,能有效地减少其术后的并发症,促进其骨折端的愈合,改善其患侧髋关节的功能。

后外侧入路接骨板联合微创MIPPO治疗胫腓骨远端骨折临床观察

目的探究后外侧入路接骨板联合微创经皮内固定术(MIPPO)治疗胫腓骨远端骨折的临床效果。方法回顾性分析2016年2月至2018年12月陕西省友谊医院收治的109例胫腓骨远端骨折患者的临床资料,将其中行传统切开复位内固定治疗者55例纳入常规组,行后外侧入路锁定加压接骨板联合MIPPO治疗者54例纳入观察组。比较两组患者围手术期指标及术后恢复指标,评价远期关节功能,收集并发症发生情况。结果观察组和常规组患者的手术时间[(82.34±9.80)min vs(87.23±10.34)min]、出血量[(66.09±10.23)mL vs(219.23±45.89)mL]和住院时间[(12.22±2.89)d vs(19.89±5.23)d]比较,观察组明显短于或低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的骨折愈合时间为(10.03±2.56)周,明显短于常规组的(13.23±3.45)周,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和常规组患者术后12个月时的关节优良率分别为96.30%、87.27%,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者的关节功能评级明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后总体并发症发生率为3.70%,略低于常规组的12.73%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比于传统切开复位内固定术,经后外侧入路接骨板联合MIPPO手术治疗胫腓骨远端骨折创伤较小,对血运损伤较小,术后骨折愈合时间较短,并发症较少。

股骨近端锁定接骨板与股骨近端髓内钉治疗老年偏瘫患者股骨转子间骨折疗效对比研究

目的:探讨老年偏瘫患者股骨转子间骨折,分别采用股骨近端锁定接骨板与股骨近端髓内针(PFNA-Ⅱa)固定方式的优缺点。方法:回顾性分析75例,因各类心脑血管事件导致偏瘫,下肢肌肉萎缩,肌力失衡,步态失稳;再次意外跌倒发生股骨转子间骨折的患者。分别采用股骨近端外侧锁定接骨板治疗(股骨近端锁定接骨板组,A组)和股骨近端髓内固定治疗(PFNA-Ⅱa组,B组),对比两种内固定方式对临床疗效影响。结果:Harris评分优良率A组80%,B组86.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组,5例发生股骨颈偏转,股骨颈螺钉松动,最长延期愈合约18个月,其中1例发生接骨板断裂,骨不愈合,实施二次手术更换外侧接骨板,并植入人工骨,二次手术后6个月经X线确认完全骨愈合。B组,3例发生股骨颈偏转,但无内固定物松动,最长延期愈合6个月。结论:老年偏瘫患者股骨转子间骨折,由于其下肢运动力量和运动轨迹的变化。(1)以股骨近端外侧锁定接骨板为代表的侧钢板类内固定不能有效提高股骨距的支撑和稳定作用,增加了手术失败的风险。(2)以股骨近端髓内钉PFNA-Ⅱa为代表的髓内固定方式较好提高股骨距的支撑和稳定,更好的保护了股骨外侧皮质,减小应力遮挡。基于目前对股骨转子间骨折内固定方式选择的一定的共识基础上,结合本研究对特殊患者术后疗效的分析,髓内固定方式具有较强的适应证。

肩关节前外侧微创入路锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折

目的分析肩关节前外侧微创入路锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2019-01采用肩关节前外侧微创入路锁定接骨板内固定治疗的65例肱骨近端骨折,比较术前、术后1周、1个月、1年肩关节功能Neer评分、DASH评分、疼痛VAS评分。结果65例均顺利完成手术并获得随访,随访时间11~18个月,平均13.6个月。切口均一期愈合,未出现血管神经损伤、切口感染、骨折延迟愈合或不愈合等并发症,骨折愈合时间3~3.5个月,平均3.2个月。术后1周肩关节功能Neer评分、DASH评分、疼痛VAS评分较术前明显改善,术后1年上述观察指标较术后1周持续改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肩关节前外侧微创入路锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折可以显著改善患者肩关节功能,减轻术后疼痛,临床疗效满意。

锁骨钩钢板和锁骨远端多孔锁定接骨板治疗锁骨远端骨折的对比研究

研究治疗锁骨远端骨折患者时采用锁骨钩钢板和锁骨远端多孔锁定接骨板治疗的临床效果差异。方法 选取一定数量的锁骨远端骨折患者进行相关的手术指标分析,根据实施手术类型的差异以及临床资料是否全面等原则选取了68例符合条件的患者,病例的选取为2020年1月-2022年12月期间,其中实施锁骨钩钢板治疗的34例纳入对照组,选用锁骨远端多孔锁定接骨板治疗的34例纳入观察组,比较两组患者的各项指标情况。结果 (1)观察组的治疗有效率为100.00%,对照组为88.24%,观察组显著较高;(2)围术期各项指标方面,观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间分别为(53.12±4.23)min、(93.23±6.23)ml、(5.84±1.23)d、(8.47±1.30)d,对照组分别为(52.33±4.15)min、(94.19±6.33)ml、(5.80±1.30)d、(8.50±1.35)d,两组对比差异不显著;(3)术后Constant评分和DASH评分方面,观察组均优于对照组;(4)并发症发病率对比方面,观察组患者出现感染、疼痛、断针、创伤性关节炎为2.94%,对照组为20.59%,观察组显著较低,P<0.05;(5)观察组患者的生活质量各维度得分均明显优于对照组。结论 治疗锁骨远端骨折患者时采用锁骨远端多孔锁定接骨板的措施可起到令人满意的治疗结果,手术顺利完成后,患者的肩关节功能的改善良好,在较短的时间内取得恢复的同时,并未引起严重的术后并发症等情况的发生,可为后续该疾病的治疗提供依据。

股骨近端防旋髓内钉与锁定加压接骨板治疗老年外侧壁薄弱型股骨粗隆间骨折疗效比较

目的比较股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail anti-rotation,PFNA）与锁定加压接骨板（locking compression plate,LCP）内固定治疗老年外侧壁薄弱型股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾分析2009年5月-2012年8月收治并符合选择标准的69例老年外侧壁薄弱型股骨粗隆间骨折患者临床资料。其中采用PFNA 36例（PFNA组）,LCP 33例（LCP组）。两组患者性别、年龄、致伤原因、骨折侧别及AO分型等一般资料比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。比较两组切口长度、手术时间、透视次数、术中出血量、总出血量、术后患者下地活动时间,以及早期（3个月内）、晚期（12个月以上）并发症发生情况。X线片复查骨折愈合情况,Harris评分评价髋关节功能。结果PFNA组切口长度、手术时间、术中出血量及下地活动时间均显著优于LCP组（P〈0.05）,但术中透视次数显著多于LCP组（P〈0.05）;两组总出血量比较,差异无统计学意义（t=—1.686,P=0.096）。两组患者均获随访,PFNA组随访时间12-24个月,LCP组15-30个月。X线片复查示,PFNA组骨折均愈合,愈合时间（12.667±2.527）周;LCP组1例骨折未愈合,其余患者骨折均愈合,愈合时间（13.364±1.194）周;比较差异无统计学意义（t=—1.443,P=0.154）。术后12个月PFNA组Harris评分为（84.611±7.076）分,LCP组为（81.785±7.500）分,两组比较差异无统计学意义（t=1.626,P=0.109）。PFNA组6例（16.7%）发生早期并发症、2例（5.6%）发生晚期并发症,LCP组分别为3例（9.1%）、3例（9.1%）,两组早、晚期并发症发生率比较,差异均无统计学意义（χ2=0.871,P=0.481;χ2=0.320,P=0.665）。结论 PFNA及LCP治疗老年外侧壁薄弱型股骨粗隆间骨折均可获得良好疗效,两种内固定方式各有优劣。

经外侧三角肌入路应用肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折

目的探讨经外侧三角肌入路应用肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗肱骨近端骨折的方法。方法自2003年2月～2007年6月经外侧三角肌入路应用LPHP治疗22例肱骨近端骨折,按Neer分型,其中二部分骨折5例,三部分骨折15例,四部分骨折2例。结果随访时间6～48个月,骨折全部获得愈合,愈合时间6～12周,根据肩关节Neer功能百分评分标准:优12例,良8例,可2例,优良率91%。结论经外侧三角肌入路应用LPHP治疗肱骨近端骨折,可降低对软组织和骨折残留血运的破坏,获得满意的复位和坚强的固定,减少关节周围瘢痕的形成,术后能进行早期功能锻炼,其是一种安全、微创、有效的治疗方法。

股骨近端解剖型锁定接骨板治疗外侧壁薄弱的老年股骨粗隆间骨折

目的探讨应用股骨近端解剖型锁定接骨板治疗外侧壁薄弱的老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用股骨近端解剖型锁定接骨板治疗外侧壁薄弱的老年股骨粗隆间骨折共58例。结果 58例均获得随访,骨折均获得愈合。按黄公怡疗效评价:优47例,良11例,优良率100%。结论应用股骨近端解剖型锁定接骨板治疗外侧壁薄弱的老年股骨粗隆间骨折,具有手术操作简单、并发症少等优点。

肩峰端解剖锁定接骨板内固定治疗锁骨内侧端骨折25例

目的 探讨采用肩峰端锁定接骨板治疗锁骨内侧端骨折的疗效。方法 对经过影像学证实（X线片及三维CT）并接受手术治疗的锁骨内侧端骨折25例采用肩峰端锁定钢板内固定治疗。结果 本组获随访12~20个月,平均15.3个月,骨折愈合时间6~12周,平均8.6周。根据肩关节DASH功能障碍指数判定疗效：优15例,良9例,可1例,优良率96.0%。本组1例可的患者存在严重骨质疏松,术后三角巾悬吊时间过长,造成肩胛带活动部分受限,DASH功能障碍指数评分为66.7分,后经锻炼、活动受限明显改善。结论 采用肩峰端锁定接骨板内固定治疗锁骨内侧端骨折疗效满意。

经外侧三角肌入路应用肱骨近端锁定接骨板对肱骨近端骨折治疗的临床分析

目的：研究经外侧三角肌入路肱骨近端锁定接骨板（LPHP）治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法随机将濮阳市安阳地区医院68例肱骨近端骨折患者分为观察组与对照组，观察组采取经外侧三角肌入路肱骨近端锁定接骨板治疗，对照组常规切开复位治疗，比较两组各手术指标差异及半年随访结果。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间分别为（113.3±43.8）min、（205.5±107.4）ml、（11.3±4.1）d，与对照组（159.2±63.0）min、（316.0±104.6）ml、（14.2±4.3）d 比较差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组半年后优良率分别为76.5％、73.5％，差异未见统计学意义（P ﹥0.05）。结论经外侧三角肌入路应用肱骨近端锁定接骨板治疗骨近端骨折效果显著，复位可靠，便于术后早期康复锻炼，具有安全、微创等众多优势。