关节外固定支架和LCP+MIPPO术式在老年GustiloⅡ型开放性胫骨远端骨折患者中的疗效分析

目的:探讨关节外固定支架和锁定加压钢板(LCP)^(+)微创经皮钢板内固定术(MIPPO)在老年GustiloⅡ型开放性胫骨远端骨折患者中的效果。方法:选取我院2021年6月—2023年6月收治的80例老年GustiloⅡ型开放性胫骨远端骨折患者,按手术方式分为两组。支架组40例使用关节外固定支架术,微创组40例使用LCP^(+)MIPPO术,两组患者术后均观察3个月。比较两组患者手术指标(手术时间、术中出血量、住院时间),治疗效果(Mazur踝关节功能评定量表),术后1d、3d、7d炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],术后3d患肢足背动脉血流动力学参数[平均血流速度(TAM)、阻力指数(RI)、舒张期血流峰值(DF)、收缩期血流峰值(SF)],术后3个月内并发症发生率。结果:与支架组比较,微创组手术时间及住院时间较短,术中出血量较少(P<0.05)。术后3个月两组患者Mazur量表评分均升高,且微创组高于支架组(P<0.05)。两组患者术后1d CRP、IL-6、TNF-α水平比较无统计学差异(P>0.05),术后3d、7d两组患者CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,且微创组低于支架组(P<0.05)。与支架组比较,微创组术后3d TAM、DF、SF较高,RI较低(P<0.05)。术后3个月内,两组患者并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:老年GustiloⅡ型开放性胫骨远端骨折患者使用LCP^(+)MIPPO术治疗效果较好,可有效促进踝关节恢复,改善患肢血流动力学及术后炎症指标,降低患者术中出血量。

锁骨远端解剖锁定钢板内固定联合喙锁韧带重建治疗陈旧性NeerⅡb型锁骨远端骨折疗效观察

目的探讨锁骨远端解剖锁定钢板内固定联合喙锁韧带重建治疗陈旧性NeerⅡb型锁骨远端骨折患者的临床效果。方法选择2019年2月至2022年1月南阳市第一人民医院急诊创伤外科收治的95例陈旧性NeerⅡb型锁骨远端骨折患者为研究对象,按手术方案不同将患者分为对照组(n=50)和观察组(n=45)。对照组患者接受锁骨远端解剖锁定钢板内固定术,观察组患者接受锁骨远端解剖锁定钢板内固定联合喙锁韧带重建术。以X线下显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线,且无叩击痛与按压痛为骨折愈合标准,统计2组患者的骨折愈合时间;于末次随访时,采用Herscovici疗效标准评估肩关节功能恢复情况,并计算总优良率;于术前、术后6个月、术后12个月,采用视觉模拟评分量表(VAS)评估患者静息状态下主观疼痛感受,肩关节Constant-Murley量表评估患者静息状态下肩关节功能,使用螺旋CT测定患者喙锁间距、肩锁间距、前屈活动度、外旋活动度。比较2组患者围手术期切口浅表感染、远端骨折移位、肩关节疼痛、血管神经损伤、再骨折、骨感染等并发症发生情况。结果观察组患者可吸收缝线吸收时间为(4.12±1.28)周。观察组患者的骨折愈合时间短于对照组(t=5.558,P<0.05)。观察组患者肩关节功能恢复总优良率高于对照组(χ^(2)=4.222,P<0.05)。术前,对照组与观察组患者的VAS评分、Constant-Murley评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月,2组患者的VAS评分显著低于术前,Constant-Murley评分显著高于术前(P<0.05);2组患者术后12个月的VAS评分显著低于术后6个月,Constant-Murley评分显著高于术后6个月(P<0.05);术后6、12个月,观察组患者的VAS评分显著低于对照组,Constant-Murley评分显著高于对照组(P<0.05)。术前,对照组与观察组患者的喙锁间距、肩锁间距、前屈活动度、外旋活动度比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月,2组患者的喙锁间距、肩锁间距显著小于术前,前屈活动度、外旋活动度显著大于术前(P<0.05);2组患者术后12个月的喙锁间距、肩锁间距小于术后6个月,前屈活动度和外旋活动度大于术后6个月(P<0.05);术后6、12个月,观察组患者的喙锁间距、肩锁间距显著小于对照组,前屈活动度和外旋活动度显著大于对照组(P<0.05)。2组患者围手术期均未出现血管神经损伤、再骨折、骨感染等并发症。对照组和观察组患者并发症总发生率分别为6.00%(3/50)、6.67%(3/45);对照组与观察组患者并发症总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.084,P>0.05)。结论锁骨远端解剖锁定钢板内固定联合喙锁韧带重建治疗陈旧性NeerⅡb型锁骨远端骨折的效果明显,可加快骨折愈合,减轻疼痛,改善肩关节功能与肩锁关节三维形态,且并发症少。

微创经皮钢板内固定术与交锁髓内钉内固定术治疗胫骨远端闭合性骨折患者的效果比较

目的:比较微创经皮钢板内固定术与交锁髓内钉内固定术治疗胫骨远端闭合性骨折患者的效果。方法:回顾性分析2021年2月至2023年2月新蔡县人民医院收治的102例胫骨远端闭合性骨折患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为观察组和对照组各51例。对照组行交锁髓内钉内固定术治疗,观察组行微创经皮钢板内固定术治疗。比较两组围术期指标(手术时间、骨折愈合时间、住院时间)水平,手术前后踝关节功能[美国矫形足踝协会踝-后足评分法(AOFAS-AH)]评分、炎性因子[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]水平,以及并发症发生率。结果:两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,观察组AOFAS-AH评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,观察组PCT、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创经皮钢板内固定术治疗胫骨远端闭合性骨折患者可缩短手术时间和住院时间,提高踝关节功能评分,降低炎性因子水平,效果优于交锁髓内钉内固定术治疗。

掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术对桡骨远端骨折患者术后疼痛及关节功能的影响

目的:探讨掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术对桡骨远端骨折患者手术相关情况、腕关节功能、疼痛度、关节活动度及生活质量的影响。方法:选取2020年3月—2021年3月在浏阳市骨伤科医院实施手术治疗的60例桡骨远端骨折患者为研究对象,抽签法分为两组,其中对照组30例实施外固定支架闭合复位手术,试验组30例则实施掌侧锁定钢板螺钉内固定改良手术。评价两组手术相关情况、腕关节功能、活动度及生活质量。结果:试验组术中失血量少于对照组,骨折愈合时间、住院总时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,试验组Cooney腕关节评分,旋前、旋后、屈曲、背伸活动度及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:桡骨远端骨折患者实施掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术可以恢复腕关节活动度及功能,减少疼痛及并发症。

锁骨远端微孔锁定钢板与锁骨远端钩形钢板内固定修复锁骨远端骨折的临床效果比较

目的观察锁骨远端微孔锁定钢板与锁骨远端钩形钢板内固定治疗锁骨远端骨折的临床效果。方法将该院120例锁骨远端骨折患者分为观察组和对照组,各60例,观察组采用锁骨远端微孔锁定钢板内固定治疗,对照组采用锁骨远端钩形钢板内固定治疗,比较两组临床疗效、手术指标、上肢功能手臂与肩关节运动障碍(disabilities of the arm,shoulder and hand,DASH)评分及肩功能Constant评分差异。结果观察组总有效率(96.67%)高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、住院时间、出血量、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组DASH评分[(3.15±0.94)分]低于对照组[(5.61±1.52)分],差异有统计学意义(P<0.01);观察组Constant评分[(91.58±4.77)分]高于对照组[(82.54±4.17)分],差异有统计学意义(P<0.01)。结论锁骨远端微孔锁定钢板与锁骨远端钩形钢板内固定均为治疗锁骨远端骨折的有效方式,锁骨远端微孔锁定钢板对关节的改善作用更为显著,应作为优选方案应用。

锁骨远端锁定钢板结合高强度缝线内固定治疗不稳定性锁骨远端骨折的临床疗效分析

目的探讨锁骨远端锁定钢板结合高强度缝线内固定治疗不稳定性锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月在我院行开放复位、锁骨远端锁定钢板结合高强度缝线固定治疗的20例不稳定性锁骨远端骨折患者的临床资料。均为闭合骨折,骨折按Neer分型:Ⅱ型17例,Ⅴ型3例;X线均示骨折块移位明显。记录患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间及术后并发症情况,术后3个月和6个月采用Constant-Murley评分和UCLA评分评估肩关节功能恢复情况。结果20例患者手术均顺利完成,手术时间平均(57.4±8.4)min,术中出血量平均(50.3±10.6)mL,术后住院时间平均(4.0±1.8)d。本组患者均随访12个月。骨折愈合时间3~9个月,平均(4.9±2.1)个月。术后6月患者Constant-Murley评分由术前(28.5±4.4)分升至(89.8±4.4)分,UCLA肩关节评分由术前(11.5±5.6)分升至(31.0±3.6)分,差异均有统计学意义(P<0.001)。患者肩关节功能均基本恢复正常,优良率为100%。1例Ⅴ型锁骨远端骨折患者术后3个月出现无症状肩锁关节半脱位,随访12个月未见进一步脱位;1例患者术后6个月出现肩关节僵硬,经加强肩关节功能锻炼后至术后12个月完全恢复。结论采用锁骨远端锁定钢板结合高强度缝线固定治疗不稳定性锁骨远端骨折可实现解剖复位和稳定固定,促进骨折愈合,患者术后肩关节功能恢复良好,并发症少,值得临床推广应用。

钩形钢板固定治疗移位性锁骨远端新鲜骨折的中期疗效

目的探讨移位性锁骨远端新鲜骨折采用锁骨钩形钢板固定治疗的中期临床效果。方法 2002年1月至2007年5月在该院骨科接受锁骨钩形钢板固定治疗的46例锁骨远端骨折患者纳入研究。对所有患者进行临床及影像学的早、中期随访,并对早、中期治疗效果进行临床及影像学评价。结果患者的早期功能效果良好,骨折均得以愈合,9例(19.6%)患者出现撞击综合征,7例(15.2%)患者出现肩峰下骨溶解,钢板取出后,上述情况消失。最终有41例患者获得为期66个月的中期随访,Con-stant肩关节功能评分平均为97分,臂-肩-手功能障碍评分(DASH)平均为3.5分,其中3例(7.3%)出现创伤性肩锁关节炎;另有3例(7.3%)出现关节外骨化,其中1例存在不适症状。结论移位性锁骨远端新鲜骨折采用锁骨钩形钢板固定治疗的中期临床效果良好,并发症发生率低。

锁骨钩钢板内固定术治疗锁骨远端不稳定型骨折的疗效观察

目的:探讨锁骨钩钢板内固定术治疗锁骨远端不稳定型骨折的临床效果。方法:选择2010年1月-2013年10月50例锁骨远端不稳定型骨折患者,采用随机数字表法,将患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。对照组给予常规切开复位钢板内固定术,治疗组采用切开复位锁骨钩钢板内固定术,记录2组住院时间、骨折愈合时间,比较2组术后6个月ASES评分和Karlsson评价标准的疗效,观察2组术后不良反应。结果:治疗组住院时间、骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗组术后6个月ASES评分和Karlsson疗效明显高于对照组(P<0.05)。治疗组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:锁骨钩钢板内固定术治疗锁骨远端不稳定型骨折疗效好,术后并发症少。

微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折患者的效果

目的:观察微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年6月该院收治的60例胫骨远端骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各30例。研究组采用微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板内固定术治疗,对照组采用切开复位钢板内固定术治疗。比较两组手术优良率,围术期指标(住院时间、骨折愈合时间、术中出血量)水平,手术前后踝关节功能[美国足踝外科协会踝-后足评分量表(AOFAS-AH)]评分、疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分、应激指标[肾上腺素(E)、β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)]水平,以及并发症发生率。结果:研究组手术优良率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月,研究组AOFAS-AH评分高于对照组,术后7 d,研究组VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,研究组E、β-EP、Cor水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折患者可提高手术优良率和踝关节功能评分,改善围术期指标水平,降低疼痛评分和应激指标水平,效果优于切开复位钢板内固定术治疗。

微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉内固定术治疗胫骨远端关节外骨折患者的效果比较

目的:比较微创经皮钢板固定术(MIPPO)与交锁髓内钉(IIN)内固定术治疗胫骨远端关节外骨折患者的效果。方法:回顾性分析2019年6月至2022年1月该院收治的106例胫骨远端关节外骨折患者的临床资料,按手术方式不同将其分为研究组与对照组各53例。对照组采用IIN内固定术治疗,研究组采用MIPPO治疗。比较两组手术相关指标水平,手术前后炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、骨代谢指标[β-胶原降解产物(β-CTX)、骨钙素(BGP)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)]水平,踝关节功能(Kofoed评分),以及并发症发生率。结果:研究组手术时间、住院时间均短于对照组,骨折愈合时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,两组血清CRP、TNF-α、IL-1β水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组β-CTX水平均低于术前,但研究组高于对照组,两组BGP、BMP-2水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、6、12个月,两组Kofoed评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组畸形愈合发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MIPPO治疗胫骨远端关节外骨折患者可缩短手术时间和住院时间,降低炎性因子水平和畸形愈合发生率,其效果优于IIN内固定术治疗,但会延长骨折愈合时间。

交锁髓内钉固定术与微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端关节外骨折的效果对照分析

目的比较微创经皮钢板固定术(Minimally Invasive Percutaneous Plate Osteosynthesis,MIPPO)与交锁髓内钉固定术(Interlocking Intramedullary Nail,IMN)治疗胫骨远端关节外骨折的效果。方法选取2022年5月—2023年4月菏泽医学专科学校附属医院就诊的94例胫骨远端关节外骨折患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组47例。对照组采取IMN治疗,研究组采取MIPPO治疗。比较两组术中情况及康复指标、美国纽约特种外科医院膝关节评分(Hospital for Special Surgery,HSS)与Olerud-Molander踝关节功能评分(Olerud-Molander Ankle Score,OMAS)以及术后并发症情况。结果与对照组结果比较,研究组术中失血量更少,住院时间与术后愈合时间更短,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后6个月两组HSS、OMAS评分对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。研究组术后并发症发生率为4.26%,较对照组的19.15%低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.045,P<0.05)。结论IMN与MIPPO对于胫骨远端关节外骨折患者踝关节与膝关节的改善效果相当,但MIPPO能够减少术中失血量,缩短康复进程,降低术后并发症发生率。

锁骨钩钢板内固定与锁骨外侧解剖钢板内固定治疗锁骨远端骨折患者的疗效对比分析

目的分析锁骨钩钢板内固定与锁骨外侧解剖钢板内固定治疗对锁骨远端骨折患者肩关节功能的影响,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法选取2021年1月至2023年6月泗洪医院收治的锁骨远端骨折患者86例,以双色球法随机将其分为两组,对照组(43例,行锁骨外侧解剖钢板内固定治疗)和研究组(43例,行锁骨钩钢板内固定治疗)。两组患者均于术后随访8个月。观察比较两组患者临床相关指标,术前和术后8个月肩关节功能、活动度,以及随访期间并发症发生情况。结果与对照组比,研究组患者骨折愈合时间更短,并发症总发生率更低;与术前比,术后8个月两组患者主观、客观评分及肩关节后伸、前屈、内收、外展活动度均升高,研究组均较对照组更高(均P<0.05);两组患者术中出血量、手术时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论锁骨钩钢板内固定与锁骨外侧解剖钢板内固定治疗锁骨远端骨折患者的术中出血量、手术时间及住院时间相当,但相较于锁骨外侧解剖钢板内固定,锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折能够显著改善患者肩关节功能及活动度,且可加快骨折愈合速度,安全性较高。

桡骨远端骨折患者锁定加压钢板内固定术后1年关节功能不良的风险因素分析

目的 探究桡骨远端骨折(distal radius fractures,DRF)患者锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)内固定术后1年关节功能不良的风险因素。方法 回顾性分析2020年1月—2022年12月铅山县中医院收治的120例行LCP内固定术的DRF患者的临床资料,根据术后1年关节功能将患者分为不良组(28例)和优良组(92例),对关节功能不良的影响因素进行单因素及多元线性回归分析。结果 在120例DRF患者中,行LCP内固定术后1年时,关节功能不良发生率为23.33%(28/120);不良组年龄≥65岁、合并骨质疏松、粉碎性骨折、首次复查掌倾角背倾<10°、末次复查桡骨短缩≥5 mm的例数均高于优良组,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析发现,年龄≥65岁、合并骨质疏松、粉碎性骨折、首次复查掌倾角背倾<10°、末次复查桡骨短缩≥5 mm为影响患者术后关节功能不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 在行LCP内固定的DRF患者中,年龄、合并骨质疏松、粉碎性骨折、首次复查掌倾角、末次复查桡骨短缩长度均为影响术后关节功能的风险因素,临床需及早开展针对性干预。

合并尺骨茎突骨折对桡骨远端骨折钢板内固定术后功能恢复的影响

探讨合并尺骨茎突骨折对桡骨远端骨折钢板内固定术后功能恢复的影响。方法 我们将2017年1月至2021年12月期间在我院骨科接受治疗的60名桡骨远端骨折病人,根据他们是否并发尺骨茎突骨折,划分为两组。其中,对照组有25名病人只有桡骨远端骨折,而观察组有35名病人同时存在桡骨远端骨折和尺骨茎突骨折。所有病人都进行了钢板内固定手术,然后我们对两组病人的腕关节功能恢复情况、腕关节的摄影参数、腕关节的屈伸以及前臂旋转、腕关节的功能和相关指标进行了比较。结果 在对比观察组Gartland-Werley腕关节的优良率时,我们发现两组间并无显著差异(P>0.05)。然而,在手术后的三个月和六个月,我们观察到观察组的手指倾斜角、手指偏移角以及桡骨尖端部分的数值与对照组相同(P>0.05)。在术后的三个月和六个月,我们发现观察组的手指弯曲、后伸和前臂旋转的角度都和对照组一致(P>0.05)。在术后的3个月和6个月,观察组的握力、Gartland-Werley腕关节评分以及DASH评分与对照组的数据并没有显著的区别(P>0.05)。结论 对桡骨远端骨折进行钢板内固定术后,并未出现明显的功能恢复问题,而且腕关节的功能和活动范围都相当优秀。

掌侧入路锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的效果及对腕关节功能的影响研究

探索掌侧入路锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的效果及对腕关节功能的影响。方法 选择我院2021年1月-2022年12月纳入的100例桡骨远端骨折患者,根据治疗方案不同分二组。对照组采取手法复位小夹板固定,观察组患者则实施掌侧入路锁定钢板内固定术。比较两组患者骨折愈合时间、并发症发生率、腕关节功能、总有效率。结果 观察组各项指标好于对照组,P<0.05。结论 桡骨远端骨折患者实施掌侧入路锁定钢板内固定术效果确切。

在改良Henry入路下行桡骨远端掌侧锁定钢板内固定术在不稳定型桡骨远端骨折患者治疗中的应用效果

目的:探讨在改良Henry入路下行桡骨远端掌侧锁定钢板内固定术应用于不稳定型桡骨远端骨折患者治疗中的效果。方法:本研究纳入2021年6月至2023年8月江阴市中医骨伤医院收治的62例不稳定型桡骨远端骨折患者,将其随机分为对照组和试验组。为对照组患者在传统Henry入路下行桡骨远端掌侧锁定钢板内固定术。为试验组患者在改良Henry入路下行桡骨远端掌侧锁定钢板内固定术。比较两组患者临床效果。结果:试验组患者改良Mayo腕关节功能评分(MMWS)高于对照组患者(P <0.05)。治疗后试验组患者视觉模拟评分法(VAS)的评分低于对照组患者(P <0.05)。治疗后试验组患者关节活动度和握力优于对照组患者(P <0.05)。结论:在改良Henry入路下行桡骨远端掌侧锁定钢板内固定术应用于不稳定型桡骨远端骨折患者的治疗中具有显著优势,可改善其疼痛,促进其早期功能恢复。

锁骨远端弧形重建锁定钢板内固定术治疗锁骨中远端骨折的效果分析

目的:探讨并分析用锁骨远端弧形重建锁定钢板内固定术治疗锁骨中远端骨折的效果。方法:选择如皋市人民医院骨科收治的25例锁骨中远端骨折患者作为研究对象。对这些患者均进行锁骨远端弧形重建锁定钢板内固定术,然后观察其术后发生并发症的情况及临床疗效。结果:术后这25例患者均未出现内固定松动或断裂、切口感染等并发症,其中有1例患者发生肩关节粘连,对其肩关节进行手法松解后其肩关节粘连明显好转。术后3个月,这25例患者治疗的优良率为96%。结论:用锁骨远端弧形重建锁定钢板内固定术治疗锁骨中远端骨折的效果显著,能有效地改善患者患侧肩关节的功能,且其术后的并发症较少,手术的安全性较高。

锁骨钩钢板内固定术对锁骨远端CraigⅡ型骨折的治疗价值

目的讨论对锁骨远端CraigⅡ型骨折患者应用锁骨钩钢板内固定术疗法进行治疗的临床价值。方法选取2018年1月至12月在泰州市人民医院进行治疗的锁骨远端CraigⅡ型骨折患者12例进行研究,按数字随机表法分成参照组和观察组,各6例。参照组运用克氏针张力带铜丝内固定术疗法,观察组运用锁骨钩钢板内固定术疗法。记录、对比两组的临床诊治结局。结果接受治疗后,观察组较之参照组骨折部位的恢复率明显提升33.33%,组间差异比较有统计学意义(P <0.05),观察组不良症状的发生率明显缩减50.00%,组间差异比较有统计学意义(P <0.05)。结论在锁骨远端CraigⅡ型骨折患者的临床治疗过程中加入锁骨钩钢板内固定术疗法进行治疗,临床治疗效果令人满意,能够有效降低不良症状的发生率,安全系数较高,具有理想的临床应用价值。

锁骨钩钢板内固定术治疗锁骨远端不稳定型骨折的疗效观察

目的评价锁骨钩钢板内固定术用于锁骨远端不稳定型骨折的治疗效果。方法选取2011年4月至2014年5月间于我院就诊治疗的锁骨远端不稳定型骨折患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例,对照组行传统手术,观察组行锁骨钩钢板内固定术,对比分析两组患者的住院时间、骨折愈合时间、术后6个月行肩关节功能评分、Karlsson评分及术后不良反应发生率。结果观察组患者的住院时间、骨折愈合时间较对照组显著缩短(P<0.05),且术后6个月ASES评分显著升高(P<0.05);观察组患者术后Karlsson疗效为优者比例较对照组显著升高(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.00%,对照组不良反应发生率为36.67%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用锁骨钩钢板内固定术治疗锁骨远端不稳定型骨折,可提高其临床疗效,减少不良反应的发生。

锁骨远端微孔锁定钢板与锁骨远端钩形钢板内固定修复锁骨远端骨折的临床效果比较

目的观察并分析锁骨远端微孔锁定钢板和锁骨远端钩形钢板内固定修复锁骨远端骨折的疗效。方法 90例锁骨远端骨折患者作为研究对象,随机分成为研究组和参照组,每组45例。研究组采用锁骨远端微孔锁定钢板内固定治疗,参照组采用锁骨远端钩形钢板内固定治疗,观察两组疗效、欧洲肩关节协会的Constant肩关节评分以及上肢功能手臂与肩关节运动障碍(DASH)评分。结果研究组总有效率为95.56%,明显高于参照组的80.00%,差异具有统计学意义(χ~2=5.07,P<0.05)。研究组术后DASH评分为(3.14±0.88)分,明显低于参照组的(5.68±1.10)分,差异具有统计学意义(t=12.10,P<0.05);研究组术后Constant评分为(91.69±4.78)分,明显高于参照组的(80.66±4.12)分,差异具有统计学意义(t=11.73,P<0.05)。结论同锁骨远端钩形钢板内固定相对比,锁骨远端微孔锁定钢板更能够改善患者的关节功能,可以作为首选的治疗锁骨远端骨折的方案。