锁骨钩接骨板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位(附15例病例报告)

目的观察锁骨钩接骨板治疗锁骨远端骨折(NeerⅡ)和肩锁关节脱位(TossyⅢ)的临床效果。方法近年应用AO锁骨钩钢板或形状记忆合金锁骨钩锯齿环抱内固定器治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折7例,TossyⅢ度肩锁关节脱位8例。其中男13例,女2例;平均年龄43岁(32～48岁)。术后患侧上肢颈腕吊带悬吊,早期功能锻炼。结果平均随访16.4个月(2～32个月)。锁骨远端骨折在术后4～8周均愈合,未发生延迟愈合和不愈合;肩锁关节脱位未再发生移位,未发现伤口感染、内固定物断裂、肩部撞击等并发症。所有患者均重返工作。肩关节的功能用L’Insalata评分和Constant评分评估,健侧肩做对照。结果示锁骨远端骨折患者患肩的功能与健侧无显著性差异(>0.05);肩锁关节脱位患者患肩的功能与健侧无显著性差异(>0.05)。仅有一患者因不配合功能锻炼造成患肩外展受限。本组9例疗效为优,5例疗效为良,1例疗效一般。优良率为93%。结论锁骨钩接骨板是治疗锁骨远端骨折(NeerⅡ)和肩锁关节脱位(TossyⅢ)的一种良好选择。

微创双切口下带袢接骨板与锁骨钩接骨板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的短期疗效观察

目的:探讨微创双切口下带袢接骨板与锁骨钩接骨板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的短期疗效。方法:选择我院2016年5月-2018年5月收治的64例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为研究组及对照组,每组32例,对照组采用传统AO锁骨钩钢板内固定,研究组采用微创双切口下带袢接骨板韧带重建。比较两组手术相关指标、术后肩关节Constant评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:观察组的手术时间显著长于对照组,且术中出血量、疼痛消失时间显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月时观察组的VAS评分显著低于对照组,Constant评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:微创双切口下带袢接骨板与锁骨钩接骨板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位安全性相当,但前者术中出血量更小,术后短期内患者疼痛感更轻且关节功能更好。

锁骨钩接骨板治疗肩锁关节脱位的效果观察

目的观察锁骨钩接骨板治疗锁骨关节脱位的效果。方法采用锁骨钩接骨板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位11例。结果11例术后随访3-12个月,肩关节功能基本恢复,无钩板的松动断裂及肩锁关节的再脱位。结论锁骨钩接骨板是较理想的治疗肩锁关节脱位的内固定材料。

锁骨钩接骨板在TossyⅢ型肩锁关节脱位治疗中的临床应用

目的探讨锁骨钩接骨板在TossyⅢ型肩锁关节脱位治疗中的临床应用。方法选择2008年6月—2012年12月采用切开复位锁骨钩接骨板内固定治疗TossyⅢ型新鲜肩锁关节脱位72例,通过回顾分析并评价总结疗效。结果 A:59例,B:,13例,C:0例;优良率100%。1例患者发生切口浅表感染。结论锁骨钩接骨板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位是一种有利于肩部功能恢复的理想的固定方式。

锁骨钩接骨板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位60例临床分析

目的探讨锁骨钩接骨板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的方法与疗效。方法用锁骨钩接骨板治疗锁骨远端骨折38例和肩锁关节脱位22例,观察疗效。结果经过6~20个月的随访,所有病例复位满意,无1例出现并发症。1例再次外伤致锁骨钩钢板脱位,二次手术。肩关节功能采用Constant-Murley评分平均为86分。结论锁骨钩接骨板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位,固定可靠,功能恢复良好。

锁骨钩接骨板治疗新鲜锁骨远端骨折

锁骨远端骨折指锁骨远端致喙锁韧带附着点之间的骨折,占锁骨骨折的12％～15％,主要是由于手外展位跌倒或该部位受直接撞击导致.根据骨折与喙锁韧带的关系Neer将其分为3型,其中NeerⅡ型骨折由于其解剖及生物力学特点,易发生骨折不愈合或畸形愈合[1],应当早期行切开复位内固定手术.目前常用的手术方式包括克氏针固定,克氏针张力带固定,螺钉固定,接骨板固定[2-5]等.我科自2007年7月-2011年6月应用锁骨钩型接骨板固定治疗Neer Ⅱ型不稳定型锁骨远端骨折,取得了良好的疗效.

AO锁骨钩接骨板治疗锁骨远端骨折

目的观察锁骨钩接骨板治疗锁骨远端骨折(NeerⅡ)的临床效果。方法近年应用AO锁骨钩接骨板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折18例。其中男13例,女5例;平均年龄45岁(32～50岁)。术后患侧上肢颈腕吊带悬吊,早期功能锻炼。结果平均随访18个月(4～30个月)。锁骨远端骨折在术后6周均愈合,未发生延迟愈合和不愈合,未发现伤口感染、内固定物断裂、肩部撞击等并发症。所有患者均重返工作。肩关节功能Constant-Murley评分为89.7分。本组13例疗效为优,4例疗效为良,1例疗效一般。优良率为94.4%。结论 AO锁骨钩接骨板是治疗锁骨远端骨折(NeerⅡ)的一种良好选择。

AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位36例临床观察

目的:对AO锁骨钩接骨板治疗肩锁关节脱位进行临床观察。方法:2003-2008年在我院收治的TossyⅢ型肩锁关节患者36例,采用锁骨钩接骨板的方法进行手术治疗,并以患者的健侧肩作为对照观察,采用L'Insalata评分和Constant评分对治愈患者肩关节的功能进行随访研究及比较观察分析。结果:本组患者平均住院时间13d。术后X线检查显示肩锁关节间隙恢复正常;平均随访15个月,切口均一期愈合,无感染、断钉;患者患侧的肩锁关节的功能与健侧比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:采用AO锁骨钩接骨板治疗肩锁关节脱位(TossyⅢ)具有显著疗效。

锁骨钢板治疗肩锁关节脱位的随访研究

目的对锁骨钩接骨板治疗肩锁关节脱位进行随访研究。方法对我院收治的TossyⅢ型肩锁关节患者采用锁骨钩接骨板的方法进行手术治疗,采用L'Insalata评分和Constant评分对治愈患者肩关节的功能进行随访研究及比较分析及。结果本组患者切口均一期愈合,无感染,断钉;患侧的肩锁关节的功能与健侧比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论采用锁骨钩接骨板治疗肩锁关节脱位(TossyⅢ)具有显著疗效。

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位临床疗效观察

目的:观察锁骨钩接骨板治疗锁骨远端骨折(Neer域)和肩锁关节脱位(Tossy 芋)的临床效果.方法2007年1月~2011年8月应用AO锁骨钩钢板治疗Neer域型锁骨远端骨折12例,Tossy 芋度肩锁关节脱位9例.其中男13 例,女8例;平均年龄43岁(32~48岁).术后患侧上肢颈腕吊带悬吊,早期功能锻炼.结果:平均随访16.4个月(2~32个月).锁骨远端骨折在术后4~8周均愈合,未发生延迟愈合和不愈合;肩锁关节脱位未再发生移位,未发现伤口感染、内固定物断裂、肩撞击综合征等并发症.所有患者均重返工作.采用Karlsson分级标准进行疗效评价:A级16例,B级5例,C级0例.结论:锁骨钩接骨板是治疗锁骨远端骨折(Neer域)和肩锁关节脱位(Tossy 芋)的一种良好选择.