短期锐针扣眼穿刺在自体动静脉内瘘启用初期的应用效果

目的观察短期锐针扣眼穿刺在自体动静脉内瘘(AVF)启用初期的应用效果。方法选择2017年1月至2018年3月该院采用锐针行绳梯穿刺的104例患者为对照组,选择2018年4月至2019年4月该院采用短期锐针扣眼穿刺的91例患者为观察组。比较两组AVF启用后第1~10次的穿刺情况,即一次穿刺成功率,内瘘渗血、血肿、感染发生率,穿刺疼痛评分及拔针后止血时间。结果观察组穿刺成功率(98.1%)、穿刺点渗血发生率(1.5%)高于对照组(95.0%、0.7%),血肿发生率(1.0%)低于对照组(2.2%),穿刺疼痛度评分明显低于对照组;两组止血时间接近。结论血液透析患者AVF启用初期采用短期锐针扣眼穿刺法可提高穿刺成功率,降低皮下血肿发生率,减轻穿刺疼痛度,但需关注穿刺点渗血的发生。

直行式锐针扣眼穿刺法在透析患者内瘘中的应用效果分析

目的:探讨直行式锐针扣眼穿刺法在透析患者内瘘中的应用效果。方法:选取2020年5月-2021年5月在广东省农垦中心医院门诊接受维持性血液透析治疗的152例患者为研究对象。按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各76例。观察组采用直行式锐针扣眼穿刺法进行内瘘穿刺,对照组采用传统锐针穿刺法进行内瘘穿刺。比较两组穿刺相关指标、疼痛程度、不良反应发生情况和对内瘘肢体美观度满意情况。结果:观察组一次穿刺成功率高于对照组(P<0.05);两组穿刺后血流量、静脉压和透析治疗效率(KT/V)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组无疼痛及轻度疼痛发生率均高于对照组,重度疼痛发生率低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。观察组对内瘘肢体美观度的总满意率高于对照组(P<0.05)。结论:直行式锐针扣眼穿刺法在透析患者内瘘中的应用效果显著,能够降低患者的疼痛感,提高一次穿刺成功率,降低不良事件的发生,改善患者的内瘘肢体美观度,有较高的应用价值,可在临床推广应用。

比较锐针与钝针在自体动静脉内瘘扣眼穿刺中的应用效果

目的比较锐针与钝针在自体动静脉内瘘扣眼穿刺中的应用效果。方法将行血液透析治疗并以自体动静脉内瘘为血管通路的60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用钝针扣眼穿刺法,对照组采用锐针扣眼穿刺法。比较两组患者按压止血时间、穿刺成功率、透析前后肌酐、尿素氮水平、血流量及静脉压、穿刺疼痛程度、穿刺总渗血情况相关并发症发生率。结果两组患者穿刺成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组疼痛程度轻于对照组,穿刺点渗血、感染总发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,两组肌酐、尿素氮水平均较治疗前降低(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(均P>0.05);治疗过程中两组患者静脉压、血流量比较差异无统计学意义(均P>0.05),观察组透析结束拔管时按压止血时间短于对照组,血栓、血管瘤、血管狭窄等总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论与锐针扣眼穿刺法相比,行自体动静脉内瘘穿刺时,采用钝针扣眼穿刺法可减轻穿刺疼痛,缩短按压止血时间,降低并发症发生率。

不同穿刺法在血液透析动静脉内瘘患者中的应用效果对比

目的比较不同穿刺法在血液透析动静脉内瘘(AVF)患者中的应用效果.方法回顾性分析2017年1月至2019年6月我院血液透析中心收治的80例血液透析AVF患者的临床资料,将40例采用钝针扣眼穿刺法的患者归为A组,将40例采用锐针扣眼穿刺法的患者归为B组.比较两组患者穿刺疼痛程度[采用数字评估工具(NRS)]、穿刺成功率、治疗相关指标[静脉压、血流量、按压止血时间]、穿刺点并发症及AVF相关并发症的发生率.结果A组穿刺时疼痛程度轻于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组穿刺一次成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组按压止血时间少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前静脉压、治疗3h静脉压、血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组穿刺点并发症发生率、AVF相关并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论血液透析AVF患者采用钝针扣眼穿刺法可降低患者穿刺时的疼痛程度,减少按压止血时间并降低相关并发症风险,值得临床运用推广.