比较锐针与钝针在自体动静脉内瘘扣眼穿刺中的应用效果

目的比较锐针与钝针在自体动静脉内瘘扣眼穿刺中的应用效果。方法将行血液透析治疗并以自体动静脉内瘘为血管通路的60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用钝针扣眼穿刺法,对照组采用锐针扣眼穿刺法。比较两组患者按压止血时间、穿刺成功率、透析前后肌酐、尿素氮水平、血流量及静脉压、穿刺疼痛程度、穿刺总渗血情况相关并发症发生率。结果两组患者穿刺成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组疼痛程度轻于对照组,穿刺点渗血、感染总发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,两组肌酐、尿素氮水平均较治疗前降低(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(均P>0.05);治疗过程中两组患者静脉压、血流量比较差异无统计学意义(均P>0.05),观察组透析结束拔管时按压止血时间短于对照组,血栓、血管瘤、血管狭窄等总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论与锐针扣眼穿刺法相比,行自体动静脉内瘘穿刺时,采用钝针扣眼穿刺法可减轻穿刺疼痛,缩短按压止血时间,降低并发症发生率。

不同穿刺法在血液透析动静脉内瘘患者中的应用效果对比

目的比较不同穿刺法在血液透析动静脉内瘘(AVF)患者中的应用效果.方法回顾性分析2017年1月至2019年6月我院血液透析中心收治的80例血液透析AVF患者的临床资料,将40例采用钝针扣眼穿刺法的患者归为A组,将40例采用锐针扣眼穿刺法的患者归为B组.比较两组患者穿刺疼痛程度[采用数字评估工具(NRS)]、穿刺成功率、治疗相关指标[静脉压、血流量、按压止血时间]、穿刺点并发症及AVF相关并发症的发生率.结果A组穿刺时疼痛程度轻于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组穿刺一次成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组按压止血时间少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前静脉压、治疗3h静脉压、血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组穿刺点并发症发生率、AVF相关并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论血液透析AVF患者采用钝针扣眼穿刺法可降低患者穿刺时的疼痛程度,减少按压止血时间并降低相关并发症风险,值得临床运用推广.