1例儿童耐锑剂黑热病治疗分析并文献复习

目的:探讨两性霉素B脂质体治疗儿童耐锑剂黑热病的有效性及安全性。方法:回顾性分析1例耐锑剂黑热病患儿给予两性霉素B脂质体治疗的病例资料,并进行相关文献复习。结果:患儿,女,1岁10个月,主因“间断发热伴脾大1年余”入院。生后10个月首次发病,表现为高热、贫血、肝脾肿大,抗感染效果欠佳,骨髓细胞学检查确诊黑热病,予多次锑剂治疗,出现复发及锑剂耐药,给予两性霉素B脂质体治疗,监测外周血及骨髓微生物宏基因组测序利什曼原虫转阴,获得临床及病原学治愈,目前随访8个月未见复发。结论:两性霉素B脂质体可治疗儿童耐锑剂黑热病,安全有效,不良反应少。

不同锑剂对早幼粒细胞白血病凋亡诱导作用比较

目的 :通过不同锑剂对早幼粒白血病细胞株NB4细胞的凋亡诱导作用的比较 ,力求找到有效治疗早幼粒细胞白血病锑剂药物 .方法 :采用细胞生长曲线、形态学及NBT(硝基四氮唑蓝 )还原试验判定NB4细胞的生长、分化及功能 ;细胞周期分析和DNA电泳研究细胞凋亡 .结果 :三价锑剂能够诱导早幼粒白血病细胞凋亡 ,且具有时间剂量依赖性 ,而五价锑剂对早幼粒白血病细胞没有凋亡诱导作用 .结论 :三价锑剂能够有效地诱导早幼粒白血病细胞凋亡 ,提示酒石酸锑钾作为临床治疗寄生虫病有效药物 ,可以老药新用 ,有望用于临床治疗早幼粒细胞白血病 .

局部注射锑剂治愈皮肤利什曼病一例

患者男,25岁。因右肩部丘疹、斑块7个月,渗出伴结痂3个月就诊。发病前曾于尼日利亚工作,有蚊虫叮咬史。按皮肤利什曼病给予局部清创并口服甲硝唑、氟康唑治疗2个月无效。皮损组织病理示:表皮萎缩,真皮浅中层弥漫性组织细胞浸润,部分细胞内外见利杜小体,伴浆细胞及嗜酸粒细胞浸润;过碘酸-雪夫染色(PAS)阳性;聚合酶链反应(PCR)分子测序显示为硕大利什曼原虫(Leishmania major),明确皮肤利什曼病诊断。患者采用伊曲康唑联合特比萘芬口服、外用盐酸特比萘芬治疗1个月无效,随后使用葡萄糖酸锑钠治疗,3个月后皮损痊愈。

国产两性霉素B治愈耐锑剂内脏利什曼病2例

病例1,女,61岁,甘肃陇南武都区人。患者于2008年2月无明显诱因出现乏力、发热,体温38.0～40.0℃,为不规则发热,最高体温出现在下午或夜间。

锑剂治疗皮肤黑热病92例

皮肤黑热病在我国很少见,但在突尼斯的克比里是一种常见病、多发病。本人自2000年8月至2001年10月在突尼斯克比里省医院工作期间,运用锑剂（Glucantime）治疗92例皮肤黑热病患者,取得良好的效果。现报道如下。1 临床资料 92例患者中男性86例,女性6例;年龄25～75岁,平均35.8岁,其中:2.5～9岁的2例。

两性霉素B治愈经锑剂治疗后复发的内脏利什曼病1例

内脏利什曼病主要通过雌性白蛉叮咬传播利什曼原虫引起,临床表现为发热、贫血、脾肿大,随着病情进展可出现脾脏进行性肿大、外周血三系下降、肝酶升高、球蛋白升高、体重下降等症状[1]。本病若未经治疗,病死率可超过90%[2]。我科收治1例内脏利什曼病患者,初次经葡萄糖酸锑钠治疗好转,2个月后复发,最终经两性霉素B脱氧胆酸盐治愈,现报告如下。

口服锑剂继发严重心律紊乱一例

1 临床资料 患者×××,男,17岁,农民。入院前经普查发现血吸虫卵,体检发育正常,营养欠佳,心、肺无异常现象,肝肋下缘1.5厘米、剑突下4厘米处质软,脾未触及,确诊为血吸虫病。按体重50公斤计算剂量,口服锑273,每片0.3克(含锑273200毫克)。

锑剂与阿、斯二氏综合征—附12例分析

用酒石酸锑钾(钠)治疗血吸虫病目前认为是疗效比较可靠的,但由于锑剂对机体的肝脏、心脏、脑及肾脏等重要器官有毒性作用其中较为严重一旦发生中毒时,措施不适当可立即导致死亡者,首推心肌中毒,今将其临床表现与急救措施略为叙述如下:

血吸虫病合并心脏血管系疾病的锑剂治疗

我院内科从1961至1964年6月底3年零6月的时期内,用酒石酸锑钾治疗16例血吸虫病合併心脏血管系疾病的患者。其临床诊断主要依据病史,体检,心电图描记和 X 线检查等的综合分析。治疗的指征为粪便或乙状结肠镜检查发现血吸虫卵阳性。除1例有Ⅰ度充血性心力衰竭征象,先用毒毛旋花素K 控制心力衰竭外,其余病例均无明显的充血性心力衰竭征象或自觉症状者。

溫灸处理口服銻剂治疗血吸虫病引起的毒性反应的臨床观察报告

前言治疗血吸虫病的药物,目前仍以酒石酸锑钾为主,其效果早已被临床家与药理家所肯定。但此药一般仅供静脉注射,因此在制造上和应用上尤其是在农村开展大规模治疗时受到了一定的限制。为了寻找更满意的治疗方法,历年来中外学者不断从口服锑剂及其他新药方面进行研究。

临床药师参与2例锑剂耐药黑热病患者治疗的药学监护

目的探讨临床药师参与锑剂耐药黑热病患者药物治疗的作用。方法临床药师参与2例锑剂耐药黑热病患者的治疗,结合患者病情及诊疗指南,临床药师与临床医师共同协商治疗方案,分析不良反应发生原因,提出药学建议,制订适宜的治疗方案。结果与结论 2例患者均痊愈出院。临床药师从药物使用方法、用药教育及不良反应监测为切入点,为患者提供药学监护,有利于患者安全、有效和合理地使用药物。

含锑复合孕育剂在柴油机缸体上的应用试验

通过含锑复合孕育剂与 BaSi及 75FeSi的对比试验，得出含锑复合孕育剂具有提高强 度和硬度，改善断面敏感性的结论。生产应用验证，该复合孕育剂可使化学成分在 3.87％ ～ 3 94％ CE、 0.25％～ 0.49％ Cr、 0.43％～ 0.52％ Cu成分范围内的铸件抗拉强度 达 290.5～ 335MPa，硬度达 210HB以上，可应用于无缸套缸体，满足耐磨性要求。

制动鼓生产中锑复合孕育利用废钢技术的研究

国内生产厂家普遍采取加入Cu、Cr、Mo等少量合金元素的方法来改善汽车制动鼓灰铸铁性能，通常采用锶硅孕育，主要使用新生铁、废钢、回炉料作为原料。本研究表明，通过加入Cr、V、Yi，采用锑复合孕育，主要使用废钢、回炉料作为原料，不使用新生铁，不仅可以获得机械性能较好的灰铸铁制动鼓，使铸件强度和抗热疲劳性等性能得到兼顾，延长使用里程，而且可以降低生产成本21．5％。

黑热病继发噬血细胞综合征1例

噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome)是由感染、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等引起的一种反应性单核吞噬细胞系统疾病,由于淋巴细胞和组织细胞非恶性增生,分泌大量炎症因子导致多脏器的损伤,病情进展迅猛,延误诊治会导致病死率高。临床上将其分为家族性和继发性两类,多以继发性常见,继发因素有感染、恶性肿瘤、免疫缺陷病、组织损伤等。本文对广州中医药大学附属中山中医院诊治的1例黑热病继发噬血细胞综合征进行回顾性分析,以提高对本病的认识和诊治水平。

黑热病74例临床分析

目的观察本地区黑热病患者的临床特点,以提高对该病的诊治水平。方法对我院收治的74例黑热病患者的临床资料进行分析。结果本病男女发病差别不大,近来小儿及老年患者有上升趋势,起病缓慢隐匿,病初表现无特异性,易致误诊,对来自疫区出现发热、脾大的患者应高度怀疑本病。结论黑热病早发现、早治疗,预后好。

抗锑性黑热病的治疗

目前治疗黑热病的药物首先选用的是葡萄糖酸锑钠,因为这种药的疗效很高,毒性很低,疗程较短,价格便宜,可作静脉内或肌肉注射,便于使用。解放后由于人民政府关怀地方病的防治工作,我国现在已能自制大量的葡萄糖酸锑钠,其治疗效果较进口药Pentostam有过无不及。其用法为成人每日肌肉注射6毫升(600毫克),儿重依年龄减量,据我们的临床经验总量成人按每公斤120—15O毫克,儿童按每公斤150—200毫克,复发率甚低。葡萄糖酸锑钠的治愈率高达95％或以上。

治疗血吸虫病的药物

本文综述了锑剂和吡喹酮等非锑剂抗血吸虫病药物的药动学及临床应用,并对这类药物在治疗日本、曼氏和埃及血吸虫病的疗效与副作用等方面作了比较。

婴幼儿黑热病二例并文献复习

黑热病是利什曼病的一种,由利什曼原虫感染而引起的疾病统称利什曼病,是危害严重的人兽共患寄生虫病,发病于婴幼儿少见。本研究对婴幼儿黑热病2例进行了病例分析及文献复习,现总结如下。1病历摘要例1男,1岁2个月,既往体健,主因发热7 d于2015年8月20入我科。体温最高39.6℃,热峰每日4~5次,口服退热药可降至正常,病程中不伴皮疹、抽搐、咳嗽、

利什曼病合并噬血综合征1例

噬血细胞综合征(HPS)又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症,是一种全身高度炎性反应的状态。HPS患者的临床特征为发热、肝脾大、全血细胞减少及血清铁蛋白升高等 [1] 。HPS分为原发性和继发性2类。HPS病因复杂,可由感染、恶性肿瘤、自身免疫病等引起,确诊患者常病情凶险,病死率极高。由利什曼原虫感染引起的HPS国内文献少有报道,该类患者常被误诊、漏诊。现将本院成功治疗的1例由内脏利什曼病引起的HPS病例报道如下。