FR-Ⅲ型矫治器用于功能性Ⅲ类错[牙合]畸形矫治的效果及对软硬组织变化的影响

目的:探讨FR-Ⅲ型矫治器用于功能性Ⅲ类错[牙合]畸形矫治的效果及对软硬组织变化的影响。方法:收集我院52例行功能性Ⅲ类错[牙合]畸形矫治的患儿,采集时间为2018年08月-2022年07月,根据随机对照原则将其分为观察组与对照组,每组26例患儿,其中对照组给予传统矫治器矫正,而观察组则采用FR-Ⅲ型矫治器矫正,对两组患者矫治前后软硬组织的变化及临床效果进行对比分析。结果:观察组矫治时间为(8.49±1.35)m,对照组矫治时间为(9.10±1.03)m,观察组略短于对照组,但两组相比差异无统计学意义(P>0.05);矫治前两组SNA、ANB、ANS-Ptm、ANS-Me、U1-NA、FCA、MP-FH、NLA、UL-EP、LL-EP比较无明显差异(P>0.05),矫治后两组各项软硬组织指标均得到一定程度的改善(P<0.05),但矫治后两组相比,观察组SNA、ANB、ANS-Ptm、ANS-Me、L1-NB、NLA、U1-NA、FCA较对照组大(P<0.05),MP-FH、LL-EP较对照组小(P<0.05);但两组并发症发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FR-Ⅲ型矫治器用于功能性Ⅲ类错[牙合]畸形矫治中可起到良好的矫治效果,不仅能缩短一定的矫治器使用时间,还能针对软硬组织进行修复,达到恢复口腔和正常咬合功能的目的,而且满足患儿家长对患儿面容侧貌美观的需求。

结扎翼托槽与自锁托槽在错[牙合]矫治中的应用效果及对牙周状况的影响

目的:探讨传统结扎翼托槽与自锁托槽在错[牙合]矫治中的应用效果及对牙周状况的影响。方法:选取2016年7月-2019年12月笔者医院诊治的60例口腔牙齿矫正患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组:采用传统结扎翼托槽矫治器治疗;观察组:采用自锁托槽矫治器治疗,比较两组患者治疗1年后的总有效率,矫正丝的结扎与拆除时间、治疗前后菌斑指数(PLI),龈沟出血指数(SBI)、临床附着丧失(CAL)、牙龈退缩指数(GR)、牙周袋深度(PD)以及生活质量评分。结果:治疗后,观察组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者牙齿矫正的结扎与拆除时间均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的PLI、SBI、PD、CAL指标均明显低于对照组(P<0.05),GR指标和生理性疼痛、功能受限、社交困难、生理障碍方面的生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:相比于传统结扎翼托槽,在错[牙合]畸形矫治中应用自锁托槽矫治器,可缩短牙齿矫正结扎与拆除的操作时间,改善牙周情况和生活质量,提高临床疗效。

影响儿童错(牙合)畸形矫治疼痛的相关因素分析

目的研究影响儿童错(牙合)畸形矫治疼痛的相关因素分析。方法选择医院进行诊疗的错(牙合)畸形儿童150例,在其带上矫正器前后进行问卷调查,在带上矫正器1月后进行随访或复查,采用视觉模拟量表进行疼痛程度评估。结果儿童带上矫正器后1月后,低焦虑者疼痛持续时间、高峰期疼痛程度,均低于高焦虑者,差异有统计学意义(P<0.05);儿童带上矫正器后1月后,有不良口腔习惯者疼痛持续时间、高峰期疼痛程度,均高于无不良口腔习惯者,差异有统计学意义(P<0.05);儿童带上矫正器后1月后,活动矫治者疼痛持续时间、高峰期疼痛程度,均低于固定矫治者差异有统计学意义(P<0.05)。儿童带上矫正器后1月后,任何影响因素与疼痛发作时间均无相关性(P>0.05);儿童带上矫正器后1月后,除性别影响外,焦虑程度、不良口腔习惯、矫治方法与疼痛持续时间均呈显著正相关性(P<0.05);儿童带上矫正器后1月后,除性别影响外,焦虑程度、不良口腔习惯、矫治方法与高峰期疼痛程度均呈显著正相关性(P<0.05)。结论研究发现在儿童(牙合)畸形矫治中焦虑程度、不良口腔习惯、矫治方法均为影响儿童疼痛因素。

Damon自锁托槽对安氏Ⅰ类错(牙合)畸形矫治前后牙弓宽度的变化研究

目的:通过测量牙弓宽度变化探讨Damon自锁托槽矫治安氏I类错(牙合)畸形的作用机制及疗效。方法:21例处于生长发育期的青少年安氏I类患者,采用Damon自锁托槽进行非拔牙矫治,治疗前后进行头影测量和牙弓宽度测量,分析牙弓宽度的变化特征。结果:矫治后患者牙列拥挤均解除,上、下颌牙弓宽度WU4、WU5、WU6、WL3、WL4、WL5、WL6在治疗后均明显增加(P<0.05)。上、下颌前牙治疗后唇倾度增加,UI-NA、LI-MP、LI-NB治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Damon自锁托槽对于治疗安氏I类非拔牙矫治有特殊的疗效,可通过增加患者的牙弓宽度解除牙列拥挤,从而达到非拔牙矫治的效果。

复方黄芩含漱液治疗错牙合矫治所致牙龈炎30例临床观察

目的观察复方黄芩含漱液对错牙合矫治所致牙龈炎的临床疗效。方法将60例错牙合矫治所致牙龈炎患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。治疗组使用复方黄芩含漱液含漱,每日3次,每次15 m L,每次含漱3 min,漱后30 min内禁食水;对照组同法使用生理盐水含漱。治疗4周后比较2组的临床疗效以及治疗前后的牙龈、菌斑、龈沟出血指数评分,菌斑菌群结构。结果对照组总有效率为83.3%(25/30),治疗组为96.7%(29/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者牙龈、菌斑、龈沟出血指数评分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者菌斑G+球菌百分比明显升高,G+杆菌、G-杆菌、螺旋体百分比明显降低,对照组患者菌斑G+球菌百分比明显升高,G-杆菌百分比明显降低,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患者菌斑G+球菌百分比明显高于对照组,G-杆菌、螺旋体百分比明显低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复方黄芩含漱液治疗错牙合矫治所致牙龈炎疗效确切,可有效改善患者的临床症状,优化口腔内环境,提高错牙合矫治效果,具有良好的临床应用推广价值。

微螺钉支抗种植体与口外弓强支抗正畸疗法在错[牙合]畸形矫治中的应用效果

目的探讨微螺钉支抗种植体与口外弓强支抗正畸疗法在错[牙合]畸形矫治中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年10月本院口腔科收治的86例错[牙合]畸形患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组43例。对照组给予口外弓强支抗治疗,研究组给予微螺钉支抗种植体支抗治疗,比较两组临床疗效、牙列指标差值、并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率为95.35%,明显高于对照组的72.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组上切牙宽度、下切牙宽度、上中切牙角、下中切牙角差值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为4.65%,低于对照组的20.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微螺钉支抗种植体支抗治疗错[牙合]畸形患者疗效显著,可改善牙列,且安全性高,值得临床应用推广。

(牙合)合并微种植支抗在正畸临床中的应用

目的分析微种植支抗在正畸临床中的应用。方法选取我科2014年10月~2017年10月36例错(牙合)畸形矫治患者,设为观察组,应用微种植支抗,另选取我科2010年9月~2014年9月36例错(牙合)畸形矫治患者,设为对照组,应用传统正畸支抗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组的总有效率为97.2%,对照组为83.3%,观察组高于对照组,对比差异显著(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为8.3%,对照组为30.6%,观察组低于对照组,对比差异显著(P<0.05)。结论微种植支抗在正畸临床中的应用效果满意,不良反应少,值得临床推行。

中国青少年隐形矫治技术的临床应用与发展

隐形矫治技术是对错(牙合)的数字化分析、诊断及制定错(牙合)矫治方案、预成透明活动矫治器,矫治错(牙合)畸形的正畸矫治新方法,是百年来正畸学发展的一大突破。临床应用隐形矫治技术矫治错(牙合)畸形时,专业正畸医生关心的是隐形矫治技术能不能有效矫治错(牙合)畸形、隐形矫治技术在错(牙合)矫治的临床上和传统活动或固定矫治在错(牙合)诊断、方案设计、临床复诊、疗效评价等方面有哪些不同。青少年隐形矫治是隐形矫治技术的发展方向,它体现出临床特点包涵了青少年颅颌面生长的特性,使错(牙合)矫治出现更多的变化。该文就中国青少年隐形矫治的内含、现状及发展方向提出粗浅的看法,希望从青少年颅颌面发育、错(牙合)阻断矫治等方面总结我国青少年隐形矫治的发展特点,梳理青少年隐形矫治体系,更好的应用隐形矫治技术,为我国广大错(牙合)青少年服务。

Forsus矫治器治疗安氏Ⅱ类远中错（牙合）的临床应用

目的本研究的目的在于探讨Forsus矫治器治疗安氏Ⅱ类远中错(牙合)患者牙性、骨性所发生的变化,并掌握一种新矫治器的临床操作常规.方法临床选择11例安氏Ⅱ类远中错(牙合)患者,年龄1215岁,恒牙(牙合),采用Forsus矫治器,对矫治前后的X线片进行头影测量分析.结果 (1)11例患者经过平均5.59个月的治疗均获得Ⅰ类磨牙关系,前牙覆盖从平均9.25mm减至2.76mm,覆(牙合)正常,上下牙列排齐,面型改善明显.(2)矫治前后X线头影测量显示:SNA基本未变,SNB增加2.29°,ANB角减小2.26°,差异有显著性,从而使上下颌间关系更为协调;上切牙与NA角从31.65°减小至16.18°,距离从8.08mm减小至3.02mm,差异极具显著性,上切牙内收明显;下切牙与NB角从28.48°增加至32.91°,距离从6.45mm增加至6.74mm,说明矫治中下切牙受到近中向的力,少许唇倾.结论 Forsus矫治器结构简单,临床操作方便快捷,可与固定矫治器同时使用,对于恒牙早期Ⅱ类下颌后缩患者矫治效果明显,对现有的安氏Ⅱ类矫治系统是一个很好的补充.

CICE-下颌前移器与斜导矫治安氏Ⅱ类错的临床疗效对比

目的:基于颈椎骨龄定量分期法(quantitative cervical vertebral maturation,QCVM),比较应用CICE-下颌前移器(CICE:comfortable,invisible,concise,efficient)和活动式斜面导板,对下颌骨发育不足的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形矫形治疗的疗效。方法:选取武汉协和医院口腔医学中心正畸科安氏Ⅱ类Ⅰ分类,QCVM Ⅱ期患者48例,年龄10.5~14.1岁(平均年龄12.7岁,男21例,女27例)。所有患者在固定矫治前行Ⅰ期导下颌向前颌骨矫治,分别应用CICE-下颌前移器(CICE组)和活动式斜面导板(斜导组),每组24例。两组患者均导下颌向前6个月,并保持3个月。对比分析矫形治疗前后的头影测量X线片。结果:两组患者矫形治疗后侧貌均明显改善,前牙覆覆盖正常,磨牙中性关系。在前牙和磨牙关系的改善中,CICE组的骨性变化比例(70.09%、85.67%)均大于斜导组(61.90%、69.48%),同时CICE组切牙的牙根吸收情况明显好于斜导组(P<0.05)。结论:CICE-下颌前移器在治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形中与活动式斜面导板相比,具有疗效稳定、舒适美观的优势,同时也可规避下前牙唇倾、切牙牙根吸收等并发症。

骨性Ⅲ类错手术与非手术疗效对比研究

目的对比分析骨性Ⅲ类错手术与非手术治疗的临床疗效。方法选取2001年2月至2007年3月福建医科大学附属口腔医院正畸科同一名医生使用固定矫治器矫治的骨性Ⅲ类错患者11例为非手术组,经正畸-正颌手术联合矫治的骨性Ⅲ类错患者11例为手术组。对两组病例治疗后X线头颅侧位片进行测量分析并比较。结果在硬组织方面,手术组与非手术组矫治后ANB角、SNA角、Wits值、L1-NB角及L1-NB距差异有统计学意义(均P<0.05);在软组织方面,除S-N'-Sn角组间差别有统计学意义(P<0.05),其余测量项目无明显差别(P>0.05)。结论骨性Ⅲ类错畸形手术治疗效果较非手术治疗好。