老年高血压患者肝肾阴虚证的特征

目的观察老年高血压患者肝肾阴虚证临床特征及外周血标识基因表达,为中医辨证论治老年高血压提供依据。方法本研究首先分析老年高血压患者高血压分级和病程与肝肾阴虚证的相关性;再根据全基因组芯片在原发性肝癌患者的肝肾阴虚证与非肝肾阴虚证组中筛选的具有差异表达的17个基因mRNA的表达,基于异病同证原理,应用实时荧光定量PCR技术探索性观察老年高血压肝肾阴虚证患者的外周血单个核细胞中是否存在同样的17个差异基因mRNA的表达。并应用受试者特征性操作曲线(ROC曲线)构建肝肾阴虚证的诊断模型。结果研究共纳入老年高血压患者(>65岁)60名,其中肝肾阴虚证患者30名,非肝肾阴虚证患者30名,随着高血压病程延长,老年高血压肝肾阴虚证患者更多;与非肝肾阴虚证患者相比,老年高血压肝肾阴虚证患者外周血单个核细胞中MLH3表达减少,CD55表达增加,差异具有统计学意义,进一步采用ROC分析,AUCMLH3=0.783,AUCCD55=0.737,MLH3和CD55作为老年高血压肝肾阴虚证诊断模型的灵敏度分别为63.5%、57%,特异度分别为93%,90%。结论 MLH3和CD55可能是老年高血压肝肾阴虚证的标识基因。