成人骨性安氏Ⅱ类1分类错的正颌-正畸联合治疗

目的 采用正畸-正颌手术联合治疗骨性安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)患者,介绍手术前后正畸及术前的准备工作。方法 11例成人骨性安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)患者,均经术前正畸-正颌手术-术后正畸的治疗过程。手术前后正畸目的是矫正上下颌前牙前突,排齐牙列,协调上下牙弓,平整牙(牙合)曲线,建立正颌术后良好的咬合关系。术前准备包括术前电脑模拟手术、模型外科、(牙合)板制作。结果 11例患者建立了良好的咬合关系及协调的上下颌骨关系,面容美观改善。结论 骨性错(牙合)畸形患者采用正畸-正颌联合治疗,能获得功能和美观的满意效果,术前正畸、电脑模拟手术、模型外科、(牙合)板制作及术后正畸,每一操作步骤的精确到位均十分重要。

唇腭裂患者与安氏Ⅲ类错患者的颅面结构的比较

目的：比较单侧唇腭裂患者与安氏Ⅲ类错殆患者在颅面部的形态结构上的差异。方法：样本包括39例12．15岁的单侧完全或不完全唇腭裂患者，均在2．3岁前行唇腭裂修复术；另外选取40例12．15岁前牙反hé的患者作为对照组，反hé组患者均不需要进行外科手术，两组之间进行头颅定位侧位片的比较分析。结果：唇腭裂患者的上下颌骨的发育均较前牙反hé患者小，同时唇腭裂患者的下颌角较大，下颌平面较陡，相比安氏Ⅲ类组有高角型错hé的趋势；而唇腭裂组患者的上前牙较为直立，下切牙的位置两组间则无显著性差异。结论：唇腭裂组患者的上下颌骨发育较安氏Ⅲ类患者小，下颌角较大，下颌平面向下向后旋转。

西安地区成人安氏Ⅰ类错颅颌面结构特征

目的 :研究西安地区安氏Ⅰ类错牙合成人的颅颌面结构特征。方法 :通过普查选取西安地区汉族大学生1 0 1人为研究对象 ,男 5 3人 ,女 4 8人 ,年龄 1 8～ 2 3岁。选用传统 1 2种硬软组织测量分析法及新增的Alabama分析法、第四军医大学优选项目测量分析法 ,对颅颌面部有关角度、线距及线距比进行测量 ,并将各项测量数据与该地区正常牙合成人测量数据进行比较。结果 :安氏Ⅰ类错牙合成人下颌相对于上颌位置靠后 ,下颌斜度大 ,颏部后缩 ,呈Ⅱ类趋势 ;上中切牙突距、下中切牙倾斜度、牙合平面、腭平面、下颌平面倾斜度、下颌角及鼻唇角均较大 ;下颌长度、下颌长度与上颌长度比值、上下颌突度、面凸角、Z角及上下唇凸距均较小 ;其生长型垂直向大于水平向 ,并向后下 ;男性上颌长度及上面高与全面高比大 ,下面高与全面高比小 ,女性上下中切牙角小。结论 :安氏Ⅰ类错牙合成人呈现颌面部在矢状方向上发育欠佳 ,以下颌更为显著 ;下颌在垂直方向上发育异常 ,并呈现向后向下趋势 ,从而使软硬组织发生趋向Ⅱ类变化的特征。其中男性表现为上面部比例偏大、下面部偏小 ,而女性表现为前面部比例适宜 。

扩弓和Ⅱ类牵引矫治成人安氏Ⅱ类2分类错

目的 :应用扩大上 /下颌牙弓和Ⅱ类牵引方法矫治成人安氏Ⅱ类 2分类错牙合 ,观察并比较矫治前后硬组织X线头影测量以及模型的变化。方法 :选取临床矫治的安氏Ⅱ类 2分类错牙合成人病例 15例 ,矫治采用非拔牙矫治的扩大上 /下颌牙弓以及Ⅱ类牵引的方法 ,测量矫治前后X线头影测量和模型测量的变化并比较。结果 :头影测量治疗前后上颌骨矢状方向和垂直方向变化不明显 ,下颌骨矢状方向SNB平均增加 2 .5° ,垂直方向下颌平面角平均增加了 2 .7° ,下前面高平均增加了 11.8mm ,上下切牙明显唇倾 ,下颌磨牙明显近移 ;模型测量治疗前后覆牙合明显减小 ,上下颌尖牙间、前磨牙间和上颌磨牙间宽度明显增加 ,下颌磨牙增加不明显。下颌尖牙和磨牙平均近移 4.1mm和 3 .6mm。磨牙关系由Ⅱ类变为I类。结论 :成人安氏Ⅱ类 2分类错牙合可以通过扩大上 /下颌牙弓和II类牵引方法矫治 。

OPA-K滑动直丝弓矫治器在错畸形病人中的应用

①目的 了解OPA K滑动直丝弓矫治器的临床应用特点。②方法 收集错牙合畸形病人 1 5例 (包括Angle分类Ⅰ类 8例 ,Ⅱ类 5例 ,Ⅲ类 2例 ) ,采用OPA K滑动直丝弓矫治器治疗 ,观察治疗结果 ,分析OPA K滑动直丝弓矫治器的临床应用特点。③结果 1 5例病人均取得满意疗效 ,矫治时间 1 0～ 2 0个月 ,平均 1 5 .8个月 ;间隙关闭时间 6～ 1 3个月 ,平均 7.5个月。④结论 OPA K滑动直丝弓矫治器可用于各类错牙合矫治 ,具有轻力滑动移动牙齿、有效支抗控制。

Forsus矫治器在恒牙早期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错合矫治中的临床应用

目的观察Forsus矫治器矫治恒牙早期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错合的效果。方法采用Forsus推杆矫治器对12个下颌后缩安氏Ⅱ类Ⅰ分类错合青少年患者进行治疗,平均年龄12.6±1.1岁。治疗前后分别摄头影X侧位片进行测量分析。结果X线片显示Forsus矫治器均刺激了下颌的生长,增加了患者的前面高。上颌第一磨牙远中移动并压低,覆合.覆盖减少,患者咬合均达安氏Ⅰ类关系,并且侧貌得到改善。结论Forsus矫治器对于恒牙早期Ⅱ类Ⅰ分类错合的患者矫治效果明显。Forsus矫治器既可刺激下颌骨的生长同时又可抑制上颌骨的生长。

“2×4”矫治技术在替牙期错畸形中的应用

本文应用“2× 4”矫治技术以其特有的悬梁结构产生的独特的力学特征 ,为替牙期的错 畸形提供了简单、有效的治疗方法 ,笔者利用“2× 4”矫治技术对几种替牙期错 畸形的治疗 ,取得了满意的效果。

正畸治疗失误病例特征及原因探讨

目的:探讨正畸治疗失误病例的特征及失误原因。方法:根据37例经各类口腔医疗机构治疗结束、中断或正在进行的正畸病例的原始资料及来诊时采集的资料,将这些失误病例的原始畸形和现畸形分别分类,分析总结这些病例的特征及失误原因。结果:37例治疗失误患者中,Ⅲ类错(牙合)最多,共26例,占70.27％,而尤以替牙(牙合)期的问题最为严重,畸形从单纯的前牙反(牙合)发展为同时伴有牙列颌骨的偏斜、开(牙合)等严重问题。出现问题的原因主要为诊断及治疗方案、阻断性矫治、矫治器制作、颌间牵引和口外弓使用及治疗程序等方面的失误。结论:失误病例种类及原因多种多样,但以Ⅲ类错(牙合)问题最多且最严重,特别是替牙(牙合)期,这提示我们要慎重对待Ⅲ类错(牙合)的治疗。

牙齿矫正总动员

牙列拥挤是最常见的错hé畸形．占牙齿畸形患者的60％－70％。主要表现为牙齿因间隙不足而排列错乱。1、危害：影响牙弓形态和咬牙合关系．甚至伴有颌骨、牙弓间关系不调，并影响患者的面形。

带弹簧多用途唇弓的结构原理及其临床应用

目的:介绍带弹簧多用途唇弓的结构原理和临床应用,为正畸治疗提供一种选择。方法:介绍带弹簧多用途唇弓结构特点和临床适应证,并对结合该方法治疗的1例轻度骨性成年反牙合病例进行临床讨论。结果:治疗结束时,患者的侧貌有明显改善。头影测量结果显示:治疗前后SNA增加2°,SNB降低1°,ANB增加3°,U1NA增加1°,L1NB增加3°。结论:带弹簧多用途唇弓能持续、稳定地扩展前段牙弓。