迟发性锥体外系综合征的危险因子分析

抗精神病药物导致的迟发性锥体外系综合征（ＴＥＳ）由迟发性运动障碍（ＴＤ）发展而来。ＴＥＳ分ＴＤ、迟发性肌张力障碍（ＴＤＴ）等多个亚型，以ＴＤ最多见。ＴＥＳ的治疗无特效方法，因此预防尤为重要。本研究对上海地区七个精神病医疗单位进行普查，诊断ＴＥＳ１１３例，并采用病例－对照研究设计，对２３个相关因素进行Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，推测ＴＥＳ的危险因子。结果发现，年龄、性别、抗胆碱能药物、用药总时间和目前用药量等五个因素在０．０５或０．０１水平上对ＴＥＳ的存在有显著意义上的作用。氯氮平、急性锥体外系统综合征还不能肯定为危险因子。

甲氧氯普胺致小儿锥体外系综合征

甲氧氯普胺又名胃复安、灭吐灵,为胃肠道常用止吐药,也用于预防和治疗抗癌药物、放射治疗、恶性肿瘤及手术后呕吐,还可以用于十二指肠溃疡、糖尿病性胃轻瘫、幽门梗阻,急腹痛,少乳症等。随着甲氧氯普胺在临床的广泛应用,其副作用日渐增多。

胃复安引起锥体外系综合征62例分析

胃复安为胃肠道疾病常用止吐药物，国外有报道大剂量胃复安具有抗精神病作用，随着胃复安在临床的广泛使用，其付作用日渐增多，现将我们在临床工作中遇到的胃复安致锥体外系综合征62例报告分析如下。

针药结合治疗药源性锥体外系综合征一则

患者,女,66岁。2018年9月17日初诊。患者1年余前无明显诱因下出现睡眠障碍,外院诊断为'精神分裂症',予棕榈酸帕利哌酮后出现肢体震颤、行动迟缓等锥体外系综合征表现。多方就诊后,症状未明显缓解。刻诊:肢体轻微震颤,表情淡漠,面色皓光白,体态正常,语音低微,行动迟缓,入睡困难,噩梦较多,胸闷心悸,伴惊恐乏力,口干,胃纳差,大便干结。

肌内注射甲氧氯普胺致小儿锥体外系综合征1例

患儿,男,14岁,因恶心、呕吐1d,于私人诊所肌内注射甲氧氯普胺10mg后15min出现阵发性颈项痉挛性后倾,伴伸舌、言语不清、上肢震颤30min就诊,既往体健,无类似病史,否认家族遗传病史。体格检查：生命体征正常，神志清楚，语言含糊不清，无地点、方位扒物定向障碍。瞳孔等大正圆，对光反射正常，舌朝前伸，颈硬、抵抗，心肺腹查体无特殊。

两种药物治疗甲氧氯普胺所致锥体外系综合征疗效观察

目的观察肌肉注射苯海拉明与东莨菪碱治疗甲氧氯普胺（胃复安）所致锥体外系综合征的效果。方法收集我院急诊留观病例74例，均为应用胃复安后引起的锥体外系综合症患者，依据主要治疗药物的不同分为两组：A组采用苯海拉明20mg／次肌肉注射（45例），每日1～2次；B组应用东莨菪碱0．01～0.03mg／次．kg体重（29例）。两组都同时采取输液、利尿等综合治疗措施。对治疗效果进行回顾性分析。结果治疗2h后A组总有效率为77．78％；B组总有效率为9310％。结论B组疗效高于A组，东莨菪碱在治疗甲氧氯普胺所致锥体外系综合征中疗效优于苯海拉明，东莨菪碱是治疗锥体系统综合征的优选药。

胃复安致小儿锥体外系综合征13例分析

胃复安是一种常用止吐药．它主要抑制催吐化学感受区的多巴胺受体。此外，对胃肠道有兴奋怍用．可增强胃蠕动．促进胃排空。临床多用于恶心、呕吐、胃酸增多等症，但反复用药或剂量过大，常可致锥体外系综合症。笔者近5年收治胃复安致小儿锥体外系综台症13例，现作一报告。

胃复安致锥体外系综合征2例

例1，女，19岁．因患急性胃炎反复呕吐，当地医院给予胃复安10mg加10%葡萄糖250ml静滴，输液中患者出现颈后仰，张口困难．双眼发直．舌发硬，发音困难．立即停止输液，于1996年8月20日急转我院。查体：神清，颈后仰．面部呆板，发音困难，心肺(-)，腹软，左中上腹有压痛，肝脾未触及。入院诊断：

胃复安引起锥体外系综合征62例分析

胃复安为临床常用的止吐药物和促进胃动力的药物,是多巴胺受体拮抗剂。本文就其所致的锥体外系反应62例患者,收集整理后,进行分析如下。1 临床资料 男性18例,女性44例;年龄12～60岁,平均32.5岁;其中【15岁者28例;用药剂量12mg/d者3例,15mg/d 15例,30mg/d 36例,】30mg/d 8例;口服者56例,肌注者4例,口服加肌注者2例。用药后3日内出现锥体外系症状者44例,一周后15例,15日后3例。临床主要表现为震颤、肌强直、运动障碍、流涎、构音不清、扭转性斜颈、四肢颤动。

胃复安引起锥体外系综合征1例临床分析

胃复安引起锥体外系综合征１例临床分析张泉，徐邦文，王英歌（承德解放军第２６６医院承德０６７０００）胃复安是中枢性止吐剂，副作用一般为胃肠道反应及皮疹，引起锥体外系反应尚不多见。目前，笔者遇到一例较为典型，现报告如下：１．病例报告患者女，１６周岁，因饮...

胃复安致锥体外系综合征误诊为癔症2例

<正>1 病例介绍 例1 患者女,16岁。因'阵发性强迫性斜颈4小时'入院。曾有类似发作史,当地卫生院考虑为癔症,给予暗示疗法无效转我院。患者发病当天,因食不洁饮食,出现恶心、呕吐、腹泻,当地卫生院给予胃复安针10mg肌注,1小时之后出现上述症状,追问病史,患者亦有相似情况1次。因此考虑为胃复安所致的锥体外系综合征,因本院无安坦,给予大量补液,利尿后,第2天好转。 例2 患者男,20岁,因'阵发性强迫性斜颈,颈向后仰3小时'入院.当地医院诊为癔症,因患者以往无类似发作史,非常焦虑,转来我院。患者主诉上午恶心呕吐,自服胃复安10片(错把10mg当作10片)3小时后出现上述症状。

甲氧氯普胺致锥体外系综合征20例报告

我院1994年1月至2000年1月,共收治因应用甲氧氯普胺(metoclopramide,胃复安、灭吐灵)致锥体外系综合征的患儿20例,经及时处理,恢复满意,现报道如下.