锥形截骨辅助复位治疗胫骨平台Ⅲ、Ⅳ型骨折的疗效分析

目的总结锥形截骨辅助复位治疗胫骨平台SchatzkerⅢ、Ⅳ型骨折的疗效。方法分析采用锥形截骨辅助复位治疗的24例胫骨平台SchatzkerⅢ、Ⅳ型骨折患者临床资料,参照Rasmussen评分评价术后膝关节功能。结果 23例患者获得随访,随访时间11～24个月,平均19.5个月。术后X线片复查示骨折均复位,其中2例遗留<1 mm的关节塌陷,余均达到解剖复位,骨折均愈合,愈合时间13～17 w,平均14.2 w,随访期间无创伤性膝关节炎、内固定松动等并发症发生,末次随访时评价膝关节功能,优15例,良6例,可2例,优良率为91.3%。结论采用锥形截骨辅助复位治疗胫骨平台SchatzkerⅢ、Ⅳ型骨折疗效确切,内固稳定可靠,可以早期功能锻炼。

锥形截骨辅助复位治疗胫骨平台Ⅲ、Ⅳ型骨折的效果分析

目的通过比较锥形截骨辅助复位与开窗嵌压植骨术治疗胫骨平台Ⅲ、Ⅳ型骨折的效果,分析锥形截骨辅助复位治疗胫骨平台Ⅲ、Ⅳ型骨折的可行性。方法回顾性分析周口协和骨科医院手外科2017-03—2019-03间收治的62例胫骨平台Ⅲ、Ⅳ型骨折患者的临床资料。根据术式分为锥形截骨辅助复位组(观察组)和开窗嵌压植骨术组(对照组),各31例。比较2组患者的基线资料和治疗前后膝关节功能HSS、Rasmus-sen的评分。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组患者膝关节功能HSS、Rasmus-sen评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组膝关节功能HSS、Rasmus-sen评分均高于治疗前,其中观察组的上述指标均高于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论锥形截骨辅助复位治疗胫骨平台Ⅲ、Ⅳ型骨折,可有效改善患者膝关节运动功能,促进骨折快速愈合,效果显著,是一种可行的手术方式。