目的观察锥形束电子计算机断层扫描(CBCT)联合超声骨刀微创法治疗儿童上颌埋伏多生牙的临床疗效。方法回顾性分析电子科技大学医学院附属妇女儿童医院(成都市妇女儿童中心医院)2021年1月至2023年1月入院的60例上颌埋伏多生牙患儿,根据...目的观察锥形束电子计算机断层扫描(CBCT)联合超声骨刀微创法治疗儿童上颌埋伏多生牙的临床疗效。方法回顾性分析电子科技大学医学院附属妇女儿童医院(成都市妇女儿童中心医院)2021年1月至2023年1月入院的60例上颌埋伏多生牙患儿,根据治疗方式不同将其分为研究组(n=30)与对照组(n=30)。两组患儿均接受锥形束CT检查,研究组行超声骨刀手术治疗,对照组行电动式颌面外科微动力手术治疗。比较两组患者的围术期指标(出血量、手术时间、手术成功率、出院时间)、术后牙齿松动度、张口度、疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)]及并发症(麻醉注射反应、面部肿胀、鼻腔出血)发生率。结果两组患儿的手术时间、手术成功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患儿出血量、出院时间分别为(2.15±1.18)mL、(24.47±3.25)h,分别低(短)于对照组[(12.42±5.03)mL、(34.79±4.23)h],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿的牙齿松动总发生率为46.67%,明显低于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿术后1、3、7 d张口度依次为(9.01±1.27)、(17.03±3.71)、(22.49±4.28)mm,均大于对照组[(8.19±1.18)、(15.06±3.37)、(20.25±3.81)mm],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿术后1、3、7 d VAS评分依次为(5.39±0.68)、(3.25±0.49)、(1.24±0.28)分,均明显低于对照组[(5.81±0.62)、(3.71±0.53)、(1.71±0.31)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿术后总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CBCT联合超声骨刀微创法治疗儿童上颌埋伏多生牙的临床疗效显著,可有效减少患儿手术创伤及疼痛程度,降低牙齿松动度发生风险,扩大张口度,且并发症少,安全性高。展开更多
目的探讨基于卷积神经网络算法的人工智能(AI)计算机辅助诊断系统在锥形束CT(CBCT)影像上识别慢性根尖周炎根尖区病变的应用。方法收集北京大学口腔医院第二门诊部2017年1月—2021年12月累及单牙根的慢性根尖周炎的CBCT影像,总计49例患...目的探讨基于卷积神经网络算法的人工智能(AI)计算机辅助诊断系统在锥形束CT(CBCT)影像上识别慢性根尖周炎根尖区病变的应用。方法收集北京大学口腔医院第二门诊部2017年1月—2021年12月累及单牙根的慢性根尖周炎的CBCT影像,总计49例患者55个牙位。由5位中级职称的临床医生通过Materialize MimicsMedical软件对慢性根尖周炎病变区域识别并进行手动逐层分割,然后通过AI 3D U-Net网络对病损特征进行深度学习,网络分割结果与手动分割数据的一致性,本研究通过交联比(IOU)、Dice系数、像素精确度(PA)在测试集上进行评价。结果神经网络在测试集的IOU为92.18%,Dice系数为95.93%,PA为99.27%。结论AI和临床医师的慢性根尖周炎病变检出和分割一致性较高,基于本研究深度学习方法的AI系统为下一步检测CBCT图像中的慢性根尖周炎奠定了基础。展开更多
文摘目的探究鼻咽癌患者调强放射治疗(IMRT)中应用锥形束计算机断层扫描(CBCT)和机载影像系统(on Board Image,OBI)分析对摆位误差的影响。方法筛选2018年7月~2021年7月桂林医学院附属医院接诊的140例鼻咽癌患者进行分组对照研究,所有患者均依据数字表法随机分为CBCT组和OBI组,每组各70例患者。比较两组的摆位误差及放射剂量差异,分析CBCT、OBI系统在降低鼻咽癌患者IMRT的摆位误差中的价值。结果(1)相比于校正前,校正后两组的摆位误差均明显降低,并且相比于OBI组,校正后CBCT组的摆位误差明显更低(P均<0.05);(2)在降低鼻咽癌患者IMRT的摆位误差中,CBCT的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)、特异度、敏感度与OBI对比均明显升高(Z=2.241,P<0.000);(3)相比于校正前,校正后两组的计划靶区边界(margins of planning target volume,MPTV)值均明显降低,并且相比于OBI组,校正后CBCT组的MPTV值明显更低(P均<0.05);(4)两组脑干、脊髓、晶状体和视交叉的实际剂量高于计划剂量,且CBCT组低于OBI组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻咽癌患者应用CBCT、OBI系统分析均可校正摆位误差,提高患者的摆位与调强放疗精确度。CBCT、OBI系统可以通过减少摆位误差,有可能进一步缩小计划靶区范围,从而减少靶区临近危机器官的照射剂量的临床目的。CBCT的作用更明显,是值得临床推广应用的方案。
文摘目的观察锥形束电子计算机断层扫描(CBCT)联合超声骨刀微创法治疗儿童上颌埋伏多生牙的临床疗效。方法回顾性分析电子科技大学医学院附属妇女儿童医院(成都市妇女儿童中心医院)2021年1月至2023年1月入院的60例上颌埋伏多生牙患儿,根据治疗方式不同将其分为研究组(n=30)与对照组(n=30)。两组患儿均接受锥形束CT检查,研究组行超声骨刀手术治疗,对照组行电动式颌面外科微动力手术治疗。比较两组患者的围术期指标(出血量、手术时间、手术成功率、出院时间)、术后牙齿松动度、张口度、疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)]及并发症(麻醉注射反应、面部肿胀、鼻腔出血)发生率。结果两组患儿的手术时间、手术成功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患儿出血量、出院时间分别为(2.15±1.18)mL、(24.47±3.25)h,分别低(短)于对照组[(12.42±5.03)mL、(34.79±4.23)h],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿的牙齿松动总发生率为46.67%,明显低于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿术后1、3、7 d张口度依次为(9.01±1.27)、(17.03±3.71)、(22.49±4.28)mm,均大于对照组[(8.19±1.18)、(15.06±3.37)、(20.25±3.81)mm],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿术后1、3、7 d VAS评分依次为(5.39±0.68)、(3.25±0.49)、(1.24±0.28)分,均明显低于对照组[(5.81±0.62)、(3.71±0.53)、(1.71±0.31)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿术后总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CBCT联合超声骨刀微创法治疗儿童上颌埋伏多生牙的临床疗效显著,可有效减少患儿手术创伤及疼痛程度,降低牙齿松动度发生风险,扩大张口度,且并发症少,安全性高。
文摘目的探讨基于卷积神经网络算法的人工智能(AI)计算机辅助诊断系统在锥形束CT(CBCT)影像上识别慢性根尖周炎根尖区病变的应用。方法收集北京大学口腔医院第二门诊部2017年1月—2021年12月累及单牙根的慢性根尖周炎的CBCT影像,总计49例患者55个牙位。由5位中级职称的临床医生通过Materialize MimicsMedical软件对慢性根尖周炎病变区域识别并进行手动逐层分割,然后通过AI 3D U-Net网络对病损特征进行深度学习,网络分割结果与手动分割数据的一致性,本研究通过交联比(IOU)、Dice系数、像素精确度(PA)在测试集上进行评价。结果神经网络在测试集的IOU为92.18%,Dice系数为95.93%,PA为99.27%。结论AI和临床医师的慢性根尖周炎病变检出和分割一致性较高,基于本研究深度学习方法的AI系统为下一步检测CBCT图像中的慢性根尖周炎奠定了基础。
