锥形束CT三维重建与牙槽骨九分区法对上颌前部埋伏牙的诊断价值

目的:探讨锥形束CT(CBCT)三维重建与牙槽骨九分区法对上颌前部埋伏牙的诊断价值。方法:选取2022年1月至2023年1月解放军总医院第三医学中心口腔科接收的80例上颌前部埋伏牙患者共88颗上颌埋伏前牙,所有患者均因牙列不齐、缺失等情况就诊,牙槽骨九分区法后加颞颌骨CBCT片发现埋伏牙。统计牙冠牙根的外上、外中、外下、中上、中中、中下、内上、内中、内下上颌前部埋伏牙的颗数以及埋伏牙位置、牙冠定位及牙根弯曲情况等。对比两种检查方法对埋伏牙位置、牙冠定位及牙根弯曲情况等方面的诊断准确性,牙槽骨九分区法分类及CBCT的研究结果两组之间率的比较采用卡方检验等进行分析。结果:88颗埋伏牙中,50颗牙冠、根在邻牙同侧,5颗牙冠、牙根在邻牙间,33颗牙冠、牙根在邻牙不同侧。埋伏牙牙冠、牙根以位于上颌骨内中和外上2个区间最多(占23.86%和19.32%)。88颗埋伏牙的诊断与术中所见一致,诊断准确率为100%;两种诊断方式诊断结果比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.020、1.340、4.460、4.570、0.900、0.930、0.030、0.040、0.200,P<0.05)。结论:CBCT在上颌前部埋伏牙定位中具有清晰直观、准确便捷的优点,牙槽骨九分区法对治疗复杂上颌前部埋伏牙具有精确定位的意义,也具有一定的诊治指导价值。

基于区域判别生成对抗网络的宫颈癌放射治疗锥形束CT影像质量提升研究

目的:提出基于区域判别生成对抗网络(GAN)的改善宫颈癌放射治疗锥形束CT(CBCT)图像质量模型,以满足自适应放疗图像质量的需求。方法:采用基于区域判别的策略与生成对抗网络思想,构建一种能够关注宫颈癌放疗影像局部细节的CBCT图像质量提升模型,其判别器可提高图像局部细节的生成质量。将该图像质量模型应用于宫颈癌放疗中的CBCT图像,通过量化指标和可视化评价图像处理效果。结果:CBCT图像质量提升后其纹理清晰度与对比度皆得到明显提升。图像峰值信噪比提高47.2%,结构相似性指标提升至0.838以上。相对于其他模型,在可视化和指标角度皆表现出更好的模型效能,结构相似性与U-Net网络和CycleGAN网络比较分别提高11.88%和19.54%;峰值信噪比分别提高19.75%和25.99%。结论:基于区域判别的GAN可有效提升宫颈癌放疗CBCT图像整体与细节上的生成质量,能够为提升低剂量CBCT图像质量提供新的技术路径,为提高放疗安全性和有效性发挥重要作用,并对制定和执行放疗计划具有重要临床价值。

运用锥形束CT进行显微根管治疗对诊间急症的影响因素及预后分析

目的:运用锥形束CT(CBCT)对牙根钙化患者进行显微根管治疗,并对出现根管治疗诊间急症(EIAE)的影响因素及预后因素进行分析。方法:选取2020年2月至2023年2月苏州口腔医院收治的80例根管钙化患者,均行CBCT检查并进行显微根管治疗,根据CBCT检查结果,统计EIAE的发生率和1年后预后(漏填、欠填、根管偏移)情况,采用多元logistic回归分析发生EIAE的影响因素。结果:80例患者共100根钙化根管,EIAE发生率为8.75%。logistic回归分析结果显示,性别、治疗前疼痛、治疗前瘘道、根尖阴影及牙髓活力均是影响EIAE发生的因素(OR=2.217、1.249、1.405、1.320、1.835,P<0.05);牙髓活力、治疗前瘘道、术前有无根尖暗影、根管充填长度、充填致密情况及冠渗漏均是影响显微根管治疗预后的因素(OR=1.256、1.425、1.237、1.225、1.280、1.267,P<0.05)。结论:在显微根管治疗中CBCT影像能够更详细了解钙化根管形态并明确根管走向,有助于对患牙个体特征、制定治疗方案和加强预后评估与分析,提升治疗效果。

口腔颌面锥形束CT在根折诊断中的应用

口腔颌面锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)现已被广泛应用于口腔医学的各个领域。有关根折,尤其是应用CBCT诊断根纵裂一直是研究热点,其研究内容主要包括以下5个方面:①CBCT对根析的诊断效能研究;②扫描参数对CBCT诊断根折准确性的影响,如扫描视野、空间分辨率、管电流和管电压等;③图像后处理技术,主要是金属伪影消除技术的应用能否提高根管治疗后和根管内有桩核时根折诊断的准确性;④根纵裂临床诊断模式的建立与验证;⑤人工智能和对比剂在CBCT图像根折诊断中的应用。与根尖片相比,CBCT可以显著提高未经过根管治疗患牙的根折诊断准确性;但是对于根管治疗后的患牙,根纵裂的诊断需结合临床体征共同判定,其中患牙颊舌(腭)向的垂直性骨吸收是根纵裂的特征性指标。根纵裂的宽度是影响根纵裂诊断准确性的重要原因,而CBCT扫描时采用的体素大小并不是影响根纵裂诊断准确性的必要因素;除个别机型外,根纵裂的折裂方向不影响其诊断准确性;图像后处理技术,特别是金属伪影消除技术不能够提高根纵裂诊断的准确性,还可能降低诊断效能,临床中不建议应用。

三维与四维锥形束CT在肺癌容积旋转调强计划精确放射治疗中的比较研究

目的:比较研究三维锥形束CT(3D-CBCT)与四维锥形束CT(4D-CBCT)在肺癌容积旋转调强治疗(VMAT)计划精确放射治疗中的应用。方法:选取在医院接受VAMT放射治疗的101例肺癌患者,根据治疗中扫描模式的不同,将使用3D-CBCT成像的患者纳入3D-CBCT组(45例),将使用4D-CBCT成像的患者纳入4D-CBCT组(56例),比较两组患者治疗中CT图像校正后分次间摆位误差、肿瘤靶区外放边界、肿瘤内靶区(ITV)体积、靶区计划靶体积(PTV)剂量和危及器官(OAR)心脏受照剂量。结果:两组患者治疗中CT图像校正后左右(X轴)方向、前后(Z轴)方向摆位误差均显著下降,差异有统计学意义(Z=-3.005,Z=-2.047;P<0.05),上下(Y轴)方向摆位误差无统计学差异;两组PTV外放范围均在Y轴方向最大;两组肺上叶肿瘤ITV体积差异无统计学意义,4D-CBCT组肺中下叶ITV体积明显低于3D-CBCT组,差异有统计学意义(Z=-2.245,P<0.05);4D-CBCT组靶区最大剂量(D_(max))、最小剂量(D_(min))、平均剂量(Dmeam)及靶区95%受照剂量(D_(95))Gy均大于3D-CBCT组,且D_(min)、D_(mean)及D_(95)差异有统计学意义(Z=-2.207,Z=-4.872,Z=-4.405;P<0.05);4D-CBCT组OAR心脏V_(20)、V_(30)、D_(mean)测量值均低于3D-CBCT组,其差异有统计学意义(Z=-2.077,Z=-2.208,Z=2.071;P<0.05)。结论:4D-CBCT与3D-CBCT相比,可减少摆位误差并提高摆位的精确性,缩小PTV的外放距离,提高靶区剂量,减少周围OAR的受量。

锥形束CT双期扫描在肝恶性肿瘤介入治疗中的应用

目的通过TACE术中应用锥形束CT(cone beam CT,CBCT)双期扫描与常规DSA、多层螺旋CT(MSCT)扫描的比较,探讨CBCT双期扫描在肝恶性肿瘤介入治疗中的应用价值。方法选取80例肝脏肿瘤患者,术前行MSCT,术中行常规DSA造影、CBCT双期扫描和栓塞后单期扫描,并应用DSA的计算机重建软件进行CBCT扫描后的重建,然后分析患者发现肿瘤个数等指标的差异。结果 80例患者中MSCT共发现肿瘤122个,常规DSA影像共发现肿瘤113个,CBCT双期扫描动脉期发现肿瘤121个,静脉期发现肿瘤123个,栓塞后单期扫描(碘化油CT)可以分辨的肿瘤126个。CBCT双期扫描中动脉期和静脉期与MSCT相比差异均有统计学意义,MSCT发现小病灶相对较少,而动脉期的3D血管重建,可了解更多的肿瘤供血动脉的走行。结论 CBCT双期扫描与MSCT、常规DSA造影相比虽有其局限性,但作为TACE手术术中补充检查,对手术中发现小病灶、超选肿瘤供血血管和评价栓塞程度上起到良好的辅助作用,有利于手术的顺利进行和疗效的提高,值得临床推广应用。

机载千伏级锥形束CT扫描剂量测量

目的:在图像引导放射治疗中,利用机载千伏级锥型束CT(KV-CBCT)每次治疗前进行图像扫描可以很好的纠正摆位误差达到精确摆位的目的,但每次进行CBCT扫描同时和给病人带来了额外的照射剂量。本文的目的就是研究Elekta Synergy X线容积扫描系统(XVI)的扫描剂量。方法和材料:将粉末热释光(TLD)放置在拟人模体的体表和体中心及特定的感兴趣区域,采用XVI系统自带的扫描条件进行扫描。结果:胸部CBCT扫描条件下扫描剂量在0.8～1.43cGy,在机架角度转到270度的时候模体表面剂量比较大。锥形束CT扫描剂量和毫安秒(mAs)成线性正比关系。

锥形束CT扫描在胸段食管癌患者调强放射治疗摆位中的重要性

近年来,随着三维成像和图像处理技术的不断发展,四维图像逐渐开始取代传统二维X射线透视成像,千伏级锥形束CT为目前国内外在进行图像引导放疗时使用最广的三维图像采集设备,其主要通过利用大面积非晶硅X射线平板探测器以及千伏级X线球管实现锥形束CT成像,具有结构简单、数据采集时间短、图像分辨力以及射线利率高等优点。随着放疗技术不断发展,胸段食管癌放射治疗已进入了精确放疗时代,摆位误差的大小直接决定着最终放疗效果的优劣,因此寻找有效途径减少放射治疗摆位误差意义重大。

运动模体中靶区长度与锥形束CT扫描速度的相关性

目的:研究锥形束CT扫描速度与动态模体中靶区长度的相关性。方法 :选用QUASAR(Modus,Germany)呼吸运动模体,模体内含运动插件,插件中心内嵌入一边长3 cm的立方体,用其来模拟运动靶区。设置模体振幅为0.5、1、2 cm,每一振幅分别设20、15、10次/min三种频率,在每振幅下分别行300°、180°、90°/min运动速度的CBCT扫描。计算CBCT图像靶区长度及靶区长度覆盖率与理论结果比较。结果:振幅为5 mm时,300、180、90°/min扫描时所得不同频率下靶区长度分别为(30.17,30.33,30.5)mm;(31.17,31.83,32)mm;(32.5,33.67,33.67)mm;振幅为10 mm时,300°、180°、90°/min扫描时所得靶区长度分别为(32.67,33.67,35.67)mm;(36,37.5,37.65)mm;(40.17,40.5,41.17)mm;振幅为15 mm时,300°、180°、90°/min扫描时所得靶区长度分别为(39.33,41,41.83)mm;(43,46,46.5)mm;(47.83,48.83,49.17)mm。结论 :CBCT扫描速度、模体振幅以及模体运动频率对靶区长度均有影响。扫描速度越慢,图像所得靶区长度越接近靶区长度真实值,但是各种速度下均小于理论靶区长度。振幅越小时所得靶区长度越接近于靶区理论值,靶区覆盖率越高。临床实践中使用CBCT对动态肿瘤监控时应使用患者平静呼吸的慢速扫描。

不同扫描参数下锥形束CT行间接门静脉造影显示门静脉结构的差异分析

目的探讨不同扫描参数下锥形束CT行造影间接门静脉造影诊断肝癌血供来源的准确度差异。方法选取2010年6月-2013年9月该院收治的肝癌患者102例,通过锥形束CT行间接门静脉造影,观察不同扫描参数下门静脉解剖结构显示清晰程度的探讨,并确认能否进行栓塞治疗,通过常规B型超声或CT判断栓塞术治疗效果。结果不同球管电流下肝癌血供来源差异无统计学意义(P>0.05)。不同分辨率下肝癌血供来源诊断结果差异无统计学意义(P>0.05)。通过对患者治疗后的诊断结果显示,显效53例,有效42例,治疗有效率为93.1%(95/102)。结论不同扫描参数下锥形束CT造影间接门静脉诊断肝癌血供来源无显著差异,应用锥形束CT造影间接门静脉能够准确的诊断肝癌主要由动脉及少数量的门静脉侧枝血供,门静脉不参与供血,这有助于肝癌介入治疗,具有临床推广价值。

图像引导放射治疗系统锥形束CT的图像质量检测

目的:研究直线加速器机载(OBI)图像引导放射治疗(IGRT)系统X射线发生器和非晶硅影像面板质量保证检测对锥形束CT(CBCT)图像质量的影响,确保图像配准位置验证的准确性。方法:采用IGRT系统分别对X射线摄影和透视模式下的管电压(kV)、管电流(mA)、毫安秒(mAs)实际值进行测量,利用TOR18FG型检测模体测量千伏级影像图像高对比分辨率和低对比分辨率,通过Catphan504测试模体中的CTP404、CTP528和CTP515的3个模块对CBCT图像进行测量校准验证检测,分析其图像密度分辨率、空间线性度距离测量、图像均匀性、高分辨率和低对比分辨率及灵敏度。结果:在X射线摄影和透视模式下kV、mA及mAs预设值与实际测量值误差均<±5%;透视模式下高对比分辨率为可见线对数2 lp/mm;TOR18FG型检测模体的低对比灵敏度测试结果可见圆盘数为15个(对比度1.45%)。Catphan504模体的CTP404模块中被测物质CT值均为±40 HU内,空间线性度距离精度≤1%;高分辨率在CTP528模块中高剂量头扫描的分辨线对为7.0 lp/mm,骨盆扫描分辨线对为5.0 lp/mm。CTP515模块低对比度分辨率为6.0 lp/mm。结论:影像引导放射治疗系统中影响图像质量因素较多,为保证影像引导放射治疗中CBCT扫描图像质量,在临床应用中需定期进行IGRT系统的质量控制和质量保证。

锥形束CT和结构光扫描三维重建牙颌模型的准确性及可行性

目的锥形束CT、结构光扫描重建牙颌模型并分析其准确性及临床可行性。方法收集2014年3月-2015年3月解放军第202医院口腔正畸科收治并筛选的20例患者上下颌骨的锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)数据、石膏模型及结构光扫描石膏模型数据。用逆向工程软件重建CBCT、结构光扫描三维牙颌模型,在3种模型上分别选取标志点进行10个项目的测量,分析模型之间差异。计算机辅助设计(computer aided design,CAD)并3D打印个性化舌侧托槽,分析其测量数据与CAD托槽数据的统计学差异,并检测与石膏模型是否贴合。结果三维重建得到CBCT与结构光扫描的数字化模型。CBCT模型测量值与石膏模型尖牙高度有统计学差异(P<0.05)。结构光扫描模型与石膏模型各项目无统计学差异(P>0.05)。基于CBCT和结构光扫描模型的3D打印个性化舌侧托槽与CAD托槽数据无统计学差异且均与石膏模型贴合。结论 CBCT、结构光扫描重建模型具有临床应用可行性。结构光扫描模型精度优于CBCT重建模型,临床医师可根据具体情况选择适合方式。

Varian锥形束CT不同版本扫描协议的辐射剂量对比

放射治疗中,多次锥形束CT(Cone-beam CT,CBCT)扫描的累积辐射剂量不容忽视,对CBCT不同版本扫描协议(V1.4、V1.5、V1.6)的辐射剂量分析,可为临床应用中合理使用CBCT提供数据支持。按照美国医学物理学会(AAPM)111工作组建议的辐射剂量测量方法(TG111)使用加长型模体(长度为45 cm)和0.6 cm3指形电离室对Varian CBCT系统不同版本扫描协议的辐射剂量进行测量,根据TG111推荐的规范,计算得到CBCT的加权辐射剂量TG111W和归一化辐射剂量nTG111W。结果显示:V1.5版本(两种设备)扫描协议的加权辐射剂量整体高于另两个版本(盆腔协议除外),最大值为V1.5版本的高质量头协议(30.06mGy),最小值为V1.4版本的低剂量头协议(2.83 mGy);归一化辐射剂量差异均较小,最大差异在标准剂量头协议中(V1.4和V1.5(TrueBeam)的差异为1.33 mGy),最小差异在低剂量胸和盆腔协议中(V1.5(TrueBeam)和V1.6的差异均为0.01 mGy)。结果提示,各软件版本扫描协议的辐射剂量与管电压和曝光量等参数密切相关(曝光量影响最大),为了保证患者的安全,临床使用中需要根据使用扫描协议的不同,合理规划CBCT扫描的频次。

研究锥形束CT(CBCT)在牙体牙髓病诊断治疗中的临床应用价值

目的将锥形束CT(CBCT)实施在牙体牙髓病患者的诊断治疗中,研究临床应用价值。方法本文实施研究资料为2015年4月至2017年8月本医院纳入分析并开展诊断及治疗的30例牙体牙髓病患者,对30例患者都实施锥形束CT(CBCT)检查以及X线检查,并对30例患者开展临床治疗,统计30例患者的临床结果。结果 30例患者经X线诊断根折、根管钙化、牙内外吸收的患者依次是10、15、5例,经锥形束CT(CBCT)诊断根折、根管钙化、牙内外吸收的患者依次是9、15、5例,经锥形束CT(CBCT)的总体诊断准确性是96.67%;锥形束CT(CBCT)诊断0级、2级根折的灵敏性对比X线诊断(11.11%、66.67%对比50.00%、20.00%),P <0.05,证实数据值分析并检验的统计学意义;30例患者的临床治疗效果良好,6个月随访之后并无异常症状。结论在牙体牙髓病诊断治疗中采用锥形束CT(CBCT)得到较优效果。

锥形束CT在宫颈癌调强放射治疗中摆位误差分析

目的探讨每日锥形束CT(CBCT)技术在纠正宫颈癌放疗人工摆位误差中的应用价值。方法选取接受调强放射治疗(IMRT)的宫颈癌患者18例,每日放疗前均行CBCT扫描,并与计划CT图像骨性匹配,结合手动微调,获得前后(Vrt)、头脚(Lng)、左右(Lat)三个方向的线性摆位误差,摆位误差纠正后再次CBCT扫描,分别记录每次的摆位误差并进行分析。结果 18例患者共行906次CBCT扫描,摆位误差纠正前和纠正后Vrt方向总平均值(M)、系统误差(∑)、随机误差(σ)分别为0.581、4.068、1.160mm和0.049、0.292、0.277mm,Lng方向纠正前后分别为0.789、3.637、2.031mm和0.477、0.391、0.539mm,Lat方向纠正前后分别为-0.375、2.515、1.564mm和0.094、0.109、0.238mm。摆位误差纠正前Vrt、Lng、Lat方向CTV-PTV外放边界(MPTV)分别为10.981、10.514、7.381mm,摆位误差纠正后MPTV分别为0.925、1.353、0.440mm。摆位误差纠正前和纠正后肿瘤中心点移动距离分别为(8.890±7.222)mm和(1.021±1.075)mm,CBCT纠正后摆位误差范围较纠正前显著减少(P<0.05)。结论宫颈癌IMRT中每日行CBCT校正可明显减少摆位误差,提高放疗精确性。

安氏Ⅱ类下颌后缩儿童应用Twin-block矫治器功能矫治前后上气道变化的锥形束CT研究

目的:探讨安氏Ⅱ类下颌后缩儿童患者功能矫治前后上气道的三维变化。方法:用Twin-block矫治器治疗下颌后缩儿童患者,拍摄其矫治前后的锥形束CT,应用Dolphin 11.5软件进行三维测量分析,采用配对t检验对安氏Ⅱ类下颌后缩患者功能矫治前后上气道的变化进行比较。结果:患者上气道的总体积、腭咽、舌咽、喉咽、口咽体积,软腭尖平面(SP)、会厌顶平面(TE)上气道的截面积,口咽段最小截面积,SP矢状径、横径,TE横径均显著增大(P<0.05);气道形态在SP趋于圆形,而在TE趋于扁平(P<0.05)。结论:Twin-block功能矫治能使下颌后缩儿童上气道增大,改善呼吸功能。

利用锥形束CT分析宫颈癌放疗分次间摆位误差及趋势研究

目的:利用锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)获取宫颈癌调强放疗分次间摆位误差,研究变化趋势。方法:宫颈癌调强放疗22例,每位患者利用锥形束CT获取放疗前摆位误差次数6-8次,累积153次,统计放疗分次间平移及旋转摆位误差及差异,分析变化趋势。结果:分次间放疗前摆位平移误差一般不超过7mm,旋转误差一般不超过3°;平移误差Y轴最大,X轴与Z轴差异无统计学意义;旋转误差X轴最大,Y轴与Z轴差异无统计学意义。随着放疗的进行,平移及旋转摆位误差没有发现明显增加或减少的趋势。结论:宫颈癌调强放疗首次摆位Y轴平移误差及X轴旋转误差较大,随着放疗的进行未发现摆位误差增加或减少趋势。

下颌前磨牙根管形态的锥形束CT研究

目的:利用CBCT评估下颌前磨牙根管解剖形态。方法:收集CBCT检查下颌前磨牙的患者资料560例,记录患者的姓名、性别、年龄、牙位、牙根和根管数目,并采用Vertucci分类法对根管构型进行分类描述。结果:1下颌第一前磨牙中,单根的发生率最高(84.2%),双根为3.8%;其中85.2%的牙根表现为单根管,双根管检出率为12.7%;根管构型中,Ⅰ型根管最为常见(85.2%),其次是V型根管(9.7%);Ⅰ型根管的检出率女性高于男性(P<0.05),男性出现变异根管(V型和C型)的可能性高于女性(P<0.05);2下颌第二前磨牙中,99.8%的牙表现为单根;其根管构型中,Ⅰ型根管占99.5%,双根管和C形根管分别为0.4%和0.1%。结论:下颌第一前磨牙变异根管出现率较高,下颌第二前磨牙单根单管常见。

锥形束计算机断层扫描的剂量学研究

目的:探讨影像引导下放射治疗(IGRT)的锥形束计算机断层扫描(CBCT)产生的额外剂量,寻找合适的临床扫描方案,减少CBCT额外剂量对病人重要器官的影响。方法:用Elekta Synergy直线加速器的XVI系统,对临床扫描方案("头颈方案"和"盆腔方案")进行剂量测量。采用密度均匀的圆柱形模体,该模体在中央和四周共有5个电离室测量孔,测得这5点的绝对剂量后,引入加权CT剂量指数CTDIw参数评价扫描产生平均剂量。结果:(1)测量参数mAs对剂量影响较大;(2)测量平均剂量在0.1 cGy^5.39 cGy之间,使用"盆腔"方案在模体上测得的剂量最高;(3)采用不同滤过器F0和F1,剂量学上有明显差异,使用F0滤过器,测得剂量较F1大25%~30%。结论:为减少病人接受的额外剂量,对于儿童病人及头颈部病人,建议尽量使用头颈部扫描方案及F1滤过器;对于胸部和盆腔部扫描,也建议使用F1过滤器。

瓦里安千伏级锥形束CT系统间剂量学一致性研究

目的:以两台相同型号、不同机龄的瓦里安锥形束CT(CBCT)为平台,选取球管电压值kVp与加权CT剂量指数CTDI_w,分别测量验证6套标准扫描参数的系统间剂量学一致性。方法:(1)选取德国PTW管电压表验证标称电压稳定性;(2)选取德国PTWCT电离室,分别在Full-fan和Half-fan模式下测量直径为16 cm头部和32 cm体部一体式CTDI模体中心和外周4点剂量以计算CTDI_w;(3)利用SPSS 21.0版软件对数据进行检验,P<0.05为统计学有显著意义。结果:实测管电压均高于标称值,新旧CBCT的6个扫描参数平均偏高(2.5±0.7)k Vp和(2.9±0.8)kVp,相对偏差范围1.30%~3.12%;旧CBCT各参数的CTDI_w值均高于新CBCT,偏差幅度4.90%~11.46%,平均偏高8.73%±2.95%。结论:瓦里安CBCT的剂量学稳定性较好,但球管电压的偏差有随着使用年限增加的趋势,相同型号、相同扫描参数的机器间CTDI_w值也不尽相同。CBCT的剂量学一致性应该作为常规质量控制和工作保证的一部分进行监测。