同轴针在锥形束CT引导肺穿刺活检术中的应用价值

目的探讨同轴针在锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)引导肺穿刺活检术中的价值。方法回顾性分析2015年4月-2016年8月中山大学附属中山医院256例在锥形束CT引导下行肺穿刺活检术的病例。其中2015年4月14日-2015年12月10日使用半自动活检针肺活检病例128例,定义为A组;2015年12月16日-2016年8月2日使用同轴针肺活检病例128例,定义为B组。比较两组恶性病变的诊断灵敏度、特异性、准确率、并发症发生率。结果 A组诊断灵敏度87.3%(96/110),低于B组(96.3%,105/109)(P=0.024);两组诊断特异性均为100%;A组诊断准确率89.1%(114/128),B组96.9%(124/128),差异有统计学意义(P=0.025);A组并发症发生率14.1%(18/128),B组21.9%(28/128),差异无统计学意义(P=0.142)。结论 CBCT引导肺穿刺活检时使用同轴针对提高疾病诊断灵敏度、准确率有帮助。

锥形束CT图像引导系统在肝癌立体定向放射治疗中的摆位误差分析

目的分析在肝癌立体定向放射治疗中采取锥形束CT图像引导系统后的摆位误差情况,为临床提供参考。方法选取2019年1月至2021年1月复旦大学附属肿瘤医院收治的110例接受立体定向放射治疗的肝癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。对照组患者采取电子射野影像系统(EPID),观察组患者采用锥形束CT图像引导系统。分析两种方式在肝癌立体定向放射治疗中摆位误差情况。结果两组患者校正后误差值明显小于校正前(P<0.05);观察组患者校正后误差值略小于对照组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者外扩边界各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论锥形束CT图像引导系统在肝癌立体定向放射治疗中能够有效减少摆位误差,在放射治疗中具有明显作用。为保证靶区和附近正常组织器官剂量分布更为精确,需要及时分析原因,及时采取对应措施,保证治疗总有效率。

锥形束CT图像引导用于胸部肿瘤放射治疗临床疗效观察

目的 分析在胸部肿瘤放射治疗中应用锥形束CT图像引导的临床价值。方法 抽选于2019年1月-2020年6月德阳市人民医院共收治的胸部肿瘤放射治疗患者70例,随机均分为两组。对照组(n=35)接受电子射野影像仪图像引导,研究组(n=35)接受锥形束CT图像引导。评价及对比两组的头脚摆位偏差、左右摆位偏差、前后摆位偏差、引导放疗时间、并发症发生情况、治疗效果。结果 研究组的头脚摆位偏差、左右摆位偏差均优于对照组(P<0.05),两组的前后摆位偏差比较无明显差异性(P>0.05);研究组的摆位时间、治疗时间均高于对照组(P<0.05);两组的图像获取时间比较无明显差异性(P>0.05);研究组的放射性肺炎率低于对照组(P<0.05)。治疗效果总有效率方面,研究组高于对照组(P<0.05)。结论 与电子射野影像仪图像引导放疗技术相比,在胸部肿瘤放射治疗中应用锥形束CT图像引导,未明显延长放射治疗总时间,但可有效避免出现严重摆位偏差,从而进一步提升放疗准确性,且可降低放射性肺炎风险,是一种安全有效的引导选择。

锥形束CT图像引导在胸部肿瘤放射治疗中疗效探讨

探究锥形束CT图像引导对胸部肿瘤放射治疗的应用效果。方法:纳入2018年2月至2020年5月时段内胸部肿瘤放射治疗患者96例,采纳系统抽样法予以分组,应用电子摄野影像仪(EPID)图像引导48例(归入对照组),应用锥形束CT(CBCD)图像引导48例(归入研究组),对比并统计2组左右、前后、头脚方向的摆位偏差、反射性肺炎发生率。结果:研究组头脚摆位偏差最大,>5mm的占25.00%,左右方向摆位偏差>5mm的占 8.33%,前后方向摆位偏差均低于5mm;对照组头脚摆位偏差最大,>5mm的占37.50%,左右摆位偏差>5mm占18.75%,前后摆位偏差均小于5mm;研究组左右、前后、头脚方向摆位均比对照组更优(P<0.05);研究组较对照组放射性肺炎发生率更低(P<0.05)。结论:在胸部肿瘤放射治疗中应用锥形束CT图像引导,相比传统电子摄野影像仪图像引导,能够更好对摆位误差进行调整和检验,减小外放边界,可进一步提高放疗的精准性,降低反射性肺炎的发生风险,安全性更高。

脊髓轮廓勾画的不确定性及其对放疗剂量的影响

全文综述了锥形束CT图像引导放疗系统用于校正器官移动和摆位带来的误差时所需要的质量保证（QA）内容，包括安全性QA、图像质量QA、硬件参数QA、几何特性QA。