应用锥形柄股骨假体行生物型全髋置换术的疗效观察

选择21例(23髋)锥形柄股骨假体(LINK Classic Uncemented,LCU)行生物型全髋关节置换术患者,术后1个月、3个月、6个月、12个月进行随访,复查髋关节X光片,行Harris功能评分,并观察术后并发症。18髋股骨侧出现股骨距重吸收现象,5髋股骨柄假体远端周围有轻微的骨皮质增厚;12髋半年内股骨假体轻度下沉(10髋<1.0mm,2髋<1.5mm)。1年复查假体未再下沉。手术前Harris评分为30.58±10.82分,末次随访Harris评分为:87.56±7.86分,术后Harris评分明显高于术前(t=20.433,P<0.01)。优15髋,良6髋,可2髋,优良率91.3%。应用锥形柄股骨假体行生物型全髋置换术可获得良好的疗效,股骨假体周围骨质生长良好,假体松动率小。

应用锥形柄股骨假体行生物型全髋置换术的疗效观察

选择2011年10月～2012年2月在广东省第二中医院骨科应用人工锥形柄股骨假体行生物型全髋关节置换术的(LINK Classic Uncemented,LCU)患者21例(23髋),术后1、3、6、12个月进行随访,复查髋关节X光片,行Harris功能评分,并观察术后并发症。结果股骨侧出现股骨距重吸收18髋,股骨柄假体远端周围有轻微骨皮质增厚5髋,半年内股骨假体轻度下沉12髋(10髋<1.0mm,2髋<1.5mm),1年复查假体未再下沉;手术前Harris评分(30.58±10.82)分,末次随访Harris评分(87.56±7.86)分,术后Harris评分明显高于术前(t=20.433,P<0.01);末次随访Harris评分优15髋,良6髋,可2髋,优良率91.3%。应用锥形柄股骨假体行生物型全髋置换术可获得明显疗效,股骨假体周围骨质生长良好,假体松动率小。

锥形股骨近端组配式股骨柄假体置换治疗发育性髋关节发育不良近期疗效

目的 探讨应用锥形股骨近端组配式股骨柄假体行人工全髋关节置换（total hip arthroplasty,THA）治疗发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip,DDH）的近期疗效。方法 2010年10月-2012年5月,采用锥形股骨近端组配式股骨柄假体行THA治疗28例（31髋）DDH伴继发性骨关节炎。男2例,女26例;年龄47～77岁,平均61岁。单髋25例,双髋3例。根据Crowe分型标准：Ⅰ型22髋,Ⅱ型8髋,Ⅲ型1髋。术前患者双下肢均不等长,相差（1.6±0.8）cm。髋关节活动度：屈曲（76.1±12.8）°、外展（14.5±6.7）°、内收（9.0±4.5）°、内旋（13.1±6.4）°、外旋（11.7±7.0）°。髋关节Harris评分为（44.7±11.1）分。结果 术中2例（2髋）发生股骨颈截骨面处骨裂,给予钢丝固定后愈合。术后切口均Ⅰ期愈合,无相关并发症发生。患者均获随访,随访时间12～32个月,平均20个月。末次随访时,患者双下肢不等长相差（1.0±0.5）cm,与术前比较差异有统计学意义（t=—3.512,P=0.002）。髋关节活动度：屈曲（102.9±10.1）°、外展（32.9±6.0）°、内收（19.2±4.3）°、内旋（34.4±4.2）°、外旋（32.3±5.1）°,与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。髋关节Harris评分为（90.3±6.1）分,与术前比较差异有统计学意义（t=21.263,P=0.000）。X线片示2髋假体1年内出现进行性下沉（〈2 mm）;其余假体均无下沉、松动及断裂。髋臼假体无骨溶解或松动。2髋发生异位骨化。结论 采用锥形股骨近端组配式股骨柄假体行THA治疗DDH近期疗效满意,中远期疗效需进一步观察。