锥形气囊气管导管预防颅脑损伤患者呼吸机相关肺炎的效果分析

目的探讨锥形气囊气管导管预防颅脑损伤患者呼吸机相关肺炎(VAP)的临床效果.方法选择因呼吸衰竭接受气管插管的颅脑损伤患者110例,随机分为对照组和观察组,每组各55例.所有患者均接受呼吸机辅助通气治疗,对照组患者采用传统圆形气囊气管套管,观察组采用新型锥形气囊气管套管.气管插管期间两组患者均实施VAP集束化护理方法.比较两组患者VAP发生情况、痰液变化量、声门下分泌物变化量、临床肺部感染评分(CPIS)、机械通气时间、ICU停留时间及住院费用差异.结果观察组患者VAP发生率及平均诊断VAP时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者痰液和声门下分泌物比对照组明显减少,第7天时,观察组CPIS明显低于对照组,且机械通气时间、ICU停留时间及ICU住院费用均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论锥形气囊气管导管能够明显减少声门下分泌物及误吸,降低VAP的发生率,缩短机械通气时间并减少ICU停留时间,值得在临床中推广应用.