早期锥颅穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血临床分析

目的探讨临床应用锥颅穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血患者的临床疗效及安全性,为临床治疗高血压脑出血提供指导建议。方法将88例具有手术指征的高血压脑出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者采用锥颅穿刺抽吸引流术进行治疗,对照组患者采用传统开颅手术进行治疗,比较两组患者治疗后日常生活能力(ADL)评分、预后、血清不同时间神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平差异。结果治疗组患者在术后12小时、第7天及第14天的NSE水平均低于对照组患者,经统计学检验,仅治疗后第7天与第14天差异具有显著性(P<0.05);术后并发症,治疗组17例(38.64%)明显低于对照组[29(65.91%)],两组患者术后并发症比较差异具有显著性(P<0.05);两组患者生活能力分级对照组患者Ⅰ级少于治疗组,但差异均无显著性(P>0.05)。结论临床应用锥颅穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血患者的临床短期疗效明显优于传统开颅手术,具有并发症少的特点。

锥颅穿刺抽吸引流术救治脑疝型脑出血的临床价值

目的:探讨锥颅穿刺抽吸引流术救治脑疝型脑出血的临床价值。方法:收集整理吴川市人民医院于2018年9月至2019年9月收治的68例脑疝型脑出血患者的临床资料,将其作为研究对象;根据患者所采用的不同治疗方式将其分为A组(45例)与B组(23例);A组患者给予锥颅血肿穿刺抽吸引流术进行治疗,B组患者则采用开颅血肿清除+去骨瓣减压术治疗;比较两组患者手术前后的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,临床指标情况以及颅内压改善情况。结果:A组患者术后GCS评分显著优于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者的术中出血量、手术时间、脑水肿发生率以及Rankin评分均显著优于B组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予脑疝型脑出血患者应用锥颅穿刺抽吸引流术的治疗效果显著,可提高患者生存质量及预后。

锥颅穿刺抽吸引流术治疗脑干出血的临床价值

目的探讨锥颅穿刺抽吸引流术治疗脑干出血的临床效果。方法选取2010年5月至2020年12月我院收治的60例脑干出血患者,随机分为两组各30例。手术组给予锥颅穿刺抽吸引流术治疗,保守组给予药物保守治疗。比较两组的血肿清除量、意识障碍程度(GCS评分)、神经缺损程度(NIHSS评分)以及预后(m RS分级)。结果治疗后,两组的GCS评分均显著高于治疗前,NIHSS评分均显著低于治疗前(P<0.05);手术组的GCS评分显著高于保守组,NIHSS评分显著低于保守组(P<0.05)。手术组的血肿清除量显著高于保守组,mRS分级显著低于保守组(P<0.05)。结论锥颅穿刺抽吸引流术治疗脑干出血患者可有效清除血肿,减轻患者意识障碍程度,促进患者神经功能恢复,改善患者预后。

中西医结合锥颅穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血97例临床观察

目的:观察中西医结合锥颅穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:收治高血压脑出血患者97例,术前给予醒脑静及七叶皂苷钠注射液,待病情稳定后,实施锥颅穿刺血肿抽吸引流术,术后给予灯盏花素注射液。观察患者的临床疗效。结果:经过治疗,基本恢复日常生活31例,部分恢复日常生活并可自理28例,生活不能处理但神志清楚17例,植物状态4例,死亡17例,生存率82.5%(80/97),病死率17.5%(17/97)。结论:中西医结合锥颅穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血具有显著的临床效果。

七叶皂苷钠注射液配合锥颅穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血的效果

目的探讨七叶皂苷钠注射液配合锥颅穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血的效果。方法选取94例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为对照组和联合组,各47例。比较两组患者的血清生化指标水平、神经功能评分和治疗总有效率。结果术后2周,两组NSE、CRP、TNF-α水平均降低,且联合组显著低于对照组(P<0.05);术后2周,两组NIHSS评分均降低,且联合组显著低于对照组(P<0.05);联合组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论在高血压脑出血患者中应用七叶皂苷钠注射液配合锥颅穿刺抽吸引流术治疗可显著改善患者的生化指标水平、神经功能,并提高治疗效果。

锥颅穿刺血肿抽吸引流术治疗脑出血43例临床分析

目的探讨锥颅穿刺血肿抽吸引流术治疗脑出血的临床疗效。方法回顾性分析43例脑出血患者(出血量30～120ml)行锥颅穿刺血肿抽吸引流术治疗的临床资料。结果穿刺成功率100%,存活35例,死亡8例,死亡率18.6%。结论锥颅穿刺血肿抽吸引流术治疗脑出血,简便易行,创伤小,安全可靠,降低死亡率。

微创锥颅钻孔穿刺抽吸引流术与大骨瓣开颅术治疗急性高血压脑出血的对比

目的探究微创锥颅钻孔穿刺抽吸引流术与大骨瓣开颅术治疗急性高血压脑出血的临床疗效。方法选取我院2017年1月~2018年3月收治的急性高血压脑出血患者140例,根据治疗方案不同分为观察组和对照组各70例。对照组行大骨瓣开颅术,观察组行微创锥颅钻孔穿刺抽吸引流术。观察对比两组患者血肿清除时间、意识清醒时间、住院时间、神经功能缺损评分表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分和并发症发生率。结果观察组患者血肿清除时间、意识清醒时间、住院时间短于对照组,神经功能缺损分值低于对照组(P<0.05);观察组患者再出血、硬脑膜下积液和肺部及颅内感染并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者日常生活能力恢复率高于对照组(P<0.05)。结论微创锥颅钻孔穿刺抽吸引流术治疗急性高血压脑出血可缩短住院时间,促进患者神经功能恢复,提高患者日常生活能力,且可降低并发症发生率。

微创锥颅钻孔穿刺抽吸引流术治疗急性高血压脑出血疗效分析

目的探讨微创锥颅钻孔穿刺抽吸引流术治疗急性高血压脑出血(AHCH)的疗效及安全性。方法回顾性分析2020-01—2021-08南阳南石医院脑一科收治的98例AHCH患者的临床资料。分为开颅血肿清除引流术组(开颅组)和微创锥颅钻孔穿刺抽吸引流术组(微创组),各49例。比较2组手术效果(意识清醒时间、清除血肿时间、住院时间)和并发症。术前、术后第3天检测轴突生长抑制因子A(Nogo-A)、核因子-kB p65(NF-kB p65)、血清因子水平。术前,术后1周、1个月以美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评价神经功能。结果微创组患者的意识清醒时间、清除血肿时间、住院时间均短于开颅组,并发症发生率和术后第3天的血清NF-kB p65、Nogo-A水平均低于开颅组,术后1周、1个月的NIHSS评分少于开颅组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创锥颅钻孔穿刺抽吸引流术治疗AHCH,可缩短患者意识清醒时间、清除血肿时间和住院时间,有利于改善神经功能、降低并发症发生率、调节血清NF-kB p65和Nogo-A水平,并可减轻脑损伤。

微创锥颅术治疗出血的术后护理320例

脑出血微创锥颅术具有手术简便，创伤小，不宜感染，适应症广，迅速有效，费用低等特点，易为患者家属接受。本科自1999年9月～2003年9月应用微创锥颅穿刺抽吸引流法治疗脑出血320例，取得显著疗效，现就其术后病人的观察及护理体会报告如下。

脑出血锥颅血肿清除术后合并肺感染临床分析

肺感染为脑出血患者常见并发症，是脑出血患者死亡的一大重要原因。有资料显示急性脑血管病合并肺感染发生率为22．2％，本文将我院锥颅血肿清除术后患者并发肺感染进行研究，报告如下。

高血压脑出血微创治疗的临床应用(附80例临床分析)

目的 :探讨高血压脑出血的微创治疗效果。方法 :对 1998.10～ 2 0 0 2 .1月间在我院诊治的 80例高血压脑出血微创手术病例 ,进行回顾性分析、总结。结果 :能生活自理 72 % ,好转2 5 %。结论 :采用微创治疗脑出血有效降低了死亡率及致残率 ,效果良好。