慢性肾脏病患者血镁紊乱及影响的研究进展

血镁紊乱对慢性肾脏病(CKD)的影响在近年研究中逐渐被证实。目前认为,镁稳态有赖于饮食摄入、胃肠道吸收及肾代谢共同维持,近年提出CKD患者使用的透析液镁浓度与药物(尤其是质子泵抑制剂)对镁稳态的影响不容忽视。尽管镁离子对CKD的影响机制未被完全阐明,但近期研究提示镁离子缺乏可能加重CKD患者高血压及血管钙化,影响矿物质代谢,导致病死率增高;而不同镁基结合剂的应用,如柠檬酸镁,醋酸钙/碳酸镁,氧化镁的应用是否有助于减轻低镁水平对CKD的影响则有待更多研究证实。文章从CKD患者的镁紊乱,镁与高血压、血管钙化以及矿物质代谢等方面的研究进行综述。

低血镁与维持性血液透析患者心血管死亡危险因素相关

心脑血管疾病（CVD）是维持性血液透析（MHD）患者死亡的主要原因占近40%,矿物质和骨代谢异常参与终末期肾脏病（ESRD）患者血管钙化和心血管疾病的发病,以社区为基础的队列研究荟萃分析提示,低镁摄入量和低血镁均显著增加心血管疾病事件的发生[1,2]。MHD患者中镁代谢紊乱普遍存在,本文研究MHD患者血镁水平和心脑血管疾病（CVD）死亡风险的关系,并分析可能影响患者血镁的相关因素。

镁在心脏疾病治疗中的应用

心脏疾病时常易发生镁代谢紊乱,从而对心脏造成严重危害。近年来,对镁的实验性和临床研究日渐广泛与深入。大量报告均肯定了镁在心力衰竭及其室性心律失常的防治、对抗洋地黄中毒、防治急性心肌梗塞心律失常的发生及抗其他心律失常的作用。

糖尿病肾病患者维持性血液透析中镁代谢紊乱及冠状动脉钙化的影响因素

目的探讨糖尿病肾病患者维持性血液透析中镁代谢紊乱及冠状动脉钙化的影响因素。方法选取2018年3月至2019年5月本院收治的糖尿病肾病患者196例。检测白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、血磷、血镁、C反应蛋白、血脂指标。根据血镁水平分为:低血镁组(<0.9 mmol/L)、正常组(0.9~1.15 mmol/L)、高血镁组(>1.15 mmol/L)。根据冠状动脉钙化积分分为:正常组(<10分)、轻中度钙化组(11~400分)、重度钙化组(>400分)。比较各组临床资料和实验室指标。结果高血镁组白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平明显高于正常组和低血镁组,正常组明显高于低血镁组,高血镁组和正常组血磷水平明显高于低血镁组,上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度钙化组患者年龄明显大于轻中度钙化组和正常组,轻中度钙化组明显大于正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度钙化组血镁水平(0.71±0.64)mmol/L明显低于轻中度钙化组(2.13±0.68)mmol/L和正常组(3.02±0.50)mmol/L,轻中度钙化组血镁水平明显低于正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论糖尿病肾病血液透析患者低蛋白血症、血磷代谢紊乱与低镁血症的发生密切相关;高龄、低镁血症会促进冠状动脉钙化程度增加,提升心血管事件发生风险。

在教学中使用法定计量单位的具体途径

从1991年起将全面废除非法定计量单位,一律采用法定计量单位.但目前我们使用的教科书,大多仍使用旧的计量单位,因而在教学中,至今仍使用非法定计量单位的现象是屡见不鲜的.应该怎样解决这一问题,其具体途径又是什么呢?我认为,首先应将教科书当中常用的旧制单位逐一找出,并换算成法定计量单位,才能在教学中更自觉地使用法定计量单位.下面分章节列出病理学教科书当中的旧制单位和相应的法定计量单位. 总的换算方法是: 法定计量单位=旧制单位×换算系数 一、高血压病 血压:旧制单位mmHg,法定计算单位kPa.

肺监护病房病人的肌肉和血清镁含量

作者对连续进入肺监护病房(ICU)台并急性呼吸衰竭(ARF)的32例COPD 病人进行肌肉镁(Mgm)、肌肉钾(Km)、血清镁(Mgs)、血清钙(Cas)、血清钾(Ks)、肌酐、尿素氮、血气分析以及总蛋白、白蛋白和总离子结合能力测定。