基于ORAI1/NFAT信号轴探讨镇心安神方对1-氯-2,4-二硝基苯诱导特应性皮炎小鼠的作用及机制

目的基于钙通道调节分子1(ORAI1)/T细胞核因子(NFAT)信号轴探讨镇心安神方(龙骨、牡蛎、淡竹叶、骨碎补、茯苓)对特应性皮炎(AD)小鼠的作用及机制。方法将36只BALB/c小鼠随机分为空白对照组、模型组、西替利嗪组(1.3 mg·kg^(-1))及镇心安神方组(36.36 g·kg^(-1)),每组9只。采用1-氯-2,4-二硝基苯(DNCB)诱导建立AD小鼠模型。灌胃给药,每日1次,连续给药2周。给药结束后,测定皮损面积,并对皮损严重程度进行评分;测定脾脏质量,计算脾脏指数;采用HE染色法观察皮损组织病理变化;ELISA法检测血清中白细胞介素4(IL-4)、IL-13及胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)的含量;Western Blot法检测皮损组织中ORAI1、钙调磷酸酶A(CaN)、T细胞核因子2(NFAT2)蛋白表达水平。结果与空白对照组比较,模型组小鼠的皮损评分显著升高(P<0.01),皮损面积显著扩大(P<0.01);表皮层及真皮层厚度显著增加(P<0.01),表皮过度角化,棘层肥厚,真皮层可见嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等炎性细胞浸润;脾脏指数及血清IL-4、IL-13、TSLP水平显著升高(P<0.01);皮损组织中CaN、NFAT2、ORAI1蛋白表达水平显著升高(P<0.01)。与模型组比较,镇心安神方组小鼠的皮损评分显著降低(P<0.01),皮损面积显著缩小(P<0.01);表皮层及真皮层厚度显著降低(P<0.01),表皮过度角化减轻,棘层轻度肥厚,真皮层有少量炎性细胞浸润;脾脏指数及血清IL-4、IL-13、TSLP水平显著降低(P<0.01);皮损组织中CaN、NFAT2、ORAI1蛋白表达水平显著降低(P<0.01)。结论镇心安神方能够改善DNCB诱导AD小鼠的皮肤病理损伤,可能与其抑制ORAI1、CaN及NFAT2蛋白表达,降低血清TSLP、IL-4、IL-13等2型炎症因子水平,通过免疫调节改善皮肤炎症及瘙痒有关。

朱砂及朱砂安神丸镇心安神功效的研究

朱砂,又名丹砂、辰砂。其质重性降,色赤味甘,归心经,镇心安神为其主要功用,中医以其为安神要药,用于治疗心悸怔忡,失眠多梦,心神不安诸证。朱砂安神丸亦是以朱砂为君药而治心神不安、怔忡失眠,胸中烦热,夜睡多梦的中药复方。就现代医学而言,引起心悸怔忡、失眠等证的因素是多方面的。

黄尧洲运用镇心安神法治疗瘙痒性皮肤病临床经验

瘙痒性皮肤病是皮肤科最常见的的一类病症,其病因病机比较复杂,尤其是顽固性皮肤瘙痒病情容易反复,治疗棘手。黄尧洲教授临床善用纯中药治疗瘙痒性皮肤病,结合多年临证经验并总结古代医学典籍,认为皮肤瘙痒与心神不安、睡眠障碍密切相关,并可互为因果形成恶性循环。因此结合“诸痛痒疮,皆属于心”,提出瘙痒性皮肤病的基本病机可统归为心神不宁,采用镇心安神法治疗,并创立龙牡汤为基础方加减治疗瘙痒性皮肤病及其相关病症,只要符合心神不宁这一病机,多可获得良好疗效。

镇心安神法对特应性皮炎患者临床症状的影响

目的评价镇心安神法代表方剂龙牡汤对青年及成人期特应性皮炎患者临床症状和复发情况改善的影响。方法采用随机、西药平行对照的方法对122例青年及成人期特应性皮炎患者给予中药龙牡汤或氯雷他定片联合0.1%丁酸氢化可的松乳膏,治疗前及治疗后第1,2,4,8周记录皮肤病变面积、皮损严重程度、瘙痒程度,计算SCORAD分值,治疗8周后对痊愈及显效患者2个月后随访并记录复发情况。结果中、西药组各自治疗前后各项症状、SCORAD分值比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后各项积分、SCORAD分值比较差异无统计学意义(P>0.05),中药组复发率低于西药组,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论镇心安神法可明显改善青年及成人期特应性皮炎患者的临床症状,有效减少复发。

镇心安神法治疗特应性皮炎多中心随机对照研究

目的探讨镇心安神法治疗特应性皮炎(AD)的临床疗效。方法选取作者所在5家医院收治的AD患者210例,随机分为试验组和对照组,各105例。试验组患者按辨证分型予中药镇心安神法治疗;对照组患者予氯雷他定片口服及丁酸氢化可的松乳膏外用。两组均持续治疗8周。结果试验组脱落9例,对照组脱落8例、剔除1例。试验组总有效率为88.54%,与对照组的83.33%无显著差异(P>0.05);两组患者病变范围、皮疹严重程度、瘙痒指数与影响睡眠程度、特应性皮炎指数(SCORAD)评分、生活质量评分均无显著差异(P>0.05);试验组复发率为22.22%,显著低于对照组的54.17%(P<0.05);两组均未出现与药物相关的严重不良反应(P>0.05)。结论镇心安神法治疗AD,具有较好的近期和远期疗效,且能降低复发率。

镇心安神汤联合阿立哌唑对难治性精神分裂患者认知及生活质量影响

目的:探讨镇心安神汤联合阿立哌唑对难治性精神分裂患者认知及生活质量的影响。方法:将136例难治性精神分裂症患者随机分为对照组68例和观察组68例。对照组予以阿立哌唑10～30 mg/d,口服;观察组在对照组基础上予以镇心安神汤100 mL,bid,口服。两组患者均治疗12周。比较两组间临床疗效、阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评分、认知功能、生活质量及药物不良反应发生率。结果:观察组总有效率(91.17%)高于对照组总有效率(73.53%),差异有统计学意义(χ~2=7.286;P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后PANSS量表阴性症状评分、阳性症状评分、精神病理症状评分及PANSS总评分较低,治疗后可重复成套神经心理状态测验量表(RBANS)即刻记忆、视觉空间结构、语言功能、注意力、延迟记忆评分及RBANS总评分较高,治疗后生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)物质生活、躯体健康、心理健康、社会功能评分及GQOLI-74总评分较高,具有统计学意义(t=-12.682,-8.524,-15.637,-14.104,6.087,5.632,3.242,11.245,4.011,4.001,2.624,10.590,6.005,5.656,6.651;P<0.05)。治疗过程中,两组药物不良反应为嗜睡、恶心呕吐、头晕头痛及胃肠道反应。观察组不良反应发生率为17.64%,对照组不良反应发生率为22.05%,两组间差异无统计学意义(χ~2=0.416;P>0.05)。结论:镇心安神汤联合阿立哌唑治疗难治性精神分裂患者的临床疗效确切,能明显改善患者认知功能,提高生活质量,且不增加药物不良反应发生率,安全性高。

黄尧洲运用镇心安神法治疗胆碱能性荨麻疹经验

黄尧洲教授擅于采用镇心安神法来治疗胆碱能性荨麻疹。他认为胆碱能性荨麻疹的发生与心的功能有密切关系,从"心主血脉"和"心主神明"两个方面结合起来陈述它的发病机制。加味龙牡汤是黄教授治疗胆碱能性荨麻疹的代表方剂,其用药精简,疗效显著。

镇心安神方对辣椒素诱导的背根神经节细胞瞬时受体电位通道蛋白及自噬蛋白表达的影响

目的观察镇心安神方含药血清对辣椒素诱导的小鼠背根神经节(DRG)细胞瞬时受体电位(TRP)通道蛋白及自噬蛋白表达的影响,探讨其改善瘙痒的机制。方法雄性SD大鼠分别予蒸馏水、镇心安神方颗粒水溶液灌胃7 d,腹主动脉采血制备空白血清及镇心安神方含药血清。分离并培养小鼠DRG细胞,免疫荧光染色鉴定DRG细胞,采用辣椒素刺激DRG细胞建立慢性瘙痒模型,将细胞分为对照组、模型组、镇心安神方含药血清组和辣椒平组,Western blot检测细胞TRPV1、TRPA1、TRPM8蛋白及自噬蛋白LC3表达。结果与对照组比较,模型组细胞TRPV1、TRPA1、TRPM8蛋白表达及LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值显著升高(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,镇心安神方含药血清组和辣椒平组细胞TRPV1、TRPA1蛋白表达及LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值显著降低(P<0.05);与辣椒平组比较,镇心安神方含药血清组细胞TRPA1蛋白表达及LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值显著升高(P<0.05)。结论镇心安神方含药血清能下调辣椒素诱导的DRG细胞TRPV1、TRPA1及自噬蛋白LC3表达,可能是该方降低神经细胞兴奋性进而改善瘙痒的分子机制之一。

滋阴平肝、镇心安神法治疗慢性荨麻疹14例

近年来，笔者采用滋阴平肝、镇心安神法治疗慢性荨麻疹１４例，取得较为满意的疗效，现小结如下。１临床资料本组１４例中，男５例，女９例；年龄最小９岁，最大７４岁；病程最短者３个月，最长者１４年。所有病例均经多种抗组胺药、钙剂及中药治疗，９例发作时曾反复短...

镇心安神汤联合阿立哌唑对难治性精神分裂患者认知功能及生活质量的影响分析

目的了解镇心安神汤联合阿立哌唑对难治性精神分裂患者认知功能及生活质量的影响。方法100例难治性精神分裂患者,随机分为中西医结合组和阿立哌唑治疗组,每组50例。阿立哌唑治疗组采取阿立哌唑治疗,中西医结合组给予镇心安神汤联合阿立哌唑治疗。比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况以及治疗前后的可重复的成套神经心理状态测量(RBANS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分。结果中西医结合组治疗总有效率98.0%高于阿立哌唑治疗组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,中西医结合组患者RBANS、PANSS、GQOLI-74、MMSE评分分别为(187.21±21.46)、(32.21±1.22)、(207.13±22.57)、(27.21±2.57)分,均优于阿立哌唑治疗组的(174.21±16.23)、(42.32±4.21)、(178.45±18.21)、(24.26±2.45)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论镇心安神汤联合阿立哌唑治疗难治性精神分裂的效果和安全性好,且可更好地改善患者的病情,并改善其认知功能和生活质量。

镇心安神法治疗特应性皮炎的理论与实践

特应性皮炎是皮肤科常见的难治性疾病之一。其发病特点及临床表现显示,心神不调是特应性皮炎的主要病因病机。镇心安神法注重心神的影响,以重镇安神、清心止痒、补益脾肾作为特应性皮炎的防治原则,在临床实践中以此理论为指导治疗可取得较好的疗效。

镇心安神方对DNCB致敏诱导特应性皮炎小鼠皮肤组织TRPs表达的影响

目的观察镇心安神方对1-氯-2,4-二硝基苯(DNCB)致敏诱导特应性皮炎(AD)小鼠皮肤组织瞬时电压感受受体(TRPs)表达的影响。方法 SPF级雌性BALB/c小鼠24只随机分为4组(正常对照组、模型组、阳性对照组及中药组),每组6只,采用DNCB诱发皮炎法制备AD模型,自造模后第14天起,中药组每天按镇心安神方生药量为18.18 g/kg颗粒水溶液灌胃,阳性对照组每天给予西替利嗪1.3 mg/kg灌胃,模型组及正常对照组每天给予0.1 mL/10 g生理盐水灌胃。连续灌胃14天。于造模第1、4、14、28天分别观模型小鼠皮损评分和搔抓频率变化,HE染色观察皮损组织病理学变化,蛋白免疫印迹法(Western Blot)和实时荧光定量技术(RT-PCR)检测皮损中TRPV1、TRPA1、TRPM8蛋白及mRNA相对表达量。结果与正常对照组比较,造模第14天各组小鼠搔抓次数明显增加(P<0.01),出现红斑、水肿、糜烂、结痂、干燥等AD样表现,皮肤组织病理学表现为表皮增生明显,棘层肥厚,海绵水肿,真皮层大量炎性细胞浸润;与模型组比较,造模第28天中药组及阳性对照组搔抓次数及皮损评分均降低(P<0.05)。与正常对照组比较,模型组TRPA1、TRPV1、TRPM8蛋白及mRNA表达均升高(P<0.01);与模型组比较,中药组、阳性对照组TRPA1、TRPV1、TRPM8蛋白及mRNA表达均降低(P<0.01),中药组TRPA1表达高于阳性对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论镇心安神方可以改善模型小鼠AD样皮损及瘙痒,抑制TRPs表达可能是其作用机制,值得深入探索。

镇心安神方对特应性皮炎样动物模型维生素D及丝聚蛋白表达的影响

目的探讨镇心安神方(ZXASF)对特应性皮炎(AD)样小鼠模型血清及皮肤组织1,25(OH)2-D3、维生素D受体及Filaggrin表达的影响。方法采用1-氯-2,4-二硝基苯(DNCB)反复刺激BALB/c小鼠背部皮肤,建立AD样动物模型。54只小鼠随机分为6组(正常对照组、模型组、维生素D组、ZXASF低、中、高剂量组),每组9只。造模14 d后,ZXASF低、中、高剂量组分别按含ZXASF生药量9.9 g/(kg·d)、18.18 g/(kg·d)及36.36 g/(kg·d)的颗粒水溶液灌胃,维生素D组灌服维生素D滴剂2000 IU/(kg·d),模型组及正常对照组灌服生理盐水0.1 mL/(10g·d),共治疗14 d,观察各组模型小鼠皮损面积及皮炎评分,ELISA检测模型动物血清1,25(OH)2-D3、维生素D受体及皮肤组织Filaggrin含量,HE染色观察皮损组织病理学变化,免疫组织化学检测皮肤组织FLG的表达。结果末次给药后模型组皮炎评分、皮炎面积均高于正常对照组(P<0.01),模型组皮肤组织病理学表现为角化过度、棘层肥厚、海绵形成、真皮层炎性细胞浸润,ZXASF低、中、高剂量组及维生素D组小鼠背部皮损的红斑、糜烂、渗液及结痂减轻,皮炎评分及皮损面积均低于模型组(P<0.05)。与正常对照组比较,模型组血清1,25(OH)2D3、维生素D受体及皮肤组织Filaggrin含量均降低(P<0.05)。与模型组比较,ZXASF中剂量组血清1,25(OH)2D3、维生素D受体及皮肤组织Filaggrin含量升高(P<0.05),ZXASF低、高剂量组血清1,25(OH)2D3含量低于维生素D组(P<0.05),ZXASF中剂量组血清VDR含量高于维生素D组(P<0.05)。结论ZXASF可以改善AD样动物模型皮损,上调动物模型血清1,25(OH)2-D3、维生素D受体及皮肤组织Filaggrin的表达,以中剂量组作用最为显著。

镇心安神汤对老年性皮肤瘙痒症患者TH1/TH2型细胞因子、P物质水平的影响

目的:观察镇心安神汤对老年性皮肤瘙痒症患者的治疗效果,并观察其对患者血清TH1/TH2型细胞因子、P物质水平的影响。方法:106例老年性皮肤瘙痒症患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各53例。对照组给予氯雷他定片和维生素C治疗,观察组给予镇心安神汤治疗。两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程。比较两组患者治疗前后血清白细胞介素-2(interleukin,IL-2)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、IL-4、IL-5、IL-10、IL-13和P物质水平,临床症状和中医证候进行评分,观察不良反应发生情况,评价疗效和复发情况。结果:治疗后,两组患者血清IL-2、IFN-γ、P物质水平均明显低于治疗前,IL-4、IL-5、IL-10、IL-13水平较治疗前明显升高(P<0.05);观察组患者血清IL-2、IFN-γ、P物质水平低于对照组,IL-4、IL-5、IL-10、IL-13水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者各项临床症状评分和总分以及中医证候评分均明显低于治疗前(P<0.05);观察组患者各项临床症状评分和总分以及中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者有效率为90.57%,高于对照组的73.58%(P<0.05)。观察组患者复发率为11.11%,低于对照组的35.71%(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为16.98%,低于对照组的35.85%(P<0.05)。结论:镇心安神汤能够显著改善老年性皮肤瘙痒症患者症状,疗效显著,不良反应少、复发率低,其作用机制可能是通过调节TH1/TH2细胞因子平衡和P物质水平发挥作用的。

清热开窍 镇心安神·安宫牛黄丸

安宫牛黄丸出自清·吴瑭《温病条辨》，由牛黄、犀角、黄连、黄芩、生栀子、朱砂、珍珠、麝香、冰片、明雄黄、郁金组成，功能清热开窍、镇心安神，主治热邪内陷、传入心包引起的高烧不退、烦躁不安、神昏谵语、浊痰壅盛以及小儿惊风等症。近年来的临床应用表明本品还有许多新的用途。

邴雅珺治疗肝火扰心型失眠的经验总结

该文介绍邴雅珺主任医师对肝火扰心型失眠的病因病机认识,并分享其临床治疗经验。邴雅珺主任医师认为,肝火扰心型失眠病位主要在心、肝;病机当属肝郁化火,上扰心神;治疗原则为清肝泻火以祛实邪、镇心安神以安内;常用处方为龙胆泻肝汤化裁。

朱砂——镇心清火之王

歌诀】镇心清火王朱砂,微寒心甘解毒化。惊悸失眠癫痫狂,解毒医疮明目凉。【释义】中药镇心安神,清心火效果最优的数朱砂一味。朱砂专入心经,其能清心火而养心神,质地重而能镇心,其清心火有大功,故能速效。又因其性寒,能清热解毒,

黄尧洲治疗瘙痒性皮肤病经验介绍

介绍黄尧洲教授治疗瘙痒性皮肤病的临床经验。黄尧洲教授认为瘙痒性皮肤病的病机为心神失调;从“诸痛痒疮,皆属于心”的中医理论出发,创镇心安神法;运用龙牡汤加减治疗瘙痒性皮肤病及相关病症如慢性荨麻疹、银屑病及掌跖脓疱病、特应性皮炎、慢性单纯性苔藓等,形成独特的理、法、方、药、用,同时注重生活及饮食调养,故可取得较好临床的疗效。

龙牡汤治疗特应性皮炎的临床疗效评价

目的观察龙牡汤治疗血虚风燥型特应性皮炎的临床疗效、安全性及对患者生活质量的改善情况、复发情况。方法采用随机对照方法将64例患者随机分配到试验组(龙牡汤内服加外洗组)和对照组(氯雷他定片和丁酸氢化可的松乳膏组),疗程8周。于治疗前、治疗第2周、第4周、第8周记录皮肤病变面积、皮损严重程度、瘙痒及患者的生活质量、用药情况、不良反应等,并在疗程结束后第3、6个月记录复发情况。结果试验组治疗前后症状体征积分比较有显著性差异,与对照组疗效相当;两组治疗前后生活质量评分比较无显著性差异;两组复发情况比较差异有显著性,对照组6个月的复发风险是试验组的3.14倍。结论龙牡汤内外合治特应性皮炎,有一定临床疗效。

朱砂的致毒原因及减毒应用

朱砂,又名辰砂,丹砂,主要成分为硫化汞(HgS),在我国有着上千年的药用历史,有镇心安神、清热解毒之功,临床广泛应用于内、外、妇、儿等各科,主治心神不宁,心悸,失眠,惊风,癫痫,疮痈肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮等症.近年来,因服用朱砂制剂不适当而导致中毒的报道有所增多.因此,需探明朱砂中毒的原因,寻找减少其毒副作用的方法.