观察藏药独一味胶囊在内窥镜治疗鼻腔内翻性乳头状瘤手术后的止血镇疼作用

目的:观察藏药独一味胶囊在内窥镜治疗鼻腔内翻性乳头状瘤手术后的止血镇疼作用。方法:选取来我院行内窥镜治疗鼻腔内翻性乳头状瘤手术的患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。两组患者手术后均常规应用凡士林纱条鼻腔填塞法进行止血处理,对照组患者每晚睡前服用去痛片,观察组患者口服独一味胶囊进行止血镇疼。结果:观察组患者在术后当晚、术后1d及术后2d时的镇疼有效率均显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后鼻腔出血量显著低于对照组患者,术后鼻甲消肿鼻腔通气时间显著短于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:藏药独一味应用于内窥镜治疗鼻腔内翻性乳头状瘤手术患者,具有良好的止血镇疼效果,且具有起效快、效果显著、服用方便、安全可靠无毒副作用等临床优势。

术后应用镇疼泵硬膜外镇痛的观察

随着医疗技术的发展，术后疼痛越来越被人们重视，术后镇痛的方法也越来越多。我院1999年8月以来应用连续恒量硬膜外注射镇痛术(CCEA)，用于腹部手术患者术后镇痛，收到满意效果，现报告如下：

镇疼泵在子宫全切除手术后的应用观察

子宫全切除手术是妇科常见手术,随着人们生活水平的提高,对手术的要求越来越高,受术者要求术后减痛的也越来越多.我院自1999年开始对术后患者给予持续泵式镇疼,取得了满意效果,现报告如下.

活血消炎镇疼膏治疗腱鞘炎120例疗效观察

目的:观察活血消炎镇疼膏治疗腱鞘炎的疗效。方法:对220例确诊为腱鞘炎及腱鞘周围炎的患者随机分为两组,对照组单纯用西药,治疗组采用活血消炎镇疼膏外用。结果:经过2周治疗,治疗组有效率为96.7%,优于对照组的82%(P<0.05)。结论:采用活血消炎镇疼膏外用治疗腱鞘炎及腱鞘周围炎比常规西医治疗效果更好。

产科使用不同镇痛通道的效果观察

目的探讨自控硬膜外镇痛(PCEA)和自控静脉镇痛(PCIA)在产科使用时对产妇生理功能恢复的影响,总结护理经验。方法选择使用PCA泵的剖宫产术后产妇400例,分为A组200例使用PCEA泵,B组200例使用PCIA泵,对两组产妇进行72 h比较观察和护理。结果术后使用PCEA的产妇镇疼优良率高于使用PCIA的产妇(P<0.05),差异有统计学意义,其他生理指标相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产后使用PCEA效果比PCIA好。

术前髂筋膜间隙阻滞持续镇痛对老年髋部骨折患者术后认知功能的影响

目的观察入院早期使用髂筋膜间隙阻滞持续镇痛对老年髋部骨折患者术后早期认知功能的影响。方法选择择期行单侧髋部骨折手术的患者80例,随机分为2组各40例。2组均采用超声引导下髂筋膜间隙阻滞镇痛,A组为术毕至术后48h,B组为入院即刻至术后48h。观察并记录2组术中情况、芬太尼用量、术前匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分和术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD),以及入院后即刻(T0)、术前12h(T1)、术后24h(T2)、术后72h(T3)各时间点的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、简易智力状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分,并检测各时间点血浆白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和中枢神经特异蛋白(S-100β)浓度。结果 B组术中芬太尼用量较A组少,术前PSQI评分较A组低,POCD发生率较A组少,住院时间较A组短,差异均有统计学意义(P<0.05);2组VAS评分呈降低趋势,2组MMSE评分呈升高趋势,2组IL-6和S-100β浓度呈先升高(T1、T2)后降低(T3)趋势,B组VAS评分、IL-6和S-100β浓度降低幅度较A组更明显,而MMSE评分较A组更高,其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术前髂筋膜间隙阻滞持续镇痛可以提供完善的围术期镇痛效果,改善睡眠,减少术中阿片类药物的用量,降低患者免疫炎性反应,从而降低患者早期POCD的发生。

术后镇痛给药的观察与护理

术后疼痛是每一个术后病人必须面对的问题,因此,术后急性疼痛的治疗和处理,做为围术期治疗的诸多问题之一,日益显得重要,影响围手术期病人的生活质量及术后尽早康复[1].……

留置硬膜外导管在老年前列腺术后镇痛中的应用

目的 :探讨留置硬膜外导管在前列腺术后膀胱痉挛性收缩疼痛的效果。方法 :通过对 2 5例老年前列腺增生症患者术后留置硬膜外导管并定期从导管内推注布比卡因的镇痛效果 ,进行观察评价。结果 :2 4例留置L3,4硬脊膜外腔导管患者无 1例出现明显的膀胱痉挛性收缩疼痛。 1例留置T12 ,L1硬膜外导管者疼痛无改善。结论 :留置L3,L4硬膜外导管镇痛对老年前列腺术后的膀胱痉挛性收缩疼痛具有显著的疗效。

普外术后应用自控镇痛泵的护理

目的研究分析普外科手术患者术后的自控镇痛泵护理效果。方法根据我院接收的97例普外科手术患者来进行探讨分析,为患者提供术后自控镇痛泵护理,研究护理效果。结果全部的97例患者接受自控镇痛泵护理后,有一些不良反应出现,如恶心、呕吐、呼吸困难、皮肤瘙痒等。结论普外科患者接受术后自控镇痛泵护理能够具有比较好的镇痛效果,临床中降低了患者的并发症几率,可以促进患者的康复。

规范化疼痛管理在人工膝关节置换围手术期中的应用

目的探讨分析规范化管理在人工膝关节置换围手术期中的应用。方法将某医院自2008年5月∽2010年5月接收的50例接受人工膝关节置换术的患者作为本次研究的对象,随机分为实验组与对照组,每组患者各为25例。对照组采取常规护理,实验组在对照组的护理基础之上采取规范化疼痛管理,比较两组患者的康复情况以及疼痛发作次数。结果经过不同的护理,观察组患者的康复情况以及疼痛发作次数优于对照组,两组之间的比较,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论规范化疼痛管理在人工膝关节中的应用,能有效控制患者的疼痛次数,促进患者的疾病恢复情况。

托烷司琼在硬膜外自控镇痛中的止吐效应观察

目的探讨采用托烷司琼及氟哌利多对硬膜外自控镇痛患者出现的恶心呕吐现象并评价其止吐作用。方法 ASAⅠ～Ⅱ级择期经腹实施盆腔良性包块切除术以及子宫切除术的女性患者共62例,随机分成两组,各31例:甲组托烷司琼组,术后给予托烷司琼5mg静脉注射,另需在镇痛液中给予托烷司琼5mg;乙组氟哌利多组,术后给予氟哌利多2.5mg静脉注射,另需在镇痛液中给予氟哌利多2.5mg。本组分析主要观察托烷司琼对硬膜外自控镇痛患者中出现的恶心呕吐的止吐效果,在手术完成后的第12、24、48h详细记录下患者的心率、脉搏、血氧饱和度、血压、恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、呼吸抑制症状等,并与使用氟哌利进行止吐的效果进行对比。结果甲乙两组患者在年龄、体质量以及手术种类等方面比较无明显差异(P>0.05),术后患者的镇痛效果理想,甲乙两组的48h视觉模拟评分分别为(1.7±1.2)和(1.8±1.1),甲组的恶心呕吐发生率低于乙组,差异显著(P<0.05),具统计学意义。甲组的嗜睡发生率低于乙组,差异显著(P<0.05),具统计学意义。结论在硬膜外术后镇痛的止吐作用方面,托烷司琼的止吐作用较为理想,其药物自身的不良反应小,临床疗效明显优于氟哌利多。

肩袖损伤术后持续与间断冰敷的镇痛效果比较

目的比较肩袖损伤术后持续冰敷与间断冰敷的镇痛效果差异。方法将60例肩袖损伤术后患者随机分为持续冰敷组与间断冰敷组,各30例。持续冰敷组给予术后72 h持续冰敷,间断冰敷组给予术后冰敷30 min,3次/d,比较2组患者疼痛情况、额外增加止痛药情况。结果持续冰敷组术后3 d内冰敷镇痛效果优于间断冰敷组(P<0.05),持续冰敷组额外使用镇痛例数少于间断冰敷组(P<0.05)。结论肩袖损伤术后持续冰敷镇痛效果优于间断冰敷,且可减少额外使用止痛药物。

小儿热速清口服液解热抗炎作用的研究

将大、小剂量的热速清口服液、生理盐水、阿斯匹林、复方氨基比林分别灌服大、小鼠、家兔,以观察热速清口服液的解热抗炎作用。结果表明,热速清口服液对炎症有较强的抑制作用,对实验性家兔高热模型有良好的退热作用,而且起效快,持续时间长,无毒副作用。

双氯芬酸钠-β-环糊精包合物的组成及性质研究

用共沉淀法制备了双氯芬酸钠 β 环糊精包合物 ;经摩尔率比法测定 ,含量分析及物理常数测定确证 ,该包合物有 1∶1和 2∶1两种组成 ;溶解度测定结果表明 ,两种类型的包合物的溶解度比原药有所提高 ;胃刺激性试验表明 ,两种组成的包合物的刺激性都明显减小 ,2∶1型的刺激性最小。

复方盐酸阿替卡因麻醉下与砷剂失活牙髓后拔髓效果的对比分析研究

目的研究复方盐酸阿替卡因局麻下与砷剂失活牙髓后二者拔髓效果的临床对比。方法将300例患牙随机分为A组和B组,各150例。A组以复方盐酸阿替卡因麻醉下直接拔髓,B组开髓引流2 d后封Ⅰ型牙髓失活剂2 d,行拔髓术。对2组完全麻醉率、良好麻醉率、有效麻醉率、无效麻醉率进行对比分析。结果 A组在拔髓时的完全麻醉率为93.33%,而B组仅为33.33%。良好麻醉率、有效麻醉率与无效麻醉率B组明显高于A组。结论以复方盐酸阿替卡因麻醉下拔髓的镇疼效果明显高于牙髓失活后拔髓的镇疼效果(P<0.01)。

哌替啶成瘾对患者心理和生理的影响

哌替啶是特殊药品 ,即在医院用于病人镇疼时是药品 ,非法流入社会用于成瘾人员时即成为毒品。本文总结了长期应用哌替啶对成瘾患者的心理和生理产生的各种影响。

自拟三花归母定痛散治疗各类手术损伤急性期疼痛2540例

自拟三花归母定痛散（三七、红花、二花、益母草、当归、黄精、丹参等）治疗各类手术损伤及外伤急性期疼痛，总有效率达97%。提示本方有化湿利气散瘀定通，消肿止痛，新生益损，加速修复之功能。