研究优质护理对镇痛分娩产妇分娩结局及产后情绪、睡眠的影响

探讨对于镇痛分娩产妇给予不同护理措施的意义和作用。方法 本次研究在2022年10月至2023年6月收治的镇痛分娩产妇中挑选出了80例符合研究要求的产妇,并把她们随机、平均地分配到两个组别当中:常规组对应的干预措施是常规护理,研究组对应的干预措施是优质护理。对比两组在不同措施的干预下,所得到的分娩结局以及组内产妇的产后情绪与睡眠质量的不同之处。结果 研究组的自然分娩率(95.00%)高于常规组(87.50%),不良分娩结局有中转剖宫产2例(5.00%)、产程延长3例(7.50%)、胎儿窘迫1例(2.50%),均低于常规组的5例(12.50%)、6例(15.00%)、3例(7.50%);产后SAS评分和SDS评分为(23.84±4.17)分、(23.15±3.77)分,低于常规组的(28.79±5.26)分、(27.46±4.84)分;产后PSQI评分和AIS评分为(6.58±1.19)分、(5.46±1.39)分,低于常规组的(9.43±1.27)分、(8.21±1.74)分,P<0.05。结论 在产妇镇痛分娩中,采用优质护理能够有效改善分娩结局,调整产后情绪,提升睡眠质量,促进产后恢复。

药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩对妊娠结局的影响

目的观察药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩对妊娠结局的影响,为产妇顺利分娩提供参考方案。方法200例入产房待产孕妇,以随机数字表法分成对照组与观察组,各100例。对照组开展导乐陪伴分娩,观察组开展药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩。比较两组产妇产程中的疼痛程度,总产程时间,分娩方式、对分娩干预的满意度,分娩幸福指数。结果观察组自然分娩率97.00%及对分娩干预的满意度100.00%高于对照组的89.00%、86.00%,两组相比具有显著的差异性(P<0.05)。观察组产妇第一、二、三产程数字疼痛评分法(NRS)评分分别为(2.36±0.69)、(1.53±0.56)、(0.28±1.05)分,低于对照组的(4.43±1.17)、(3.67±0.84)、(1.37±0.96)分,两组相比具有显著的差异性(P<0.05)。观察组产妇总产程时间(6.83±1.43)h短于对照组的(7.96±1.86)h,两组相比具有显著的差异性(P<0.05)。观察组产妇分娩幸福指数(88.15±1.44)分高于对照组的(34.03±3.73)分,两组相比具有显著的差异性(P<0.05)。结论采用药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩能减轻产妇宫缩痛及缩短产程,并提高顺产的比例,改善妊娠结局,提升产妇分娩幸福指数,效果理想。

导乐镇痛分娩联合分娩球助产在初产妇分娩中的应用观察

目的观察导乐镇痛分娩联合分娩球助产在初产妇分娩中的效果。方法100例初产妇,经系统抽样法分为实验组与对照组,各50例。对照组实施常规助产措施,实验组实施导乐镇痛分娩联合分娩球助产。比较两组临床指标(产程时间、宫口张开速度、产后2 h出血量)、分娩方式。结果实验组产程时间(9.24±1.02)h、宫口张开速度(2.19±0.26)cm/h、产后2 h出血量(200.03±33.15)ml;对照组产程时间(10.15±1.76)h、宫口张开速度(2.05±0.21)cm/h、产后2 h出血量(220.26±37.24)ml。实验组产程时间短于对照组,宫口张开速度快于对照组,产后2 h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组自然分娩率96.00%高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导乐镇痛分娩联合分娩球助产在临床初产妇分娩中的效果较好,可加快宫口张开速度,缩短产程时间,降低产后出血量,改善分娩方式,较常规助产措施更具优越性,值得临床推广应用。

助产士全程专科护理在镇痛分娩产妇中的应用效果

目的探讨对镇痛分娩产妇行助产士全程组专科护理的效果。方法纳入泉州医学高等专科学校附属人民医院妇产科产妇153例,随机分组,对照组76例予以常规护理,观察组77例予以助产士全程专科护理,对比两组产妇护理效果。结果观察组不良妊娠结局发生率较对照组低(P<0.05);观察组三个产程和总产程时间均较对照组短(均P<0.05);观察组Ⅰ级疼痛较对照组高,Ⅱ级疼痛较对照组低(P<0.05),Ⅲ级疼痛无差异(P>0.05);观察组两项心理状态评分较对照组低(均P<0.05);观察组产后2 h出血量更低,Apgar评分高于对照组(P<0.05)。结论助产士全程专科护理在镇痛分娩产妇中的应用效果显著,不仅可使产程缩短,还能减轻疼痛,让产妇保持乐观心态,继而避免不良妊娠发生,保障新生儿健康。

全程陪伴联合镇痛分娩在初产妇分娩中的应用效果分析

目的:分析全程陪伴联合镇痛分娩在初产妇分娩中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年12月于郴州市第一人民医院产科分娩的200例初产妇作为研究对象,经双盲法分为观察组与对照组,各100例。对照组采用常规护理,观察组采用全程陪伴联合分娩镇痛护理。比较两组产程时间、情绪状态、疼痛情况、不良妊娠结局发生情况、自我效能感、社会支持评分。结果:观察组第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组不良妊娠结局总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.009)。护理后,两组焦虑、抑郁、疼痛评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组自我效能感、社会支持评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全程陪伴联合镇痛分娩在初产妇分娩中的应用效果较好,可缩短产程时间,缓解产妇负性情绪,减轻疼痛,降低不良妊娠结局发生率,提高产妇自我效能感和社会支持。

产程中镇痛分娩配合体位护理的临床效果分析

探究产程中镇痛分娩配合体位护理的效果。方法 选择在本院分娩的100例产妇为研究样本,按照随机数字表法划分,每组50例。对照组采取常规照护,实验组在前者基础上进行镇痛分娩及体位护理,对比效果。结果 实验组疼痛评分、产程时间、产后出血量、自然分娩率、新生儿评分都明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论 在产妇分娩时,采取镇痛分娩配合体位护理,产程时间获得缩短,产妇疼痛得到改善,产后出血量少,母婴安全性高,值得推广。

程控硬膜外间歇脉冲注入技术在镇痛分娩中的作用研究

目的探究程控硬膜外间歇脉冲注入(PIEB)技术与硬膜外持续输注(CEI)技术对分娩镇痛的影响。方法选取本院200例ASAⅠ~Ⅱ级的正常妊娠产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各100例。对照组应用CEI技术进行镇痛分娩,治疗组应用PIEB技术进行镇痛分娩。比较两组镇痛前、镇痛后0.5 h、镇痛后1 h、镇痛后2 h、宫口全开时及产后1 h的视觉模拟评分法(VAS)评分;比较两组产程指标情况、分娩方式、产妇满意度情况、分娩结局以及不良反应发生情况。结果与镇痛前相比,两组镇痛后各时段的VAS评分较镇痛前明显下降,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组给药总量、病人自控镇痛追加次数、产后出血量、不良反应总发生率均低于对照组,自然分娩率、产妇满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在各个产程时间、剖宫产率、新生儿1 min Apgar评分、新生儿5 min Apgar评分上比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用PIEB技术进行分娩镇痛,可获得安全、有效的止痛效果,能明显降低麻醉药物用量,极大地提升产妇的满意度,并且不会影响分娩结果,值得推广。

镇痛分娩结合不同体位对产妇产程及分娩结局的影响研究

目的 探究镇痛分娩结合不同体位对产妇产程、盆底肌力及分娩结局的影响,为临床选择更好的体位进行分娩提供参考。方法 选取2021年9月至2022年2月于泰州市第二人民医院进行分娩的121例产妇,依据随机数字表法将其分为对照组(行硬膜外镇痛分娩结合常规体位分娩,60例)与观察组(行硬膜外镇痛分娩结合自由体位分娩,61例),产后两组产妇均随访6周。对比两组产妇分娩相关指标,产中各项评分,产后6周盆底肌力情况,产妇和新生儿不良事件发生率及新生儿出生后5 min阿氏(Apgar)评分。结果 观察组产妇第一、二、三产程时间及住院时间均显著短于对照组,产时、产后24 h出血量均显著少于对照组;分娩过程中,观察组产妇疲倦程度评分、第二产程的疼痛评分均显著低于对照组,分娩控制感评分显著高于对照组;产后6周观察组产妇阴道静息压(VRP)、阴道收缩压(VSP)及Ⅰ类、Ⅱ类纤维强度均显著高于对照组,阴道收缩持续时间显著长于对照组;观察组产妇会阴裂伤、会阴侧切及新生儿不良事件总发生率均显著低于对照组(均P<0.05),两组新生儿出生后5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 镇痛分娩结合自由体位能有效缩短产程,减少产时和产后出血量,缩短住院时间,减轻疲倦及疼痛感,增强分娩控制感,并减少对产妇盆底功能的影响,以及减少产妇和新生儿不良事件。

高原地区初产妇硬膜外镇痛分娩不同介入时机的选择

目的比较高原地区产程潜伏期与活跃期分别实施硬膜外镇痛分娩的有效性、安全性和对新生儿的影响。方法选择临产后实施硬膜外镇痛分娩的初产妇120例,按照实施硬膜外镇痛的时机随机分为观察组(潜伏期组,宫口扩张<3cm)和对照组(活跃期组,宫口扩张≥3cm),比较二组疼痛评分(VAS)、第一产程、第二产程时间、助产比例以及新生儿第1、5min时的Apgar评分。结果观察组产程中VAS评分明显低于对照组,观察组第一产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间产妇第二产程时间、助产率和新生儿第1、5min时Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高原地区硬膜外镇痛分娩始于产程潜伏期和活跃期对母婴均安全,而潜伏期镇痛可以尽早减轻产妇痛苦,缩短第一产程,值得推广。

硬膜外镇痛分娩方式对初产妇妊娠结局的影响

目的探讨硬膜外镇痛分娩方式对初产妇妊娠结局的影响。方法选择2021年1月—2022年12月在丹阳市妇幼保健院分娩的初产妇200例为研究对象,根据分娩镇痛方式分为未进行分娩镇痛的对照组,硬膜外镇痛分娩方式分研究组,每组100例。对比两组初产妇分娩方式、各产程时间、产后出血量、疼痛程度以及新生儿Apgar评分。结果与对照组自然分娩率(66.00%)、剖宫产率(15.00%)相比,研究组初产妇自然分娩率(81.00%)更高,剖宫产率(5.00%)更低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.776、5.556,P<0.05)。与对照组相比,研究组初产妇第一产程、第二产程时间(251.46±32.63)、(50.68±7.36)min均更短,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组初产妇疼痛评分(1.89±0.25)分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外镇痛分娩方式可显著缩短初产妇产程时间,提高其自然分娩率,减轻初产妇疼痛程度,改善其妊娠结局。

孕妇镇痛分娩接受度现状及其相关影响因素分析

目的探讨孕妇镇痛分娩接受度的影响因素。方法选取2021年1月至2022年6月该院收治的80例孕妇作为研究对象,评估所有孕妇镇痛分娩接受度情况,比较不同特征孕妇镇痛分娩接受度评分,采用多元线性回归分析孕妇镇痛分娩接受度的影响因素。结果80例孕妇镇痛分娩接受度评分为(51.26±5.73)分。不同受教育程度、家庭关怀度及焦虑、抑郁症状,是否为初产妇的孕妇的镇痛分娩接受度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、职业、付费方式、孕周、家庭月人均收入孕妇镇痛分娩接受度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析结果显示,受教育程度低、初产妇、家庭关怀度低及有焦虑、抑郁症状均是孕妇镇痛分娩接受度低的危险因素(P<0.05)。结论孕妇镇痛分娩接受度较低,受教育程度低、初产妇、家庭关怀度低及有焦虑、抑郁症状均是孕妇镇痛分娩接受度低的原因。

1500例镇痛分娩的临床分析

目的 对1500例镇痛分娩临床病例进行回顾和分析,探讨镇痛分娩对母婴的安全性。 方法 1111例产妇行自控硬膜外镇痛分娩,264例产妇行间断硬膜外镇痛分娩,82例产妇行腰 硬联 合镇痛分娩,43例产妇50%氧化亚氮吸入镇痛。观察镇痛分娩产妇的心率、血压、脉搏、脉搏血氧饱 和度、视觉模拟疼痛评分(VAS)、产程、分娩方式及不良反应。分析新生儿脐静脉血气。观察产妇镇 痛前后呼吸频率及呼气末二氧化碳分压的变化。对100例镇痛分娩后的产妇进行认知调查。结果 镇痛分娩的产妇剖宫产率为11.7%,产钳率9.5%;镇痛分娩产妇的新生儿脐静脉血气pH(7.328± 0.064),高于对照组pH(7.263±0.073)(P<0.01)。50例产妇镇痛前后的心率、血压、呼吸频率及 呼气末二氧化碳分压的变化有显著性差异(P<0.01);100例镇痛分娩后的认知调查:99%产妇镇痛 效果满意,100%产妇认为镇痛分娩很有必要。结论 镇痛分娩对母婴是安全有益的。

硬膜外镇痛分娩在初次剖宫产术后再次妊娠阴道分娩中的应用

目的探讨硬膜外分娩镇痛在初次剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的可行性。方法回顾性分析2019年1月—2021年10月于厦门大学附属妇女儿童医院收治的剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的足月单胎头位孕妇94例的临床资料,行硬膜外镇痛者31例为a组,选择与a组产妇同时期且分娩未行镇痛者63例为b组。比较两组产妇的产程情况和母婴结局情况。结果a组第一产程、第二产程、总产程时间分别为430(270,570)min、27(12,38)min、472(290,606)min,均高于b组,差异有统计学意义(Z=-2.462、-2.640、-2.457,P<0.05)。两组人工破膜率、产程中催产素使用率、发热率、羊水混浊率、会阴侧切率、阴道助产率、第三产程时间、胎儿宫内窘迫率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。a组宫颈裂伤率6.45%低于b组的25.40%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.817,P<0.05)。a组住院费用6865.57(5366,7933.06)元高于b组,差异有统计学意义(Z=-5.755,P<0.05)。两组产后2 h出血量、产后出血率、胎盘粘连率、新生儿apgar评分、新生儿转入NICU率、住院天数对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生产后输血情况及子宫破裂情况。结论硬膜外镇痛分娩应用于初次剖宫产术后再次妊娠阴道分娩,不增加母婴不良结局风险,降低宫颈裂伤率,安全有效。

产时超声配合体位矫正胎方位在头位镇痛分娩中的应用

目的探讨产时超声配合体位矫正在镇痛分娩中的应用价值。方法观察组:住院行镇痛分娩的单胎头位初产妇96例,发现进展缓慢或异常时纳入观察对象,予以阴道指检的同时行产时超声检查,同时对检查胎方位清楚的93例枕横位、后位产妇配合体位矫正胎方位,必要时手转胎方位。对照组:行镇痛分娩的单胎头位初产妇107例,发现产程进展缓慢或异常时纳入观察对象,在产程中未行超声检查,仅仅给予阴道检查,同时对经阴道检查胎方位清楚的95例枕横位、枕后位未行体位矫正胎方位,仅行手转胎方位。结果产时超声检查配合阴道指检检查胎方位更准确。胎方位确定的枕横位、枕后位产妇中观察组剖宫产率、胎儿窘迫发生率、产后额外加用收缩子宫药物率均低于对照组,两组产后出血率、新生儿窒息率无差异。结论产时超声检查配合体位矫正胎方位在头位镇痛分娩中的应用,降低了胎儿窘迫的发生率、剖宫产率、加用收缩子宫药物率,提高了产科质量,值得临床推广应用。

持续镇痛分娩对产妇分娩结局和新生儿评分的影响

目的探讨持续镇痛分娩对产妇分娩结局以及新生儿评分的影响。方法选取本院120例分娩产妇为研究对象,以随机数字表法分为n=60的两组。对照组在出现规律宫缩后给予镇痛,并在第二产程时停止镇痛,探讨组予以持续镇痛分娩,比较两组的分娩方式、产程用时、产妇与新生儿健康状况。结果探讨组产妇的自然分娩率95.00%、剖宫产率3.33%、阴道助产率1.67%分别与对照组的88.33%、6.67%、5.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,探讨组会阴修复时视觉模拟评分法(VAS)评分更低、产后2h出血量更少、泌乳开始时间更短、产后3d母乳喂养次数则更多(P<0.05)。探讨组产妇的第一、第二产程及第一产程镇痛时间各为(283.41±31.08)min、(43.16±6.41)min、(270.52±28.87)min,分别与对照组的(281.47±30.52)min、(42.47±6.13)min、(266.28±28.52)min比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿出生1min、5min的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论持续镇痛分娩对产妇的分娩方式选择、产程用时、新生儿健康状况等均无显著影响,但可以促进产妇产后恢复,值得推广。

全面护理在镇痛分娩中的应用

目的探讨镇痛分娩过程中采用全面护理的效果。方法选择170例实施镇痛分娩的产妇为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组85例。对照组给予常规护理,观察组给予全面护理,比较两组尿潴留发生率、护理效果。结果护理后,观察组尿潴留发生率低于对照组(P<0.05);观察组首次排尿间隔时间、排尿持续时间均短于对照组,膀胱残余尿量、排尿积分均低于对照组,排尿量、平均尿流率均高于对照组(P<0.05)。结论镇痛分娩中采用全面护理效果较好,可缩短其排尿间隔时间,达到降低产后尿潴留发生率的目的,值得临床推广与应用。

音乐镇痛分娩导乐护理对产妇结局及分娩自我效能的影响分析

分析音乐镇痛分娩导乐护理对产妇结局、其自我效能的具体影响。方法 以2021年8月至2022年8月为筛选环节,回顾106例产妇的护理效果,先做简单随机分组,得到观察组(n=53、音乐镇痛分娩导乐护理)与对照组(n=53、常规护理),比较从产程等多项指标分析其分娩结局,以标准量表分析其自我效能及产后生活质量,针对院内护理工作做评价并统计纠纷发生情况。结果 除第三产程外,观察组的各产程及总产程用时显著短于对照组(p<0.05);观察组出血量显著更少、NRS、Woog-banker、SDS得分显著更低、新生儿Apgar得分显著更高(p<0.05);观察组CBSEI-32分量表及总分相对更高且差异显著(p<0.05);较之对照组SF-36分量表得分,观察组在八项上均显著更高(p<0.05)。结论 音乐镇痛分娩导乐护理可优化分娩结局,还可提高产妇的分娩自我效能。

产房助产士在镇痛分娩术中护理配合以及护理价值体会

目的:分析产房助产士在镇痛分娩术中护理配合以及护理价值体会。方法:选取分娩产妇80例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行产房助产士护理,对比护理效果。结果:观察组护理效果优于对照组(P<0.05)。结论:在孕妇进入分娩期间,产房助产士会提供专业护理和协助可提高分娩质量。

助产士在镇痛分娩术中的配合与护理价值分析

目的 研究助产士在镇痛分娩术中的配合与护理价值。方法 选取62名分娩的产妇,按照护理方法不同分为观察组与对照组,各31名。对照组采用常规护理,观察组采用助产士配合护理服务。比较两组护理效果。结果 观察组第一、二、三产程时间短于对照组,剖宫产率低于对照组,自然分娩率高于对照组,产后出血量少于对照组(P<0.05)。护理前,两组产妇焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组产妇焦虑、抑郁评分(40.26±2.55)分、(41.25±2.47)分均明显低于对照组的(50.26±2.48)分、(49.35±2.64)分(P<0.05)。观察组产后2 h、48 h、72 h疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。护理前,两组产妇自我效能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组自我效能评分高于对照组(P<0.05)。结论 助产士在镇痛分娩术中积极配合,为产妇提供全面的护理,可改善分娩结局。

持续镇痛分娩对产妇分娩结局和新生儿的影响分析

目的 探究持续镇痛分娩对产妇分娩结局和新生儿的影响。方法 选取90名分娩产妇,使用电脑随机分成两组,每组45名。对照组实行常规镇痛分娩,观察组实行持续镇痛分娩模式。比较两组产妇产程时间、产后2 h出血量、泌乳时间、母乳喂养次数,同时评估产妇会阴修复疼痛程度和新生儿Apgar评分,对比两组产妇分娩结局和新生儿情况。结果 两组产妇第一、第二产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。相比对照组,观察组产妇会阴修复视觉模拟评分法(VAS)评分低,产后2 h出血量少,泌乳时间短,母乳喂养次数多(P<0.05),但两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 持续镇痛分娩有助于减轻产妇会阴修复疼痛度,减少产后2 h出血量,缩短泌乳时间,并增加母乳喂养次数,且不会影响产妇产程和新生儿Apgar评分,值得临床推广与应用。