联用气囊助产法、镇痛分娩法及全程陪护分娩法对产妇进行护理的效果研究

目的:探讨联用气囊助产法、镇痛分娩法及全程陪护分娩法对产妇进行护理的临床效果。方法:选取近年来我院妇产科收治的120例产妇作为研究对象。随机将这些产妇分为A组、B组和C组,每组各有40例产妇。对A组产妇联合使用气囊助产法、镇痛分娩法及全程陪护分娩法进行护理,对B组产妇联合使用镇痛分娩法与全程陪护分娩法进行护理,对C组产妇进行常规护理。然后,比较3组产妇VAS的评分、总产程、分娩过程中的出血量、剖宫产率及其新生儿Apgar的评分。结果:A组产妇VAS的评分、总产程、分娩过程中的出血量及剖宫产率均明显优于B组产妇和C组产妇,其新生儿Apgar评分明显高于B组产妇的新生儿Apgar评分和C组产妇的新生儿Apgar评分,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合使用气囊助产法、镇痛分娩法与全程陪护分娩法对产妇进行护理的效果确切,可有效地减轻其疼痛感,而且可缩短其总产程。此法值得在临床上推广应用。

分娩镇痛法的临床应用与观察

无痛分娩是产科领域研究的重要课题之一。尽管用于无痛分娩的方法很多，但到目前为止尚无理想的方法。目前无痛分娩在欧美等地区正在发展、普及，而在我国则起步较晚，发展缓慢。发达国家所广泛使用的硬膜外无痛分娩等方法，虽然效果满意，但对技术、人力条件要求较高，不...

拉玛泽分娩镇痛法的效果观察

目的探讨拉玛泽分娩镇痛法对自然分娩的影响。方法随机将102例孕妇分为对照组和试验组,各51例。对照组进行一般孕妇知识学习,试验组孕妇应用拉玛泽镇痛法训练:从孕期开始,最迟在孕期满7个月一直到分娩,都接受有医务人员指导的神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练。比较2组产妇第一、二、三产程的时间、出血量、分娩时的心率和平均动脉压。结果试验组第一、第二产程缩短,心率、血压稳定,产后出血量明显减少,降低了新生儿窒息率及剖宫产率,2组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论拉玛泽分娩镇痛法用于对分娩,具有缩短产程,减少产后出血量,降低新生儿窒息率及剖宫产率的优点。

综合运用分娩镇痛方法临床应用效果分析

目的探讨综合运用分娩镇痛方法的临床应用效果。方法随机选取2014年2月—2017年3月的80例产妇进行分组,实验组(40例)产妇采用精神预防性镇痛联合椎管内阻滞镇痛法,对照组(40例)产妇仅采用椎管内阻滞镇痛法,对比两组产妇的镇痛效果。结果实验组患者的镇痛优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在不同分娩镇痛法中,综合运用精神预防性镇痛联合椎管内阻滞镇痛法,更优于仅使用椎管内阻镇痛法,能够有效减轻产妇的疼痛。

研究分析在产妇分娩中使用椎管内麻醉及导乐仪分娩镇痛法的临床效果

目的:研究分析在产妇分娩中使用椎管内麻醉以及导乐仪等分娩镇痛法的临床镇痛效果。方法:选取2016年4月至2017年5月在本院进行分娩的产妇100例,并将所选产妇随机分为使用椎管内麻醉进行分娩镇痛的A组以及使用导乐仪进行分娩镇痛的B组,各50例,对两组产妇在分娩过程中的镇痛起效的时间、产程的时间、分娩的方式,分娩后的出血情况进行记录对比分析。结果:经过对产妇分娩过程中进行两种不同分娩镇痛法进行镇痛后,A组镇痛效果相对于B组较好,具有统计学意义(P<0.05)。结论:经过在产妇分娩中使用两种镇痛方法进行分娩镇痛后,两组产妇在分娩时的镇痛效果均较良好,并且无明显差异,两种镇痛方法对产妇及新生儿均无不良影响,对于如何在临床分娩选择分娩阵痛方法,根据产妇以及产妇家属的意愿进行选择,并进一步对两种不同方法进行分析。

“精神预防性分娩镇痛法”对促进自然分娩的临床观察

目的探讨"精神预防性分娩镇痛法"对于围产期孕产妇健康保健水平的影响。方法采用随机对照研究,将2015年6月-2016年6月于珠海市金湾区三灶医院接受妊娠期保健与住院分娩的孕产妇作为研究对象,将符合纳入标准的60例孕产妇随机分为观察组与对照组(各30例),比较两组心理健康、并发症、分娩疼痛程度及产程等指标的差异。结果观察组发生孤独与恐惧者比例较低(P<0.05),心理状态正常者较高,发生妊娠高血压、贫血、糖尿病、巨大胎儿及羊水过少等并发症的比例较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论精神性预防性分娩阵痛法作为一种非药物镇痛手段,从孕期健康教育入手,能有效促进自然分娩,减轻分娩期痛苦,有利于心理健康,可在临床推广。

浅析中医方法在分娩镇痛中的应用研究

分娩时伴随强烈宫缩痛;据医学疼痛指数分级;宫缩痛位居第二位;仅次于烧伤痛;宫缩痛是不良妊娠结局和无指征性剖宫产率增高的主要因素之一。导致宫缩痛的原因主要包括生理和心理两个方面;现代产科医学基于此采用心理干预法和机体内源性镇痛来实施分娩镇痛。现今;药物分娩镇痛和非药物分娩镇痛是实现无痛分娩的关键方法;非药物性分娩镇痛法被世界卫生组织所提倡。祖国医学将分娩视为女性正常生理过程;无需进行过多干预;认为分娩乃“自然之事”;所以在分娩镇痛方面的记载较少;更多体现在“催产和预防难产”两个方面。随着国内外科研工作者和广大医护人员在传统中医理论的基础上不断精进和创新;中医分娩镇痛方法在临床分娩镇痛中得到很好的应用。

非药物性镇痛分娩的临床观察和护理体会

目的:分析拉玛泽镇痛分娩法在分娩过程中的镇痛效果和护理体会。方法:将640例要求阴道分娩的初产妇随机分为实验组320例(拉玛泽镇痛分娩法)和对照组320例(导乐分娩法),比较2组产妇分娩过程疼痛程度、产程时间、分娩方式、药物使用率。结果:实验组疼痛程度、产程时间、阴道分娩率、药物使用率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:非药物性拉玛泽镇痛分娩法较导乐分娩法减轻产妇分娩痛的程度,缩短产妇产程,提高阴道分娩率及降低药物的使用率,值得基层医院推广应用。

硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果观察

产痛在医学疼痛指数上排第二位，仅次于烧灼伤痛。有相当多的产妇由于惧怕疼痛而选择剖宫产，使得近年来剖宫产率大大提高。目前我国主要采取的分娩镇痛法有精神心理支持、非药物镇痛及药物镇痛三类，其中硬膜外阻滞或腰麻一硬膜外联合麻醉用于分娩镇痛最广泛。2006年6月至2008年6月我院将罗哌卡因复合苏芬太尼硬膜外阻滞用于分娩镇痛，取得较好效果，报道如下：

自控连续硬膜外镇痛用于分娩镇痛的临床研究

目的:研究自控连续硬膜外(PCEA)的分娩镇痛法,观察罗哌卡因与芬太尼用于分娩镇痛的有效性、安全性、运动神经阻滞情况,对产力、产程、分娩方式及母婴的影响。结论:0.2%罗哌卡因+2μg/ml芬太尼混合液用于PCEA分娩镇痛,镇痛效果好,能缩短产程、降低剖宫产率,不影响分娩方式,对母婴安全可靠,具有临床的推广价值。

自控连续硬膜外镇痛用于分娩镇痛的临床研究

目的:研究自控连续硬膜外(PCEA)的分娩镇痛法,观察罗哌卡因与芬太尼用于分娩镇痛的有效性、安全性、运动神经阻滞情况,对产力、产程、分娩方式及母婴的影响。探讨分娩镇痛对降低剖宫产率,提高自然分娩率的意义。方法:对象为自愿接受分娩镇痛的ASAI级、经产科检查适合自然分娩,无硬膜外麻醉禁忌症的足月初产妇50例为研究组。随机选择相同条件未要求分娩镇痛的足月初产妇50例作为对照组。研究组于宫口开大至3cm时进行硬膜外穿刺置管,采用舒贝康一次性PCEA镇痛泵,泵内注入0.2%罗哌卡因+2?g/ml芬太尼的混合液;观察监测两组孕产妇的血压、脉搏、心电图、呼吸、血氧饱和度等生命体征,运动神经阻滞情况及不良反应、疼痛情况及VAS评分,两组均连接HPM1351A胎儿监护仪监测胎心率和子宫收缩情况。监测产程、分娩方式及失血量、新生儿Apgar评分,由麻醉医生进行分娩镇痛记录。宫口开全后停泵。第三产程结束后由麻醉医生拔除硬膜外导管。结果:研究组镇痛后的血压、脉搏、心电图、呼吸和血氧饱和度等生命体征无明显变化,给药后产妇主诉疼痛明显缓解,疼痛效果评分,有效率达100%,与对照组比较有明显差异。镇痛组第一产程比对照组明显缩短(P<0.05),第二产程两组比较无明显差异(P>0.05),失血情况两组无明显差异(P>0.05)。胎心率、新生儿Apgar评分两组钧无明显差异(P>0.05)。对照组剖宫产率明显高于镇痛组。结论0.2%罗哌卡因+2?g/ml芬太尼混合液用于自控连续硬膜外PCEA)分娩镇痛,镇痛效果好,能缩短产程、降低剖宫产率,不影响分娩方式、对母婴是安全可靠的,它具有临床的推广价值。

椎管内镇痛分娩的临床观察与护理

随着现代围产医学的飞速发展，人们的生活水平、文化程度的提高，孕妇及家属对分娩提出了更高的要求。人们已经有了很多方法来化解孕妇分娩的疼痛，如何使孕妇清醒、无痛苦地分娩，一直是产科研究的重要课题。椎管内镇痛分娩是当今最安全有效的分娩镇痛法。我院自2005年1月开始将椎管内镇痛分娩用于孕妇阵痛取得显著效果。现将护理体会汇报如下。

浅析无痛分娩中的心理护理

随着社会的发展，医疗技术水平得到迅速提高，护理工作也取得长足的发展，心理护理逐渐成为临床工作的重要组成部分。产妇对分娩提出了更高的要求[1]，分娩过程中除了需要保证母婴的安全外，还要求无痛分娩，以减轻分娩带来身体上的痛楚。而且疼痛会引起应激反应，使产妇产生焦虑、恐惧、不安等不良反应。可能会导致宫缩抑制和子宫血管收缩，最终使得产程延长，甚至发生婴儿在宫内缺氧等不良后果。为此，降低分娩带来的痛苦是产科需要解决的重大课题之一。随着医学模式的改变，无痛分娩已经成为了现实，无痛分娩分为非药物无痛分娩和药物无痛分娩两种。非药物无痛分娩主要指：精神安慰法、呼吸法、水中分娩等，优点是对产程和婴儿无任何影响，但是镇痛效果较差。药物无痛分娩主要指：笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。其中，椎管内分娩镇痛法是迄今为止效果最好的方法。本文主要讨论无痛分娩中的心理护理。

哪种分娩镇痛法适合你

无论做了怎样的心理准备，临产都是一个足以让准妈妈们备感恐惧的时刻。不过，分娩镇痛发展到今天，我们已经可以通过很多途径来解决或减轻分娩时的疼痛了。

妊娠咨询

医生： 我是一个再过一个多月就要生产的准妈妈。由于平常我对疼痛很敏感，所以想到时申请实施分娩镇痛法，不知是否会伤害到婴儿及脊椎神经？盼予辑答，谢谢!

Effect of acupuncture-like transcutaneous electrical nerve stimulation on labor pain in nulliparous women:a randomized controlled trial

Objective To examine the effect of acupuncture-like transcutaneous electrical nerve stimulation(ACUTENS)on labor pain in nulliparous women.Methods This randomized clinical trial was conducted at Razi Hospital in Qazvin,Iran between January and July 2018.After the screening process,144 out of 184 pregnant women were selected by convenience sampling and assigned to an intervention group or a control group by the block randomization method.The intervention group received ACUTENS at Hegu(LI4),Shenmen(HT7),Sanyinjiao(SP6),and Neimadian(Extra)during various stages of delivery in addition to routine labor care at the delivery room.For the control group,the same routine labor care was performed alone.The severity of pain was assessed in the two groups using the visual analog scale(VAS).The data were analyzed using R software(ver.4.0.2)and repeated measurement analysis of variance.Results ACUTENS reduced the mean score of pain intensity in the first stage of labor in the intervention group more than that in the control group(P<0.001).Also,the mean scores of pain intensity in the second stage of labor,episiotomy,and one hour after delivery in the intervention group were significantly lower than those in the control group(P<0.001).Conclusion ACUTENS at Hegu(LI4),Shenmen(HT7),Sanyinjiao(SP6),and Neimadian(Extra)can decrease the intensity of labor pain in nulliparous women.It can be used as a non-pharmacological method for reducing pain in and after labor.