基于嘌呤配体P2X门控离子通道型受体7的资生肾气丸镇痛机制研究

目的:探索资生肾气丸对醋酸致小鼠扭体模型的镇痛作用。方法:将42只小鼠随机分为7组,分别给予相应药液灌胃,末次灌胃1 h后造模,建立醋酸致小鼠扭体模型。观察小鼠扭体次数,计算其扭体抑制率,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组小鼠血清白细胞介素-1β(IL-1β)、前列腺素E 2(PGE 2)、神经生长因子(NGF)含量,采用实时PCR(RT-PCR)检测嘌呤配体P2X门控离子通道型受体7(P2X7R)mRNA、Nod样受体蛋白3(NLRP3)mRNA、NIMA相关激酶7(NEK7)mRNA的表达情况。结果:与模型组比较,随着时间的增加,资生肾气丸低剂量、中剂量、高剂量均可抑制小鼠扭体反应,降低扭体次数,增加小鼠扭体抑制率,降低小鼠血清中IL-1β、PGE_(2)、NGF的含量,降低P2X7RmRNA、NLRP3mRNA、NEK7mRNA的表达以抑制疼痛反应,以高剂量效果最优(P<0.05),与吲哚美辛、痛风舒片疗效相近。结论:资生肾气丸高剂量对小鼠血清疼痛因子的降低效果显著,其机制可能与嘌呤配体P2X门控离子通道型受体7信号通路有关。

经皮穴位电刺激镇痛机制及应用的研究进展

疼痛是一种不愉快的感觉和情绪情感体验,严重危害患者的生理心理健康。针刺镇痛的有效性与科学性已被许多研究证实,经皮穴位电刺激(TEAS)作为针刺镇痛方式的一种,已成为近年来针刺领域的研究热点。TEAS可通过激活疼痛抑制机制,减少痛觉过敏,同时促进内源性阿片肽的释放发挥镇痛作用,能明显改善患者疼痛及相关症状。TEAS被广泛应用于各种急慢性疼痛,如术后急性疼痛、慢性疼痛、癌性疼痛等。本文回顾近年来国内外关于TEAS的镇痛机制及临床应用研究,以期为临床TEAS镇痛提供参考。

穴位注射高乌甲素联合经皮穴位电刺激对分娩镇痛的效果及镇痛机制

目的:探究穴位注射高乌甲素联合经皮穴位电刺激对分娩镇痛的效果及镇痛机制。方法:将102例经阴道分娩产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各51例。对照组采用硬膜外分娩镇痛,治疗组采用穴位注射高乌甲素联合经皮穴位电刺激分娩镇痛,比较两组镇痛前及镇痛后0.5 h、1 h、2 h视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分,记录各产程时间、缩宫素用量、产后2 h出血量及新生儿1 min、5 min Apgar评分,检测镇痛前及镇痛后0.5 h、1 h神经递质水平[强啡肽(DYN)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)],并记录不良反应发生率。结果:两组产妇镇痛后0.5 h、1 h、2 h VAS评分均低于镇痛前,对照组VAS评分低于治疗组(P<0.05)。治疗组第一产程、第二产程时间均短于对照组(P<0.05)。治疗组缩宫素用量低于对照组(P<0.05)。两组产后2 h出血量及新生儿1 min、5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组镇痛后30 min、60 min血清DYN、5-HT水平均高于镇痛前,血清DA水平均低于镇痛前,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组镇痛后30 min、60 min血清DYN、5-HT水平均高于治疗组,血清DA水平均低于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率[3.92%(3/51)]低于对照组[21.57%(11/51)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位注射高乌甲素联合经皮穴位电刺激镇痛效果不如硬膜外分娩镇痛,但其可使产妇疼痛降至耐受水平,作用机制可能与调节神经递质释放有关。穴位注射高乌甲素联合经皮穴位电刺激能缩短第一产程、第二产程时间,减少缩宫素用量,提高安全性。

针刺治疗肛肠疾病术后疼痛的镇痛机制探讨

肛肠疾病术后疼痛是影响就医、拖延病情的重要原因之一。尽管随着医学发展,术式改良和镇痛药物的应用大大降低了手术对机体的创伤,减轻了疼痛,但术后疼痛的问题仍然存在,并且镇痛药物或多或少都有不良反应,包括成瘾、过量、呼吸暂停和抑郁等。大量证据表明,针刺疗法具有镇痛效果好、无副作用、操作简便、经济负担低、更有利于促进患者康复等特点,然而针对其作用机制尚未有统一的认识,难以形成规范化流程,因此现就针刺对肛肠疾病术后疼痛的镇痛机制探讨如下,希望借此对未来相关临床研究及治疗提供参考。

生物碱类镇痛活性成分及其镇痛机制研究进展

疼痛是一种因组织损伤或潜在的组织损伤而产生的痛苦感觉,它既是机体的一种保护性机制,也是临床许多疾病的常见症状。研究发现,从植物中提取得到的多种天然生物碱都具有镇痛活性且没有成瘾性而成为许多药物研究者的工作重点和中心。文章就近年来文献中报道的,具有明确化学结构,并且在体内外实验中显示有确切镇痛作用的天然产物,对其镇痛有效成分及机制进行了整理和综述。

针刺对子宫内膜异位症模型鼠镇痛机制的影响

目的 :探讨针刺对子宫内膜异位症的镇痛机制的影响。方法 :SD大鼠 30只随机分为空白对照组、模型对照组、针刺治疗组。并分别监测各组大鼠血及内膜前列腺素PGF1α,PGE2 含量 ;血清Ca+ + ,K+ ,Na+ ,Cl-含量。结果 :与正常组比较 ,模型组血及内膜PGE2 含量明显降低 ,PGF1α含量显著升高 ,血清Ca+ + 下降 ,而Na+ 、Cl-、K+ 则呈上升趋势 ;与模型组比较 ,针刺治疗组血及内膜PGE2 含量明显升高 ,PGF1α含量显著降低 ,血清Ca+ + 、Na+ 、Cl-、K+ 数值均趋于正常组。结论

化坚拔毒膜对癌性疼痛镇痛机制的实验研究

癌症是一类严重威胁人类健康和生命的疾病。中国卫生部统计，2004年中国城市中癌症死亡已经列于死因的首位，在农村中占第二位。到医院就诊的癌症患者中，70％已是中晚期。这些患者疼痛是最主要的、最急需解决的问题。在中国最近的调查表明：综合医院和专科医院及各期癌症患者中，伴有不同程度疼痛的占51．0％～61．6％，中晚期患者以疼痛为主诉者更是高达60％～90％，其严重降低了患者的生存质量，是恶性肿瘤患者失去治疗信心以及生存欲望的重要原因之一。

推拿镇痛机制的探讨

对近年来现代医学有关推拿镇痛机制的研究从调节外周水平机制、脊髓水平机制、脊髓上中枢水平机制及疼痛的心理性机制四个方面进行总结和阐述。

右美托咪啶的镇痛机制及临床应用

右美托咪啶(dexmedetomidine,DXM)是一种继可乐定之后的高效、高选择性的α2肾上腺素受体激动剂。具有剂量依赖性的镇静、镇痛、抗焦虑、交感神经抑制、对呼吸影响小、脑保护等作用。右美托咪啶作为镇静、镇痛药物已广泛用于临床。本文就右美托咪啶的镇痛机制及其在疼痛控制方面的临床应用进行介绍。

头风宁镇痛机制的实验研究

目的 :在已有实验的基础上 ,揭示头风宁胶囊的镇痛机制。方法 :通过出凝血时间测定、ADP诱导小鼠血栓性死亡试验、耐缺氧实验、体外血栓形成、血小板聚集、脑组织 5 HT含量测定等方法 ,观察头风宁和川芎茶调散 (对照药 )对上述指标的影响。结果 :动物血液流变学各指标的异常得以纠正 ,缺氧动物死亡率降低 ,脑组织 5 HT含量升高 ,各指标改善程度均具有统计学意义 ,治疗组疗效优于对照组。结论 :头风宁的镇痛作用与其纠正高血黏状态 ,调节动物脑组织 5 HT含量 。

天然黄酮类化合物有效成分镇痛机制的研究进展

黄酮类化合物也称之为类黄酮或者生物类黄酮,是一类天然多酚化合物,广泛存在于各类天然植物中,依据其结构不同,可将黄酮类化合物分为黄酮醇类、黄酮类、二氢黄酮、查尔酮类、花色素类、橙酮类等。各种黄酮类化合物具有广泛的生理活性,包括抗肿瘤、抗氧化、抗菌、抗病毒、抗炎、镇痛等[1~2],基于以上优点,从植物黄酮中寻找新的镇痛药物,是当前研究镇痛新药的热点。现对具有镇痛活性的天然黄酮类化合物的镇痛机制进行综述,以期为镇痛药物的研发提供参考和借鉴。

氯胺酮镇痛机制的研究进展

氯胺酮为—苯环已哌啶衍生物,局部和全身应用都具有镇痛作用。氯氨酮除拮抗NMDA受体外,还可作用于乙酰胆碱、5-羟色胺和阿片等G蛋白耦联受体,同时还可抑制单胺类神经递质的再摄取。此外氯氨酮可逆性地抑制电压门控性钾、钠通道。局部应用还具有抗炎作用。

免疫源性阿片肽镇痛机制

痛与镇痛的经典理论几乎都涉及到神经元回路。近年来国内外研究报道免疫系统参与了疼痛调节过程,其中较受关注的是免疫源性阿片肽介导的镇痛作用。这些作用发生在外周,无阿片中枢副作用,可能为我们提供新的疼痛治疗手段。

河豚毒素可能的镇痛机制及镇痛作用

河豚毒素的高活性和高特异性的生物特征有着潜在的、巨大的医药开发价值,在临床应用方面有广阔的前景,河豚毒素的镇痛作用,将为病痛者和吸毒者带来福音。

七氟醚和丙泊酚对患者术后疼痛的影响及其镇痛机制研究进展

术后疼痛(postoperative pain)是指手术后发生的急性疼痛,通常为伤害性疼痛,一般持续7d以内,是临床上常见的和需要紧急处理的疼痛。它不仅给患者造成极大的痛苦,还可引起机体各个系统的病理生理改变,并导致一系列并发症,从而影响患者的预后。为了寻求一种更为优越的维持麻醉方式,很多学者将全凭静脉麻醉维持的主要药物丙泊酚(2,6-二异丙基苯酚,propofol)和吸入麻醉维持的主要药物七氟醚(氟甲基-六氟-异丙基醚,Sevoflurane)做了一系列的对比研究。而关于七氟醚吸入维持麻醉和丙泊酚静脉维持麻醉对全麻患者术后疼痛的影响如何,经过近10年的研究仍存在着一些分歧,现对其作一综述。