地佐辛联合氟比洛芬酯对子宫切除术的镇痛疗效及应激反应、免疫功能的影响

目的探讨地佐辛联合氟比洛芬酯对子宫切除术的镇痛疗效及应激反应、免疫功能的影响。方法回顾性分析110例行子宫切除术的患者临床资料,通过术后镇痛方式不同分为观察组60例和对照组50例,观察组术后给予地佐辛联合氟比洛芬酯镇痛,对照组术后给予舒芬太尼镇痛。比较两组术后2、12、24、48小时时视觉模拟评分法(VAS)、Ramsay镇静评分、应激功能指标、免疫功能指标的变化及不良反应。结果观察组术后2、12、24小时时,VAS评分和Ramsay镇静评分均明显低于对照组(P<0. 05);观察组在术后2、12、24小时时,血清丙二醛、皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素均明显低于对照组(P<0. 05);观察组在术后2、12、24小时时,T淋巴细胞亚群CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+均明显高于对照组(P<0.05);观察组镇痛期间恶心呕吐、嗜睡发生率明显低于对照组(P<0.05),两组头晕、呼吸抑制发生率差异无显著性(P>0. 05)。结论在子宫切除术后使用地佐辛联合氟比洛芬酯的镇痛效果显著,且有助于缓解术后过度应激反应,促进免疫功能恢复,不良反应少。

连续性助产服务护理干预措施对初产妇自然分娩率、选择非药物镇痛分娩的影响分析

目的:在初产妇中应用连续性助产服务护理干预措施,探究分析其对产妇自然分娩率、选择非药物镇痛分娩的影响。方法:从我院中选取2014年5月到2017年8月接受治疗的初产妇300例,运用随即数表法将其分为对照组和观察组,每组各150例,其中,对照组采用常规检查,并按照分娩计划进行护理,而在观察组中,则采用连续性助产服务护理干预,最终对两组患者的焦虑自评量表、自然分娩率以及选择非药物镇痛分娩的情况进行对比分析。结果:两组患者在接受治疗后,观察组患者的焦虑自评量表评分低于对照组(P<0.05),而在自然分娩率以及选择非药物镇痛分娩的情况,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:在初产妇中应用连续性助产服务护理干预措施,可以有效缓解患者的焦虑情绪,提升自然分娩率以及减少了选择非药物镇痛分娩,具有良好的临床应用价值,指的广泛推广应用。

癌痛的鞘内疗法

作者结合自己的经验, 重点阐述了鞘内泵有效控制顽固性癌痛的几个关键因素:开始鞘内治疗的时机, 是否要做药物测试, 镇痛药物的选择, 导管尖端的位置, 重要并发症的诊断和处理以及怎样防治鞘内阿片药物耐受等难题。