浅析机械通气重症患者治疗中以浅镇静为目标导向性程序化镇静镇痛方案的效果

目的:探讨机械通气重症患者治疗中以浅镇静为目标导向性程序化镇静镇痛方案的效果.方法:选取笔者所在医院2018年1月-2019年12月接受机械通气治疗的120例重症患者作为研究对象,根据镇静镇痛方案的不同将其分为对照组(n=38)和观察组(n=82).对照组给予药物实施传统镇痛镇静治疗,观察组给予浅镇静为目标导向性程序化镇静镇痛方案治疗.比较两组苏醒时间、呼吸好转时间、转普通病房时间、并发症发生率及PO2/FiO2、RR、HR.结果:观察组苏醒时间、呼吸好转时间、转普通病房时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为4.88%,低于对照组的18.42%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前PO2/FiO2、RR、HR比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PO2/FiO2高于对照组,HR、RR低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将浅镇静为目标导向性程序化镇静镇痛方案用于机械通气重症患者治疗中,临床效果显著,可有效降低并发症发生率,缩短苏醒时间和呼吸好转时间,并同时可改善患者临床血氧及呼吸循环功能指标,值得推广应用.

以镇静为目标导向的护理干预在儿童支气管镜肺泡灌洗术中的应用

目的探讨以镇静为目标导向的护理干预在儿童支气管镜肺泡灌洗术中的应用。方法选取2016年7月至2019年6月深圳市人民医院行支气管镜肺泡灌洗术治疗的200例患儿为对象,按照入院单双顺序分为对照组和观察组各100例。对照组给予常规干预措施,观察组在对照组基础上给予镇静为目标导向的护理干预。比较两组Ramsay镇静评分、血气指标〔血氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)〕、呼吸机使用时间、住院时间、并发症发生率及患儿家长满意度。结果干预后观察组T2、T3、T4、T5时Ramsay镇静评分均显著高于对照组(P<0.05);干预后观察组PaCO2、HR均低于对照组,SaO2、PaO2高于对照组(P<0.05);干预后观察组呼吸机使用时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);干预后观察组并发症发生率为3.00%显著低于对照组的15.00%(P<0.05);干预后观察组患儿家长服务态度评分、服务内容评分、人员素质评分及总分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以镇静为目标导向的护理干预能够维持支气管镜肺泡灌洗术中患儿生命体征平稳,减少并发症发生率,提高患儿家长满意度。