调和营卫法戒断治疗营卫不和型镇静催眠药依赖性失眠的临床疗效

【目的】观察调和营卫法戒断治疗营卫不和型镇静催眠药依赖性失眠的临床疗效。【方法】将90例营卫不和型镇静催眠药依赖性失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组给予艾司唑仑口服,以每周减25%药量的递减治疗;治疗组在对照组的基础上给予基于调和营卫法拟定的中药煎剂调和营卫助眠方治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医证候总积分以及药物戒断综合征量表评分的变化情况,并评价2组患者的睡眠效率值(IUSEV)改善疗效和安全性。【结果】(1)脱落情况:治疗组脱落2例,纳入统计43例;对照组脱落3例,纳入统计42例。(2)IUSEV改善疗效:治疗4周后,治疗组的总有效率为88.37%(38/43),对照组为61.90%(26/42);组间比较(非参数秩和检验),治疗组的IUSEV改善疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)PSQI评分情况:治疗后,2组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍等各项评分及总积分均较治疗前降低(P<0.05);组间比较,除睡眠障碍及日间功能障碍外,治疗组对PSQI的其余各项评分及总积分的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(4)中医证候评分情况:治疗后,2组患者的中医证候总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组对中医证候总积分的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(5)药物戒断综合征量表评分情况:治疗后,2组患者的药物戒断综合征量表总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组对药物戒断综合征量表总积分的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(6)安全性评价:治疗过程中,2组患者均无明显不良反应发生,患者的血、尿、大便常规及肝肾功能、心电图等安全性指标均无异常变化。【结论】调和营卫法戒断治疗营卫不和型镇静催眠药依赖性失眠患者临床疗效显著,能有效改善患者的睡眠质量,降低患者的戒断综合征发生率,且具有较高的安全性。

中西医结合治疗镇静催眠药依赖性失眠症的临床观察

目的：研究戒断安神合剂和苯海拉明治疗镇静催眠药依赖性失眠症的临床疗效。方法：将70例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组每日09：00和19：00时分别口服戒断安神合剂200ml，睡前30min口服苯海拉明25～50mg；对照组口服安神补心丸，每次15粒（2g），日3次，睡前30min口服地西泮5～10mg。两组分别于治疗前后1w、2w、3w和4w用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评定临床疗效。结果：治疗后1w、2w、3w和4w两组与治疗前比较PSQI分有显著性差异（P〈0．01）；治疗4w后两组间显效和总效率比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：戒断安神合剂扣苯海拉明治疗镇静催眠药依赖性失眠症有较好疗效。

镇静催眠药依赖性失眠临床特征与从肝论治分析

为研究镇静催眠药依赖性失眠患者的临床特征 ,通过对 6 70例服用镇静催眠药的失眠症患者的调查。发现此类患者的主要证候除睡不安稳外 ,还伴有头昏胀痛、心烦意乱、口干或口苦等十大症状 ;苯二氮卓类仍然是当今临床医师最常用的镇静催眠药 ,绝大部分患者对这些药品有依赖性 ;从肝论治法能在改善患者睡眠的同时 ,递减药量。

社区失眠老年患者镇静催眠药依赖情况及影响因素分析

目的了解社区失眠老年患者镇静催眠药依赖情况及其影响因素。方法选取2021年5月至2022年1月于北京市大兴区7个社区卫生服务站就诊的146例失眠老年患者为调查对象,采用面对面问卷调查及访谈方式,收集社区失眠老年患者的一般资料、镇静催眠药使用及依赖情况。根据调查对象对镇静催眠药是否产生依赖,分为药物依赖组和无药物依赖组。结果社区失眠老年患者中镇静催眠药依赖的发生率为47.95%(70例),使用最多的镇静催眠药是艾司唑仑(48.6%),其次是佐匹克隆(37.7%)。将70例镇静催眠药依赖的社区失眠老年患者作为药物依赖组,余76例作为无药物依赖组。与无药物依赖组相比,药物依赖组的匹兹堡睡眠质量指数量表评分更高,年龄更大,女性占比、合并慢性病数量、联合用药患者占比更多,使用镇静催眠药时间和日间睡眠时间更长,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄大、匹兹堡睡眠质量指数量表评分高、女性、使用镇静催眠药时间长、日间睡眠时间长是发生镇静催眠药依赖的独立危险因素(P<0.05)。结论社区失眠老年患者中镇静催眠药依赖性高,高龄、睡眠质量差、女性、使用镇静催眠药时间长、日间睡眠时间长的老年患者更易产生药物依赖。

镇静催眠药,你用对了吗

失眠是在睡眠时间和环境下,仍存在持续的睡眠起始、睡眠时间、睡眠连续性或睡眠质量障碍,且伴随引起的日间功能受损。在成人失眠患者中,睡眠起始障碍和睡眠维持障碍最为常见,常常会让人感到夜间觉醒时间过长、夜间睡眠不足或睡眠质量差。其白天症状主要表现为疲劳、情绪低落/烦躁不安、全身不适或认知功能损害。失眠是临床上最为常见的睡眠障碍,是抑郁、心血管疾病和糖尿病的独立危险因素[1-2]。

门诊老年失眠患者安全使用镇静催眠药物相关知识和行为及其影响因素

目的 调查老年失眠患者安全使用镇静催眠药物相关知识和行为的现状,分析其影响因素。方法 选取门诊就诊的130例长期服用镇静催眠药物老年失眠患者为研究对象,采用一般资料调查表、门诊老年患者安全使用镇静催眠药相关知识和行为调查问卷、简易智力状态量表(MMSE)进行现场调查,采用单因素方差分析筛选出有统计学意义的变量,再进行多因素广义线性回归模型分析,筛选老年患者安全使用镇静催眠药的影响因素。结果 门诊老年失眠患者安全使用镇静催眠药物相关知识及行为得分中位数分别为4(3,5)分及5(4,6)分;单因素分析显示,不同年龄、文化程度、退休前职业的老年失眠患者,正确使用镇静催眠药相关知识的得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、服用镇静催眠药时长、退休前职业的门诊老年失眠患者,正确使用镇静催眠药相关行为的得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);回归分析显示,年龄、退休前职业是门诊老年人正确使用镇静催眠药知识和行为的影响因素(P<0.05)。结论 门诊老年失眠患者使用镇静催眠药物的相关知识欠缺、行为不安全,退休前职业、年龄是门诊老年人失眠患者正确使用镇静催眠药知识和行为的影响因素。

合理使用镇静催眠药，防止产生药物依赖性

合理使用镇静催眠药，防止产生药物依赖性北京天坛医院药剂科（１０００５０）赵志刚，陈晓红，朱乐婷，彭名炜镇静催眠药是临床常用的一大类药，由于其种类很多，数量大，化学结构和理化性质各异，药理作用广泛，成为临床治疗精神分裂症、抗惊厥、镇静和催眠等不可缺少的...

长期服用镇静催眠药产生依赖性23例

在中老年人中,由于睡眠减少,失眠、入睡困难、早醒等原因,服用镇静催眠药者较多[1].对部分干休所169例使用该类药物的离退休老干部调查发现,有23例患者因长期连续服用此类药物产生了精神依赖性,占13.6%,现报道如下.

镇静催眠药的依赖性和滥用

镇静催眠药(Sedative-hypnotics)是抑制中枢神经系统引起镇静和睡眠的药物,其种类多,数量大,结构、理化性质各异,药理作用广泛。一般镇静催眠药小剂量镇静,中剂量催眠,大剂量麻醉,有的还有抗惊厥、抗精神病作用,是临床治疗中应用广、不可缺少的药物。本世纪以来,镇静催眠药的用量不断增加。由于该类药物多有耐受现象和依赖性形成潜力,导致了该类药物的滥用,且问题越来越严重。近年来。

临床药理学讲座(5) 镇静催眠药的药物依赖性——一种不可忽视的药源性疾病(续)

4 镇静催眠药依赖性的危害性 镇静催眠药长期反复用药,会使用药者产生强烈追求用药的行为,导致药物的广泛滥用,给个人和社会造成严重危害。用药者长期反复使用药物,造成工作能力下降,甚至丧失工作能力,思考困难,语言缓慢和含糊不清,理解力、记忆力和判断力均差,情绪不稳定,易激动,好争吵,不整洁,怀有敌意,含有偏执狂思想和自杀倾向。

镇静催眠药的药物依赖性——一种不可忽视的药源性疾病

1 药物依赖性是一类重要的药源性疾病 药物是人类与疾病作斗争的重要武器。药物与其他事物一样,也具有两重性。

镇静催眠药的依赖性和滥用问题

药物滥用是全世界面临的严重问题。由药物滥用造成的个人和公众健康损害、道德沦落、意外事故、刑事犯罪、恐怖主义等社会危害令人触目惊心。在国际公认的滥用药物类型中,镇静催眠药被列入国际精神药物公约管制。近年来。

门诊老年失眠患者镇静催眠药物的使用情况及护理对策

目的探讨老年失眠患者服用镇静催眠药物的情况与对策。方法2011年2—10月，便利抽样法选择就诊于福州总医院老年门诊的543例失眠患者为研究对象，了解其服药原因、服药时间、药物种类、药物不良反应等。结果543例患者中，60～69岁220例（40．51％）、70～79岁218例（40．15％），长期连续使用药物者305例（56．2％）；服用1种镇静催眠药有339例（62．43％），服用2种的124例（22．84％），服用3种的56例（10．31％），4种以上的24例（4．42％）。服用药物的原因依次为治疗各类失眠、缓解疼痛、解除焦虑等。使用镇静催眠药排序前5位的是地西泮、艾司唑仑、氯硝西泮、酒石酸唑吡坦、硝西泮。有157例患者出现不同程度的不良反应，主要表现为困倦、乏力、眩晕、胃肠道不适等。结论应高度关注老年人使用镇静催眠药的状况，了解原因，掌握适应症，控制用量，加强心理治疗。

浅谈失眠及镇静催眠药

失眠往往是疾病的一种继发症状，常常是由于长期思想矛盾、精神负担过重或多种疾病而造成的中枢神经系统兴奋与抑制过程的失调。镇静药物的应用原则主要是帮助恢复正常睡眠的节律，而不是用来长期维持睡眠。

门诊老年失眠患者镇静催眠药物的使用及临床护理分析

目的：研究分析门诊老年失眠患者镇静催眠药物的使用及临床护理措施。方法：回顾性分析2011年9月-2013年8月，我院门诊接诊的240例老年失眠患者的临床资料，探究患者服药的原因、服药时间、服药的类型及不良反应等。结果：老年失眠患者服药的主要原因有治疗各种失眠、缓解疼痛、消除焦虑情绪等；长期连续服用药物137例（57.08%）；临床常用的催眠药为地西泮、艾司唑仑、氯硝西泮、酒石酸唑吡坦、硝西泮等；常见的不良反应为乏力、困倦、肠道不适等。结论：门诊医生要了解老年失眠患者服用药物的原因，掌握药物的用量及不良反应，并给予临床护理。

新型镇静催眠药物的研究进展

失眠是极常见的临床主诉,对个体及社会构成明显的卫生负担[1]。失眠既可以是一种原发疾病,也可能是其他疾病的一种临床症状,镇静催眠药物（sedatives and hypnotics）是目前治疗失眠的主要临床手段。

非苯二氮类镇静催眠药的研发进展与临床评价

目的:介绍非苯二氮类镇静催眠药的研究进展与临床评价。方法:通过查阅国内、外近期有关文献进行评述。结果与结论:近年来,非苯二氮类镇静催眠药进展迅速,其耐药性和依赖性很小,几乎无反跳性失眠现象。此类药物是目前镇静催眠药的重要研发领域。

福州市军队离退休老年人镇静催眠药用药调查

目的:了解福州市军队离退休老年人服用镇静催眠药的情况。方法:调查福州市军队936例年龄≥60岁的老年人服用镇静催眠药的状况,采用问卷调查和入户访谈相结合的方法获得数据,应用SPSS软件系统进行统计分析。结果:①老年人镇静催眠药服用率为58．01％,其中男性57．71％,女性58．44％;②60～69岁和70～79岁年龄组用药率高于≥80岁年龄组;③用药种类在3种以上的占14．73％,11．24％服药者出现依赖症状,不良反应发生率为26．34％,不良反应随年龄增长而增多。结论:应高度关注老年人服用镇静催眠药状况,防止滥用及不良反应的发生。