早舒及浅镇静理念结合进阶式肺康复训练在重症肺炎呼吸机治疗患者中的应用效果

目的探讨在重症肺炎呼吸机治疗患者中采取早舒及浅镇静理念(eCASH)结合进阶式肺康复训练的作用。方法采用随机数字表法将本院收治的94例重症肺炎患者分为两组,病例选取时间为2021年11月至2023年11月,每组均为47例。对照组采取常规护理,观察组实施eCASH结合进阶式肺康复训练,均持续护理至患者出院。比较两组患者临床相关指标、血气分析指标、肺功能、并发症发生率、舒适度以及生活质量。结果观察组急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分较对照组低,机械通气时间、重症监护室(ICU)住院时间均比对照组短(P<0.05);观察组护理后动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,动脉血氧分压(PaO_(2))以及氧合指数(OI)均高于对照组(P<0.05);观察组干预后用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)、第1s用力呼气容积(FEV1)以及呼气峰流速(PEF)均高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理后舒适状况量表(GCQ)各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理后健康调查简表(SF-36)各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论eCASH理念结合进阶式肺康复训练可缩短重症肺炎呼吸机治疗患者机械通气时间,有效促进其血气分析指标和肺功能改善,降低并发症风险,进而提升患者舒适度,促进生活质量进一步改善。

早舒及浅镇静理念引导下的阶段性肺康复对重症肺炎恢复情况的影响研究

观察基于早舒及浅镇静理念(eCASH)的阶段性肺康复训练在重症肺炎临床管理中的应用,及对患者恢复情况的影响。方法 此次研究的病例纳入时间段为2021年6月~2023年6月,研究对象为80例重症肺炎患者,研究性质为前瞻性的随机对照试验,首先采用电脑随机分组法将入组患者分别列为两组,其中40例列为常规组,按临床常规实施管理,并指导开展常规肺康复训练,其余40例列为eCASH组,本组基于eCASH理念为其制定并实施阶段性肺康复训练,比较两组患者管理情况。结果 在不同管理方案下,eCASH组的氧合指数(OI)、脱成功机率均高于常规组,浅快呼吸指数(RSBI)、通气时间、ICU住院时间、肺功能恢复时间、总住院时长均低于常规组,且eCASH组的并发症发生率也低于常规组(P<0.05)。结论 eCASH理念引导下的阶段性肺康复训练能增强重症肺炎患者的治疗效果,对加快患者康复进程,并降低并发症发生风险均有重要意义。

早期目标导向镇静理念融入颅脑外伤患者治疗与护理中的价值评价

目的:研究将早期目标导向镇静理念融入颅脑外伤患者治疗与护理中的价值评价。方法:选取进行治疗的颅脑外伤患者60例作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,对照组患者采取常规的镇痛镇静方法进行护理,观察组患者采取早期目标导向镇静理念指导下的镇痛镇静方法进行护理,对比观察两组患者的治疗效果。结果:观察组24 h镇静剂的使用量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时长明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者出现非计划性拔管的情况差异无统计学意义(P>0.0 5);观察组符合镇静目标的情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将早期目标导向镇静理念融入颅脑外伤患者治疗与护理中取得了非常好的效果,值得在临床颅脑外伤患者治疗与护理中进行推广和使用。

舒适化浅镇静理念镇静策略联合阶段性训练护理在机械通气肺炎患者中的应用

目的研究舒适化浅镇静理念镇静策略联合阶段性训练在机械通气肺炎患者中的应用。方法选取2021年10月至2023年12月在山东第一医科大学第三附属医院呼吸与重症医学科接受机械通气治疗的80例重症肺炎患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组患者40例。对照组行常规护理,研究组行舒适化浅镇静理念镇静策略联合阶段性训练,对比两组患者入ICU当日、出ICU前日用力肺活量(FVC)、第1秒呼气量(FEV1)、FEV1/FVC比值等肺功能指标,机械通气时间、入住ICU时间、总住院时间等预后指标及ICU住院期间深静脉血栓、呼吸机相关肺炎、谵妄等并发症发生情况。结果入ICU当日,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC对比无显著差异(P>0.05);出ICU前日,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC均有提升(P<0.05),两组对比无显著差异(P>0.05),但研究组增幅高于对照组(P<0.05)。研究组ICU治疗期间深静脉血栓、呼吸机相关肺炎、谵妄并发症发生率低于对照组(P<0.05)。研究组机械通气时间、入住ICU时间及总住院时间短于对照组(P<0.05)。结论舒适化浅镇静理念镇静策略联合阶段性训练可有效提升重症肺炎机械通气患者肺功能,降低并发症发生风险,缩短治疗时间,利于预后。

eCASH理念联合VR技术在ICU机械通气患者镇静镇痛中的应用研究

目的:探讨舒适化浅镇痛镇静治疗(eCASH)理念联合虚拟现实(VR)技术在ICU有创机械通气患者使用镇静镇痛药物中的应用效果。方法:选取2023年1—9月梅州市人民医院收治的ICU有创机械通气患者100例,采用随机信封法分为对照组和研究组各50例,研究组实施eCASH理念联合VR技术策略,对照组实施常规镇痛镇静策略。干预后评估患者在住ICU天数、有创机械通气时间、气管插管一次性成功拔管率、机械通气患者谵妄发生率、镇痛时长、镇静时长患者满意率等。结果:研究组患者住ICU天数、有创机械通气时间、气管插管一次性成功拔管率、机械通气患者谵妄发生率、镇痛时长、镇静时长均优于对照组(P<0.05);研究组患者转归情况优于对照组(P<0.05);研究组患者总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:eCASH理念联合VR技术在ICU机械通气患者镇静镇痛效果中具有显著的优势,可以为患者提供个性化的护理、减轻痛苦和焦虑、减少药物使用、提供多感官刺激以及促进康复。

基于eCASH理念的镇静镇痛护理模式在脑出血术后患者护理中的应用效果分析

分析脑出血术后患者实施eCASH理念的镇静镇痛护理模式的效果。方法 2023.2-2024.2时间内,66名病人参与,经均分形式划分小组,常规镇痛镇静护理运用在对照组,eCASH理念的镇静镇痛护理模式运用在观察组,数值汇总并分析。结果 护理后,观察组促醒分值高,疼痛明显减轻,患者躁动分值低,血压波动平稳,P<0.05。结论 脑出血术后患者运用eCASH理念的镇静镇痛护理模式,促醒与镇静效果好,有效降低患者的疼痛,令患者躁动的情况逐步改善,平稳患者血压指标。

基于eCASH理念的镇痛镇静护理在ICU机械通气病人中的应用分析

本研究以eCASH理念为指引,深入探讨了ICU机械通气患者的镇痛镇静护理效果。方法 研究采用随机对照试验法,将2022年1月至2022年12月期间在ICU接受机械通气的100名患者分为对照组和观察组,每组各50名患者。对照组接受常规镇痛镇静护理,观察组接受基于eCASH理念的镇痛镇静护理。比较两组患者重症监护疼痛观察量表(Critical-Care Pain ObservationTool,CPOT)评分、Richmond 镇静量表( Richmond Agitation Sedation Scale,RASS)评分、ICU治疗情况、不良事件发生情况。结果 经过护理后,与对照组相比,观察组患者的CPOT和RASS评分明显降低(p < 0.05)。在药物使用方面,观察组的咪达唑仑、右美托咪定和地西泮用量均较对照组减少(p < 0.05)。此外,观察组的机械通气时间和ICU住院时长也均短于对照组(p < 0.05)。在不良事件方面,观察组的不良事件发生率为10%,低于对照组的24%(P < 0.05)。结论 eCASH理念在ICU机械通气患者的镇痛镇静护理实践中表现出显著的临床实用性,不仅有助于增强镇痛镇静效果,还能减少镇静镇痛药物的摄入量,从而有助于缩短机械通气时间和ICU住院周期,从而降低不良事件的发生率。对于提升患者症状缓解程度、优化治疗效果以及减少潜在风险具有积极意义。

舒适化浅镇静策略理念联合早期活动干预在重症监护室机械通气病人中的应用

目的:观察舒适化浅镇静策略(eCASH)理念联合早期活动干预对重症监护室(ICU)机械通气病人的应用价值。方法:将2017年2月—2019年12月医院ICU接受机械通气的96例病人按照随机信封法等分为观察组及对照组。对照组实施常规干预,观察组在对照组的基础上实施eCASH理念联合早期活动干预,比较两组病人机械通气时间、ICU住院时间、住院费用、谵妄发生率、并发症发生率及预后转归情况。结果:观察组病人机械通气时间及ICU住院时间均短于对照组,且住院费用少于对照组(均P<0.05);观察组病人谵妄持续时间短于对照组,且谵妄发生率低于对照组(均P<0.05);观察组病人非计划性拔管、直立性低血压及压疮发生率均低于对照组(均P<0.05);观察组转科人数占比高于对照组,而放弃治疗/死亡人数占比低于对照组(均P<0.05)。结论:eCASH理念联合早期活动干预可有效缩短病人机械通气以及住院时间,同时减轻病人经济负担,降低谵妄、非计划性拔管、直立性低血压及压疮发生风险,改善预后。

基于eCASH理念的肺康复训练在AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用

目的探讨基于以患者为中心的舒适化浅镇静(eCASH)理念下的肺康复训练在机械通气慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(RF)患者中的应用。方法选取2021年1月—2023年1月苏州巿立医院重症医学科收治的AECOPD合并Ⅱ型RF患者110例为研究对象,按照组间基线资料具有可比性原则将入组患者分为对照组和观察组,对照组55例患者基于常规镇静镇痛下实施肺康复训练,观察组患者基于eCASH理念下行肺康复训练。比较两组患者康复进程、镇痛与镇静效果、不良事件发生情况。结果干预后,观察组患者机械通气、开展肺功能康复训练以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组重症监护室疼痛观察工具评分低于对照组,镇静达标时间、停药后清醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于eCASH理念的肺康复训练在行机械通气AECOPD合并Ⅱ型RF患者中应用,能够发挥良好的镇痛、镇静效果,为肺康复训练提供条件,继而有效促进患者康复进程,减少相关不良事件的发生。

责任护士主导下的eCASH理念在脑梗死机械通气患者护理中的应用观察

目的:观察责任护士主导下的舒适化浅镇静(eCASH)理念护理在脑梗死机械通气患者中的应用效果。方法:选取行机械通气的脑梗死患者64例,实施常规镇痛镇静策略的31例患者为常规组,常规镇痛镇静策略基础上实施责任护士主导下的eCASH理念护理的33例患者为试验组。比较两组机械通气时间、谵妄发生率、重症监护室(ICU)滞留时间。结果:试验组机械通气时间、ICU滞留时间短于常规组(P<0.05);试验组谵妄发生率低于常规;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:责任护士主导下的eCASH理念护理有助于改善脑梗死机械通气患者呼吸肌力量,加快呼吸机撤离,缩短ICU滞留时间,减少谵妄发生。

基于舒适化浅镇静策略的镇静镇痛护理在重症颅脑损伤术后气管插管患者中的应用

目的 探讨基于舒适化浅镇静策略的镇静镇痛护理在重症颅脑损伤术后气管插管患者中的应用效果。方法 选取郑州大学第一附属医院2019年1月至2020年6月收治的103例重症颅脑损伤术后气管插管患者,根据入院顺序分为对照组(n=52)和观察组(n=51)。对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受基于舒适化浅镇静策略的镇静镇痛护理。对比两组病情指标、Ricker镇静-躁动评分(SAS)、重症监护疼痛观察工具(CPOT)、精神状态评价量表(MMSE)及并发症发生情况。结果 观察组镇静药物停用后苏醒时间、气管插管时间、ICU住院时间短于对照组(P<0.05);观察组镇静满意率高于对照组(P<0.05);术后48 h、7 d与对照组相比,观察组CPOT评分较低(P<0.05);术后7 d观察组MMSE评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 基于舒适化浅镇静策略的镇静镇痛护理可提高重症颅脑损伤术后气管插管患者镇静镇痛效果,降低并发症风险,改善认知功能,促进预后恢复。

基于舒适化浅镇静策略理念的镇静、镇痛护理对机械通气中的重症肺炎患者谵妄及血流动力学的影响

探究基于舒适化浅镇静策略理念的镇静、镇痛护理对机械通气中的重症肺炎患者谵妄及血流动力学的影响。方法 选取我院2021年1月-2022年3月收治的72例重症肺炎患者作为研究对象,根据患者住院号单双号将患者分为对照组(n36)和观察组(n36),单号为对照组行常规营养护理干预,双号为观察组行基于舒适化浅镇静策略理念的镇静、镇痛护理。探究两种不同的护理干预模式对重症肺炎患者谵妄、血流动力学影响。结果 观察组患者干预后谵妄发生时间以及持续时间均短于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者HR、呼吸频率、MAP、CO、CAP比较无差异(P>0.05);干预后,两组患者HR、呼吸频率、MAP、CO、CAP水平于干预前比较均有所降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 对重症肺炎患者应用基于舒适化浅镇静策略理念的镇静、镇痛护理,可有效降低患者谵妄发生时间以及持续时间,且对患者血流动力学的影响更小。