镍纹蛋白样蛋白、可溶性髓样细胞触发受体-1水平与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化程度的相关性

目的 探究镍纹蛋白样蛋白(METRNL)、可溶性髓样细胞触发性受体1(sTREM-1)水平与2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化(CAS)严重程度的关系。方法 选取2021年12月—2023年12月承德市中心医院T2DM患者235例,根据是否伴有CAS分为CAS组(126例)和对照组(109例)。将CAS组根据CAS的严重程度细分为3个亚组[内膜中层厚度(IMT)增厚组(26例)、斑块形成组(41例)、颈动脉狭窄组(59例)]。收集所有患者临床资料和实验室指标检测结果,同时检测血清METRNL、sTREM-1水平。采用Spearman相关分析评估血清METRNL、sTREM-1与CAS严重程度的相关性。采用多因素Logistic回归分析评估CAS严重程度的影响因素。结果 与对照组比较,CAS组血清METRNL水平显著降低(P<0.05),血清sTREM-1水平显著升高(P<0.05)。IMT增厚组、斑块形成组、颈动脉狭窄组血清METRNL水平依次降低(P<0.001),sTREM-1水平依次升高(P<0.001)。METRNL与CAS严重程度呈负相关性(rs=-0.422,P<0.05),sTREM-1与CAS严重程度呈正相关(rs=0.535,P<0.05)。高血压史、sTREM-1、糖化血红蛋白(Hb A1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是CAS严重程度(颈动脉狭窄)的危险因素[比值比(OR)值分别为3.354、2.165、1.642、1.943,95%可信区间(CI)分别为1.580~7.119、1.296~3.618、1.238~2.177、1.188~3.178,P<0.05],METRNL是保护因素(OR=0.768,95%CI为0.640~0.922,P<0.05)。结论 T2DM伴CAS患者血清METRNL水平降低,sTREM-1水平升高,与CAS严重程度密切相关。

类风湿关节炎患者血清镍纹蛋白和疾病活动度及血脂谱的相关性

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清镍纹蛋白(Metrnl)和疾病活动度及部分脂质指标的相关性。方法66例RA患者根据28个关节炎疾病活动性评分(DSA28)分为低中度组(n=33)和重度组(n=33),比较2组RA患者的一般资料、实验室指标[类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽抗体(anti-CCP)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血细胞沉降率(ESR)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及血清Metrnl水平,采用Spearman分析不同疾病活动度RA患者IL-6、ESR、CRP、DSA28评分、RF及anti-CCP与血清Metrnl的相关性;根据是否合并高脂血症将RA患者分为单纯RA组(n=41)和RA合并高脂血症组(n=25),比较2组RA患者血清TG、TC、HDL-C、LDL-C及Metrnl水平,采用Spearman分析2组RA患者脂质指标与血清Metrnl的相关性。结果与低中度组RA患者比较,重度组RA患者的DSA28评分、IL-6、CRP、ESR及Metrnl水平升高(P<0.05),Spearman相关性分析表明不同疾病活动度RA患者的ESR、CRP、DSA28评分及RF与血清Metrnl呈正相关(r=0.3717、0.3009、0.8203、0.6650,P<0.05);与单纯RA组比较,RA合并高脂血症组患者的TG及血清Metrnl水平升高(P<0.05),TC与血清Metrnl呈负相关(r=-0.2453,P<0.05)。结论Metrnl与RA患者疾病活动度及血脂谱脂质指标变化有一定的相关性。

镍纹蛋白样β对脂多糖诱导心肌细胞损伤的抑制作用及其机制

目的探讨镍纹蛋白样β(Metrnβ)对脂多糖(LPS)诱导心肌细胞损伤的抑制作用及其可能的机制。方法取对数生长期的H9c2心肌细胞,将其分为LPS组、Metrnβ组、Metrnβ+LPS组及对照组。LPS组、Metrnβ组、Metrnβ+LPS组分别给予1 mg/L LPS、200 ng/mL Metrnβ、1 mg/L LPS+200 ng/mL Metrnβ,对照组给予等体积PBS,作用12 h。采用MTT法检测细胞增殖情况,ELISA法检测乳酸脱氢酶(LDH)、炎症反应相关因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1、IL-6]、氧化反应相关因子[活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)]及抗铁死亡蛋白谷胱甘肽过氧化物酶4(Gpx4)表达,Western blotting法检测炎症信号分子Toll样受体4(TLR4)、Gpx4蛋白相对表达量,总铁比色法检测细胞游离铁(Fe^(2+))含量。结果与Metrnβ组、对照组比较,LPS组及Metrnβ+LPS组细胞LDH、TNF-α、IL-1β、IL-6、ROS、MDA表达均升高,细胞增殖率及GSH、Gpx4表达均降低,且LPS组变化更明显(P均<0.05)。与Metrnβ组、对照组比较,LPS组及Metrnβ+LPS组细胞Fe^(2+)含量升高、Gpx4蛋白相对表达量降低,且LPS组变化更明显(P均<0.05)。与Metrnβ组、对照组及Metrnβ+LPS组比较,LPS组TLR4蛋白相对表达量升高(P均<0.05)。结论Metrnβ可以减轻LPS引起的心肌细胞损伤,其机制可能与减轻细胞氧化应激反应、炎症反应及铁死亡有关。

胰岛素增敏剂罗格列酮升高血液中镍纹样蛋白水平

目的 探讨胰岛素增敏剂罗格列酮对血液中镍纹样蛋白(METRNL)水平的影响。方法 高脂饮食3个月诱导胰岛素抵抗的肥胖小鼠,给予罗格列酮治疗1个月,葡萄糖耐量实验检测罗格列酮对小鼠糖耐量的作用,酶联免疫吸附实验检测血清中METRNL水平,实时定量PCR检测肌肉、肝脏、白色脂肪、棕色脂肪、脑、脾脏、肾脏等组织中METRNL的表达,以及棕色脂肪中线粒体蛋白的表达。结果 罗格列酮治疗改善了高脂饮食动物的糖耐量,同时血液中METRNL浓度也显著增高;罗格列酮治疗增加了棕色脂肪和肾脏组织中METRNL的表达,对肌肉、肝脏、白色脂肪、脑、脾脏的METRNL表达没有影响;罗格列酮治疗增加了棕色脂肪线粒体相关蛋白的表达。结论 胰岛素增敏剂罗格利酮可能通过提高棕色脂肪和肾组织的METRNL表达升高血清METRNL水平,提示METRNL可能参与了罗格列酮对糖尿病的治疗作用。

2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者血清镍纹样蛋白水平及其预测价值

目的观察2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者血清镍纹样蛋白(Meteorin-like protein,Metrnl)的水平。探讨血清Metrnl对T2DM患者发生NAFLD的预测价值。方法选取2022年1月~2023年6月就诊于徐州医科大学附属徐州市立医院(徐州市第一人民医院)的初诊T2DM患者共218例,根据是否合并NAFLD分为T2DM组(n=105)和T2DM合并NAFLD组(n=113),收集两组患者的一般资料、相关生化及代谢指标,采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测两组患者的血清Metrnl水平。结果T2DM合并NAFLD组稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance index,HOMA-IR)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、甘油三酯(triglyceride,TG)水平均高于T2DM组,高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、Metrn水平均低于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,体重指数(body mass index,BMI)、TG为影响T2DM合并NAFLD的危险因素(OR>1,P<0.05),HDL-C、Metrnl为影响T2DM合并NAFLD的保护因素(OR<1,P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,初诊T2DM患者中Metrnl与TG、HbA1c、HOMA-IR、BMI呈负相关(r<0,P<0.05),与HDL-C呈正相关(r>0,P<0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析结果显示,BMI、TG、HDL-C、Metrnl预测T2DM合并NAFLD的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.719、0.701、0.736、0.771。Metrnl对应的AUC最大。结论初诊T2DM合并NAFLD患者较单纯T2DM患者血清Metrnl水平降低,血清Metrnl水平对初诊T2DM患者是否合并NAFLD有良好的预测效能。

转化生长因子-β和镍纹样蛋白与2型糖尿病大血管病变的相关性

目的 探讨转化生长因子-β(TGF-β)和镍纹样蛋白(Metrnl)与2型糖尿病(T2DM)大血管病变的相关性。方法 选取T2DM患者106例,按颈动脉内中层厚度(CIMT)分为单纯T2DM组50例(CIMT≤1.0 mm)、T2DM合并大血管病变组56例(CIMT>1.0 mm),并随机选取同期体检的健康受试者52例为健康对照组。比较3组外周血清中的TGF-β、Metrnl水平,分析各代谢指标与T2DM大血管病变的相关性。结果 T2DM合并大血管病变组TGF-β、Metrnl水平低于单纯T2DM组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清TGF-β与Metrnl水平呈正相关(P<0.05);收缩压、吸烟、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HOMA-IR是T2DM大血管病变的危险因素,Mernl、TGF-β是T2DM大血管病变的保护因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,TGF-β和Metrnl预测的曲线下面积(AUC)分别为0.757、0.846, TGF-β联合Metrnl预测的AUC为0.901。结论 血清TGF-β和Metrnl水平降低与T2DM大血管病变的发生相关,TGF-β联合Metrnl检测对T2DM大血管病变的早期评估具有重要意义。

镍纹样蛋白与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

目的探讨镍纹样蛋白(meteorin-like protein,Metrnl)与非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关性,并分析NAFLD的影响因素。方法选取2017-2018年我科门诊及住院NAFLD患者183例,其中男性115例,女性68例。同期体检的健康者210例为对照组,其中男性88例,女性122例。收集两组受试者的一般临床资料,进行相关实验室生化检查及血清Metrnl水平测定,比较两组间的差异。Spearman相关分析探讨血清Metrnl与NAFLD及各代谢指标的相关性,通过Logistic回归分析探讨NAFLD发病的影响因素。结果 NAFLD组血清Metrnl水平低于对照组(P <0. 05)。血清Metrnl与年龄、谷氨酰转肽酶(GGT)、谷丙转氨酶(ALT)、尿酸、血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、体质量、体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压呈负相关,与谷草转氨酶(AST)、高密度脂蛋白(HDL-C)呈正相关。多因素Logistic回归分析发现尿酸、血糖、HDL-C、BMI、舒张压和血清Metrnl为NAFLD的独立影响因素。结论血清Metrnl降低是NAFLD发生的独立危险因素,Metrnl与NAFLD及代谢性疾病相关指标密切相关。

多囊卵巢综合征患者血清镍纹样蛋白水平检测的临床意义及与实验室指标的相关性研究

目的探究多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者血清镍纹样蛋白(meteorin-like protein,Metrnl)水平检测的临床意义及与实验室指标的相关性。方法选取2018年4月~2019年9月西安高新医院妇科收治的61例PCOS患者为观察组,另选取同期58例健康体检女性作为对照组。应用全自动生化分析仪检测两组的总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、游离睾酮(free testosterone,FT)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)和促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)等水平。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中Metrnl的水平。相关性分析采用Spearson相关性检验。比较两组的实验室指标,正常和肥胖人群中血清Metrnl水平,分析Metrnl表达水平与实验室指标的相关性。结果两组的FBG,TC,低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterin,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)等实验室指标差异均无统计学意义(t=0.12,1.95,0.87,0.48,均P>0.05),观察组的hs-CRP和FT水平高于对照组,观察组的Metrnl(98.4±32.2 pg/ml)显著高于对照组(65.3±27.7 pg/ml),差异具有统计学意义(t=5.36,13.20,5.91,均P<0.05)。对照组中正常(18.5 kg/m^(2)≤BMI<24 kg/m^(2))和肥胖(BMI≥24 kg/m^(2))人群血清Metrnl水平差异无统计学意义(t=3.70,P>0.05)。观察组中肥胖人群血清Metrnl水平显著高于正常人群,差异具有统计学意义(t=11.41,P<0.05)。Metrnl表达水平与hs-CRP,FT和BMI呈正相关关系(r=0.507,0.309和0.391,均P=0.000)。结论Metrnl可作为PCOS潜在的生物学标记物,其表达水平与患者的hs-CRP,FT和BMI呈正相关。

2型糖尿病腹型肥胖患者血清镍纹样蛋白水平与糖脂代谢和炎症状态相关性的研究

目的 探讨腹型肥胖的T2DM患者血清镍纹样蛋白(Metrnl)水平与糖脂代谢和炎症状态的相关性.方法 选取 2022 年 5~9 月于甘肃省人民医院老年医学科住院治疗的T2DM患者124 例,根据是否合并腹型肥胖分为T2DM合并腹型肥胖组(T2DM+AO,n=81)及单纯T2DM组(n=43);另选取同期 140 名体检健康者,分为腹型肥胖组(AO,n=69)及正常对照组(NC,n=71).ELISA 法检测血清Metrnl、IL-4、IL-13 水平,比较各组血清 Metrnl 与 WC、BMI、内脏脂肪面积(VFA)、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C等代谢指标和IL-4、IL-13 等炎症指标的差异,探讨Metrnl与T2DM合并腹型肥胖的关系.结果 与NC组比较,AO、T2DM及T2DM+AO组血清Metrnl 降低(P<0.05).Spearman相关分析显示,血清Metrnl 与HDL-C呈正相关(P<0.05),与WC、BMI、VFA、FPG、HbA1c、TG、IL-4、IL-13 呈负相关(P<0.01).多元线性回归分析显示,年龄、WC、BMI、IL-4 是血清Metrnl的影响因素.Logistic回归分析显示,WC、VFA、FPG、Metrnl是T2DM合并腹型肥胖的影响因素.受试者工作特征曲线分析显示,Metrnl预测T2DM合并腹型肥胖的曲线下面积为0.929,敏感度为82.5%,特异度为93.8%.结论 T2DM合并腹型肥胖患者血清Metrnl显著降低,与糖脂代谢及炎症状态密切相关.血清Metrnl可能是T2DM合并腹型肥胖的新型生物学标志物.

新型细胞因子Metrnl与系统性红斑狼疮中巨噬细胞极化及其疾病活动度的关联研究

目的探讨镍纹样蛋白(Metrnl)在系统性红斑狼疮(SLE)及其严重并发症狼疮性肾炎(LN)患者中的水平,并探讨其与巨噬细胞极化状态及疾病活动度的关联。方法选取2023年6月至2024年5月该院收治的80例SLE患者作为研究对象,分为LN组(40例)和无LN组(40例),另选取同期该院30例年龄、性别匹配的健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测Metrnl、M1型标志蛋白(iNOS)、M2型标志蛋白(Arg-1)、肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-10水平。采用Pearson相关分析SLE患者Metrnl水平与各项常规实验室指标水平,以及iNOS、Arg-1、TNF-α、IL-10的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Metrnl在SLE和LN中的诊断价值。结果LN组平均Metrnl水平为(98.35±37.12)pg/mL,明显低于无LN组的(167.89±25.74)pg/mL和对照组的(257.89±22.45)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,SLE患者Metrnl水平与TNF-α水平均呈负相关(r=-0.328,P=0.015),与Arg-1、IL-10水平均呈正相关(r=0.538、0.489,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Metrnl诊断SLE患者和健康体检者的曲线下面积(AUC)为0.88,灵敏度为90.32%,特异度为76.00%;诊断无LN患者和LN患者的AUC为0.83,灵敏度为87.10%,特异度为73.53%。结论Metrnl在SLE及LN的免疫调控中发挥重要作用,可能通过影响巨噬细胞极化状态调节疾病活动度。SLE患者血清Metrnl水平与炎症因子等临床指标水平均有明显相关性,为其作为评估疾病活动度和治疗反应的潜在生物标志物提供了理论依据。

8-isoPGF2α、Metrnl、LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ与T2MD患者血糖在目标范围内时间的相关性及预测糖尿病周围神经病变的价值

目的探讨8-异前列腺素F2α(8-isoPGF2α)、镍纹样蛋白(Metrnl)、微管相关蛋白3B-Ⅱ(LC3B-Ⅱ)/微管相关蛋白-Ⅰ(LC3B-Ⅰ)与2型糖尿病(T2MD)患者血糖在目标范围内时间(TIR)的相关性及对糖尿病周围神经病变(DPN)预测价值。方法选取2020年5月至2022年10月新乡医学院第一附属医院收治的187例T2DM患者进行前瞻性研究,根据是否合并DPN分为DPN组(n=48)和无DPN组(n=139)。比较两组患者及根据TIR四分位数分组的患者8-isoPGF2α、Metrnl、LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ水平,采用Pearson相关性分析8-isoPGF2α、Metrnl、LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ与TIR相关性,采用多因素Logistic回归分析DPN的相关影响因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价8-isoPGF2α、Metrnl、LC3B-Ⅱ预测DPN的价值。结果DPN组患者的TIR为(51.43±7.68)%,明显低于无DPN组的(56.94±8.12)%,差异有统计学意义(P<0.05);DPN组患者的8-isoPGF2α、Metrnl分别为(162.78±51.33)pg/mL、(259.18±74.42)pg/mL,明显高于无DPN组的(129.56±43.00)pg/mL、(208.37±65.61)pg/mL,LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ为0.89±0.27,明显低于无DPN组的1.15±0.31,差异均有统计学意义(P<0.05);根据TIR第25、50、75百分位数将全部患者分为Q1~Q4四组,8-isoPGF2α、Metrnl在Q4组最低,LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ在Q4组最高;8-isoPGF2α、Metrnl随着TIR降低逐渐升高,LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ随着TIR降低而降低,四组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,8-isoPGF2α、Metrnl与TIR呈显著负相关(r=-0.786、-0.665,P<0.01),LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ与TIR呈显著正相关(r=0.711,P<0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,TIR、LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ是DPN的独立相关保护因素(P<0.05),8-isoPGF2α、Metrnl是DPN的独立相关危险因素(P<0.05);ROC分析结果显示,单一指标中,Metrnl预测DPN的AUC最大(0.830),特异度最高(87.05%),8-isoPGF2α+Metrnl+LC3B-Ⅱ预测DPN的AUC为0.923(95%CI:0.875~0.957),大于Metrnl,预测敏感度为87.50%,特异度为85.61%(P<0.05)。结论8-isoPGF2α、Metrnl、LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ与T2MD患者TIR有关,均是患者并发DPN的预警因素。联合检测三者能为临床分层管理和早期识别DPN高风险人群提供参考。

老年2型糖尿病患者血清Metrnl、E-FABP水平与肌少症的相关性分析

目的探究血清镍纹样蛋白(Metrnl)、上皮型脂肪酸结合蛋白(E-FABP)水平与老年2型糖尿病(T2DM)患者合并肌少症的相关性。方法选取2020年5月—2023年7月武汉市汉阳医院老年病科治疗T2DM患者241例为研究对象,根据是否合并肌少症分为肌少症组55例和无肌少症组186例。采用酶联免疫吸附法检测血清Metrnl水平,化学发光免疫分析法检测血清E-FABP水平;比较2组患者血清Metrnl、E-FABP水平;Pearson相关性分析血清Metrnl、E-FABP水平与T2DM合并肌少症特征的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Metrnl、E-FABP水平预测T2DM合并肌少症的价值;Logistic多因素回归分析T2DM合并肌少症的影响因素。结果肌少症组血清E-FABP、T2DM病程、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肌少症-5(SARC-F)评分高于无肌少症组,血清Metrnl、体质量指数(BMI)、步速、握力、四肢骨骼肌质量指数(ASMI)显著低于无肌少症组(t/P=8.839/<0.001、5.723/<0.001、6.116/<0.001、28.237/<0.001、8.825/<0.001、3.605/<0.001、2.814/0.005、15.449/<0.001、8.111/<0.001)。血清Metrnl水平与肌少症患者BMI、步速、握力、ASMI呈正相关(r/P=0.512/<0.001、0.509/<0.001、0.524/<0.001、0.498/<0.001),与T2DM病程、HOMA-IR、SARC-F评分呈负相关(r/P=-0.486/<0.001、-0.497/<0.001、-0.527/<0.001);E-FABP水平与BMI、步速、握力、ASMI呈负相关(r/P=-0.510/<0.001、-0.519/<0.001、-0.496/<0.001、-0.494/<0.001),并且与T2DM病程、HOMA-IR、SARC-F评分呈正相关(r/P=0.501/<0.001、0.504/<0.001、0.492/<0.001)。血清Metrnl、E-FABP及二者联合评估T2DM合并肌少症的AUC分别为0.816、0.822、0.896,二者联合预测AUC高于Metrnl、E-FABP单独预测AUC(Z/P=1.960/0.015、1.976/0.022)。E-FABP升高为T2DM发生肌少症的独立危险因素,Metrnl升高为T2DM发生肌少症的保护因素[OR(95%CI)=2.932(1.347~6.384)、0.755(0.623~0.915),均P<0.01]。结论老年T2DM合并肌少症患者血清Metrnl水平降低,E-FABP水平升高,二者与肌少症的发生密切相关。

Metrnl在子宫内膜容受性调控中的作用及其表达异常与反复种植失败的关联

目的分析镍纹样蛋白(Metrnl)表达与不孕症患者子宫内膜受容性及反复种植失败(RIF)的关联。方法本文为回顾性研究,选取2020年10月至2022年12月黄河三门峡医院收治的113例不孕症患者,所有患者均采用体外受精/卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)进行辅助生殖(ART)治疗,根据ART治疗结果,将种植成功的60例患者列为成功组,将RIF的53例患者列为失败组,检测并对比两组患者的子宫内膜受容性相关指标及Metrnl表达情况,经Spearman相关性系数验证Metrnl表达与子宫内膜受容性的相关性,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线并参考线下面积(AUC)验证Metrnl表达对不孕症患者RIF结局的预测效能。结果经检测,失败组的子宫内膜厚度为(10.25±3.41)mm,子宫内膜容积为(4.14±2.26)mL,均低于成功组[(12.33±3.24)mm、(5.77±2.38)mL],子宫内膜血流阻力指数(RI)为(2.44±0.75),高于成功组(1.88±0.27)(P<0.05)。经检测,失败组的胎盘蛋白14(PP14)表达水平为(23.44±5.28)μg/L,半乳糖凝集素-1(GAL-1)表达评分为(4.15±1.26)分,骨桥蛋白(OPN)分子表达量为(38.24±10.46)kDa,均低于成功组[(26.25±5.16)μg/L、(5.44±1.76)分、(45.33±10.37)kDa](P<0.05)。失败组的Metrnl表达水平为(95.25±20.61)pg/mL,高于成功组(78.24±20.16)pg/mL(P<0.05)。经Spearman相关性系数检验,Metrnl表达与子宫内膜厚度、子宫内膜容积、PP14、GAL-1、OPN负相关,与RI正相关。经ROC曲线验证,Metrnl高表达对不孕症患者RIF的预测灵敏度为80.25%、特异度为78.33%,截断值为90.45 pg/mL,AUC值为0.855。结论Metrnl表达水平与子宫内膜受容性密切相关,高表达Metrnl为导致不孕症患者RIF结局的危险因素,当Metrnl表达≥90.27 pg/mL,不孕症患者更易出现RIF。

分泌蛋白Metrnl在不同疾病中作用的研究进展

镍纹样蛋白(Metrnl)是一种与神经营养因子Meteorin同源的新的细胞因子,也是一种分泌蛋白,其基因及产物表现为低组织特异性,在体内广泛表达。该蛋白可类似神经营养因子、脂肪因子、炎性因子及肌肉因子,在机体神经发育、免疫炎性反应、代谢等多方面发挥作用。

血清Metrnl、Perilipin5预测妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局价值

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清镍纹样蛋白(Metrnl)、脂滴包被蛋白5(Perilipin5)水平及预测不良妊娠结局价值。方法:选取2020年9月-2021年8月本院收治的GDM孕妇107例作为观察组,产前检查健康孕妇50例为对照组。酶联免疫吸附法检测血清Metrnl、Perilipin5水平,受试者工作特性曲线(ROC)评估血清Metrnl、Perilipin5对GDM孕妇不良妊娠结局的预测价值,采用多因素logistic回归分析探讨影响GDM孕妇发生不良妊娠结局的危险因素。结果:观察组血清Metrnl(125.17±13.54 pg/ml)、Perilipin5(316.47±79.64 pg/ml)水平低于对照组(164.82±22.65 pg/ml、762.53±145.25 pg/ml),且观察组中不良妊娠结局孕妇血清Metrnl、Perilipin5水平低于良好妊娠结局孕妇(均P<0.05)。观察组与对照组流产史、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数均有差异(P<0.05)。ROC分析,Metrnl、Perilipin5预测GDM孕妇不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.846、0.813,截断值分别为119.53pg/ml、337.84pg/ml,特异度分别为67.5%、53.6%,敏感度分别为93.1%、93.1%,两者联合预测的AUC为0.936,特异度为85.0%,敏感度为86.2%。logistic回归分析,糖化血红蛋白≥6%、HOMA-IR≥2.69、Metrnl≤119.53pg/ml、Perilipin5≤337.84pg/ml是GDM孕妇发生不良妊娠结局的危险因素(P<0.05)。结论:GDM孕妇血清Metrnl、Perilipin5低表达,且能作为预测不良妊娠结局的生物学指标。

Metrnl表达降低促进结直肠癌发生和发展

目的探讨镍纹样蛋白(Metrnl)与结直肠癌的关系及其在结直肠癌发生、发展中的作用。方法利用人体组织芯片分析结直肠癌和癌旁组织中Metrnl的表达与分布(n=30)。收集临床结直肠癌组织和正常人的结直肠组织样本各15例,利用q PCR检测Metrnl mRNA的表达水平。在细胞实验中,通过慢病毒介导sh RNA干扰技术敲减人克隆结肠腺癌细胞系Caco-2细胞中Metrnl表达(Metrnl shRNA组),对照为无关序列(Scr shRNA组),利用CCK-8、caspase 3活性检测试剂盒、膜联蛋白Ⅴ-FITC/PI流式细胞术凋亡检测试剂盒探究细胞在5-氟尿嘧啶作用下的存活和凋亡情况。结果结直肠癌组织中Metrnl蛋白质表达水平高于癌旁组织(P<0.0001),但结直肠癌组织中Metrnl mRNA的相对表达水平低于正常结直肠组织(0.09±0.02 vs 0.22±0.06,P<0.05)。敲减Metrnl可抑制5-氟尿嘧啶诱导的细胞活力降低(P<0.05)。Metrnl shRNA组Caco-2细胞中caspase 3相对活性、凋亡细胞比例均低于Scr sh RNA组[1.04±0.27 vs 1.67±0.44、(12.53±6.69)%vs(26.56±10.89)%,P均<0.05]。结论在结直肠癌中,分泌蛋白Metrnl在局部癌组织中蓄积,但Metrnl转录降低可能促进了结直肠癌的发生、发展。

Metrnl在改善糖脂代谢中的研究进展

糖脂代谢失衡是导致各种代谢性疾病的重要原因,严重影响人类健康。镍纹样蛋白(Metrnl)是一种新型的脂肪因子,在皮下脂肪组织中高表达,并能够有效改善糖脂代谢。在糖代谢中,Metrnl可以促进葡萄糖摄取,改善胰岛素抵抗;在脂代谢中,Metrnl可以影响血脂成分及水平,减少脂肪堆积,促进白色脂肪棕色化。Metrnl在众多代谢性疾病的发生、发展及预后方面均具有重要意义。但目前Metrnl在糖脂代谢相关疾病中的表达水平仍存在争议,而外源性给予重组Metrnl的临床疗效也需进一步研究验证。未来,应进一步明确Metrnl在人体内的作用机制,以为临床治疗糖脂代谢相关疾病提供理论基础。

Metrnl与心肌缺血再灌注损伤的研究进展

镍纹样蛋白(Metrnl)作为一种新的脂肪因子,在人体内广泛分布。心肌缺血后的血运重建引起的心肌缺血再灌注损伤(MIRI)严重影响急性心肌梗死(AMI)患者的治疗预后,而Metrnl与MIRI的改善有着密切关系。该文就Metrnl与MIRI关系的研究进展作一综述。

血清鸢尾素、Metrnl水平与PCI术后支架内再狭窄的相关性研究

目的 研究血清鸢尾素、镍纹蛋白样蛋白(Metrnl)水平与经皮冠状动脉支架介入术(PCI)术后发生支架内再狭窄(ISR)的相关性。方法 选取2021年10月至2023年3月潍坊市人民医院收治住院、行PCI术且使用第二代药物洗脱支架的257例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者作为研究对象,术后发生ISR的47例纳入ISR组,未发生ISR的210例纳入非ISR组。选取同期医院体检健康者50例作为健康对照组。收集并分析患者临床资料,采用ELISA法检测血清鸢尾素、Metrnl水平,logistic回归分析PCI术后发生ISR的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析鸢尾素、Metrnl水平对PCI术后发生ISR的预测价值。结果 ISR组鸢尾素、Metrnl水平低于非ISR组和健康对照组,且非ISR组鸢尾素、Metrnl水平低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Metrnl与鸢尾素水平呈正相关(r=0.768,P<0.001)。ISR组与非ISR组糖尿病史、吸烟史、二磷酸腺苷(ADP)抑制率、支架总长度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。D-二聚体水平升高是ISR的危险因素,而鸢尾素、Metrnl水平、ADP抑制率、直接胆红素升高是ISR的保护因素(P<0.05)。结论 鸢尾素、Metrnl水平降低的冠心病患者PCI术后易发生ISR,两者联合检测对PCI术后发生ISR有一定预测价值。

Metrnl、S⁃endoglin与初发Graves病患者甲状腺激素水平和ATD治疗后复发的关系

目的探讨血清镍纹样蛋白(Metrnl)、可溶性内皮糖蛋白(S⁃endoglin)与初发Graves病(GD)患者甲状腺激素和抗甲状腺药物(ATD)治疗后复发的关系。方法选取2018年1-12月期间张家港市中医医院收治的初发GD患者135例作为GD组。另选择同期于本院体检健康的100名志愿者作为对照组。检测两组血清Metrnl、S⁃endoglin水平及甲状腺激素指标[促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、促甲状腺素受体抗体(TRAb)]水平。初发GD患者均予以ATD治疗。停药后随访2年,观察患者的复发情况,根据是否复发分为复发组(n=70)与未复发组(n=65),比较复发组与未复发组血清Metrnl、S⁃endoglin水平及甲状腺激素指标水平。使用Pearson法检验血清Metrnl、S⁃endoglin与TSH、FT_(4)、FT_(3)、TRAb水平的相关性。收集GD患者的一般资料,单因素及多因素logistic回归分析影响GD患者ATD治疗后复发的影响因素。结果GD组血清Metrnl、TSH水平低于对照组,血清S⁃endoglin、FT_(4)、FT_(3)、TRAb水平高于对照组,差异均有统计学意义(t=24.511、23.642、16.901、21.902、23.855、17.903,P均<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清Metrnl水平与TSH水平成正相关(r=0.679,P<0.05),与FT_(4)、FT_(3)及TRAb均成负相关(r=-0.669、-0.710、-0.626,P均<0.05);血清S⁃endoglin水平与TSH水平成负相关(r=-0.515,P<0.05),与FT_(4)、FT_(3)及TRAb均成正相关(r=0.488、0.523、0.524,P均<0.05)。复发组血清Metrnl、TSH水平低于未复发组,血清S⁃endoglin、FT_(4)、FT_(3)及TRAb水平高于未复发组,差异均有统计学意义(t=8.852、9.044、6.474、3.166、4.347、3.893,P均<0.05);两组性别、年龄、发病季节、甲亢家族史、甲状腺肿疾病史、吸烟史、小剂量药物维持时间、GD严重程度比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素logistic回归分析显示,血清Metrnl、TSH低水平及血清S⁃endoglin、FT_(4)、FT_(3)及TRAb高水平均为影响GD患者停药后复发的危险因素(P均<0.05)。结论初发GD患者血清Metrnl水平下降、S⁃endoglin水平升高,可导致甲状腺激素水平异常表达,同时二者均为影响ATD治疗后复发的危险因素。