镍钛合金肋骨环抱器内固定术对多发性肋骨骨折的临床疗效分析

目的：探讨镍钛合金肋骨环抱器内固定术对多发性肋骨骨折的临床疗效。方法：选择2014年5月～2015年11月我院收治的多发性肋骨骨折患者68例，采用随机数字法表将其分为保守治疗组与手术治疗组，每组各34例，2组的性别构成、年龄分布及具体病况等一般资料无显著性差异（P＞0．05），保守治疗组应用传统的治疗方法，包括镇痛、胸带加压包扎、牵引固定等，手术治疗组应用镍钛合金肋骨环抱器内固定术治疗，对2组的临床疗效进行评价比较。结果：手术治疗组SaO2平均恢复时间为4±1天，平均疼痛时间为8±3天，平均下床自主活动时间为6±1天，呼吸支持率为20．6％（7／34），平均呼吸支持时间为3±2天，平均止痛剂使用时间为5±2天，平均骨折愈合时间为35±5天，肺部感染率11．76％（4／34），平均住院时间为17±7天；保守治疗组分别为8±2天、18±6天、13±3天、38．24％（16／34）、7±2天、11±3天、51±9天、32．35％（11／34）、26±8天，2组差异比较具有统计学意义（P ＜0．05）；手术治疗组骨折愈合优良率为91．18％（31／34），保守治疗组骨折愈合优良率为73．53％（25／34），2组差异比较具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：与保守治疗比较，镍钛合金肋骨环抱器内固定术治疗多发性肋骨骨折效果更好，可明显缩短患者的疼痛时间、止痛剂使用时间、呼吸恢复时间、住院时间，促进骨折更快愈合，具有较高的临床应用价值。

镍钛记忆合金环抱器切开复位内固定术与非手术治疗老年外伤多发性肋骨骨折的临床效果对比

分析对老年外伤多发性肋骨骨折患者采取镍钛记忆合金环抱器切开复位内固定术及非手术治疗的效果。选取2019年1月—2023年1月医院收治的52例老年外伤多发性肋骨骨折患者为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为参考组与试验组两组,每组各26例。参考组行非手术治疗,试验组行镍钛记忆合金环抱器切开复位内固定术治疗,对比两组患者治疗效果。结果显示,治疗后,试验组骨折愈合情况优于参考组(P<0.05);试验组下床活动时间、镇痛时间及住院时间均短于参考组(P<0.05)。研究发现,镍钛记忆合金环抱器切开复位内固定术在老年外伤多发性肋骨骨折治疗中效果较佳,可对患者骨折愈合起到明显的促进作用,有助于减轻患者疼痛,减少相关并发症,从而提升患者的生活质量,具有临床推广价值。

NiTi(镍钛)记忆合金肋骨环抱器内固定术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效评价

研究多发性肋骨骨折实施NiTi(镍钛)记忆合金肋骨环抱器内固定术对患者的影响。方法 于2021年6月至2023年12月随机抽取两组研究对象,各40例,均确诊多发性肋骨骨折并选择镍钛记忆合金肋骨环抱器进行内固定手术治疗,包括切开复位内固定(对照组)与胸腔镜下内固定(观察组),从多角度(疼痛、康复情况、肺功能、并发症、生活质量等)对两组疗效展开对比分析。结果 入院时两组VAS评分差异小(P>0.05),术后各时间点的VAS评分对比,观察组均显著偏低,两组对比,观察组术后下床活动、呼吸机撤除、住院以及骨折愈合等时间指标均显著偏短,经治疗后各肺功能指标显著偏高,术后并发症率显著偏低,术后各生活质量显著偏高(P<0.05)。结论 多发性肋骨骨折首选内固定手术,而镍钛记忆合金肋骨环抱器则是内固定手术中最常用的材料,相较于应用广泛的切开复位内固定法,在电视胸腔镜辅助下的胸腔镜手术实现了微创,为疗效与预后的提高建立良好的基础条件。镍钛记忆合金肋骨环抱器+胸腔镜内固定手术的实施能够显著优化多发性肋骨骨折各项临床指标,疗效肯定,有着极高的借鉴价值。

镍钛记忆合金环抱器手术治疗多发性肋骨骨折及连枷胸的临床研究

目的:镍钛记忆合金环抱器手术治疗多发性肋骨骨折及连枷胸的临床研究。方法:择取2021年4月—2023年4月期间60例多发性肋骨骨折及连枷胸患者的患者为研究对象,根据随机数字表法分组,设为对照组和研究组每组30例,对照组实施保守疗法,研究组实施镍钛记忆合金环抱器手术,对2组患者疼痛程度、住院时间、并发症发生率进行对比。结果:两组术后24h视觉模拟评分(VAS)未见明显差异(P>0.05),观察组术后48hVAS评分、术后72hVAS评分较对照组低(P<0.05);研究组止痛药使用量、住院时间、呼吸机使用时间均较对照组低(P<0.05);研究组术后并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论:对于多发肋骨骨折和连枷胸病人,使用镍钛记忆合金环抱器进行手术,可以缓解术后的疼痛,还能减轻止痛药使用量,缩短患者治疗周期,进而降低术后并发症发生的风险,值得推广。

镍钛记忆合金环抱器内固定在多发性肋骨骨折中的应用效果分析

目的分析探讨镍钛记忆合金环抱器内固定在多发性肋骨骨折中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年12月洛阳市偃师区人民医院收治的60例多发性肋骨骨折患者作为研究对象,根据不同手术固定方式将其分为内固定组(32例)和外固定组(28例),内固定组患者采用镍钛记忆合金环抱器内固定治疗,外固定组患者采用胸部护板外固定治疗,对比观察两组患者疼痛程度、呼吸功能、临床疗效以及并发症发生情况。结果术后第3、7天,内固定组患者视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于外固定组(t=2.176、6.377,P=0.034、P<0.001);术后1个月,内固定组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及呼气流量峰值(PEF)均明显高于外固定组(t=3.067、2.516、3.108,P=0.003、0.015、0.003);术后3个月,内固定组患者治疗总有效率为93.75%,明显高于外固定组患者的治疗总有效率71.43%(χ^(2)=5.375,P=0.021);术后6个月,内固定组患者并发症发生率为9.38%,明显低于外固定组患者的并发症发生率32.14%(χ^(2)=4.838,P=0.028)。结论与胸部护板外固定相比,镍钛记忆合金环抱器内固定更能有效缓解多发性肋骨骨折患者疼痛程度,促进肺功能恢复,减少术后并发症的发生,临床疗效确切。

镍钛合金抓握式接骨板内固定术治疗创伤性多发肋骨骨折的临床观察

目的观察镍钛合金抓握式接骨板内固定术治疗创伤性多发肋骨骨折的临床效果。方法选取2020年6月至2023年6月医院收治的64例创伤性多发肋骨骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组行外固定术治疗,观察组行镍钛合金抓握式接骨板内固定术治疗。比较两组治疗效果、术后恢复情况、疼痛介质[5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)]水平、肺功能、血气分析及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛评分低于对照组,下床活动、住院及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);治疗后两组5-HT、SP、PGE2、NPY均有一定程度的升高,但观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组肺功能指标均明显改善,且观察组肺功能指标优于对照组(P<0.05);观察组治疗后动脉血二氧化碳分压低于对照组,血氧饱和度、动脉血氧分压高于对照组(P<0.05)。结论与外固定术相比,镍钛合金抓握式接骨板内固定术治疗创伤性多发肋骨骨折效果更加理想,术后患者疼痛轻,住院时间短,骨折愈合快,且肺功能改善显著,并发症发生率低。

胸腔镜镍钛记忆合金环抱器内固定对多发性肋骨骨折患者的影响

目的:探讨胸腔镜镍钛记忆合金环抱器内固定对多发性肋骨骨折患者的影响。方法:选取2021年5月—2022年8月蚌埠医学院第二附属医院收治的84例多发性肋骨骨折患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各42例。对照组采取保守治疗,观察组在对照组基础上给予胸腔镜镍钛记忆合金环抱器内固定治疗。比较两组临床疗效,康复情况,术前、术后12 h、7 d的疼痛程度,术前与术后7 d肺功能及并发症。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后下床时间、呼吸机使用时间、骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12 h、7 d,两组视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分较术前降低,且观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组最大自主通气量(maximal voluntary ventilation,MVV)占预计值的百分比(the value of the estimated percentage of the maximal voluntary ventilation,MVV%pred)均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后7 d第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))占预计值的百分比(the value of the estimated percentage of the forced expiratory volume in one second,FEV_(1)%pred)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜镍钛记忆合金环抱器内固定应用于多发性肋骨骨折患者,可提高患者疗效,促进患者术后康复,减轻患者疼痛,降低并发症发生率。

胸腔镜辅助镍钛记忆合金环抱器内固定治疗多发性肋骨骨折的临床应用价值分析

分析多发性肋骨骨折患者采取的治疗方式,且探索使用胸腔镜辅助镍钛记忆合金环抱器内固定的应用价值。方法 将时间为2022年2月-2023年2月期间院内收治的多发性肋骨骨折病人予以择选,研究样本采集例数控制在70例,将这70例多发性肋骨骨折患者根据随机数字表法做分组处理,其中,将一组设为常规组,并在这组中收入患者35例,治疗方式采取保守治疗,另外一组设为研究组,并在这组中收入患者35例,治疗方式采取胸腔镜辅助镍钛记忆合金环抱器内固定治疗,之后分析组间病人的临床治疗效果估测值、肺功能指标检测值、生活质量检测值、血气指标检测值以及睡眠质量检测值等指标。结果 通过对所有患者经不同干预后的效果显示:研究组(97.14%)显著高于常规组(74.29%),组间数据差异较小(P<0.05);比对组间肺功能情况,研究组指标数值显示具有较大的改善(P<0.05);评测病人组间的生活质量,研究组指标数值显示较高于常规组(P<0.05);血气指标分析:研究组数值显示改善情况更优(P<0.05);且睡眠质量相比较,研究组提升情况更佳(P<0.05)。结论 将胸腔镜辅助镍钛记忆合金环抱器内固定治疗应用于多发性肋骨骨折患者而言,能够有效地改善病人血气指标与肺功能指标,提升患者睡眠质量、生活质量以及临床治疗效果,具有较高的临床应用价值。

镍钛形状记忆合金环抱器内固定术治疗多发性肋骨骨折的疗效及对患者术后疼痛及肺部感染风险的影响

目的探讨镍钛形状记忆合金环抱器内固定术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效及对患者术后疼痛及肺部感染风险的影响。方法选取2015年9月至2017年4月某院109例多发性肋骨骨折患者,根据不同治疗方法分为观察组(n=55)与对照组(n=54)。对照组行胸部护板外固定治疗,观察组行镍钛形状记忆合金环抱器内固定术治疗。对比两组入院时及治疗后疼痛(VAS)评分、临床疗效、术后肺部感染发生率。结果两组入院时VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组临床疗效更为显著,优良率94.55%高于对照组的81.48%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后肺部感染发生率为1.82%(1/55),对照组发生率为9.26%(5/54),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予多发性肋骨骨折镍钛形状记忆合金环抱器内固定术治疗,可有效缓解患者术后疼痛,疗效显著,且有利于降低术后肺部感染发生率。

镍钛合金环抱器内固定术治疗多发性肋骨骨折临床疗效评价

目的：研究并探讨镍钛合金环抱器内固定术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法：于2013年1月。2015年6月，选取该阶段内胸外科收治的50例多发性肋骨骨折患者作为此次研究的对象，设置为观察组；另选取2011年1月~2012年12月胸外科收治的50例多发性肋骨骨折患者作为参照对象，设置为对照组。对照组实施保守治疗，观察组实施镍钛合金环抱器内固定术治疗。对比2组患者的住院时间、下床活动时间、机械通气治疗例数及时间、骨折愈合时间、镇痛药物应用剂量、镇痛药物应用时间以及并发症发生率，并对比治疗前后的VAS疼痛评分。结果：与对照组相比，观察组的住院时间、下床活动时间、骨折愈合时间均明显缩短（P〈0．05）。与对照组相比，观察组的机械通气治疗例数、镇痛药物应用剂量均明显更少（P〈0．05），且观察组的机械通气治疗时间、镇痛药物应用时间均明显缩短（P〈0．05）。观察组的并发症发生率为6％，较对照组明显更低（P〈0．05）。与治疗前相比，治疗后2组患者的VAS疼痛评分均明显降低（P〈0．05），但治疗后观察组的VAS疼痛评分较对照组明显更低（P〈0．05）。结论：在多发性肋骨骨折的临床治疗中，采用镍钛合金环抱器内固定术进行治疗具有显著的效果，可有效缩短患者的治疗时间，促进术后恢复和骨折愈合，减轻疼痛，还能有效减少并发症的发生，改善预后。

镍钛形状记忆合金环抱器内固定术对多发性肋骨骨折患者术后肺功能及疼痛程度的影响

目的探讨镍钛形状记忆合金环抱器内固定术对多发性肋骨骨折患者术后肺功能及疼痛程度的影响。方法选取2017-03—2018-05间收治的140例多发性肋骨骨折患者,根据治疗方案不同分为2组,各70例。外固定组采用胸部护板外固定术(外固定术),内固定组采用镍钛形状记忆合金环抱器内固定术。比较2组术后呼吸频率、血氧饱和度恢复时间、住院时间、手术前后最大自主通气量(MVV)占预计值百分比(MVV%)、第1秒最大呼气量(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)、疼痛程度(VAS评分)。结果内固定组呼吸频率及血氧饱和度恢复时间、住院时间短于外固定组,术后MVV%高于外固定组,VAS评分低于外固定组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论镍钛形状记忆合金环抱器内固定术治疗多发性肋骨骨折,可有效改善肺功能、缓解疼痛、促进康复。

镍钛形状记忆合金环抱器内固定术对多发性肋骨骨折患者术后肺功能及疼痛程度的影响分析

目的分析镍钛形状记忆合金环抱器内固定术对多发性肋骨骨折患者术后肺功能及疼痛程度的影响。方法选择本院2018年6月-2019年6月间收治的80例多发性肋骨骨折患者,将其随机分为对照组和观察组,各40例。对照组胸带外固定治疗,观察组镍钛形状记忆合金环抱器内固定术治疗。观察对比两种固定方式的治疗效果以及对患者肺功能、疼痛程度的影响。结果观察组呼吸频率恢复时间、血氧饱和度恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组肺功能指标MVV%高于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论镍钛形状记忆合计环抱器内固定术治疗多发性肋骨骨折,其治疗效果理想,患者术后恢复快,并且有效缓解患者疼痛,值得推广。

镍钛合金环抱器与可吸收肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折的疗效对比

目的比较镍钛合金环抱器与可吸收肋骨钉在治疗多发性肋骨骨折中的效果。方法选择2010年6月至2014年6月接受手术治疗的多发性肋骨骨折患者60例。采用随机数字表法,将患者分为两组(n=30):对照组采用镍钛合金环抱器内固定治疗,观察组采用可吸收肋骨钉内固定治疗。比较两组患者在手术时间、固定肋骨数、术中失血量、术后第1天疼痛程度评分、术后首次下床活动时间、胸管引流时间、术后住院时间以及相关并发症的发生情况。结果除观察组中各有2例骨折断端延迟愈合及畸形愈合外,其余均无骨折再移位。观察组在术后第1天疼痛评分以及首次下床活动时间方面少于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05),而两组在手术时间、固定肋骨数、术中出血量、胸管引流时间、术后住院时间以及并发症发生情况方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论镍钛合金环抱器与可吸收肋骨钉的疗效相近,是治疗多发性肋骨骨折相对理想的术式。可吸收肋骨钉在术后第1天疼痛评分以及下床活动时间方面优于镍钛合金环抱器,但在使用时应选择适宜的骨折类型以尽量避免出现术后骨折移位。

镍钛形状记忆合金环抱器内固定术治疗多发性肋骨骨折的效果及对呼吸功能的影响

目的:研究镍钛形状记忆合金环抱器内固定术治疗多发性肋骨骨折(FMR)的效果及对呼吸功能的影响。方法:选择2019年11月-2021年2月笔者所在医院收治的FMR患者64例,根据治疗方式的不同将其分为对照组和试验组,各32例。对照组采用胸部护板外固定,试验组采用镍钛形状记忆合金环抱器内固定术。比较两组临床疗效、呼吸功能及并发症发生情况。结果:试验组有效率为93.75%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组FEV_(1)%比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组MVV%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率为6.25%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:镍钛形状记忆合金环抱器内固定术治疗FMR的效果显著,能够改善患者的呼吸功能,术后并发症发生率低,值得应用。

多发性肋骨骨折内固定镍钛合金环抱器的临床应用

肋骨骨折是常见的胸部创伤,占胸部创伤总病例的10%～26%。多根多处肋骨骨折是比较严重的胸部损伤,常合并肺挫伤、血气胸、失血性休克等,它能引起反常呼吸及纵隔摆动,对呼吸循环系统影响较大,导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS),极易造成患者死亡。传统的治疗方法多行胸廓外固定及防治并发症[1],很少施行内固定,造成患者治疗周期长、呼吸痛明显,肺不能快速有效膨胀,且易遗留胸廓畸形,尤其合并其他脏器损伤时,治疗更棘手。

镍钛记忆合金环抱器治疗多发肋骨骨折的手术配合

总结15例采用镍钛记忆合金环抱器(Ni-Ti MAEF)手术治疗多发性肋骨骨折的手术配合,充分的术前准备,评估患者生命体征及心理状况,做好心理护理,术前妥善安置手术体位,确保术中患者体位安全舒适并便于手术;充分准备手术用物,熟知手术步骤,按照手术步骤依次行胸腔暴露、胸腔探查、止血、清理胸腔内血凝块、分离胸膜粘连,定位肋骨骨折部位,切开复位,采用镍钛记忆合金环抱器行肋骨内固定术、关闭胸腔的手术顺序及时准确的传递所需手术器械及用物,使手术顺利完成。

镍钛合金肋骨环抱器结合电视辅助胸腔镜下可吸收线肋骨捆扎牵引技术治疗多发肋骨骨折临床研究

目的分析对多发肋骨骨折患者采用镍钛合金肋骨环抱器结合电视辅助胸腔镜下可吸收线肋骨捆扎牵引技术治疗的临床优势。方法选取本院2017年10月至2019年10月期间收治的多发肋骨骨折患者148例作为研究对象,按照就诊时间分成两组,各74例。观察组采用环抱器接骨结合胸腔镜治疗,对照组采用常规环抱器接骨治疗。统计两组患者临床治疗效果以及感染等不良反应的发生情况;对比两组患者手术时间、胸痹缓解时间、下床活动时间、拔除引流管时间、手术出血量、胸管引流量等临床各项指标;对比两组患者术前术后VAS疼痛评分以及PaO2(动脉血氧分压)、PaCO2(动脉血二氧化碳分压)水平变化。结果观察组治疗效果为93.24%,高于对照组74.32%,不良反应发生率为2.70%,低于对照组9.46%,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组手术时间、胸痹缓解时间、下床活动时间、拔除引流管时间、手术出血量、胸管引流量分别为(56.71±5.35)min、(4.31±1.06)d、(7.84±2.46)d、(3.02±0.84)d、(83.28±11.22)ml、(321.76±53.65)ml,均优于对照组(85.13±7.39)min、(11.44±4.53)d、(15.75±4.68)d、(5.48±1.22)d、(174.56±19.28)ml、(563.48±94.37)ml,差异均有统计学意义(均P<0.05);术前,两组患者疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、3 d,观察组疼痛评分分别为(7.11±0.32)分、(3.47±0.29)分,均低于对照组(8.45±0.33)分、(5.88±0.36)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);术前,两组患者血气指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后,观察组PaO2、PaCO2指标分别为(105.32±2.75)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(28.92±1.12)mmHg,均优于对照组(80.21±3.14)mmHg、(43.56±1.55)mmHg,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对多发肋骨骨折采用镍钛合金肋骨环抱器结合电视辅助胸腔镜下可吸收线肋骨捆扎牵引技术治疗能够有效改善患者各项临床指标,提高治疗有效率,降低不良反应发生率,利于患者预后恢复。

可吸收肋骨钉联合镍钛合金环抱器在多发性肋骨骨折内固定术中45例应用分析

目的探讨可吸收肋骨钉联合镍钛合金环抱器内固定治疗多发性肋骨骨折的适应证、手术方法、疗效及可行性。方法回顾性分析该院2008年4月至2011年4月收治的45例多发性肋骨骨折患者,用可吸收肋骨钉联合镍钛合金环抱器在全麻下行肋骨内固定的手术方法及治疗情况。结果 45例患者中41例胸廓全部恢复正常,4例由于病情较重,只选择胸壁软化区关键肋骨固定,术后胸廓稍有畸形,但均无严重术后并发症。术后3个月骨折基本愈合,3-6个月恢复正常活动。结论可吸收肋骨钉联合镍钛合金环抱器治疗多发性肋骨骨折适应证广,手术操作简单,创伤小,恢复呼吸道功能效果显著,有较好的疗效,值得推广应用。