镍钛记忆合金环抱器手术治疗多发性肋骨骨折及连枷胸的临床研究

目的:镍钛记忆合金环抱器手术治疗多发性肋骨骨折及连枷胸的临床研究。方法:择取2021年4月—2023年4月期间60例多发性肋骨骨折及连枷胸患者的患者为研究对象,根据随机数字表法分组,设为对照组和研究组每组30例,对照组实施保守疗法,研究组实施镍钛记忆合金环抱器手术,对2组患者疼痛程度、住院时间、并发症发生率进行对比。结果:两组术后24h视觉模拟评分(VAS)未见明显差异(P>0.05),观察组术后48hVAS评分、术后72hVAS评分较对照组低(P<0.05);研究组止痛药使用量、住院时间、呼吸机使用时间均较对照组低(P<0.05);研究组术后并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论:对于多发肋骨骨折和连枷胸病人,使用镍钛记忆合金环抱器进行手术,可以缓解术后的疼痛,还能减轻止痛药使用量,缩短患者治疗周期,进而降低术后并发症发生的风险,值得推广。

纤维支气管镜直视下置入镍钛合金记忆支架的术后观察

经纤维支气管镜直视下置入镍钛合金记忆支架治疗晚期肺癌致气管狭窄18例，效果满意。作者着重就术后并发症如出血、气道刺激征、支架附着物、感染的观察与护理做了简要叙述。

术中超声监视下尿道内置入镍钛形状记忆合金网状支架治疗前列腺增生症

从1994年2月至1997年5月,采用术中超声监视下尿道内置入镍钛形状记忆合金网状支架治疗高危前列腺增生症合并尿潴留54例,疗效满意。作者认为经直肠超声监视较经腹壁超声监视更清晰。采用经直肠超声观察尿道口,对单纯中叶增生使尿道内口前移,或单纯一例叶增生使尿道内口侧移者,应选用特制支架。测量前列腺尿道的长度,以经直肠超声法最为精确,经腹壁超声法及膀胱镜下输尿管导管测量皆有较大的误差。采用膀胱镜式置入器作支架置入缺点较多,专利支架种植器能迅速无误地将支架植入选定部位,操作更为简便。

纤支镜下放置镍钛记忆合金支架治疗气管狭窄

气管狭窄可引起严重呼吸困难，重者导致窒息。自１９９６年以来，我科利用自行研制的支架推送装置，在纤维支气管镜（纤支镜）直视下经鼻放置镍钛记忆合金支架（支架）治疗气管狭窄４例，均取得明显疗效，现报告如下。１材料和方法１．１临床资料全组４例，男女各２例，年...

镍钛记忆合金气管支架在治疗甲状腺手术气管软化塌陷的应用

目的 探讨镍钛记忆合金气管支架在治疗甲状腺手术气管软化塌陷行气管悬吊术失败的临床应用。方法 对应用镍钛记忆合金气管支架植入治疗甲状腺手术气管软化塌陷行气管悬吊术失败的 5例临床资料结合有关文献进行分析。结果 全部病例的气管支架植入手术均一次成功。支架放入后 ,患者呼吸困难立即消失 ,转为正常呼吸 ,无喘息、紫绀 ,能自行排痰 ,活动自如。随访 3个月至 6年 ,5例患者均正常工作或生活 ,无呼吸道阻塞征象。

镍钛记忆合金气管支架置入治疗良恶性气道狭窄并发症分析

目的:分析镍钛记忆合金气管支架置入治疗良恶性气道狭窄的常见并发症发生情况。方法:对84例良恶性气道狭窄患者实施镍钛记忆合金气管支架置入治疗,所有患者均住院并接受气道内金属支架置入治疗,分析支架置入术后的近期、远期并发症情况。结果:术后近期随访统计,恶性气道狭窄组的咯血发生率高于良性气道狭窄组(P<0.05);恶性气道狭窄组患者和良性气道狭窄组患者肺部感染发生率差异无统计学意义(P>0.05);恶性气道狭窄组的肉芽组织形成率低于良性气道狭窄组(P<0.01)。术后远期随访,恶性气道狭窄组的肺部感染发生率高于良性气道狭窄组(P<0.05);恶性气道狭窄组的肉芽组织形成率明显高于良性气道狭窄组(P<0.05)。结论:镍钛记忆合金气管支架置入治疗良恶性气道狭窄的效果确切,但术后均发生不同程度的并发症。良性气道狭窄患者术后近期容易发生气道再狭窄,恶性气道狭窄患者术后远期肺部容易出现反复感染。支架置入前要制定合理的手术方案,尽可能将并发症发生率降到最低。

内镜下放置钛镍记忆合金自膨式肠道支架治疗胃-空肠吻合口恶性狭窄的临床观察

对22例胃-空肠吻合口恶性狭窄患者在内镜下放置钛镍记忆合金自膨式肠道支架后,狭窄段直径明显增宽,平均增加(10.21±3.65)mm。48h后所有患者恶心、呕吐症状消失,腹胀明显减轻。进流质饮食无特殊不适,逐渐过渡到无渣饮食,进食逐日增多,体重较前增加,脱水改善。支架置入后患者平均生存期为5.8个月,并发症少,操作简单,费用少,值得推广。

372例应用镍钛记忆合金尿道支架行尿道下裂修复术的手术配合

目的:探讨应用镍钛记忆合金尿道支架行尿道下裂修复术的手术护理配合。方法:对我院整形外科应用镍钛记忆合金尿道支架行尿道下裂修复手术的372例患者的临床资料及手术配合进行回顾性分析。结果:本组病例手术时间短,术后恢复快、效果满意,并发症较低。结论:由专科护理人员配合完成手术,重视术前准备工作、术中积极配合完成手术,可减少患者的创伤及手术时间,减少术后并发症的发生,有利于患者尽早康复。

留置不同类型镍钛记忆合金气管支架的动物实验研究

目的比较留置不同类型镍钛记忆合金气管支架后,实验犬的机体反应及气管增生情况,探讨不同气管支架植入的应用价值。方法健康成年杂种犬18只,随机平均分为3组,气管内留置不同类型支架。①组：留置全覆膜支架（全长6cm覆膜）;②组：留置中段覆膜支架（全长6cm,上下两端各1cm不覆膜,覆膜长度4cm）;③组：留置不覆膜支架（全长6cm）。术后观察进食、呼吸情况,饲养24周后分别处死。观察大体气管标本和镜下改变,并行增殖细胞核抗原染色,定量分析增生细胞的阳性表达。结果①各组实验犬均未发生支架留置后的急性呼吸困难,有轻至中度咳,均可正常饮水、进食,发声无异常。部分犬活动减少。②支架不覆膜处,气管内壁组织增生较明显,气管腔狭窄程度大于支架覆膜处。③苏木素-伊红（HE）染色镜下均表现为炎性反应,低柱状上皮细胞鳞状化生、肉芽增生和纤维增生性改变。④全覆膜组与不覆膜组,半覆膜组的覆膜处与不覆膜处的黏膜增殖细胞阳性表达的差异有统计学意义（P〈0.05）。不覆膜处的黏膜增殖细胞比率较高。结论①气管支架覆膜的有无在留置的短期内对于进食、呼吸状况无明显影响。②气管支架留置后,覆膜段气管内膜组织增生水平要低于不覆膜段。③气管支架留置后,覆膜段的黏膜增殖细胞阳性表达小于不覆膜段。覆膜支架的生物相容性好。

内镜下置放带膜镍钛记忆合金支架治疗食管贲门恶性狭窄30例

目的:探讨内镜下置放镍钛记忆合金支架治疗食管贲门恶性狭窄的临床应用价值。方法:对30例失去手术机会或拒绝手术的晚期食管、贲门恶性狭窄患者,均进行胃镜下放置镍钛记忆合金带膜支架;对狭窄程度严重、胃镜不能通过者,先行Savary探条扩张后,再放置内支架。结果:均成功置入支架,解除狭窄有效率为100%;其中置入一个支架28例,一次性置入2个支架2例。结论:镍钛记忆合金带膜支架置入术是无法手术治疗或拒绝手术的晚期食管、贲门恶性狭窄患者的有效治疗方法,对延长患者生存期及提高患者生存期生活质量起到显著作用,手术操作安全、适用。