摇椅形镍钛圆丝和方丝唇弓打开咬合前后下颌牙的三维变化

目的:比较摇椅形镍钛圆丝和方丝唇弓矫治安氏Ⅰ类或安氏Ⅱ类错伴深覆患者牙列时,下颌牙在三维方向上的变化,为临床选择不同类型的弓丝提供依据。方法:按标准选择40例病例,依据所使用的镍钛弓丝截面形态、尖牙向后"8"字结扎、唇弓末端回弯等不同,将研究对象分为4组。打开咬合前、后留取患者石膏模型,用激光扫描仪和图像处理软件Imageware扫描处理石膏牙模型,建立数字化研究模型,测量下颌牙的三维变化。应用SPSS12.0软件包对数据进行统计学分析。结果:摇椅形唇弓打开咬合时,会导致牙三维方向上的诸多变化,包括①下颌磨牙区牙弓宽度略增加,尖牙区和第二前磨牙区牙弓宽度变化不明显,牙弓长度有增加趋势。②下切牙龈向压低,唇侧倾斜;使用镍钛方丝及不作末端回弯、"8"字结扎时切牙唇倾较明显。尖牙向远中移动,向后"8"字结扎时移动明显,龈向变化不明显。第二前磨牙向升高;第一磨牙远中颊尖龈向压低,近中颊尖变化不明显,牙有向远中移动的趋势;使用镍钛方丝时,出现颊倾。结论:使用摇椅形唇弓打开咬合时,应用截面形态不同的镍钛圆丝或方丝及弓丝末端是否回弯和尖牙是否向后"8"字结扎,在下颌牙产生的三维变化有一定差异。

正畸拔牙病例中应用钛镍圆丝远中移动尖牙的临床观察

目的:观察评价应用钛镍圆丝远中移动尖牙的临床疗效。方法:临床选择26例拔除第一双尖牙病例,在方丝弓矫治的第一阶段,由钛镍圆丝引导,在进行排齐整平的同时拉尖牙向远中移动。结果:26例拔除第一双尖牙患者,均可以在矫治的第一阶段应用钛镍圆丝进行尖牙的远中移动,并可缩短矫治疗程6个月左右;使用链状橡皮圈牵尖牙远中移动速度较使用0.25mm结扎丝向后结扎移动尖牙快,且力值也易掌握。结论:应用钛镍圆丝在方丝弓矫治的排齐整平阶段远中移动尖牙,疗效明显,有缩短矫治疗程的作用。

应用钛镍圆丝固定矫治器治疗儿童前牙外伤性移位20例临床观察

1996年以来,我院口腔科在临床中,针对儿童前牙外伤性移位,选择患牙之邻牙为部分萌出恒牙或患牙之邻牙为牙根已部分吸收乳牙的病人20例,应用牙齿正畸中的钛镍圆丝固定矫治器,对儿童外伤性移位的前牙进行固位治疗,通过临床观察,效果良好。现报告如下。

正畸治疗结束后使用钛镍圆丝固定保持的临床研究

目的:比较多股麻花丝舌侧固定保持器与钛镍圆丝舌侧固定保持器在保持过程中的效果以及对牙体、牙周组织的影响。方法:选择正畸患者53例,按随机抽样的方法分成两组,21例使用0.44mm多股麻花丝作为舌侧固定保持器,32例使用0.45mm钛镍圆丝作为舌侧固定保持器,保持器粘接后通过1年的复诊检查,记录效果。结果:多股麻花丝保持器变形、断裂、脱落的发生率为47.62%,保持牙釉质脱矿的发生率为14.29%,牙龈炎的发生率为42.86%;钛镍丝保持器变形的发生率为6.25%,无断裂、脱落,未出现釉质脱矿现象,牙龈炎的发生率也仅为6.25%,差异有统计学意义。结论:钛镍丝舌侧固定保持器弹性佳,稳定性好,在咀嚼受力过程中不易损坏,并允许牙齿有一定的生理动度。表面光滑,光洁度好,不易沉积菌斑和牙石,有利于牙体和牙周组织健康。