Path File镍钛锉建立根管治疗疏通通道和根管预备的临床效果评价

目的：比较Path File镍钛锉与不锈钢K型锉建立根管治疗疏通通道及根管预处理的临床疗效，评估Path File的临床应用效果。方法：根据不同的治疗方式，采用随机数字表法将80例患者（252个根管）随机分为：有经验医师使用Path File镍钛锉（DP）组、有经验医师使用不锈钢K型锉（DK）组、学生使用Path File镍钛（SP）组和学生使用不锈钢K型锉（SK）组，每组20例。各组患者均为相应术者采用对应的器械建立根管的疏通管道，并进行根管预处理。记录每组操作时间，4组患者近期疼痛发生情况采用视觉评分标尺（VSA）评价，根据4组患者是否需要麻醉后进行根管预备判断根管清洁效率。比较4组患者在操作时间、术后疼痛和根管清洁效率方面的差异。结果：使用Path File患者术后疼痛发生率为15％～20％，与使用不锈钢K锉患者疼痛发生率（25％～35％）比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；与仅用不锈钢K锉比较，有经验医师使用Path File镍钛锉进行根管预处理的操作时间由（7．44±3．58）min降到（2．21±2．31）min，学生操作时间由（9．75±5．29）min降到（4．07±6．41）min，DP组与DK组，SP组与SK组操作时间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；使用Path File的患者根管清洁效率为85％～95％，与使用不锈钢K锉患者（30％～55%）比较差异有统计学意义（P〈0．05）；使用Path File根管锉时，有经验的医师和学生操作后操作时间、患者清洁效率和术后疼痛比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：与不锈钢K锉比较，Path File根管锉可以在较短时间内进行预处理以及建立顺滑的疏通通道，经验欠缺的医师可使用Path File达到与经验丰富操作者类似的临床效果。