静止型α-地贫筛查方法的分析及意义

目的对基因确诊的220例静止型α-地贫筛查方法的回顾性统计分析,并为减少其漏诊寻找最合适的检验方法。方法采用日本SysmexKx-21自动血细胞分析仪测定红细胞平均体积(MCV),镜下观察红细胞形态,美国Helenα公司的SPIFE COMBO血红蛋白电泳仪进行血红蛋白分析,α-地贫确诊采用PCR法检测。结果 220例确诊静止型α-地贫MCV≤80fL 66例,镜下RBC形态异常66例,电泳后有56例HbΑ2正常(2.5%～3.5%),10例HbΑ2异常(<2.5%);MCV:80.1～82fL 66例,镜下RBC形态未见异常9例,异常57例,电泳后HbΑ2正常58例,异常8例;MCV>82fL 88例,镜下RBC形态异常65例,未见异常23例,电泳后HbΑ2正常83例,异常5例。结论电泳方法用于筛查静止型α-地贫的检出率很低,三种方法联合检测能较好减少静止型α-地贫的漏诊。