镜像训练联合音乐疗法在脑卒中上肢偏瘫患者中的应用研究

目的探讨镜像训练联合音乐疗法在脑卒中上肢偏瘫患者中的应用效果。方法选取宣城市某三级综合医院神经内科2019年9月—2021年8月所收治的142例脑卒中患者作为研究对象,根据随机数字表法将142例患者分为对照组(71例)和研究组(71例);其中对照组接受常规康复训练的干预,研究组在对照组的基础上接受镜像训练联合音乐疗法的干预;干预前和干预4周后分别采用Fugl-Meyer运动功能评分法对患者患侧上肢运动功能进行评价;采用视觉模拟评分法对患侧肩痛情况进行评价;采用抑郁自评量表和焦虑自评量表分别对患者抑郁和焦虑情绪进行评价。结果干预4周后,研究组的患侧上肢Fugl-Meyer运动功能评分明显高于对照组,视觉模拟评分则明显低于对照组(P<0.001);干预4周后,两组抑郁自评量表评分和焦虑自评量表评分均较干预前有所降低,但研究组的抑郁自评量表评分和焦虑自评量表评分相比对照组更低(P<0.001)。结论对脑卒中上肢偏瘫患者采用镜像训练联合音乐疗法进行干预,能够改善患侧上肢的运动功能、肩痛情况,缓解抑郁和焦虑情绪,促进患者康复。

目标设置结合镜像训练对股骨干骨折康复训练效果的影响

目的:分析目标设置结合镜像训练对股骨干骨折康复训练效果的影响。方法:选择本院2020年4月-2021年4月收治的股骨干骨折患者70例,按照奇偶法将其分为对照组和观察组,每组35例。2组患者分别接受常规康复及镜像训练干预,观察2组患者康复前后关节活动度。结果:康复前,观察组患者与对照组患者关节屈曲度、关节外展度、关节内外旋度无显著差异(P>0.05),康复后,观察组患者关节屈曲度、关节外展度、关节内外旋度均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:目标设置结合镜像训练能够加速股骨干骨折患者康复,改善关节活动度。

镜像训练联合阶段性抗阻训练在脑梗死后肩手综合征患者早期康复中的应用价值探析

目的探讨镜像训练与阶段性抗阻训练在脑梗死后肩手综合征患者中的应用价值。方法选取我院2021年6月—2023年7月收治的80例脑梗死后肩手综合征患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组40例。对照组行常规康复锻炼干预,观察组行镜像训练联合阶段性抗阻训练干预,两组均连续干预4周。比较两组患者的症状积分、肢体运动功能及生活质量。结果干预后,观察组肩手综合征评估量表中感觉评分为(1.53±0.82)分、自主神经评分为(1.61±0.90)分、运动评分为(1.71±0.95)分,均低于对照组的(2.25±1.06)分、(2.32±1.10)分、(2.60±1.11)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组Fugl-Meyer运动功能评分量表评分为(32.96±3.54)分,高于对照组的(21.35±3.41)分,生活质量综合评定问卷中躯体功能评分为(83.14±6.85)分、心理功能评分为(81.69±6.73)分、社会功能评分为(88.96±7.05)分、物质生活状态评分为(88.14±6.97)分,均高于对照组的(78.41±6.38)分、(74.31±6.24)分、(80.14±6.71)分、(82.25±6.80)分。结论镜像训练联合阶段性抗阻训练可快速改善患者各项临床症状,改善肢体功能,提高生活质量,安全可靠。

阶段性抗阻训练联合镜像训练对脑梗死后肩手综合征患者肩关节活动度及上肢功能的影响

目的探讨阶段性抗阻训练联合镜像训练在脑梗死后肩手综合征(SHS)患者中的应用效果。方法选取2021年7月—2023年7月我院收治的82例脑梗死后SHS患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例。对照组采用常规护理,观察组加用阶段性抗阻训练联合镜像训练。对比两组SHS症状、肩关节活动度、上肢功能、日常生活能力。结果护理后,观察组SHS评估量表中的运动评分、自主神经评分、感觉评分分别为(1.42±0.18)分、(1.06±0.15)分、(1.69±0.28)分,均低于对照组的(1.78±0.20)分、(1.40±0.22)分、(2.06±0.37)分,肩关节外展、内收、前屈、后伸活动度分别为(66.18±4.09)°、(46.66±4.79)°、(132.62±10.08)°、(45.55±3.74)°,均大于对照组的(60.12±4.53)°、(41.10±3.22)°、(119.99±13.25)°、(39.99±4.04)°,运动功能评定量表评分、改良Bathel指数评分分别为(46.35±3.02)分、(70.55±6.10)分,均高于对照组的(40.78±2.94)分、(63.21±5.47)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论阶段性抗阻训练联合镜像训练能增加脑梗死后SHS患者肩关节活动度,改善上肢功能,提升日常生活能力。

新Bobath技术联合镜像训练对脑卒中恢复期病人肢体功能的影响

目的探讨新Bobath技术联合镜像训练对脑卒中恢复期病人肢体功能的影响。方法选取2017年2月—2018年2月我院脑卒中恢复期病人120例,随机分为两组,各60例。对照组采用常规神经康复训练;观察组采用新Bobath技术联合镜像训练,连续治疗8周。比较两组病人临床疗效、神经功能缺损(CSS)评分、Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分、改良Barthel指数及血神经营养素-3(NT-3)含量和神经生长因子(NGF)含量等,记录不良反应发生情况。结果观察组总有效率为91.67%,对照组总有效率为78.33%,两组比较差异具有统计学意义(χ^2=4.183,P=0.041)。治疗前两组CSS评分、FMA评分、Barthel指数及血清NT-3、NGF含量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组和观察组CSS评分分别为(13.03±1.98)分与(9.15±1.68)分,FMA评分分别为(35.62±5.31)分与(42.08±6.17)分,Barthel指数分别为(63.27±11.28)分与(72.96±12.17)分,血NT-3分别为(9.42±1.68)ng/L与(11.09±1.72)ng/L,血NGF分别为(8.35±1.59)ng/L与(11.28±1.67)ng/L,对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组病人无不良反应出现。结论新Bobath技术联合镜像训练对脑卒中恢复期病人疗效确切,可提高上肢功能及生活能力,可能与改善神经细胞因子相关,且病人安全性较高。

具身认知理论的镜像训练对脑梗死上肢运动障碍的效果

目的探索在具身认知视角下,改良镜像训练对脑梗死患者上肢运动障碍的影响以及对比一般镜像训练的效果差异。方法选取2018年12月~2019年12月在成都中医药大学附属医院招募符合纳入排除标准的80例脑梗死偏瘫患者,利用计算机随机法将其分为试验组(改良镜像训练组)和对照组(一般镜像训练组),每组各40例。试验组和对照组均遵循基础治疗及护理方案,在施行此方案的基础上,试验组运用改良镜像训练,对照组应用一般镜像训练。在干预前、干预4周后进行简化Fugl-Meyer运动功能评分法上肢部分(FMA-UE)、Brunnstrom分级评定、改良Barthel指数(MBI)的评定。结果干预4周后,两组FMA-UE、偏瘫Brunnstrom分级、MBI评分均比干预前有明显的提高,且试验组各项评分均显著高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论基于具身认知理论的改良镜像训练和一般镜像训练均能安全有效地促进脑梗死偏瘫病人上肢运动功能的恢复,同时加快病人上肢Brunnstrom分期运动康复进程,从而进一步提高其日常生活活动能力;并且基于具身认知理论的改良镜像训练在脑梗死偏瘫病人上肢运动功能及整体康复方面的干预效果均显著优于一般镜像训练。

镜像训练联合针灸对偏瘫患者手功能及日常生活能力的影响

目的:探讨镜像训练联合针灸对偏瘫患者手功能及日常生活能力的影响。方法:回顾性分析2017年3月~2020年3月收治的450例偏瘫患者临床资料,根据不同干预方法分为对照组223例和观察组227例。两组均进行常规治疗与康复训练,在此基础上,对照组进行镜像训练,观察组进行镜像训练联合针灸治疗,连续治疗4周。观察两组干预前后手功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)]及日常生活能力[日常生活能力量表(ADL)]变化。结果:干预4周后,两组患者FMA评分及ADL评分均较干预前升高,且观察组升高幅度更大(P<0.05)。结论:镜像训练联合针灸对偏瘫患者进行治疗,可有效改善患者手功能,提高患者日常生活能力。

对脑卒中后偏瘫患者进行镜像训练引导的运动想象治疗对其肢体功能及生活能力的影响

目的:探讨对脑卒中后偏瘫患者进行镜像训练引导的运动想象治疗对其肢体功能及生活能力的影响。方法:将上海市嘉定区江桥镇社区卫生服务中心接诊的90例脑卒中后偏瘫患者随机分为对照组和观察组,每组各45例患者。为对照组患者采用单纯的运动想象疗法进行治疗,为观察组患者采用镜像训练引导的运动想象疗法进行治疗。然后采用Barthel量表、简式肢体功能评定量表(FMA)、脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)对患者的日常生活活动能力、肢体功能和生活质量进行评估。结果:治疗后,两组患者的Barthel评分、FMA评分、SS-QOL评分均较治疗前有所升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组患者相比,观察组患者接受治疗后其Barthel评分、FMA评分、SS-QOL评分均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑卒中后偏瘫患者进行镜像训练引导的运动想象治疗能够改善其患肢的运动功能,提高其自主生活能力。

具身认知理论下的改良镜像训练对脑梗死患者上肢运动障碍的影响

目的探索具身认知理论下的改良镜像训练对脑梗死患者上肢运动障碍的影响。方法以本院2018年6月至2020年6月期间收治的126例脑梗死患者作为研究对象,随机将患者分为对照组与试验组,每组63例,对照组患者进行常规护理,试验组患者在此基础上进行具身认知理论下的改良镜像训练,对比两组患者的上肢功能及生活质量。结果干预后,试验组患者的简化Fugl-Meyer运动功能评分法上肢部分评分为(35.49±7.31)分,高于对照组患者(P<0.05);试验组患者的偏瘫Brunnstrom分级情况优于对照组患者(P<0.05);试验组患者的健康调查简表评分高于对照组(P<0.05)。结论应用具身认知理论下的改良镜像训练对脑梗死患者进行干预,能够改善患者的上肢运动障碍情况,促进运动功能恢复,提升生活质量。

镜像康复训练结合机器人辅助对脑卒中患者上肢功能恢复的影响分析

研究镜像康复训练结合机器人辅助对脑卒中患者上肢功能恢复的影响。方法 本研究选取收治的26例脑卒中患者为研究对象,均随机分为对照组和实验组,每组13例。对照组采用常规康复治疗,实验组在常规治疗基础上应用镜像康复训练结合机器人辅助。通过比较两组患者治疗前后的FMA-UE分数,NHPT分数,BI和SF-12评分进行效果评估。结果 在治疗后,实验组患者的FMA-UE分数和SF-12评分显著提高,而NHPT分数显著降低,与对照组相比,差异有统计学意义;两组患者的BI评分改善,但无显著性差异。结论 镜像康复训练结合机器人辅助能显著改善脑卒中患者的上肢功能,提高生活自理能力,有利于促进功能恢复。

运动想象疗法联合镜像视觉反馈训练对脑梗死偏瘫患者康复的应用效果

目的:探讨具身认知视角下运动想象疗法联合镜像视觉反馈训练在脑梗死偏瘫患者康复中的应用效果。方法:选择2020年8月~2023年8月天津市第一医院收治的134例脑梗死偏瘫患者,以随机数字表法分为研究组与对照组各67例。两组均接受康复科常规康复治疗,对照组在此基础上另给予镜像视觉反馈训练,研究组在对照组的基础上接受具身认知视角下运动想象疗法。对比两组上肢运动功能、日常生活能力、表面肌电图参数、患侧中枢运动传导时间(CMCT)、运动诱发电位(MEP)皮质潜伏期、改良Ashworth痉挛评分及生活质量。结果:干预后,两组上肢Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评分、改良Barthel指数量表(MBI)评分、腕屈肌积分肌电值(iEMG)、腕屈肌均方根值(RMS)、肱二头肌iEMG、肱二头肌RMS、简明健康状况调查表(SF-36)评分均升高,且研究组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患侧CMCT与MEP皮质潜伏期均降低,且研究组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组改良Ashworth痉挛分级均优于干预前,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:具身认知视角下运动想象疗法联合镜像视觉反馈训练在脑梗死偏瘫患者康复中的应用效果确切,可改善患者上肢运动功能、日常生活能力、肌张力与生活质量。

任务导向性护理模式结合镜像康复训练在脑卒中后偏瘫患者中的应用效果

目的探讨任务导向性护理模式结合镜像康复训练在脑卒中后偏瘫患者中的应用效果。方法选取2020年7月至2022年7月收治的90例脑卒中后偏瘫患者,按护理方法差异将其分为对照组和观察组,各45例。对照组实施常规护理,观察组实施任务导向性护理模式结合镜像康复训练。比较两组的干预效果。结果观察组的健康知识掌握优良率高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的上、下肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的神经生长因子(NGF)水平高于对照组,神经元特异性烯醇化酶(NSE)及髓鞘碱性蛋白(MBP)水平均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的N20潜伏期短于对照组,波幅高于对照组(P<0.05)。结论任务导向性护理模式结合镜像康复训练可促进脑卒中后偏瘫患者的肢体功能改善,调节神经相关因子水平,改善体感诱发电位,值得推广。

镜像训练结合运动想象疗法对脑卒中患者上肢运动功能康复治疗的效果评价

探究运动想象疗法(MIT)结合镜像训练治疗脑卒中(CVA)患者上肢运动功能的康复效果。方法 择取本院2022年1月-2023年1月接诊的100例CVA患者参与本研究,通过均等单盲法实施分组,一组为对照组、另一组为实验组,每组50例。前者行MIT,后者行MIT结合镜像训练,评价疗效。结果 (1)从上肢运动功能评分角度考虑,治疗后实验组得分(40.27±3.12)分高于对照组得分(28.22±3.15)分,P<0.05。(2)从日常生活能力角度考虑,治疗后实验组得分(52.51±1.27)分高于对照组得分(38.26±3.65)分,P<0.05。(3)从生活质量角度考虑,治疗后实验组得分(79.53±2.69)分高于对照组得分(65.23±3.66)分,P<0.05。结论 MIT联合镜像训练可推动肢体功能尽早恢复,同时改善CVA患者生活能力与质量。另外,这一治疗方法的操作较为简单,值得推广。

镜像神经元运动模仿训练应用于脑卒中后偏瘫患者的效果观察

目的 探讨脑卒中后偏瘫患者在常规康复干预的基础上行镜像神经元运动模仿训练对其上肢功能的影响。方法 选取2021年3月至2023年3月广东省怀集县人民医院收治的100例脑卒中后偏瘫患者,按照随机数字表法分为两组,各50例。对照组行常规综合康复训练,研究组在对照组的基础上联合镜像神经元运动模仿训练,均干预3个月。对比两组患者干预前和干预3个月后手相关运动功能指标、患侧上肢功能及体感诱发电位变化。结果 与干预前比,干预3个月后两组患者第2掌指关节最大屈曲角度、最大伸展角度及关节主动活动范围(AROM)均升高,且研究组较对照组更大;患侧Fugl-Meyer量表上肢肩肘部分(FMA-UE)和手臂动作调查测试表(ARAT)评分均升高,且研究组较对照组更高,研究组诱发电位潜伏期较对照组缩短,且研究组短于对照组;波幅较对照组明显增大,且研究组高于对照组(均P<0.05)。结论 脑卒中后合并偏瘫患者实施镜像神经元运动模仿训练,可有效改善其体感诱发电位,促进患者上肢、手部功能恢复。

头皮针联合镜像神经元康复训练治疗中风后失语症临床研究

目的:观察头皮针联合镜像神经元康复训练治疗中风后失语症的临床疗效及对语言功能的影响。方法:选择114例中风后失语症患者为研究对象,以随机数字表法分为研究组与对照组各57例,对照组给予镜像神经元康复训练,研究组在对照组基础上给予头皮针治疗。比较2组治疗前后内皮素-1 (ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血沉方程K指数、还原黏度、红细胞聚集指数、全血黏度指数水平,采用西方失语症成套测试(WAB)检测2组失语症状,采用功能性语言沟通能力(CFCP)量表检测2组沟通能力,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评价2组生活质量,并比较2组临床疗效。结果:治疗前,2组CGRP、ET-1、VEGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组CGRP、VEGF水平升高(P<0.05),ET-1水平降低(P<0.05),且研究组CGRP、VEGF水平高于对照组(P<0.05),ET-1水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血沉方程K指数、还原黏度、红细胞聚集指数、全血黏度指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述指标均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组WAB-失语指数(AQ)、CFCP、GQOLI-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组WAB-AQ、CFCP、GQOLI-74评分均升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组总有效率96.49%,高于对照组87.72%(P<0.05)。结论:头皮针联合镜像神经元康复训练治疗中风后失语症患者,可降低ET-1水平,提升CGRP、VEGF水平,调节患者血液流变学指标,改善患者语言功能及生活质量,提升临床疗效。

超低频重复经颅磁刺激配合镜像视觉反馈训练对脑卒中后伴吞咽及认知障碍的影响

目的探讨超低频重复经颅磁刺激(rTMS)配合镜像视觉反馈训练在脑卒中后吞咽障碍伴认知障碍患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2021年12月于本院接受治疗的56例脑卒中后吞咽障碍伴认知障碍患者作为研究对象,采用交替分组法随机分为观察组与对照组,每组28例。对照组采取常规康复训练,观察组在对照组基础上采取超低频rTMS治疗与镜像视觉反馈训练。比较两组干预前后认知功能、吞咽功能、神经功能恢复情况、生活自理能力及干预后生命质量。结果干预后,两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均高于干预前,吞咽功能评价量表(SSA)评分均低于干预前,且观察组MoCA评分高于对照组,SSA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于干预前,Barthel指数(BI)评分均高于干预前,且观察组NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生理功能、生理职能、精神健康、生命活力、躯体疼痛、社会功能、情感职能、总体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超低频rTMS配合镜像视觉反馈训练可有效改善脑卒中后伴吞咽及认知障碍患者的认知及吞咽功能,提高其生活自理能力及生命质量,值得临床推广应用。

基于镜像神经元系统的手动作观察训练联合认知康复治疗对脑卒中非流畅性失语症的临床疗效观察

目的探讨基于镜像神经元系统的手动作观察训练联合认知康复治疗在脑卒中非流畅性失语症的临床价值.方法选取2021年4月—2022年12月该院康复科收治的40例脑卒中非流畅性失语症患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各20例.对照组采用常规言语治疗(如Schuell刺激法、PACE技术等),观察组在对照组的基础上增加手动作观察疗法联合认知康复治疗,3周为1个疗程,连续治疗1个疗程.两组患者均于治疗前后对患者的言语功能汉语标准失语症检查(CRRCAE)评分进行评估及做统计学分析比较.结果治疗后,两组CRRCAE各亚项正确答案率均较治疗前提高,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗总有效率为80%,大于对照组的70%,差异有统计学意义(P<0.05).结论基于镜像神经元系统的手动作观察训练联合认知康复治疗对脑卒中非流畅性失语症可有效提升脑卒中后失语症患者的恢复效果,加快患者语言功能恢复.

经颅直流电刺激联合镜像神经元康复训练系统对颅脑损伤后患者认知功能及神经因子水平的影响

目的探讨经颅直流电刺激联合镜像神经元康复训练系统对颅脑损伤后患者认知功能及神经因子水平的影响。方法选取2020年10月至2021年10月收治的80例颅脑损伤后患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规康复训练干预,观察组在对照组基础上应用经颅直流电刺激联合镜像神经元康复训练系统干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的简易智力状态检查量表(MMSE)各维度评分及总分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平低于对照组,神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的Fugl-Meyer量表上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)评分高于对照组(P<0.05)。结论经颅直流电刺激联合镜像神经元康复训练系统有助于改善颅脑损伤后患者的认知功能,调节神经因子水平,进一步改善肢体运动功能、日常生活能力,值得推广。

镜像视频示范训练对脑卒中后执行功能障碍的效果

目的探讨基于镜像神经元理论指导的视频示范训练对脑卒中后执行功能障碍患者的效果。方法 2014年7月~2015年7月40例住院脑卒中后执行功能障碍患者分为对照组（n=20）和观察组（n=20）。对照组予常规执行功能康复训练,观察组先看相应训练动作的示范视频,再进行训练。治疗前后两组采用执行功能缺陷综合征行为学评价（BADS）进行评定。结果治疗后,观察组除规则转换卡片测验、找钥匙测验外,其余各分项评分及测验总分均较对照组提高（t〉2.9,P〈0.05）。结论基于镜像神经元理论的镜像视频示范训练对脑卒中执行功能障碍患者有效。

低频重复经颅磁刺激联合镜像神经元训练系统对卒中后慢性完全性失语的效果研究

目的观察低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合镜像神经元训练系统(mirror neuron training system,MNTS)对卒中后慢性完全性失语患者的临床效果。方法前瞻性连续纳入2018年1月-2020年1月于南京医科大学附属脑科医院康复医学科住院的30例卒中后慢性完全性失语患者,按随机数字表法分为对照组、MNTS组和联合组,每组10例。对照组仅给予常规言语康复训练,MNTS组在对照组的基础上给予镜像神经元训练,联合组在MNTS组的基础上给予右侧Broca同源区1 Hz的rTMS治疗。分别于治疗前和治疗3周后对三组患者进行西方失语成套测验(western aphasia battery,WAB)以及波士顿诊断性失语检查(Boston diagnostic aphasia examination,BDAE)评定。结果治疗前三组患者一般资料及WAB各子项评分、BDAE分级组间差异无统计学意义。治疗后联合组WAB各子项及BDAE分级均较治疗前提高,差异均有统计学意义。治疗后联合组WAB子项自发言语(P=0.007)、复述(P=0.027)、信息量(P=0.009)、失语商(P=0.041),以及BDAE分级(P=0.012)高于对照组,自发言语(P=0.033)高于MNTS组。结论低频rTMS联合MNTS对改善卒中后慢性完全性失语患者的语言功能有一定的作用。